दुई ओभर-द-क्यान्सर दुख्ने रमाइलो गर्नेहरू
सामान्यतया, चिकित्सकहरूले पलिफर्मेसी वा अतिरिक्त वा अनावश्यक औषधिको लागि तपाइँको सीमालाई सीमित गर्ने प्रयास गर्दछ। यसैले, यदि तपाईं गहिरो गला संग प्रस्तुत गर्नुहुन्छ कि एंटीबायोटिक्स को आवश्यकता छ, तपाईं एक प्रकार को एन्टीबायोटिक को लागि धेरै प्रकार को एंटीबायोटिक्स को लागि नुस्खा नुस्खा प्राप्त गर्नेछन्। तर यो दिशानिर्देशले ओभर-क्यान्सर दुखाइ औषधिहरू पनि लागू गर्दछ?
पलिफर्मेसीको बारेमा थप
चिकित्सकहरू बीचको पल्टिफर्मेसी बचाउको कारण गुणात्मक छ।
पहिलो, तपाइँले लिनु भएको थप दबाइहरू, प्रतिकूल प्रभाव वा ड्रग-ड्रग सम्बन्धी अन्तरक्रियाको अधिक जोखिम। विभिन्न औषधिहरूले अनगिनत खतरनाक तरिकामा अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।
दोस्रो, जबसम्म सम्भव हुन्छ, एक चिकित्सक एक रोग व्यवहार गर्ने औषधि को व्याख्या गर्न प्रयास गर्दछ र रोग विज्ञान को जरा हुन्छ। पलिफर्मेसीले अक्सर बिरामीलाई सम्बोधन गर्नुको सट्टा रोगको लक्षणहरू छुट्याउन एक बिग्रिएको दृष्टिकोणको प्रतिनिधित्व गर्दछ।
तेस्रो, एन्टिबायोटिक दुरुपयोगको अवस्थामा जस्तो, पल्टिफर्मेसीले सार्वजनिक स्वास्थ्यमा खतरा देखाउन सक्छ। विशेष गरी, एकै पटक धेरै एंटीबायोटिक्स लिनु र उपचारको कोर्स पूरा गर्नुभएन भने यो संभावनाले बढ्दो जनसंख्याको बीचमा दुर्व्यवहार प्रतिरोधी जीवाणु फैलिनेछ। औषधि प्रतिरोधी जीवाणुहरू खराब समाचार हुन् किनभने तिनीहरू पारंपरिक एंटीबायोटिक्ससँग उपचारको प्रतिरोध गर्छन्।
एक पालीफर्मेसी त्यागको सामान्य दिशानिर्देशमा एक अपवाद भनेको केहि दर्दनाक दबाइहरु जस्तै एसिटेन्टिनोफिन (टेलिनेल) र इबोप्रोफेन (मोटिन) को समकालीन प्रयोग हो।
यी औषधिहरू एक-अर्कासँग हस्तक्षेप गर्दैनन्। यसबाहेक, दुखाइको उपचार निकै गाह्रो हुन्छ र एसिटामिनोफेन र इबोप्रोफनले ओपियोइड्सको नुहाउनेबाट बच्न सबै कडा दुखाइलाई मद्दत गर्न सक्छ। ओपियोड दुरुपयोग उदयमा छ, र हामी हालै ओपियोइड संकटमा छौं।
यसका लागि, ओपियोड्स औषधिहरू छन् जुन श्वसन अवसाद र दुर्व्यवहारको सम्भावना सहित खतरनाक प्रतिकूल प्रभावहरू छन्।
यसबाहेक, विकोडिन वा नर्को जस्तै केहि अपोइडिड योगहरू हाइड्रोकोडोन-एसिटामिनोफिन संयोजन दुवै हुन्, र, यसैले, टेलिनेलसँग लिईन्छ भने यी ओप्इइड्सले एसिमेन्टिनोफेनलाई कम्पास गर्न सक्दछ। धेरै धेरै एटिमेन्टिनोफिनले जिगरको क्षति बढाउन सक्छ।
Tylenol
Tylenol एक प्रकार को विश्लेषणात्मक छ कि हामी दुखाइ बुझ्ने तरिका परिवर्तन गर्छौं र हाम्रो शरीर (यानी, antipyretic) को तापमान कम गर्दछ। यो प्राय: अन्य दबाइहरु संग विभिन्न दुखद योगहरु विकसित गर्न को लागी संयुक्त।
यद्यपि Tylenol को सही तंत्रले अझै स्पष्ट पारेको छ, हामी मान्दछौं कि यो औषधि साइक्लो-ओक्सीजनेज (मुख्य रूप देखि 2-2) लाई अवरुद्ध गरेर काम गर्दछ। किनभने टेलिनेलले लिभरद्वारा भागमा मेटाबोलिज गरिएको छ किनभने सम्भव हुँदा योवरले यो औषधिबाट जोगिनै पर्छ।
Motrin
Motrin एक nonsteroidal विरोधी भ्रामक औषधि (NSAID) छ, जो, Tylenol जस्तै, यसको प्रभाव साइस्लो-ओक्सीजनेज मा प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण को रोकथाम मा यसको असर छ। प्रोस्टाग्लैंडिनले दुखाइ, सूजन, र बुखारमा मध्यस्थता गर्दछ।
