तेस्रो रोग र चौथो रोग
जबकि बाल रोग आबादी मा सामान्य हुन्छ र केवल छाला सम्म सीमित हुन सक्छ, केहि खराबी संक्रमणहरु को शरीर मा अनुभव गरेको छ। यी धेरै भाइरसहरू र ब्याक्टीरियाले छोराछोरीलाई विशेष उपचारका लक्षणहरूको अनुभव गर्न सक्छ जसले मद्दत निदान र उपचार गर्दछ।
1 9 औं शताब्दीको प्रारम्भमा, डाक्टरहरुले यो सम्बन्ध बुझ्न सकेन र, 1 9 05 मा फ्रान्सको डा। चेनिसीले उनीहरूको क्लिनिकल उपस्थितिमा आधारित 6 रोगहरू वर्गीकृत गरे र आबादीमा आधारित अध्ययन अध्ययन गरे।
आजका डाक्टरहरू अझै पनि कहिलेकाहीँ आफ्नो टर्मिनोलोजी प्रयोग गर्दा यी खराबीहरू वर्गीकरण गर्छन् र बिरामीहरू उपचार गर्छन्। यो लेख "तेस्रो रोग" र "चौथो रोग" मा छलफल।
रुबेल भाइरस: "तेस्रो रोग" वा जर्मन मेसेलहरू
शरिर जस्तै, रूबलले आरएनए-आधारित भाइरस वायुसेनाको बूढी वा सिधा सम्पर्क मार्फत फैलिएको छ। अतीत मा, केहि केहि मेडिकल समुदाय मा रूबल भनिन्छ "जर्मन शून्य", तर यो शब्द अब संयुक्त राज्य मा व्यापक रूप देखि प्रयोग नहीं गरिन्छ।
रूबल सामान्यतया वयस्कों र ठूला बच्चाहरुको लागि हल्का हुन्छ जुन सबै संक्रामित व्यक्तिहरु मध्ये आधा सम्म छ जुन कुनै पनि लक्षणहरू प्रदर्शित गर्दैन। रुबेल जन्मे बच्चाहरु को लागि एक विशेष संक्रमण हुन सक्छ, तथापि, मा आमा देखि बच्चा देखि लगभग 90% ट्रांसमिशन संग। आमाहरूको लागि अधूरो विश्वव्यापी खोपको कारण वार्षिक वर्षमा रुलाला संक्रमणको साथ 110,000 शिशुहरू जन्मिएका छन्। धेरै शिशुहरूले गम्भीर जन्मका दोषहरू, तिनीहरूका बिरुद्धहरू, र चाँडै नै जन्मजात हुने गर्दछन्।
रूप
रूबलले अनुहारमा अनुहार सुरू गर्छ र चाँडै सीना, पछाडी र अंग समावेश गर्दछ। प्रदर्शन पछि दुई देखि तीन हप्ता सुरू हुन्छ र केहि दिन भित्र गायब हुन्छ। रस, जस्तै खरगोश, रातो धब्बामा गुलाबी छ, लगभग सधैँ फ्ल्याट, जुन प्रायः समान वर्दी रातो मिठो उपस्थिति छोडिन्छ।
निदान
चिकित्सक बाल चिकित्सा र वयस्क र मेडिकल बिरामीको साथ रुबेल को निदान गर्दछ। रूबल, बिरुवाको बिरुद्ध, विशेष रूप देखि लिम्फ नोड्स सूजन को कारण गर्दन र कान पछि गर्दन को सामने लिम्फ नोड को बावजूद। रबला रश को निदान को लागी पनि महत्वपूर्ण छ, साथ नै एक जोखिम इतिहास। बच्चाहरूसँग कम-ग्रेड फेभर्स हुन सक्छ, केहिले थोरै र आँखा लाडोलाई अनुभव गर्दछ। गर्भवती महिलाहरू रुबेलाको प्रतिरक्षाको लागि सरल रगत परीक्षण पाउँछ किनभने संक्रमण हुँदा गर्भवती हुन सक्छ र विनाशकारी बच्चालाई जीवन धम्की दिन्छ। कहिलेकाहिँ बिरामीले अस्पष्ट अवस्थाहरूमा भाइरसका लागि जीन अनुक्रम परीक्षण पाउँछन्।
उपचार
वयस्कों, बच्चाहरु, र बच्चाहरु मा रुबेला को संक्रमणहरुको उपचार सहायक हेरविचार, मुख्य रूप देखि तरल पदार्थ र आराम हो। ती संक्रमितहरूका लागि, नयाँ शिशुहरू सहित, गैर प्रतिरक्षाको साथ सम्पर्क सीमित एक हप्ताको लागि सल्लाह दिइएको छ। तथापि, सबैभन्दा राम्रो उपचार रोकथाम हो। रोबला प्रतिरक्षा संयोजन मा पाइन्छ , मम्प्स र रुबेलाे टीकाकरण । एक खुराकले रोबेल संक्रमण को लागि आजीवन प्रतिरक्षा को 95% को रोग प्रदान गर्दछ।
प्रोग्नोजोस
