बचपन अस्थमा बुझ्न
अस्थमा दहलहरु लाई अस्थमा औषधिहरु लाई बच्चाहरु को फेफड़ों को लागी एक सुविधाजनक तरीका हो। जब एक नीबलाइजर प्रयोग गर्न सजिलो हुन सक्छ, धेरै आमाबाबु र बच्चाहरू मन पराउँदैनन् कि उनीहरूले अस्थमा उपचार गर्न कति लामो समय बिताए।
अस्थमा ईन्स्टलहरू
दुर्भाग्यवश, सुविधाजनक हुँदा, अस्थमा इञ्चलहरू प्रयोग गर्नैपर्छ, धेरै कदम चाहिन्छ, यदि तिनीहरू प्रभावकारी हुने छन् भने।
त्यो स्पेसर वा मुखौटाको साथ स्पेसरसँग मिड-डोज ईन्डरर संयोजन गरेर सरलीकृत गर्न सकिन्छ, तर स्पेसरसँग भित्ता अझै पनि प्रयोग गर्नै पर्दछ।
तपाईं अस्थमा ईश्वरको प्रयोगबाट टाढा हुन सक्नुहुन्न होला, तथापि, केहि अस्थमा दबाइहरूको रूपमा मात्र एक ईन्भलरको रूपमा उपलब्ध छन्। उदाहरणका लागि, त्यहाँ albuterol, लेवलब्रुर्वोल (एक्सकोक्सक्सक्स), र पल्मिकपोर्ट (ब्वाइसेडोइड) को नेबुलिज्ज रूपहरू छन् जबकि अस्थमा उपचार गर्न धेरै औषधिहरू मात्र इन्हेलरहरूको रूपमा उपलब्ध हुन्छन्।
अस्थमा ईन्स्टलहरूको प्रकार
अस्थमा इन्हेलरहरूको दुई मुख्य प्रकारहरू छन्, पुरानो मेटाईड-डोज एण्डलर्स (एमडीआई) जसमा धेरै व्यक्तिहरू परिचित छन् र नयाँ सूखी पाउडर ईन्डररहरू (डीपीआई)। सामान्यतया, धेरै मान्छेले सोच्नका लागि सूखे पाउडर ईन्डलहरू प्रयोग गर्न सजिलो छ किनकी तिनीहरू सास सक्रिय हुन्छन् (औषधि बाहिर नआउन्जेल औषधि बाहिर आउँदैन), मेटाईड-डोज इन्डरले प्रयोगकर्तालाई सक्रिय पार्न गहिरो सासलाई समन्वय गर्न आवश्यक छ। श्वेत।
- metered-dosose inhalers (CFC) - क्लोरोफ्लूरोरोबोनको साथमा उत्साहहरू वातावरणीय चिन्ताले गर्दा चरणबद्ध गरिएको छ।
- metered-dosose inhalers (HFA) - नयाँ सीएफसी-फ्रि हाइड्रो फ्लोरोक्लेन प्रोभेलेंट इनहोलरहरू
- सास निष्पादित मिडाइड डोज ईशर्स (एचएफए) - अन्य MDIs भन्दा बढी महंगी
- सूखे पाउडर ईन्हेलरहरू - सामान्यतया बच्चाहरू कम्तीमा 5 देखि 6 वर्ष सम्मसम्म प्रयोग गर्न सकिँदैन जबसम्म गहिरो, बलियो भड्काउन सक्छ। साना बच्चाहरु अक्सर प्रायः श्वासमा उभिन्छन्, सास फेर्न सट्टा।
सूखे पाउडर ईन्डेलर प्रयोग गर्दा, धेरै साना केटाकेटीहरूले गल्ती गर्छन्:
- गलत ईन्डरर पोषण गर्दै
- ईश्वरको प्रयोग गर्नु अघि पूर्ण रूपमा सफा गर्न बिर्सनु
- गहिरो, बलियो भड्काउने छैन
- लगभग 10 सेकेण्डका लागि उनीहरूको सास राख्दैन
- पछाडि सास फेर्न बिर्सनु