प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषणमा निषेध पनि vasoconstriction र गुर्देको हानिकारक परिणाम हो जसले गुर्देको विफलताको नेतृत्व गर्न सक्छ। यसकारण, गुर्दे समस्याहरू भएका व्यक्तिहरूले मोट्रिनलाई हटाउनैपर्छ।
एक सम्बन्धित नोट मा, केहि मा, मोटिनले पेट अल्सर र रगत को कारण पनि हुन सक्छ।
दुईको संयोजन
दिलचस्प छ, यद्यपि एक साधारण अभ्यास, धेरै कम अनुसन्धान Tylenol र Motrin को सह प्रशासन को जांच गरइएको छ।
विषयमा केही प्रारम्भिक अनुसन्धान बच्चाहरूमाथि गरियो। तथापि, वयस्कहरूको तुलनामा बच्चाहरु मा दुखाइ र बुखार राहत बीचको सटीक सम्बन्ध राख्नु कठिन छ। विशेष गरी, बच्चाहरु जसले टेलिनेल र मोटिन दुवैलाई दुखाइ र बुखारका लागि निर्धारित गरेका छन् यी सामान्यतया यी औषधिहरू वैकल्पिक खुराकको रूपमा प्राप्त गर्छन्।
ब्रिटिश जर्नल अफ एनेस्थेसियामा प्रकाशित एक सानो अध्ययनबाट नतिजा सुझाव दिन्छन् कि जब टिइलोनोल र मोटिन एक साथ राखिएको हुन्छ (मेक्सिगेनिक नामक मिश्रित ढाँचाको रूपमा) जसलाई केवल मौखिक शल्यक्रिया भएको छ भने यो संयोजनले उच्च दुखाइको राहत पाउँदछ।
त्यसैगरी, अनियमित समीक्षाबाट परिणामहरू randomized-controlled trials का परीक्षण र पीन मेडिसिनमा प्रकाशन गरी सुझाव दिन्छन् कि "पैरासिटामोल [एटिमेन्टिनोफिन] र एनएसएडीएको संयोजनले मात्र 85% र क्रमशः 64% सम्बन्धी अध्ययनमा पैरासिटामोल वा NSAID भन्दा बढी प्रभावकारी थियो।"
तल्लो रेखा
त्यसैले यो जस्तो देखिन्छ कि- एस्पिरिन र मोटिनको संयोजनको विपरीत, जुन NSAIDs- ले एसीटिमेनोफेन र इबोप्रोफेन सँगै अपेक्षाकृत सुरक्षित र प्रभावकारी हुन्छ।
तर तपाईंले आफ्नो दुखाइको राहत आवश्यक पार्नु अघि, म यो जवाफ तीन caveats संग योग्यता जाँदैछु।
पहिलो, यदि तपाईसँग जिगर वा गुर्दे समस्याहरू छन्, तपाईले क्रमशः एसीटिओनफोन वा मोटिन (यानी NSAIDs) लिनु हुँदैन।
दोस्रो, टेलिनोल वा मोटिनजस्तै ओभर-टु-काउन्टर एन्जिजेजिक्सिक्सले छोटो-छोटो प्रयोगको लागि मात्र हो। कृपया सम्झनुहोस् कि दुखाइ मात्र होइन लक्षण मात्र होइन तर चोट वा रोगको चिन्ह पनि हो। यदि तपाईंको पीडा रहन्छ भने तपाईले एक चिकित्सकलाई हेर्न आवश्यक छ।
तेस्रो, तपाइँ टेलिनेल र मोटिन दुवै दुवैलाई ओभरडिस गर्न सक्नुहुन्छ यो एक अतिरिक्त राम्रो विचार बनाउन एक चिकित्सक द्वारा निगरानी मा यी दबाइहरु को समसामयिक खुराकहरू बनाउन।
> स्रोतहरु:
Borazan NH, Furst DE। राक्षसमा प्रयोग गरिएको औषधि, विरोधी-इन्फ्राममेन्ट ड्रग्स, रोग-एमेमेटियेटिक ड्रग्स, नियोपियोइड इन्जेक्सिक्सिक्स, र ड्रग्स। मा: कटजंग बीजी, ट्रेवर ए जे। eds। आधारभूत र क्लिनिकल फार्मेसल, 13 ई । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2015. अक्टोबर 11, 2015।
क्लिफ केएस एट अल। राक्षसमोथी विरोधी भ्रामक ड्रग्स संग पैरासेटामोल (एसिटामिनोफेन) को संयोजन: तीव्र पोस्टपोर्टेक्टिव दर्द को लागि एनालजेसिक प्रभावशीलता को योग्यतात्मक व्यवस्थित समीक्षा। दुखाइ औषधि । 2010. > https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e3181cf9281
मीरी एएफ एट अल। वयस्कों मा मौखिक सर्जरी पछि एक दर्द राहत को लागि संयुक्त एसिटामिनोफन र आइबुप्रोफन: एक Randomized नियंत्रित परीक्षण। एनेटेकेशिया को ब्रिटिश जर्नल । 2010. https://doi.org/ > 10.1093 / bja / aep338
ओल्सन केआर। अध्याय 4। Acetaminophen। मा: ओलसन केआर। eds। विषाक्तता र औषधि ओवरडोज, 6 ई । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2012।