तपाईंको डाक्टरले तपाईलाई तपाइँको टाउको दुखाइको मूल्यांकन गर्न सोध्नेछ
जीवनकालको अन्तर्वार्तात्मक टाउको दुखाइको कल्पना गर्नुहोस्। तपाईं अन्ततः विभिन्न चिकित्सकहरू र हर्बल सिरदर्द रिलायभरहरू, मित्र र परिवारको सल्लाह खोज्दै र इन्टरनेटमा फिसाउन वर्षौं पछि एक चिकित्सकलाई भेट्न निर्णय गर्नुहुन्छ। तपाईं आश्चर्यचकित हुनुहुन्छ कि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सोध्नेछ कि तपाईले आफैलाई जवाफ खोज्नु भएको छैन। तपाईं आफ्नो "टाउको दुखाइ" बताउन तयार हुनुको लागि तयारी गर्ने निर्णय गर्न सकिन्छ कि एक उपयुक्त निदान र उपचार योजना प्रारम्भ गर्न सकिन्छ।
तपाईंको टाउको दुखाइको मूल्यांकन गर्दा तपाईंको डाक्टरले विस्तृत इतिहास र शारीरिक परीक्षा गर्नेछ। यो सटीक निदान गर्न को लागी गरिन्छ, साथ नै हेड चेस चेतावनी संकेतहरु लाई शासन गर्न।
सिरदर्दको समयमा प्रश्न मूल्यांकन
तपाईंको टाउको दुखाइको मूल्यांकन गर्दा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निदान गर्न को लागी कम गर्नुको लागी तपाइँको सिरदर्दको बारेमा धेरै खास प्रश्नहरू सोध्नेछ। यी प्रश्नहरू समावेश छन्:
- क्यारेक्टर : "तपाईले तपाइँको टाउको दुखाइ कसरी वर्णन गर्नुहुन्छ?" (जस्तै चिन्ता, दुखाइ, ज्वरो वा तेज)
- गम्भीरता : "1 देखि 10 सम्ममा तपाईंको दुखाइ के हो, 10 तपाईंको जीवनको सबैभन्दा खराब पीडा?" "के तपाईले तपाइँको टाउको दुखाइको हल्का, मध्यम, वा गम्भीर रूपमा वर्णन गर्नुहुन्छ?" "यो तपाईंको जीवनको सबैभन्दा खराब सिरदर्द हो?"
- चरम वा कारकहरू घटाउनुहोस् : "केले दुखाइलाई अझ राम्रो बनाउँछ वा खराब गर्दछ?"
- विकिरण: "के दुखाइ विकृत गर्दछ?"
- ओभरसेट: "तपाईंको टाउको दुखाइको छिटो वा क्रमशः सुरु हुने थियो?"
- अवधि: " कतिन्जेल दुखाइको लागि दुखिरहेको छ?" "के पीडा निरन्तर वा आन्तरिक छ?"
- संघहरू: "के तपाईले तपाईंको टाउको दुखाइसँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरू छन्?" (उदाहरणार्थ विलक्षण, उल्टी, दृश्य परिवर्तनहरू)
- स्थान: "क्यान्सर कतै छ?"
यी प्रश्नहरूको अतिरिक्त, तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकले तपाईंको व्यक्तिगत र परिवारको मेडिकल ईतिहास, तपाईले लिइरहेका कुनै औषधिहरू र तपाइँको सामाजिक बानीहरू (उदाहरणको लागि क्याफिन सेवन, शराब प्रयोग, धूम्रपान) को नोट पनि बनाउनेछ।
माथिको प्रश्नहरूको जवाफमा आधारित, तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकले निर्णय गर्न सक्दछ कि तपाईंको सिरदर्द प्राथमिक सिरदर्द विकारको एक प्रकार हो कि छैन वा छैन। तीनवटा सामान्य प्राथमिक हेडब्लड विकारहरूको लागी सामान्य विशेषताहरूमा नजिकको अवलोकन गरौं: माइग्रेन्स , तनाव-प्रकारको टाउको दुखाइ , र क्लस्टर सिरदर्द ।
माइग्रेनहरू निर्धारण गर्दै