निस्सन्देह, यो मेटाईड-डोज ईन्हर्सरहरू संग गल्तीहरू पनि सामान्य छ। एक सामान्य गल्ति हो कि बच्चाहरु को लागि एक सट्टा, गहिरो साँस लेने को लागि, को बजाय धेरै तेज मा साँस लेने को लागि भूल गए।
स्पेसरहरूसँग भित्ताहरू
यद्यपि तपाईंको बच्चाले 6 वर्षको उमेरमा एक बच्चाको मेड-डोज ईन्डेलर प्रयोग गर्न सक्दछ तापनि, अझै पनि स्पेसर प्रयोग गर्न निश्चित हुन सक्छ कि उनीहरूलाई फेफड़ोंको पूर्ण खुराक पाउने निश्चित गर्नुहोस्।
स्पेसर एक सानो यन्त्र हो जुन एक ईन्भलरमा संलग्न हुन सक्छ र बच्चाहरु, toddlers, र पूर्वस्कुलरहरु लाई 4 वर्ष वा सानो उमेरका लागि मास्क पनि समावेश गर्न सक्छ। यसमा एक होल्ड कक्ष छ जो स्पेसरमा दबाइ राख्छ जबसम्म तपाईंको बच्चाले सास लिन नसक्ने हुन्छ ताकि उनीहरूको आभाष सक्रिय पार्न सास लिन समन्वय गर्न आवश्यक छैन।
बचाव अस्थमा ईशेलर
बचाव अस्थमा मधुमेहहरूमा अल्प-अभिनय बीटा-एलोनीस्टहरू छन् जुन तपाईंको बच्चामा अस्थमा लक्षण हुँदा छिटो राहत प्रदान गर्न सक्छ:
- प्रोएयर HFA (albuterol इनहोलर)
- प्रवावण HFA (albuterol इनहोलर)
- Ventolin HFA (albuterol इनहोलर)
- Ventolin HFA 60 (albuterol इनहोलर)
- Xopenex HFA (levalbuterol शिकारी)
- ProAir RespicClick (albuterol ईन्डेलर) - साँघुरो पाउडर
यी बचाव इन्हेलरहरू सामान्यतः मात्र आवश्यक आधारमा प्रयोग गरिन्छ र हरेक दिन होइन। आफ्नो बच्चाहरु लाई कुरा गर्नुहोस् यदि तपाईंको बच्चाले आफ्नो द्रुत-राहत अस्थमा दबाइ को हप्ताको बारेमा दुई चोटि भन्दा बढी प्रयोग गर्न आवश्यक छ जस्तो लाग्छ।
मेक्सियर ओटो ह्यानलर (पेलब्युरोलल इनहोलर), 2013 मा बजारबाट एक साँस-अभिनय MDI हटाइएको थियो किनभने तिनीहरू सीएफसी थिए।
रोकथाम अस्थायी ईश्वरहरु
घुमाइएको कोर्टिसोस्कोइड इण्डलर्स अस्थमा रोकथाम थेरेपी को एक मुख्य भाग हो।
बचाव इन्हेलरहरू जस्तै, जो अस्थमा लक्षणहरूको लागि द्रुत राहत दिन सक्छ, स्टेरॉइड एण्डरहरू सामान्यतया दैनिक रूपमा प्रयोग गरिन्छ तपाईंको बच्चालाई अस्थमा लक्षणहरू विकास गर्नबाट बचाउन मद्दत।
यद्यपि यो स्टेरॉइड ईश्वरहरू जस्तो देखिन्छ जस्तो लाग्छ, सबै नै, औषधिको कण आकारमा उनीहरूले कसरी अवशोषित हुन्छन् भनेर असर गर्न सक्छन्। सामान्यतया, ती साना कण आकार जस्तै, एरोबिड, एल्वेस्को र कभर जस्तै, फेफड़ोंमा अझ राम्रो जम्मा गर्नु पर्छ।
