केहि तरिका स्वास्थ्य स्वास्थ्य प्रविधि हाम्रो स्वास्थ्य-हेरविचार प्रणाली ट्रांसफर्म गर्दै छ

मर्मत हेरचाह र सगाईको लागि नयाँ अवसरहरूको उपयोग आधुनिक स्वास्थ्य हेरविचारको एक महत्वपूर्ण भाग भएको छ। यसले हाम्रो रोगलाई रोकथाम गर्ने तरिकालाई पनि सुधार गर्छ। जो जो स्वास्थ्य नवीकरण को लागी तीव्र हुन्छन् ती दुवै रोगहरु र क्लिनिकहरु ले यिनी प्रगतिहरु को शुरुवात लाभ देख्नेछन्।

इलेक्ट्रोनिक हेल्थ रेकर्ड्स एडेप्शनमा ग्याप्स

इलेक्ट्रोनिक स्वास्थ्य रेकर्ड (ईएचएचएस) को संयुक्त राज्य भर मा तेजी देखि अपनाया जा रहेको छ, जो आर्थिक र क्लिनिकल हेल्थ एक्ट (HITECH अधिनियम) को लागि स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी को अनुसार छ जुन 200 9 मा पारित भएको थियो।

यस कानूनले स्वास्थ्य प्रविधिको अर्थपूर्ण प्रयोगलाई जोड दिन्छ र ईएचएचको कार्यान्वयनलाई समर्थन गर्दछ। प्रारम्भिक रूपमा, ईआरएचको प्रयोग गरी प्रदायकहरूको लागि वित्तीय प्रोत्साहन प्रदान गरिएको थियो, र यो भविष्यवाणी गरिएको थियो कि अब सम्म गोदाम प्रक्रिया समाप्त हुनेछ। मूल HITECH अधिनियममा, स्वास्थ्य-हेरविचार संस्थाहरूले 2015 बाट आधुनिक डिजिटल स्वास्थ्य प्रविधिको अर्थपूर्ण प्रयोग प्रदर्शन नगर्न सम्भावित दण्डहरू खर्च गर्न सक्दछन्। तथापि, स्वीकृति प्रक्रिया अपेक्षित भन्दा ढिलो भएको छ, त्यसैले 2014 मा, मेडिकल र मेडिकाइड सेवा केन्द्र (सीएमएस) ले घोषणा गरेको छ कि चरण 3 को गोदाम 2017 सम्म बन्द गरिएको थियो। पछिल्लो वर्ष, ईएचएआर को सार्थक उपयोग सबै प्रदाताओं को लागि एक विकल्प बन्यो। 2018 मा, रोलआउट प्रक्रियाको चरण 3 को कार्यान्वयन अनिवार्य बनाइयो। तथापि, केही समूहले अनुरोध गरे कि 3 चरण पुन: स्थगित गरी प्रदायक र विक्रेताओं बीचको तत्परताको कारणले स्थगित गर्यो।

यद्यपि, EHRs को प्रयोग मा एक महत्वपूर्ण वृद्धि भएको छ। 2013 मा माइकल फर्ुरुवावा र सहकर्मीहरूले प्रदर्शन गरेको अध्ययनले देखाएको छ कि 78 प्रतिशत अफिसमा आधारित चिकित्सकले अब कुनै प्रकारको ईआरएचलाई अपनाए। गोदाम दर एकल अभ्यास प्रविधि र गैर-प्राथमिक हेरचाह विशेषताहरूमा कम थिए, त्यहाँ सिग्नल अझै पनि केही सेटिङमा थप गोद लेने को लागि कोठा हो।

फुरुवावाको डेटा विश्लेषणले पनि देखाएको छ कि स्वास्थ्य सूचना प्रविधिको अर्थपूर्ण प्रयोगको बढ्दो अस्पष्ट अस्पतालमा प्रतिकूल औषधि घटनाहरू घट्न सक्छ, जस्तै औषधि त्रुटिहरू, ओभरडोज्स र एलर्जी प्रतिक्रियाहरू। 2017 मा अमेरिकन मेडिकल इन्फोफ्याटिक्स एसोसिएशन जर्नल मा प्रकाशित एक लेख मा , फरुवावा र सहयोगिहरु ले भन्यो कि प्रतिकूल दबाइहरु को घटनाहरु मा 20 प्रतिशत को कमी को ईआरएच को सार्थक उपयोग को कारण हुन सक्छ। यो जानकारीले अधिक अस्पतालहरूलाई EHRs र कम चिकित्सक प्रतिरोध को लागी अपमानजनक उपयोगलाई असर पारेको छ।

छुट अवसरहरू

पुरा तरिकाले ई.ए.ए.एच को लागी भरपूर एक मात्र चुनौती छैन जो स्वास्थ्य सेवा को बुनियादी ढांचे को रोकथाम गर्दछ। ईआरएएचमा एकत्र गरिएको डेटासँग हाल प्रयोग गरिएको के तुलनामा धेरै अधिक क्षमता छ। जब यी प्रणालीहरू बहु स्रोतको जानकारी जडान गर्न सक्षम हुन्छन्, उनीहरूले रोगीको उपचारको प्रतिक्रियाको बारेमा भविष्यवाणी एल्गोरिदम उत्पन्न गर्न राम्रो तरिकाले सुसज्जित छन्।