माइग्रेन्सहरू केवल टाउको दुखाइ भन्दा बढी छन्। माइग्रेन एक साधारण, न्यूरोलॉजिक शर्त हो जुन माइग्रेन अउ संग सम्बद्ध हुन सक्छ वा सम्भव नहुन सक्छ, एक अशांति जसले क्लासिक रूपमा भिजुअल लक्षणहरूको कारण दिन्छ, तर यो अन्य न्यूरोलोगिक लक्षणहरू जस्तै हानिकारक वा भाषण परिवर्तन हुन सक्छ।
- क्यारेक्टर: थ्रोबिंग, पिन्डिंग गर्दै
- गम्भीरता : मध्यम वा गम्भीर
- चरम वा कारकहरू घटाउनुहोस् : उज्ज्वल रोशनीहरू वा उच्च आवाजहरू बढ्न सक्छ जब NSAIDs , triptans र निद्रा सामान्य माइग्रेन alleviators हो।
- विकिरण: चल
- अपसेट: ग्रैजुअल (हुनत सामान्यतया प्रारम्भिक क्रमको रूपमा टच-प्रकारको सिराइचाइजको रूपमा)।
- अवधि: 4-72 घण्टा
- संघहरु: विलक्षण, उल्टी, फोनोफोबिया, फोटोफोबिया, माइग्र्रेन अउरा (माइग्रेनरको 1/3 सम्म सम्म)
- स्थान: एकपक्षीय (सामान्यतया)
निदान तनाव - प्रकार हेडब्लस
तनाव प्रकारका टाउको दुखाइहरू माइग्र्राजबाट अनियमित छन् जुन तिनीहरू प्राय: द्विपक्षीय, गैर-पिल्ल गर्दै छन्, नियमित भौतिक क्रियाकलापबाट अधिकृत हुँदैनन् र विषाणु वा आयुसँग सम्बन्धित छैनन्।
अर्कोतर्फ, माइग्रेन्स र तनाव प्रकारको टाउको दुखाइ दुवै फोटोफोबिया वा फोनोफोबियासँग सम्बद्ध हुन सक्छ। कृपया ध्यान दिनुहोस् कि दोस्रो संस्करण द्वारा सिरदर्द विकारहरु (आईसीडी-II) को अन्तरराष्ट्रीय वर्गीकरण द्वारा बनाईएको मापदण्ड अनुसार, तनाव तनाव प्रकार सिरदर्द मात्र फोटोफोबिया वा फोनोफोबिया संग सम्बद्ध हुन सक्छ। प्रायः तनाव तनाव-प्रकार सिरदर्द प्रायः माइग्र्राजको साथ एकअर्वासनसँग सहकर्मी हुन्छन् त्यसैले यस प्रकारको सर्च डेरिरी महत्वपूर्ण छ, यो शर्तको लागि उपचार फरक छ।
- क्यारेक्टर: टाउकोमा थिच्ने, बलियो बनाउने, "रबड-ब्यान्ड-जस्तै सनसनी"
- गम्भीरता : हल्का देखि मध्यम
- चरम वा कारकहरू घटाउदै : सामान्यतया ओभर-द-काउन्टर एन्जिजेजिक्सिक्स जस्तै एटटिमेन्टोनफेन वा एनएसएएडीहरूको साथ। धूम्रपान एक संभावित exacerbating कारक हो, खासकर जो पुरानो तनाव प्रकार टाउको दुखाइ बाट पीडित।
- विकिरण: चरम तर सामान्यतया रोगीहरूले अनुहारको पछाडि आफ्नो गर्दन मांसपेशीमा विकिरण गर्दै दुखाइको वर्णन गर्दछ।
- ओभरसेट: क्रमिक (सामान्यतया माइग्रेनको तुलनामा अधिक क्रमिक शुरुआत)
- अवधि: मिनेट दिन (अन्तर्राष्ट्रिय हेडचेस सोसाइटीको मापदंड अनुसार 30 मिनेट देखि 7 दिन)
- संघहरू: कुनै मतभेद तर फोटोफोबिया वा फोनोफोबियासँग सम्बद्ध हुन सक्छ
- स्थान: द्विपक्षीय
क्लस्टर हेडब्लस का निर्धारण
एक क्लस्टर सिरदर्द , यसको "आत्महत्याको टाउको दुखाइ" को रूपमा पनि जान्छ, यसको कारणले गर्दा तीव्रता, तीव्रता, दु: खी पुरुषहरू महिलाहरु भन्दा बढी छन्। यी टाउको दुखाइहरू क्लस्टरहरू वा समयको समयमा हुन्छ जुन सामान्यतया एक हप्ता देखि एक वर्ष पछि कम्तिमा एक महिनाको दुखाइ-मुक्त अवधि पछि। एक एपिसोडिक क्लस्टर सिरदर्दको समयमा, पीडाले धेरै आक्रमणहरू, सामान्यतया आठ दिनको अनुभव गर्न सक्छ। केही व्यक्तिले पुरानो क्लस्टर सिरदर्दबाट पीडित हुन्छन्, जसमा क्लस्टर सिरदर्द अवधि एक महिना भन्दा बढीको लागि दुखाइ-मुक्त अवधि वा एक-एक महिना भन्दा दर्द-रहित अवधिका लागि अन्त्य हुनेछ।
