विभिन्न प्रकारका क्लफ्ट प्यालेट

एक खुट्टा ताला प्लास्टिक सर्जन द्वारा उपचार गरिएको एक सामान्य जन्मजात चेहरे विषैले हो। मुखमा छतमा खाडीको ढोकामा एक चप्पल ताली चिनिएको छ।

1 -

एक खाली पैलेट के हो?

एक खुट्टा ताली एक भ्रूणमा विकास हुन्छ जब ताल को दुई भाग एक साथ आउन सक्दैन र बीच मा फ्यूज। अधिकतर अवस्थामा, एक सफ्ट होंठ पनि छ। क्लफ्ट तालले दन्त विकास, भाषण, सुन्नु , खाने र पिउने समस्याको सामना गर्दछ। एक बच्चाले अक्सर लगातार ठण्ड, कानमा तरल पदार्थ, गहिरो गले, र टन्सल र एडिनोइड्सका समस्याहरू पनि अनुभव गर्न सक्छ।

एक चल्ला ताली एक छेद होंठ देखि अलग छ। एक चप्पल होंठ माथिल्लो होंठलाई असर गर्छ, जबकि भित्री तालीले मुखको छतलाई असर गर्छ। भित्री ताल संग सबै व्यक्तिहरु एक चुच्चो होंठ छ, र एक चाली ताल संग सबै व्यक्तिहरु एक चतुर होंठ छ। एक व्यक्ति को लागि एक छत होंठ र एक चुपटान ताल को लागि यो सम्भव छ।

यस लेखमा, तपाईले के सिक्न सक्नुहुनेछ कि सामान्य ताल कस्तो देखिन्छ? तपाईं विभिन्न प्रकार को सफ्ट फलाम को बारे मा पनि सीखेंगे - पूर्ण बनाम अधूरो। पूरा संकेत गर्दछ कि ताल मा भित्री ताला को पुरा लंबाई को शामिल गर्दछ। एक अधूरो ताला केवल ताला को पीठ भाग समावेश गर्दछ। एक चप्पल ताला एक अर्धवार्षिक वा द्विपक्षीय हुन सक्छ। एकपक्षीय अर्थ भनेको ताला एक तरफ छ। द्विपक्षीय अर्थ त्यहाँ तालाका दुवै पक्षमा चप्पल छ।

2 -

सामान्य Palate Anatomy

सामान्य सामान्य तालाले के जस्तो देखिन्छ भन्ने बुझ्दछ कि तपाईले सफ्ट तालीको अन्नामीलाई राम्रो बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

• मिकाको: म्यूकोसा नम, गुलाबी ऊतक हो जुन केहि शरीरका भागहरू भित्र पसेको छ। यो नाक, मुख, फेफड़ों, र मूत्र र पाचन पथहरु लाई रेखांकित गर्दछ।
• हार्ड प्यालेट: मेहनती ताल मुख को छत को बनी भाग हो। यसले तालीको अगाडि भाग बनाउँछ। यो नरम ताल को सामने छ। तपाईं हड्डी देख्नुहुन्न जब तपाईं आफ्नो मुख खोल्नुहुन्छ किनभने यो म्यूकोसाले ढाकेको छ। तपाईंको जिब्रो वा तपाईंको औँलाको साथ, ताला महसुस देखि कडा परिवर्तन हुन्छ जब तपाईं महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

  कडा मेलाले मुखले नाकबाट अलग गर्दछ। कठिन ताल बिना, त्यहाँ नाक गुफा र मौखिक गुफाको बीच संचार छ। यी बीचको कुराकानीले भाषण, खाने, र पिउन कठिन बनाउँछ। कठोर तालाले नाक माथि बाट खाना राख्छ। कठोर ताली बोल्नको लागी पनि महत्त्वपूर्ण छ किनकि यो हावा को बिरुद्ध नाक बाहिर जाने देखि हावा राख्छ।

• शीतल प्यालेट: नरम ताला तालीको पछिल्लो माटो भाग हो। यदि तपाईं आफ्नो जीभ आफ्नो मुख को छत को सामने फिर्ता चलाउछ, जब महसुस गर्न कठिन महसुस नरम ताल हुन्छ जब तपाईं महसूस गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं आफ्नो मुख खोल्नुहुन्छ र गहिरो सास लिनुहुन्छ भने, तपाइँ आफ्नो मुलायम ताला लिफ्ट देख्नुहुनेछ। नरम ताल माथि ताल र माटोको माटोको माटोको कारणले चल्छ।

