चिकित्सकहरू, क्लिनिकहरू स्वास्थ्य सुधार र विधानमा हुने छन्

हेल्थकेयर प्रोफेशनलहरू अनुकुल एकल मानेको सानो मार्जिन

स्वास्थ्य हेरविचार सुधार र सस्ती हेरविचार अधिनियमको भाग्य वाशिंगटन र देश भरमा हावामा छलफल गरिएको विषय हो। कहिलेकाँही मूल एसीए, ओबामासेयरको रूपमा पनि चिनिन्छ, 2010 मा पारित भएको थियो, धेरै हेल्थकेयर प्रोफेसरले छलफलबाट बाहिरिने गरेको छ, भले ही उनि औषधि अभ्यास गर्दछन् र हरेक दिन अगाडि लाइनहरूमा चिकित्सा उपचार प्रदान गर्दछ, र विभिन्न सरकारको प्रभावलाई हेर्छन्। निरन्तर आधारमा रोगीहरूको जीवनमा नीतिहरू।

के डाक्टरहरूले हेल्थकेयर नीति सुधारको बारेमा सोचे?

यदि हेल्थकेयर प्रोफेसरहरू स्वास्थ्य सुधारको प्रभारी हुनुहुन्थ्यो भने उनीहरूले कसरी नीति लेख्थे? स्वास्थ्य सेवाका विशेषज्ञहरूले कस्तो प्रकारको प्रणालीलाई संयुक्त राज्यमा सबैभन्दा प्रभावकारी र उत्पादक बनाउने सोच राख्छन्? यो एकदम धेरै वैज्ञानिक तरिका विषयमा स्वास्थ्य व्यवसायीहरू सर्वेक्षण गर्न गाह्रो छ, तर धेरै सर्वेक्षणहरूले देखाउँछ कि, देशको सामान्य आबादीको जस्तै, स्वास्थ्य व्यवसायीहरूले पनि उनीहरूलाई महसुस गर्छन् कि राष्ट्रको हेल्थकेयर प्रणाली सुधार गर्ने सबैभन्दा राम्रो नीति हो। ।

एक बिन्दु भन्दा धेरै हेल्थकेयर प्रोफेसरहरू सहमत हुन्थे कि ग्याraham-कैसीडी बिल- जो सितम्बर 2017 मा विघटन गरिसकेको थिएन भने राष्ट्रको स्वास्थ्य प्रणालीको लागि विपक्षी हुनेछ। धेरै प्रमुख चिकित्सा समाजहरूले छिट्टै अमेरिकी मिडिया एसोसिएसन, अमेरिकन क्यान्सर सोसायटी, र थप सहित ग्राहम-कैसीडी बिलको निन्दा गर्ने सार्वजनिक विवरणहरू जारी गरे।

एमडीएलिनक्स द्वारा संचालित एक 900 सर्वेक्षणको भर्खरै सर्वेक्षणका एक सर्वेक्षणले एक वेबसाइट जो स्वास्थ्य सेवाका लागि निरिक्षण शिक्षा र चिकित्सा समाचार प्रदान गर्दछ, थाहा पाएको छ कि चिकित्सकहरू र क्लिनिकहरूले भर्खरै एक पेलर प्रणालीको पक्षमा लगाउँछन्, जो हालको वर्षको एक महत्त्वपूर्ण परिवर्तन हो। त्यो सर्वेक्षणमा सेप्टेम्बर 2017 अन्तर्गत आयोजित कार्यक्रममा केही समयपछि बर्न स्यान्डर्सले "मेडिकल अफ सबै" योजनाको प्रस्ताव गरेपछि 38 प्रतिशतका उत्तरदायीहरूले एसीएमा एकल भुक्तानीको पक्षमा पाएका थिए, जसलाई 18 प्रतिशत उत्तरदायीहरूले समर्थन पाएका थिए।

तथापि, एकै मात्रामा उत्तरदायी, (38 प्रतिशत) "प्रणाली न्यु," हालको प्रणाली र प्रस्तावित विकल्पहरूको एकदम फरक योजना छान्नु भयो, जब सोधिने प्रश्न सोध्यो कि उनीहरूले कस्तो सुधारका लागि स्वास्थ्य सुधारको लागि उत्तम हुनेछ। केवल 7 प्रतिशतले ग्राहम-क्यासीडीलाई उत्कृष्ट विकल्पको रूपमा रोजेको छ।

हेल्थकेयर प्रोफेसरले के एकल भुक्तानीको बारेमा के सोच्नुहुन्छ?

