सेप्सेको निदान गर्न कसरी मद्दत गर्नका लागि कसरी प्रोक्टरलेटोनिन रक्त परीक्षण प्रयोग गर्छन्
Procalcitonin (पीसीटी) एक रक्त परीक्षण हो कि अक्सर प्रायः प्रदर्शन गरिन्छ यदि एक मरीज बैक्टीरियल सेल्सिस हुन सक्छ, एक गंभीर तंत्रिका संक्रमण हो कि जीवन को धमकी हुन सक्छ एक संदेह हो। Procalcitonin परीक्षण अधिक तेजी देखि र संभवतः निदान को एक तरीका हो जीवन बचाउनुहोस्।
Procalcitonin परिणाम व्याख्या
एक स्वर्गीय व्यक्तिमा, procalcitonin माथि बढ्न सम्भव छैन।
यदि एक व्यक्ति बिरामी छ भने, र सेप्सिस शङ्कास्पद हुन्छ, त्यसपछि संक्रमणको अवस्थित छ भने निर्धारण गर्न मद्दत पुर्याउने को लागी procalcitonin ल्याब गरिनेछ। यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि procalcitonin संक्रमण प्रकार को निदान गर्दैन; बरु, यसले सम्भावना हुन सक्छ भन्ने संभावनालाई संकेत गर्दछ। यदि प्रोटोकोटिनन परीक्षण सकारात्मक छ भने चिकित्सकले थप परीक्षण र रोगीको शारीरिक परीक्षा देखाउँछ भने निर्धारण गर्न को लागी एक संक्रमण अवस्थित छ, र यसलाई कसरी व्यवहार गर्ने।
यदि sepsis संदिग्ध छ भने, अतिरिक्त परीक्षणहरू, रगत संस्कृतिहरू र पूर्ण रक्त रगत (सीबीसी) को रूपमा प्रायः निर्धारित गर्न सकिन्छ यदि साइप्सिस उपस्थित छ, र कस्तो संक्रमण संक्रमणको कारण निर्धारण गर्न सकिन्छ। केहि अवस्थाहरुमा, procalcitonin को एक गंभीर स्थानीय संक्रमण को बीच अलग गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ, जस्तै एक श्वसन संक्रमण र एक संक्रमण प्रणालीगत हो।
स्थानीय संक्रमण बनाम प्रणालीगत संक्रमण (सेप्से)
एक स्थानीय संक्रमण शरीर को एक विशिष्ट भाग मा स्थित छ; उदाहरणहरू एक श्वसन संक्रमण, एक दाँत संक्रमण वा हड्डी संक्रमण समावेश गर्दछ।
सेप्सी एक प्रणालीगत संक्रमण हो जसले रक्तचाप प्रवेश गरेको छ र शरीरको सबै क्षेत्रहरूमा जान्छ। जबकि यो स्थानीय संक्रमणको लागि जीवन-धम्की हुन सम्भव छ, साप्सिस अधिक सम्भावित हुन सक्छ र प्रमुख चिकित्सा हस्तक्षेप को बहाली हुन सक्छ।
Procalcitonin परिणामहरू
जबकि फिर्तीशिपिन वा अन्य प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पेप्लिकोटोनिन परीक्षणको परिणामहरू व्याख्या गरिनुपर्दछ, परिणामहरू सामान्य रूपमा निम्न रूपमा व्याख्या गरिएका छन्:
- 0 -05। माइक्रो / एल को प्रोकैलोटोन स्वस्थ व्यक्तिको अपेक्षा गरिएको छ।
- 5 μg / L भन्दा कम Procalcitonin स्तर एक संक्रमण को संकेत सक्छ, तर यस्तो स्तर सम्पीडन जस्तै प्रणालीगत संक्रमण हुन सक्दैन। स्थानीय संक्रमण, जस्तै संक्रमित दाँत वा श्वसन संक्रमण, हुन सक्छ।
- 5 - 2 μg / L को बीच एक procalcitonin स्तर इंगित गर्दछ कि एक प्रणालीगत संक्रमण संभव छ, तर sepsis को निदान छैन।
- प्रोसेलकैटिनिन स्तर 2-10 μg / L संकेत चिन्ह साप्सिस सम्भव छ।
- 10 μg / L को प्रोकैलकोटिनिन परिणाम वा ठूलो साइपिसिस वा सेप्टिक सदमेको उच्च आशंका र सामान्यतया IV चतुर्भुज र द्रवको साथमा तत्काल उपचार सुरु हुन्छ।
Procalcitonin नतिजा पनि निर्धारण गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ कि एक संक्रमण जीवाणु वा भाइरस को कारण हुन सक्छ। यदि संक्रमण वर्तमान हुन जान्छ, र procalcitonin स्तर धेरै कम छ, ब्याक्टेरिया को उपस्थिति सम्भव छैन, र यो सम्भव छ कि संक्रमण भाइरस को कारण हुन सक्छ। यसले एन्टिबायोटिक्सको प्रयोगलाई रोक्न रोक्न सक्छ, किनकि भाइरस एंटीबायोटिक थेरेपी संग उपचार योग्य छैन।