सम्भवतः कण आकारको भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण स्टेरॉइड ईन्डेलर प्राप्त गर्न र प्रत्येक दिन राम्ररी प्रयोग गरेर:
- एरोबिड (flunisolide) - MDI को कम्तीमा 6 बच्चाहरु को लागी अनुमोदन गरियो
- अल्वेस्को (साइनाइनाइड) - कम्तीमा 12 वर्षका बालबालिकाका लागि एमडीआई अनुमोदित भयो
- असमानक्स ट्विस्टहोलर (मोनेटसेट) - कम्तिमा 12 वर्षको बच्चाहरु को लागी एक डीपीआई अनुमोदित भयो
- फ्लोवर्ट डिक्सस (फ्लुटिसेन्स) - कम्तिमा 4 बच्चाहरु को लागी डीपीआई को लागी स्वीकृत गरिएको छ
- फ्लोव्वन एचएफए (फ्लुटिकसोन) - एमडीआई कम्तीमा 4 बच्चाहरु को लागि अनुमोदित भयो
- Pulmicort Flexhaler (budesonide) - कम्तिमा 6 बच्चाहरु को लागि एक डीपीआई अनुमोदित
- Qvar (beclomethasone) - एमडीआई कम्तिमा 5 बच्चाहरु को लागि अनुमोदित
प्रत्येक बालबालिकाले राम्रो नियन्त्रणमा तपाईंको बच्चाको अस्थमा प्राप्त गर्न मद्दत पुर्याउन धेरै बलहरू उपलब्ध छ। यदि कम खुट्टा ईन्हालर काम गरिरहेको छैन भने, त्यसपछि उच्च खुराक हुन सक्छ, उदाहरणको लागि, कभर 40 बाट कभर 80 सम्म माथि बढि।
बच्चाहरु लाई मध्यम र गंभीर अस्थमा संग जो कि इंजेक्शन स्टेरॉइड संग नियंत्रित नहीं गरिन्छ, एक आशिकर जो दीर्घ-अभिनय बीटा-एलोनवादी संग स्टेरॉइड को संयोजित गर्न सक्छन्। यी भित्रीहरू समावेश छन्:
- एडियर एचएएफ - (फ्लोवेल + सर्भर) - एमडीआई कम्तिमा 4 बच्चाहरु को लागी अनुमोदित भयो
- एडवियर डिस्कस - एड्वेयर को डीपीआई फारम - कम से कम 4 बच्चाहरु को लागि अनुमोदित
- Dulera - (Asmanex + Foradil) - कम से कम 12 बच्चाहरु को लागि एक एमडीआई अनुमोदित
- सिम्बिकर्ट - (पल्मिकर्ट + फोरिएड) - एमडीआई कम्तीमा 12 बर्षका बालबालिकाको लागि अनुमोदन गरियो
एक पटक तपाईंको बच्चाको अस्थमा एक संयोजन ईन्डेलर प्रयोग गर्दा राम्रो तरिकाले नियन्त्रित हुन्छ, तपाईंको बालबालिकाको साथमा कुरा गर्नुहोस् कि यो तपाइँको बालबालिकाको उपचार गर्न समय लाग्न सक्छ ताकि उनी केवल स्टेरॉइड ईन्डेलर प्रयोग गरिरहन्छ।
के तपाई अस्थमा ईन्हार्सर बच्चाहरु को बारे मा जान्दछन्
सायद तपाईंको बच्चाको अस्थमा ईन्हुलरहरूको बारेमा थाहा पाउनु भन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको हो कि तपाइँले तपाइँको बालबालिकाको द्वारा उनीहरूलाई रोक्न नसक्ने सम्म प्रयोग गरेर राख्नु पर्छ। अस्थमा कार्य योजनाले तपाईंको बालबालिका अस्थमा ईन्हालेर्सहरू र नियमित अनुवर्ती अप्ठ्यारोहरू प्रयोग गर्दा तपाईंलाई थाहा पाउन मद्दत गर्न सक्छ।
