विवरणहरू इस्त्री गर्दै
एनीमिया चिकित्सक एक शर्त को रूप मा परिभाषित गरिएको छ जसमा शरीर को पर्याप्त स्वस्थ लाल खून कोशिकाहरु या लाल रक्त कोशिकाओं को संख्या मा कमी। आरबीसी, जसलाई पनि एरिथ्रोसाइट भनिन्थ्यो जसलाई थोडा इन्डेन्ट, फ्लाक्टेड डिक्स जस्ता आकारले राखिन्छ र फलाम समृद्ध प्रोटीन हर्मोलोबिन समावेश गर्दछ। हेमोग्लोबिन फेफड़ोंमा ओक्सीजन उठाउँदा रक्तको उज्यालो रातो रङ हुन्छ।
रक्त को शरीर को माध्यम ले यात्रा को रूप मा, हेमोग्लोबिन ओक्सीजन को शरीर को कोशिकाहरु र ऊतकों को रिलीज गर्दछ। यी आरबीसीहरूको संख्यामा एनीमिया भनेको कमी हो।
तर यो वास्तवमा के हो? एनीमियाले समयमै बच्चालाई कसरी असर गर्छ र समस्यालाई सही गर्न मद्दत गर्न के गर्न सकिन्छ?
एनीमिया एक सामान्य शर्त हो र विभिन्न कारणहरूको लागि हुन सक्छ। जन्मेदेखि, बच्चाको रगत आपूर्तिले मालाका रगतबाट प्लेसेन्टा मार्फत ओक्सीजन उठाउन मद्दतको लागि थप रातो रगत कक्षहरू खरिद गर्छ। एकपटक बच्चा जन्मेको बेला, र अधिक ओक्सीजन उपलब्ध छ, उनीहरूलाई अब यी अतिरिक्त रातो रगत कक्षहरू चाहिन्छ किनकि तिनीहरू आफैले सास फेर्न थाले। परिवर्तनको यस प्रक्रियाको माध्यमबाट, शरीर अस्थायी रूपमा थप रातो रगत कक्षहरू उत्पादन गर्न रोक्दछ किनभने त्यहाँ शरीर भित्र एकदम बढी छ। रक्तचापमा आरबीसीहरूको संख्या बिस्तारै घटाइनेछ।
जब स्तर धेरै कम हुन्छ, शरीरले नयाँ रातो रक्त खण्डको उत्पादन सुरु गरेर प्रतिक्रिया दिन्छ।
यो पूर्ण अवधि र समयमै बच्चाहरु दुवै को लागि सामान्य प्रक्रिया हो। वयस्कों र शिशुहरु मा, नयाँ रक्त कोशिकाहरु लाई लगातार बनाइन्छ किनकी पुरानाहरु पहनते हो र शरीर मा टूट जान्छन्। चक्रमा यो प्रक्रिया हुन्छ। समयमै बच्चाहरु मा, रातो रक्त कोशिका ब्रेकडाउन को यो चक्र सामान्यतया छिटो हुन्छ र रातो रक्त सेल उत्पादन सामान्यतया धीमी हुन्छ, यसका लागि पहिले नै बच्चा बच्चाहरु लाई एनीमिक बनाइनेछ।
पूर्वमा रक्तचापबाट अघि बढ्न वा डिलीवरी समयमा, बच्चाको र आमाको रगतका प्रकारहरू बेमेल हुन सक्छ, आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणहरू प्रदर्शन गर्न नियमित रक्तचापहरू लिन आवश्यक छ, वा पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाहरू बनाउनको लागि असक्षम हुन सक्छ। पूर्वमा बच्चाको द्रुत वृद्धि दर।
एनआईसीयूमा एक बच्चा हेमोक्रोइट्र र हेमोग्लोबिन भन्ने रक्तचाप संग नजिकको अनुगमन गरिन्छ। (एच एन्ड एच को रूप मा पनि जाना जाता छ) हेमोटोस्ट्रि शरीर भित्र लाल रक्त कोशिकाहरु लाई बनाइयो तरल रगत को प्रतिशत को उपाय गर्दछ। सामान्य hematocrit दायरा 35-65 प्रतिशत को बीच हो। हेमोग्लोबिन परीक्षणले यो हेमोग्लोबिन, अक्सिजन रातो रक्त कोशिकाहरूको घटक लिन्छ त्यहाँ रक्तमा छ। सामान्य हेमोग्लोबिन सीमा 10-17 को बीचमा छ। (मिलिग्राम प्रति deciliter) संख्या उमेर र शिशु को स्वास्थ्य को आधार मा धेरै भिन्न हुन्छ। समयमै बच्चाहरु लाई पनि एक रगत परीक्षण को नियमित रूप देखि एक पुनर्चक्रिसी काउंटी भनिन्छ। (रेटिक को रूपमा पनि जानिन्छ) Reticulocytes नयाँ, अपरिपक्व रातो रक्त कोशिकाहरू हुन्। रगत स्ट्रीममा पुनरावृत्तकोशहरूको उपस्थिति यो एक संकेत हो कि शरीर आफ्नै लाल खून कोशिकाहरू उत्पन्न गर्न शुरु हुन्छ।
शरीरलाई हेमोग्लोबिन बनाउन लोहा चाहिन्छ। यदि पर्याप्त लोहे उपलब्ध छैन भने, हेमोग्लोबिन उत्पादन सीमित छ, जसले गर्दा यसले रातो रक्त खण्डको उत्पादनलाई असर गर्छ।