अन्य प्रविधि फैलिएको प्रोकैलिन्टोनिन
सेप्सिस को अतिरिक्त, वहाँ एक अतिरिक्त procalcitonin स्तर हो सकता है कि एक अतिरिक्त कारण हैं।
नवजातमा, उदाहरणका लागि, रगत मा सामान्य स्तर एक संक्रमण उपस्थित बिना उच्च छ। चोटहरू - विशेष गरी गम्भीर शल्यक्रिया वा सर्जरी - पनि साप्सिसको उपस्थिति बिना उच्च परिणाम हुन सक्छ। केहि औषधि, सदमे sepsis को कारण छैन, र पनि कैंसर पनि procalcitonin स्तर मा वृद्धि को कारण हुन सक्छ।
शरीर को ऊतकों को उपलब्ध उपलब्ध ऑक्सीजन के स्तर को कम करने के लिए, मूल कारण की परवाह किए बिना, कोई संक्रमण मौजूद होने पर उच्च procalcitonin हो सकता है। यो अस्थमा वा निमोनिया को कार्डियक गिरफ्तारी को कारण कम ऑक्सीजन सेवन देखि रेंज गर्न सक्छन्।
कमसेकम प्रोकैटलिकनन स्तर सितसेसर बिना वा बिना
रोगीको लागि यो सम्भव छ कि कम procalcitonin स्तर संग पेश गर्न को लागि sepsis छ। यदि बिरामीको समयमा परीक्षण धेरै चाँडै गरिसकेको छ भने, स्तर कम हुन सक्छ, तर सम्भावित अर्को घण्टा वा दिनहरूमा बढिनेछ।
कम स्तर पनि पत्ता लगाउन सक्छ जब संक्रमणको कुनै स्रोत स्पष्ट रूपमा प्रमाणमा छैन। यदि यो पत्ता लगाउन गाह्रो छ भने यो मामला हुन सक्छ। एक संक्रमणले संक्रमणको लक्षण हुन सक्दछ जब परीक्षाले संक्रमणलाई संकेत गर्दछ।
Procalcitonin र Sepsis: यो के सबै अर्थ के हो?
संक्षेप मा, एक procalcitonin स्तर मा मात्र यसको एक संभावना को अनुमान छ कि एक प्रकार को संक्रमण मौजूद छ। Procalcitonin परिणाम एक गाइड हो, एक निदान छैन। परीक्षण परिणामको बारेमा सोच्नुहोस् कि थप परीक्षण गर्नु पर्छ वास्तविक निदान छैन।
रोगीले एक्लै पेलीकोटिनिन स्तरको आधारमा उपचार प्राप्त गर्दैन: उनीहरूको वर्तमान स्वास्थ्यको सम्पूर्ण दायरा मूल्यांकन गरिन्छ, र उपचार चिकित्सकको नैदानिक निर्णयमा आधारित हुन्छ। मर्मत संधै संक्रमण को अतिरिक्त लक्षण र लक्षणहरुको लागि मूल्यांकन गरिन्छ। एक रोगी को लागि जो साइप्सिस को शुरुवात मा जांच को छ, र एक कम procalcitonin स्तर छ, पछि पछि परीक्षण मा दोहोर्या हुन सक्छ कि सेप्सेस मौजूद छ।
Procalcitonin स्तर को वास्तविक मूल्य यो कि sepsis को पहिले उपचार को नेतृत्व गर्न सक्छ, जो चाँडै जीवन-धमकी हुन सक्छ। एक व्यक्ति जसले सेप्सेस विकास गरिरहेको छ, केहि घण्टा चाँडै तेर्सिएको छ किनकि उच्च procalcitonin स्तरको कारणले एक बिरामीको बीचमा फरक पार्दछ जसले एन्टिबायोटिक्समा छिट्टै प्रतिक्रिया दिन्छ र एक बीमारी भनेको आईसीयू तहको हेरविचारको आवश्यकतालाई सम्भव छ।
Sepsis कहिलेकाहीँ निदान गर्न गाह्रो हुन्छ किनभने प्रश्नमा व्यक्तिले पनि उनीहरूको संक्रमण छ भनेर बुझ्न सक्दैनन्। एथलीटको खुट्टाको रूपमा केही सानो रूपमा सेप्सिस हुन सक्छ। यी रोगीहरू जुन संक्रमणको बारेमा थाहा छ, procalcitonin परीक्षण विशेष रूपमा उपयोगी छ।
स्रोतहरू:
> Chakraborty, Sutirtha। के हामी sepsis को लागि procalcitonin को आवश्यकता छ? अमेरिकन एसोसिएशन क्लिनिकल रसायन विज्ञान। वेब। > फेब्रुअरी > 2015।
> जिन, मिंग। Procalcitonin: sepsis को निदान को लागि नैदानिक प्रयोगशाला मा प्रयोग गर्दछ। ल्याब मेड। 2010; 41 (3): 173-177।
स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। गहन हेरविचार एकाइ रोगीहरूमा एंटीबायोटिक उपचारको प्रारम्भको लागि प्रोकैलाकैटोनिन उपयोगिता। वेब। मार्च 2013।