धेरै अध्ययनहरूले यो आचरण मधुमेहको हेरविचारमा परीक्षण गरे। जब EHRs क्लिनिकल एल्गोरिदम संग संयुक्त थिए, यो रणनीति वर्तमान अभ्यास को बेहतर देखि दिखाया गएको थियो। प्रोग्नेसिस भविष्यवाणीको साथ व्यक्तिगत डेटा संयोजन अघिल्लो तरिकाको प्रभावकारिता पार गर्यो।

यसले रोगीको जानकारीको राम्रो वर्णन र साथसाथै सुधारिएको हेरविचार दिशानिर्देशहरू प्रदान गर्यो। बोस्टन मा हार्वर्ड मेडिकल स्कूल र हार्वर्ड पिल्ग्रिम स्वास्थ्य हेरविचार संस्थान को डा माइकल क्लोम्पस द्वारा आयोजित एक अध्ययन ले पनि पाया कि ईएचआर डेटा मधुमेह को अधिक मामलाहरु को खोज र टाइप 1 र टाइप 2 मधुमेह को बीच भेदभाव को मदद गर्न सक्छ। Klompas र उनको टोलीले विश्वास गर्दछ कि यो नयाँ प्रविधिको स्वचालित सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाको रूपमा कार्यान्वयन गर्न सकिन्छ र क्लिनिक अध्ययनका लागि अभ्यास व्यवस्थापन र रोगी भर्ती संग सहयोग गर्न सक्छ।

आधुनिक ईएएचएसको साथ, अब जानकारी स्वत: प्रदर्शित हुन सक्छ र प्रासंगिक हेरचाह र उपचार प्रबन्धक दिशानिर्देशका साथ मेडिकल टीम प्रदान गर्न सकिन्छ जुन रोगी-केन्द्रित र व्यक्तिगत रोगीको लागि अनुकूल छ।

आबादी आधारित उपचार रेजिमेसनको आलोचनामा यो एक आधारभूत औसत जनसंख्याको बारेमा सामान्यिकरणबाट व्युत्पन्न गरिएका बाधाहरू विरुद्ध क्यालिब्रेटमा परिक्षण गरिन्छ। यो दृष्टिकोण एक व्यक्ति को आवश्यकताहरु भन्दा कम वा क्षतिपूर्तिको लागि कुख्यात छ। यसबाहेक, एक मानकीकृत अझै डेटा-संचालित एल्गोरिथ्मलाई आश्वासन दिईएको छ कि व्यक्तिगत हेरविचार योजना साक्ष्य आधारित र तार्किक छ। निर्देशनहरू र प्रोटोकॉलहरू लगातार अपडेट हुन्छन्, जसले रोगीको अनूठा आवश्यकताहरूको साथ समन्वित र निरन्तर हेरविचारलाई सक्षम बनाउँछ। त्यहाँ पनि महत्त्वपूर्ण प्रमाण छ कि क्लिनिकल निर्णय समर्थन प्रणाली (सीडीएसएसएस) सँग ईएचएचको संयोजन स्वास्थ्य हेरविचारमा क्रांतिकारी बनाउन र एकत्रित डाटा कारवाही योग्य जानकारीमा बदल्न सक्छ।

कम्प्यूटर मद्दत रोगहरु

2015 मा, आईबीएम र सीवीएस स्वास्थ्यले सीवीएस ग्राहकहरूलाई निजीकृत हेरविचार प्रदान गर्न आईबीएम वाट्ससन कम्प्यूटरको बहुमूल्य अनुमानित विश्लेषणात्मक शक्तिको प्रयोग गर्न एक संयुक्त उद्यमको घोषणा गर्यो। साझेदारीले सीवीएसलाई उपभोक्ताहरूलाई अझ राम्रो पहिचान गर्न सक्षम पार्छ जुन नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामहरूको लागि जोखिममा पर्न सक्छ र त्यसपछि उनीहरूको अनुकूल सेवाहरू प्रदान गर्दछ जुन तिनीहरूको सुअवसरमा सुधारको बाधा बढ्छ।

वाटरसन ओन्कोलोजी, एक नयाँ संज्ञानात्मक कम्प्युटिङ प्रणाली अब मेमोरियल स्लोन क्याटरिङ क्लिनिकहरूले प्रयोग गर्नका लागि क्यान्सर रोगीको नैदानिक ​​डेटा व्याख्या गर्न र भण्डार गरिएको विशेषज्ञता र अनुसन्धानको आधारमा सबैभन्दा राम्रो उपचार पाईन्छ। यसको मतलब छ कि सबैभन्दा नयाँ सबूत अक्सिकोलजी समुदायको माध्यमबाट छिटो यात्रा गर्न सक्छ र मरीज हेरविचार सुधार गर्न सक्छ। साथै, यसले ज्ञानलाई एक विशेषज्ञबाट अर्कोलाई विस्तार गर्न सक्षम गर्दछ। यो सुनिश्चित गर्न सक्दछ कि तपाईलाई एक नै शीर्ष तहको हेरविचार पाउनुहुनेछ जुन तपाईले तपाइँको डाक्टर हुनुहुन्छ। निजीकृत रोगीको स्वास्थ्य डाटाको आधारमा अनुमानित तत्वहरू थप्नको लागि चाँडै प्रतियोगीहरूले अनुकरणित हुनेछ, र यो केवल कृत्रिम खुफियाको प्रयोग बढ्ने शुरुवात हो जसले जनसंख्याको स्वास्थ्यलाई सुधार्न सक्छ। आईबीएम र मेडिकल र औषधि कम्पनी जस्तै कम्पनीहरू बीचको साझेदारीले दिनहुँ स्वास्थ्य हेरविचारको लागि छिटो नवाचार लागू गर्न सक्दछ।