समय-समयका शिशुहरू पूर्णतया नवजात शिशुहरूको तुलनामा आफ्नो शरीरमा लोहेको निचो भण्डारसँग जन्मिएका छन्। अघिल्लो शताब्दी बढ्दै जान्छ र फेरि रातो रगत कक्षहरू उत्पादन गर्न सुरु गर्दछन्, ती चाँडै फलामबाट बाहिर जान्छ जुन तिनीहरूको शरीर भण्डार गरिएको छ। हल्का एनीमिया को रोकन या मदद गर्न को लागि, preemie दैनिक लोहे पूरक दिए जान सक्छ, जो सामान्यतया तरल ड्रप को रूप मा हुन्छ।
एनआईसीयू को समयमा अधिकांश बच्चाहरु लाई केहि बिंदु मा रक्सी को बनी रहयो। केही बच्चाहरूले कुनै संकेत र लक्षणहरू देखाउन नमिल्ने हेमोग्लोबिनको कम स्तर सहन सक्छ। 28 हप्तामा जन्मेका प्रेमीहरू 1000 भन्दा बढी ग्राम, जो संक्रमणबाट लडिरहेका हुन्छन्, वा कम से कम वजन कम गर्नका लागि लाल रक्त कोशिकाहरूको कम स्तर सहन सक्दैन र रक्त ट्राफिजन चाहिन्छ।
बच्चाले एनिमियाको बढ्दो लक्षण देखाउँदा रक्त ट्रांसफ्युजन संकेत गर्न सकिन्छ। साइन्स र लक्षणहरू पीला छालाको रंग समावेश गर्न सक्छन्, गतिविधिमा कमी वा निद्रामा कमी, खुवाउन थकित, सास फेर्न वृद्धि (टचिपिना), वा आराममा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, सामान्य वजन भन्दा कम हुन्छ। बच्चा पनि उच्च आराम हृदय दर (टिचिकार्डिया) हुन सक्छ वा apnea र desaturation को अधिक मन्त्र हुन सक्छ।
प्याफाइडहरू सामान्यतया खून उत्पादनको साथ प्याकेड रातो रक्त खण्डहरू भनिन्छ। प्याड रातो रक्त कोशिकाहरूमा रक्तचापको रगतको मात्रामा उच्च संख्याको आरबीसीहरू हुन्छन्। डोनर र बच्चा बीच रक्त समूह असंगति देखि बचाउन को लागी ट्राफफुजको लागि रक्त क्रस मिल्दो छ। अर्थ, बच्चाको रगत सारिनेछ र एक डोनरको साथ मिलाउनेछ। केहि अस्पतालों मा, बच्चाहरु को आमाबाबु को लागि उनको शिशु को सीधा दान गर्न सम्भव हुन सक्छ। आमाबाबु र बच्चासँग मिल्दो रगतको प्रकार हुनुपर्छ, र आमाबाबुको रगत परीक्षण हुनुपर्छ, र संक्रमणको नि: शुल्क। रगत एकत्र गरे पछि यो ट्रान्सफ्रग गर्न तयार गर्न लगभग 72 घण्टा लाग्छ।
एनिमियाको नवीनतम उपचार मध्ये, जुन अहिले सम्म व्यापक रूपमा प्रयोग गरिएको छैन, erythropoietin को प्रयोग हो। एरिथ्रोप्रोइटिन शरीरको भित्र स्वाभाविक रूप देखि भएको हार्मोन हो जुन नयाँ रातो रक्त खण्डको उत्पादनलाई उत्तेजित गर्दछ। एरिथ्रोप्रोइटिन उपचारमा शटहरू, हप्तामा तीन चोटि समावेश गर्दछ, र मौखिक लोहेको पूरकलाई दिइएको छ। एरिथ्रोप्रोइटिन अझै सम्म एमेमिया को उपचार को शुरुवात शिशु मा नियमित रूप देखि प्रयोग नहीं गरिन्छ।
यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि एनीमिया सबै नवजातिका लागि सामान्य प्रक्रियाको परिणाम हो, तर पहिले नै शिशुको लागि एक विशेष शर्त हो। एनीमिया सजिलै संग उपचार गरिन्छ र केवल धेरै बाधाहरु मध्ये एक हो जसले पहिले नै जन्मेको बच्चा आफ्नो एनआईसीयू यात्राको दौडान सामना गर्नुपर्नेछ।
> स्रोतहरु:
> चौड़ाई जेए। नवजात अवधि को समयमा एनीम को पाथोफिसियोलोजोलोजी, मापन को एनीमिया सहित। NeoReviews। 2008; 9: 31-ई 5
> बेल ईएफ, स्ट्रास आरजी, चौड़ाई जेए, महनी एलटी, मक डीएम, सीवर्ड वीजे, एट अल। पूर्वक बच्चाहरु मा रातो रक्त कोशिका ट्रांसफनस को लागि उदारवादी बनाम प्रतिबंधित दिशानिर्देशों को अनियमितित परीक्षण। बाल चिकित्सा। 2005; 115: 1685-1691
> सेरिआनी कर्नेडास जेएम। प्रारम्भिक बनाम प्राइमेट शिशुहरु मा क्लम्बिकल कॉर्ड क्लम्पिंगिंग को देरी: आरएचएल टिप्पणी (अंतिम संशोधित: 7 मार्च 2006)। डब्लूएचओ प्रजनन स्वास्थ्य पुस्तकालय ; जिनेभा: विश्व स्वास्थ्य संगठन
> वोन कोहर्न, आई.एन्ड्र्रेनरान्ज, आर। मार्च 200 9। पूर्वमा शिशुमा एनीमिया: एरिथ्रोरोपियोटिन बनाम erythrocyte ट्रांसफ्यून - यो सरल छैन। क्लिनिकल परिनियटोलोजी। 36 (1): 111-123।