हेल्थकेयर प्रोफेसरले एकल वेतन प्रणालीको लागि एकदम उच्च स्तरको समर्थन व्यक्त गरे, तथापि, उनीहरूले पनि विश्वास गर्छन् कि यसले यसले श्रमिकहरूको लागी कम वेतनको परिणाम हुन सक्छ। उत्तरदायीहरूको बीचमा, 41 प्रतिशतले उनीहरूले सोचेका छन् कि एक मात्र पेलर प्रणालीले "स्वास्थ्यको रूपमा महत्त्वपूर्ण कम" पैसा कमाउन सक्दछ, र 26 प्रतिशतले सोच्छ कि उनीहरूले एक मात्र प्रणालीको साथ "कम" कमाउनेछन्। केवल 25 प्रतिशत उत्तरदायीहरूले उनीहरूले सम्भवतः त्यही रकमको कमाउनेछन् भनी, 8 प्रतिशतले भने कि उनीहरूले एकल वेकर प्रणालीमा अधिक पैसा कमाउने आशा गर्थे।

थप रूपमा, उत्तरदायीहरूले स्वास्थ्य सेवा प्रणालीको विभिन्न पक्षमा एक एकल भुक्तानी प्रणालीको प्रभावबारे सोधेका थिए। प्रतिवादीहरूले संकेत गरे कि एक भुक्तानी प्रणालीले चिकित्सा अभ्यासको व्यवसाय पक्षलाई व्यवस्थित गर्न सक्छ व्यवस्थित गर्न सक्छ, तर यसले चिकित्सक सेवानिवृत्तलाई तीव्र पार्न सक्छ र शायद विद्यार्थीहरूले मेडिकल स्कूलमा भाग लिन वा औषधिको क्षेत्रमा प्रवेश गर्न पनि रोक्न सक्दछ।

चिकित्सकहरु र क्लिनिकहरु बाट प्रतिक्रियाहरु लाई व्यापक रूप देखि भिन्न भए जब संभावित समय सीमा को बारे मा भन्यो कि संयुक्त राज्य मा एक एकल वेतन प्रणाली लागू हुन सक्छ। लगभग 27 प्रतिशत सोच्न पनि त्यहाँ कहिल्यै पनि एक दर्ता प्रणाली हुनेछैन; 22 प्रतिशतले अनुमान गर्दछ कि एक भुक्तानी प्रणाली मात्र पाँच वर्ष भित्र लागू गरिनेछ; 35 प्रतिशतले दस वर्ष भित्र एक भुक्तानी प्रणालीको अनुमान गर्छ, र अर्को 16 प्रतिशतले 25 बर्ष भित्र एकल एकल प्रणालीको आगमनमा प्रोजेक्ट गर्दछ।

एकल भुक्तानी र रोगी हेरविचार

कहिलेकाहीं एक भुक्तानी प्रणालीले रोगीको हेरविचारको गुणस्तर कसरी असर गर्नेछ भनेर, स्वास्थ्य स्वास्थ्यका बारेमा 35 प्रतिशत महसुस गर्दछ कि गुणस्तर सुधार हुनेछ, जबकि लगभग 45 प्रतिशत महसुस गर्दछ कि हेरचाहको गुणले एकल वेतन प्रणालीको साथ घटाउनेछ।

बाँकी 18 प्रतिशत उत्तरदायीहरूले सोचेका थिए कि एकल वेयर प्रणाली अन्तर्गत प्रदान गरिएको ख्यालको गुणस्तरमा कुनै परिवर्तन हुनेछैन।

स्वास्थ्य व्यवसायीहरूले स्वास्थ्य सेवा प्रणालीको दक्षतामा एकल भुक्तानी प्रणालीको प्रभावबारे लगभग समानरूपमा विभाजित थिए - 46 प्रतिशत महसुस गर्छन् कि एक भुक्तानी प्रणालीले दक्षता बढाउँछ, र 40 प्रतिशत महसुस गर्छ कि यसले क्षमता कम गर्नेछ। बाँकी 14 प्रतिशत महसुस गर्दछ कि एक एकल वेतन प्रणालीले स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा क्षमताको स्तर परिवर्तन गर्दैन।

अमेरिकामा हेल्थकेयरमा प्रति क्यालिफोर्नियामा प्रति व्यक्ति खर्चमा असर पार्ने क्रममा सोधिने प्रश्नले सोधिने छ कि आधा भन्दा बढी (51 प्रतिशत) ले यो घट्यो भने, र 34 प्रतिशत उत्तरदायीले भने कि एकल वेतन प्रति व्यक्ति व्यय बढाउनु पर्छ।

एक चिकित्सक भर्ती फर्म मार्ट्रिट हककिन्स र एसोसिएट्स द्वारा आयोजित 1,000 देखि अधिक चिकित्सकहरु को एक सर्वेक्षण मा पाया कि 56 प्रतिशत प्रतिवादीहरु लाई एक वेतन प्रणाली को समर्थन पनि गर्दछ, जो 2008 मा फर्म द्वारा आयोजित सर्वेक्षण को तुलना मा एक कठोर बदलाव थियो। सीएनएन अनुसार 58 प्रतिशतले एक एकल भुक्तानी प्रणालीको विरोध गर्यो।