मदत गर्ने रोगीहरू

डिजिटल हेल्थ टेक्नोलोजी द्वारा प्रस्तावित एक अन्य महान अवसर रोगी सगाई को लागि अवसर हो। रोगीहरूले अब तिनीहरूको स्वास्थ्य जानकारी हेर्न, डाउनलोड गर्न र पहुँच गर्न सक्छन् साथै साथै उनीहरूको उपचारका विकल्पहरू बारे सूचित निर्णय गर्न सक्छन्। माइकल फुरोकवा र उनको शोधकर्ताहरूको टोलीले पत्ता लगाएको छ कि डाक्टरहरुले आफ्नो रोगीहरु संग जानकारी साझा गर्न को लागी प्रौद्योगिकी को उपयोग मा तेजी ले रहे हो। 2014 मा, 30 प्रतिशत सर्वेक्षण गरिएका चिकित्सकहरूले नियमित रूपमा सुरक्षित सन्देशको लागि क्षमताओं प्रयोग गरे, र 24 प्रतिशत नियमित रूपमा रोगीहरूलाई आफ्नो स्वास्थ्य डेटामा अनलाइन पहुँच प्रदान गर्थे। यस नम्बरले सम्भवतः पछिल्लो सातामा बढेको छ र सम्भवतः मरीज-डाक्टर सहयोग बढेको छ।

नयाँ रणनीतिहरू प्रविधिको माध्यमबाट रोगी संलग्नता बढाउनको लागि हरेक समय तैनात गरिँदैछ। Mercy-a स्वास्थ्य संगठनले पुरानो बीमारीहरु संग कार्यक्रम को कार्यक्रम को जोडने संग यसको स्वास्थ्य कोच संग। कोचहरू प्रविधि प्रयोग गर्छन् रोगीहरूलाई व्यक्तिगत पहल लिन र उनीहरूको आफ्नै हेरविचारमा थप संलग्न हुन उत्प्रेरित गर्न। यस अर्थमा, एक्लै प्रविधि जवाफ होइन। मानव सम्बन्धले पातलो मनोवृत्तिलाई मद्दत गर्छ र सकारात्मक व्यवहार परिवर्तनलाई समर्थन गर्छ, जबकि टेक्नोलोजीले यस प्रभावलाई प्रभाव पार्छ। मानवअन्तरक्रियाको सम्भावना एक महत्वपूर्ण कारक बनेको छ र स्वास्थ्य परिणामको सफलताको सन्दर्भमा एक निर्णायक बनेको छ, भित्ता विकासको विकासले हामीलाई तरिकाले सुधार गर्न मद्दत गर्दछ जसलाई तीव्र गति र राम्रो भइरहेको दिशामा प्रगति मापन गर्दछ।

स्रोतहरू

एफुरूवा मे, किंग जे, पटेल वी, चन-जु एच, एडलर-मिल्स्स्टीन जे, झा ए ईएच गोदाममा पर्याप्त प्रगतिको बावजूद, स्वास्थ्य सूचना आदानप्रदान र रोगी सगाई कार्यालय कार्यालयमा कम रहन्छ। स्वास्थ्य कार्य , 2014; 33 (9): 1672-1679

> फुुरुवा मे, किंग जे, पटेल वी। सार्थक उपयोग संग सम्बन्धित ईएचए कार्यक्षमताहरु को उपयोग को आसानी मा चिकित्सक दृष्टिकोण। अमेरिकन जर्नल अफ व्यवस्थित हेरविचार , 2016; 21 (12): ई 684

> Furukawa एम, स्पैक्टर डब्ल्यू, Limcangco एम, Encinosa डब्ल्यू, Rhona Limcangco एम। अस्पताल मा प्रतिकूल औषधि को घटनाहरु मा स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी र गिरावट को सार्थक उपयोग। अमेरिकन मेडिकल इन्फोफैटिक्स एसोसिएशन को जर्नल , 2017; 24 (4): 729-736।

> क्लोम्पस एम, एग्लेस्टन ई, मैकवाट्ट जे, लाजरस आर, ली एल, प्लैट आर। स्वचालित स्वास्थ्य पत्ता लगाउने डेटा प्रयोग गरी 1 प्रकार को 2 मधुमेह को वर्गीकरण र वर्गीकरण। मधुमेह केयर । 2013; 36 (4): 9 14-921।