  जब ताला मांसपेशिहरु मा एक छत छ, यो कार्य गर्दैन र भाषण खराब छ। विशेष गरी, बोली बुझ्न गाह्रो हुन्छ किनकि हावाको सट्टा हावा नाक बाहिर जान्छ। यसबाहेक, किनकि नरम तालीले गल्तीको पछाडि खाना धकेल्छ जब एक व्यक्ति निगलिएको हुन्छ, नरम नरम को खुट्टामा रोगीहरूमा खानेकुरा अझ गाह्रो छ।

• उलूला: उउला नरम ताल को भाग हो जुन मुखको पछाडि बीचमा धकेल्छ । केही मानिसहरू मा, यो धेरै राम्रो परिभाषित छ। अन्य हुन सक्छ एक सानो हुन सक्छ वा हुन सक्छ एक हुन सक्छ।
• एल्वेलरल रिज: एल्भोरिडोर रिज "दन्त आर्क" वा "गज" को रूपमा पनि जानिन्छ। एल्भोरिडोर रिज जहाँ दाँत बाट उभरन्छ। त्यहाँ एक माथिल्लो एल्वेलरल रिज र निचो एल्वेलरल रिज हो।
• प्राथमिक पलेट: प्राथमिक ताला धुलो को भाग इन्सेसिटिव फोरेमेन को सामने छ। यसमा कठिन तालको अगाडि भाग समावेश छ र त्रिकोणमा आकार हो। यसमा चार केन्द्रिय सामने दांत र एल्वोरिडोर रिज पनि समावेश छ।
• माध्यमिक पालेट: माध्यमिक ताला कठोर ताल (उत्तेजित फोरेमेन को पछि भाग) को पछिल्लो भाग हो, जसमा पोस्टरियर एभरोलर रिज सहित, र सबै नरम ताल र उउला।
• अदृश्य फोरम: इन्टिस्टिव फोरम एक संरचना हो जुन प्राथमिक ताला द्वितीय माध्यमिक ताल देखि अलग गर्दछ। यो हड्डी तालीमा खुल्ला छ जसको माध्यम ले रक्त वाहिकाहरु र नारों को ताल को पास को लागि। यो सीधा दुई दाँतको पछि लाग्दछ। एक चुप्पी बिना चप्पल मा, इन्सिसिटिव फोमेनन को देख्न सकिदैन किनकी यो ताल को mucosa द्वारा कवर छ।

3 -

Cleft Palate Classification

प्लास्टिक सर्जन प्राथमिक ताला, माध्यमिक ताल, वा दुवैको संलग्नताले सफ्टहरू वर्गीकृत गर्छ। क्लफ्ट पिलेट वर्गीकरणले उपयुक्त उपचार योजना तैयार गर्न प्लास्टिक सर्जन, दन्त चिकित्सक, ओटोलोरीगोलोजिस्ट, भाषण चिकित्सक र "क्लफ्ट टिम" को सबै अन्य सदस्यहरूलाई गाइड गर्दछ। तथापि, यो "ताला" वा "अधूरो" को रूप मा ताला को एक खाली को बारे मा सोचने को लागी सरल हुन सक्छ।

4 -

क्लफ्ट प्यालेट पूरा गर्नुहोस्

एक "पूर्ण" छतले सम्पूर्ण प्राथमिक र माध्यमिक तालाहरू समावेश गर्दछ। यो उल्युलर रिज मा उल्टू देखि राती हुन्छ। यसमा दुवै प्राथमिक ताला र माध्यमिक ताला समावेश छ।

एक पूर्ण सफ्ट ताला एक अर्धवार्षिक वा द्विपक्षीय हुन सक्छ। यदि सफ्ट ताल द्विपक्षीय छ भने, दुवै पक्षहरू पूरा हुन सक्दछ, वा एक पक्ष पूर्ण हुन सक्छ र अर्को तिर अपूर्ण हुन सक्छ।

5 -

अपूर्ण Cleft Palate

एक अधूरो चाल्चर ताल को पीछा मा उउला संग शुरू हुन्छ र अगाडी बढ्छ। यो इन्सिभ फाईमेन्टमा पुग्न सक्छ वा हुन सक्दैन। सरल नियमहरूमा, यसले मात्र माध्यमिक ताला समावेश गर्दछ किनभने यसले एल्वोरिडोर रिज समावेश गर्न अगाडी विस्तार गर्दैन। लम्बाइको लागि लम्बाइ उल्टूबाट उल्टाउन सक्दछ उपस्थितिको गम्भीरतामा भिन्न हुन्छ। यद्यपि, ताली चप्पलको कुनै पनि मात्रा भाषण विकासमा हानिकारक असर हुन सक्छ। विभिन्न प्रकारका अधूरो चप्पल चलेटहरू निम्नानुसार छन्:

• Bifid Uvula: उपस्थितिमा अधूरो छिटपुट को कम से कम गंभीर, एक bifid uvula सबै भन्दा साधारण तालाब छत हो। यो पनि "cleft uvula" को रूप मा संदर्भित गरिएको छ। एक bifid uvula uvula को splitting या फोर्किंग को रूप मा प्रकट हुन्छ। यो धेरै सूक्ष्म हुन सक्छ, केवल एक सानो निशान द्वारा प्रमाणित, वा उउला दुई अलग संस्थाहरूको रूपमा देखा पर्न सक्छ। एक बिफिड uvula र आफैलाई समस्याग्रस्त छैन। यो जनसंख्याको लगभग 2 प्रतिशतमा हुन्छ। तथापि, सामान्यतः, एक bifid uvula एक submucosal छत को संकेत हो।
• उपप्रकार क्लफ्ट: एक सबमिशियल चप्पल एक चप्पल हो जुन मुकुसा हो कि मुख को छत - यसैले शब्द "उप।" एक submucosal छत को कारण mucosa को अंतर्गत छ, यसको उपस्थिति को केवल शारीरिक संकेत एक bifid uvula हुन सक्छ । यद्यपि सतहबाट देख्न सकिँदैन, तालुको मांसपेशिहरु एक जमीनी चप्पल मा midline मा शामिल छैनन्। यसले केही भाषण ध्वनिको लागि ताला लगाउन असक्षम बनाउँछ। यसैले, एक सबमिशियल क्लीफ सामान्यतः निदान गरिन्छ जब एक बच्चा को असामान्य भाषण विकास र एक bifid uvula उपस्थित छ।
• सफ्ट प्यालेट क्लफ्ट: नरम नली को एक चप्पल uvula को टिपबाट चल्छ र पहिले र नरम र कडा ताला को जङ्गलमा रोकिएको छ। यो केवल एक submucosal छत देखि यसको उपस्थिति मा अधिक स्पष्ट छ, यो एक submucosal छत को रूप मा एक नै भाषण समस्या पैदा गर्दछ। अधिक कठिनाई (लामो) नरम ताल सफाफुल्दा खानामा कठिनाइहरूको कारणले पत्ता लगाइयो। ताल को चप्पल निपल को आसपास एक तंग मौखिक सील बनाउन को लागि शिशु को लागि यो मुश्किल छ। नतिजाको रूपमा, शिशुले चूसना गर्न सक्दैन। एक आंशिक वा छोटो नरम ताल छलले जन्ममा लक्षणहरू देखाउन सक्दैन वा यसलाई तरल पदार्थ वा खानाको नाक रिफक्सको रूपमा प्रकट गर्न सक्छ।
• नरम र हार्ड पाली क्लफ्ट: हार्ड र नरम दुलही दुवै एक भित्ता समावेश गर्दछ सबै नरम नरम समावेश गर्दछ र कठिन ताल को कुनै पनि भाग incisive foramen सम्म हुनेछ। सबैभन्दा गम्भीर रूपले सम्पूर्ण माध्यमिक ताला समावेश गर्दछ, जो युव्युको टिपबाट अप्ठ्यारो फोहोरमा टाँस्ने खालका रूपमा देखा पर्दछ। यो अधूरो ताला सफ्टफट भन्दा धेरै भन्दा माथि छ। पृथक मुलायम ताला सफा गर्नको लागी, संयुक्त नरम र मेहनती ताल चटपिट सामान्यतया जन्म मा समस्याहरु को खाने को कारण पत्ता लगाइएको छ। भाषण विकास बिग्रेको छ।

_{स्रोतहरू:}

_{Boutros एसजी, काटन C. क्लफ्ट पैलेट। मा: McCarthy जेजी, आरडी Galiano, Boutros एसजी, eds। हालै थेरेपीमा प्लास्टिक सर्जरी, पहिलो एड। फिलाडेल्फिया: एलिसेवियर, इंक, 2006।}

_{Gosman, एए। क्लफ्ट प्यालेट। यसमा: जेनिस जेई, एड। प्लास्टिक सर्जरीको अनिवार्य सेन्ट लुइस: क्वालिटी मेडिकल प्रकाशन, इंक, 2007।}

_{Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip and Palate। यसमा: थर्नई सीएच, ब्यासले आरडब्ल्यू, एस्टन एसजे, बार्टलेट एसपी, गर्टर्नर जीसी, स्पियर एस, एड्स। ग्रबब र स्मिथको प्लास्टिक सर्जरी, 6 औं संस्करण। फिलाडेल्फिया: लिपिन्चोट, 2007।}