- आफ्नो बच्चाहरु को अस्थमा दहलहरु लाई सबै संग लाओ जब तपाईं आफ्नो बच्चाहरु लाई देख्न को लागी जान्छन् ताकि उनि तपाईंको बच्चाहरु ले के रहे हो कि औषधिहरु लाई थाहा छ र तपाइँको बच्चाहरु को उनको ईश्वरहरु संग कितनी राम्रो (या गरीब) को प्रदर्शन को प्रदर्शन गर्न सक्छ।
- अस्थमा इन्हेलरहरू महंगी हुनसक्छन् र तपाईंको बीमा कम्पनीले लागत र प्रतिफल दुवै कारक हुनसक्ने कारक हुन सक्छ जसले तपाईंको बालबालिकालाई कुन किसिमको प्रयोग गर्दछ। यदि तपाईंको बीमा कम्पनीसँग औषधिक औषधि छ भने, तपाईंको बाल रोगको साथमा तपाईंको भ्रमणमा मनपर्ने अस्थमा ईन्हलरहरूको सूची ल्याउने विचार गर्नुहोस्।
- कम्पैक्ट र पोर्टेबल हुनुको साथै, एक अस्थमा ईन्हालर प्रयोग गरी न्यूबलाइजरबाट उपचार भन्दा धेरै छिटो छ।
- धेरै अस्थमा मधुमेहहरू अफ-लेबल प्रयोग गरिएका हुन् (अनुशंसित दिशानिर्देशहरूको विरूद्ध) बच्चाहरूमा जुन उमेर भन्दा कम उमेरका छन् जुन तिनीहरू स्वीकृत छन्।
आफ्नो बच्चाहरु लाई एन्टिमा एन्टिलेयरको खर्च नगर्न सक्नु भएमा तपाईका बालबालिकाहरुसँग कुरा गर्नुहोस्। बालबालिकाहरु प्रायः अस्थमा ईन्हलरहरूको लागि नमूनाहरू र कुपनहरू छन् वा तपाइँले नुस्खा सहायता कार्यक्रमहरूसँग मद्दत गर्न सक्नेछन् जुन धेरै औषधि कम्पनीहरू अब प्रस्ताव गर्छन्।
स्रोतहरू:
एडकिन्सन: माइडिलेसनको एलर्जी: सिद्धान्त र अभ्यास, 7 औं संस्करण;
डोलोभिक एमबी, अरेन्स आर सी, हेस डीआर, एट अल: एरोरोल थेरेपी को उपकरण चयन र परिणाम: प्रमाण-आधारित दिशानिर्देश: अमेरिकी कलेज को छाती चिकित्सक / अस्थमा, एलर्जी, र इम्युनोलोजी को अमेरिकन कलेज। छाती 2005; 127: 335-371।
हर्नीनी, जन। अस्थमा संग मान्छे को लागि ईन्हलर यन्त्रहरु को चयन: वर्तमान ज्ञान र उत्कृष्ट शोध आवश्यकताहरु। श्वसन चिकित्सा सीएमई, खंड 3, अंक 3, 2010, पृष्ठ 125-131।
Lavorini, Federico। अस्थमा र COPD संग रोगहरु को प्रबंधन मा सूखी पाउडर ईहलरों को गलत उपयोग को प्रभाव। श्वसन चिकित्सा, खंड 102, अंक 4, अप्रिल 2008, पाना 593-604।
NIH। अस्थमा क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरू। अस्थमाको निदान र व्यवस्थापनका लागि दिशानिर्देशहरू। 2007