- क्यारेक्टर: तीव्र, जलिरहेको, भेदी
- गम्भीरता : निकै गम्भीर
- चरम वा कारकहरू घटाउनुपर्छ : रक्सी, हिस्टामिन, र नाइट्रोग्लिसिनन अति उत्तम कारकहरूको उदाहरण हुन्, विशेष गरी पुरानो क्लस्टर सिरदर्दमा। ट्राटलन र अक्सीजन क्लस्टर सिरदर्दका लागि सम्भावित तीव्र उपचारहरू छन् ।
- विकिरण: चल
- ओफसेट: रैपिड
- अवधिः यदि अन्तर्राष्ट्रिय हेडचेस सोसाइटीको मापदण्ड अनुसार, अप्रत्यक्ष भएमा 15-80 मिनेट बाँकी छ।
- संघहरु: आटोमोलिक या एक-पक्षीय कोजवाटिकल इंजेक्शन र / या आँखा को आँसू, नाक को भित्री भाग र / या डिस्प्ले, पिक्सेल सूजन, माथेड र चेहरे को पसीना, माइकोस र / या पिक्सेस , र आलोचना र / या बेजोड सहित autonomic लक्षणहरु संग सम्बद्ध।
- स्थान: कठोरता एकपक्षीय र पनि कक्षीय वा supraorbital (आंख वरपर वर) वा अस्थायी।
तल्लो रेखा
तपाईंको टाउको दुख्ने विकारको आकलन गर्दा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू बुझ्नको लागि तपाईंलाई प्रायः माथिका धेरै प्रश्नहरू सोध्दछ। तपाईंको भ्रमण भन्दा अघि तल जवाफहरू लेख्न यो राम्रो विचार हुन सक्छ, त्यसैले तपाईं उत्कृष्ट तयार हुनुहुन्छ।
यसको अतिरिक्त, अन्य चिकित्सकहरूले तपाईंको टाउको दुखाइको निदान गर्न प्रयोग गर्न सक्दछ अन्यथा पोइन्ट म्यानेमिक वा आईडी माइग्र्रेन प्रश्नावली पनि समावेश गर्दछ । आफ्नो टाउको दुखाइको मूल्यांकन गर्दा पूर्ण र सक्रिय हुन प्रयास गर्नुहोस्, ताकि तपाईं र तपाईंको डाक्टर एक प्रभावकारी उपचार योजना सिर्जना गर्न सक्दछ।
स्रोतहरू:
बेक ई, एसबेबर डब्लूजे, ट्रेजर आर। क्लस्टर हेडचेस को प्रबंधन। एम एम फि चिकित्सक । 2005 फरवरी 15; 71 (4): 717-724।
बुखहोल्ज, डेभीड र रीच, स्टीफन जी (फोरवार्ड)। तपाईंको सिरदर्दलाई निको पार्नुहोस्: तपाईंको दुखाइको शुल्क लिनको लागि 1-2-3 कार्यक्रम। न्यू यर्क: कार्यकर्ता, 2002।
क्लिनिक सीआर। वयस्कों मा तीव्र टाउको दुखाइ को मूल्यांकन। एम एम फि चिकित्सक । 2001 फरवरी 15; 63 (4): 685-92।
हेनर बीएल, मथेसन ई। वयस्कों मा एकदम कडा दुखाइ को दृष्टिकोण। एम एम फि चिकित्सक । 2013 मई 15; 87 (10): 682-7।
अन्तर्राष्ट्रिय हेड चेन सोसाइटीको हेडस वर्गीकरण सबकममिट। "अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण हेड चेड विकारहरू: दोस्रो संस्करण"। Cephalalgia 2004; 24 आपूर्ति 1: 9 -160।
मिला पीजे, ब्रडी जे जे। तनाव-टाउको दुखाइ। एम एम फि चिकित्सक । 2002 सेप्टेम्बर 1; 66 (5): 797-804।
पेन टीजे, स्टेट्ससन बी, स्टीवन्स वीएम, जॉनसन सीए, पेन्जेन डीबी, वान डोरस्टेन। टाउको दुखाइको रोगमा सिरदर्द गतिविधिमा सिगरेट धूम्रपानको असर। टाउको दुखाइ 1 99 1; 31: 32 9-32।
Weaver-Agostoni J. क्लस्टर टाउको दुखाइ। एम एम फि चिकित्सक। 2013 जुलाई 15; 88 (2): 122-8।