रूबलले संक्रमित वयस्कृत र गैर-शिशु बालबालिका सामान्यतया हल्का रोग छ र प्रायः प्रकट हुन्छ पछि एक हप्ता भन्दा बढी रिकभर हुन्छ।
उनीहरूको पहिलो ट्रिमिटरको विकासमा नपुग्दा बच्चाहरू गम्भीर जोखिममा छन्, र जन्मजात रूबलडे सिन्ड्रोमबाट ग्रस्त हुन सक्छन्, जुन सुनवाईको हानि समावेश गर्दछ - धेरै परिस्थितिहरूमा बहावट-हृदय दोष र थाइरोइड विकार। सन् 1 9 60 मा टीकाको विकास अघि, विश्वभर जन्मिएको लगभग 0.5% बच्चाहरू जन्मजात रुबेलाले सिन्ड्रोमको डिग्री थियो। यी जन्म दोषहरू सामान्यतया अपरिवर्तनीय हुन्छन्।
Staphylococcal Scalded त्वचा रोग वा "चौथा रोग"
आजका अधिकांश मेडिकल पाठपुस्तिकाहरू ड्यूकको रोग वा चौथो रोगको अन्य उल्लेखहरू उल्लेख गर्दैनन्। यो एक शर्त हो जुन चिकित्सा त्रिपुरिमा ल्याइन्छ र ठूलो मात्रामा सप्लायर भएको छ, तर यसलाई यहाँ सन्दर्भको लागि समावेश गरिएको छ।
यो Staphylococcal scalded छाला सिंड्रोम को प्रतिनिधित्व गर्न सक्छ, जो staphylococcal जीवाणु संक्रमण र मानव रक्त मा एक विषाक्त पदार्थ को रिहाई को कारण हुन सक्छ।
रूप
प्रायः बच्चाहरु मा शिशुहरु मा देखिन्छ र मुख को आसपास लालीपन को रूप मा शुरू हुन्छ, त्यसपछि त्यसपछि 2 दिन भित्र शरीर को अधिक कवर गर्दछ र निविदा हुन सक्छ। छाला घाँटीमा औंला को छेउमा हिड्ने तरङ्गको साथमा हल्का दबाब लागू गर्न छाला परतहरूको विस्थापनमा, दर्मिसबाट एपिडर्मिस, डाक्टरले सकारात्मक रूपमा निकोलोस्कीको चिन्हको रूपमा चिनिन्छ। प्रायजसो घाँटीहरू तरल पदार्थ-भरिएको छालहरू बन्छन्। छालाहरू तोडफोड हुनेछन् र त्यसपछि पिरोल्नको लागि नेतृत्व गर्दछ। 7-10 दिन भित्र, छालाले सुधार गर्छ र लामो समय सम्मको स्किङ्ग बिना निको पार्दछ। घाँटीको माध्यमिक ब्याक्टीरियल संक्रमणले खरानी हुन सक्छ। रश कहिल्यै झिल्ली झिल्लीमा उपस्थित छैन।
निदान
चिकित्सकले क्लिनिक रूपमा सामान्यतया एक इतिहास र शारीरिक परीक्षाको साथमा छालाको स्टफीलोकोकोसेलको संक्रमणको निदान गर्छ। यदि आवश्यक छ भने, प्रभावित क्षेत्रहरु को रक्त संस्कृति र छाला बायोप्सी निदान को पुष्टि गर्न सक्छन्।
उपचार
बाल रोगीहरूले सहायक हेरविचार र प्राथमिक संक्रमणको उन्मूलन गर्न आवश्यक छ। सहायक उपायहरूमा एसिटामिनोफिन (टेलिनेल) सहित पुनःह्वेदन र बुखार विरोधीहरू। भित्री औषधिको साथ एन्टीबायोटिक उपचार नाफिलिन, ओक्सकाइलिन, वा व्यानकोसीइन पनि हुन्छ। Clindamycin पनि कहिलेकाहीँ Staphylococcal विषाक्त पदार्थहरूको अवरोधको कारण प्रयोग गरिन्छ, स्केलेड गरिएको छाला सिन्ड्रोमको प्राथमिक चालक।
प्रोग्नोजोस
बच्चाहरूले सहायक हेरविचार र एंटीबायोटिक्ससँग राम्रोसँग बसाल्छन्। धेरै बच्चाहरु 10 दिन भित्र पूर्णतया राम्रो हुनेछ।
> स्रोतहरु:
> "रूबल को बारे मा।" रोग नियंत्रण र रोकथाम को लागि केन्द्र। 2014।
> Belazarian et al। "अति नैतिक विषाणु रोग।" सामान्य चिकित्सा मा फिट्टेपेटिक को त्वचा विज्ञान; 2012: 2337-2366।
> Cheinisse L: Une cinquie`me को विरूपण को विरूपण: यस रोग को दुखद: Le megalerytheme epidemique। सेम मेड 1 9 05; 25: 205-207।
> "रूबल।" विश्व स्वास्थ्य संगठन। 2015।