एक्जिमा , urticaria र एंजियोडेमा, र erythema बहुमुखी सहित विभिन्न एलर्जी छाला अवस्थाहरू, पूर्वप्रशासन समय अवधिको समयमा बिग्रन सक्छ। जब यी अवस्थामा म्यान्सको शुरुआत भन्दा पहिले तीन देखि 10 दिन बिग्रन्छ, महिलाले ओटिमेम्युन प्रोजेस्टरोन डर्मेटाइटिस (एपीडी) हुन सक्छ। एपीडीमा एनालिलेक्सिसको प्रगति गर्ने क्षमता पनि छ।
एनालिलोक्सिस को एक अन्य रूप मा मासिक धर्म चक्र संग सम्बन्धित है कैथेमेनील एनालिलोक्सिस। यी दुवैलाई दुर्लभ अवस्थाहरू मानिन्छ।
प्रोमेस्टरोन डर्मेटाइटिस स्वत:
प्रोजेस्टोनोन डर्मेटाइटिस (एपीडी) स्वतः उत्पन्न हुन्छ महिलाको आफ्नै प्रोजेस्टरोनमा एलर्जी प्रतिक्रियाको परिणामस्वरूप। लक्षण सामान्यतया तीन देखि 10 दिनसम्म मासिक रोगको शुरुवात पछि र मस्तिष्कको सुरुवात पछि एक देखि दुई दिन भित्र सुरू गर्न सुरु हुन्छ। एपीडी विभिन्न प्रकारका लक्षणहरू हुन सक्छन्, यद्यपि प्रायः, यदि सबै होइन, छालाको भागहरू समावेश गर्दछ। यसमा एक्जिमा, पाङ्ग्रा, निश्चित लागू औषधि, erythema बहुमुखी, एन्कोओमेमा, र पनि anaphylaxis समावेश गर्दछ। यो प्रारम्भिक प्रभावित महिला को लागी स्पष्ट हुन सक्दछ कि उनको लक्षण पूर्वजन्य अवधिको समयमा बिग्रिएको छ, र यो प्रायः एक चिकित्सक लिन्छ यो महिलालाई स्पष्ट छ पहिले मासिक चक्र संग सम्बन्धित लक्षणहरु बिग्रेको प्रश्न सोध्न।
एपीडीले शुरुवात गर्भवती महिला लिने नियन्त्रण गोलहरू वा प्रोसेस्टरमा हुने हार्मोनको पूरकको कारणले गर्दा हार्मोनमा संवेदनशीलताको परिणाम हुन सक्छ। गर्भावस्थाले पनि प्रोजेस्ट्रोनमा संवेदनशीलताको परिणाम हुन सक्छ, र गर्भावस्थामा प्रतिरक्षा प्रणालीमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव हुन सक्छ र एलर्जी अवस्थाको विभिन्न प्रकारमा असर पार्न सक्छ।
अन्य महिलाहरूले कोर्टिसोस्टरोइड्सको साथ क्रस-रिएक्टिविटीको परिणामस्वरूप एपीडीलाई विकास गर्न सक्छन्, जसमा हार्मोनहरूसँग समान आणविक संरचनाहरू छन्। जबकि अन्य हार्मोनहरु लाई एलर्जी प्रतिक्रियाहरु, जस्तै एस्ट्रोजन, हुन सक्छ, यो प्रोगोस्टेरोन को प्रतिक्रियाहरु भन्दा धेरै साधारण हो।
एपीडी को निदान को लागी प्रोजेस्टेरोन को विरुद्ध आईजेई एंटीबॉडी को प्रदर्शन को आवश्यकता हो, जो एलर्जी छाला परीक्षण संग गरिन्छ। प्रोगोस्टेरोनसँग छाला परीक्षण धेरै एलर्जीहरू द्वारा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, जुन लक्षणहरूको नजिकको निगरानी संग प्रोजेस्ट्रोनको इंजेक्शनको माध्यमबाट लागू औषधीय चुनौतीले पछ्याउन सक्छ। यो प्रक्रिया केवल एलर्जी र एराफाक्सिसिस को निदान र उपचार मा कुशल चिकित्सक द्वारा प्रदर्शन गरिनु पर्छ, यो संभावना दी कि एक खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रिया परीक्षण को परिणाम को रूप मा हुन सक्छ।
एपीडी को उपचार एंटीहस्टामिन र मौखिक या इंजेक्शन कोर्टोस्कोस्टेरियोड्स को प्रयोग संग सफल हुन सक्छ, यद्यपि यो दबाइहरु केवल समस्या को सही माटो को लक्षणहरु को उपचार को लागि केवल उपयोगी हुन सक्छ। लियोपाइडाइड जस्तै ovulation को दबाएर थेरेपी, मासिक धर्म चक्र को समयमा प्रोजेस्टोन को बढन को रोकथाम र एपीडी को लागि पसंदीदा उपचार हो। बिस्तारै, क्यान्सरको सर्जिकल हटाउने र uterus एपिडीको गम्भीर अवस्थाहरूमा आवश्यक पर्दछ जब औषधिहरू लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न असमर्थ हुन्छन्।
Catamenial Anaphylaxis
Catamenial anaphylaxis अर्को शर्त हो कि मासिक धर्म चक्र संग सम्बन्धित छ। महिलाहरु को यो अवस्था अनुभव छ जो एनालिलोक्सिस को लक्षणहरु को चाँडै मासिक धर्म प्रवाह शुरू हुन्छ र म्यान्स प्रवाह रोक्छ जब सम्म लक्षण जारी रहन्छ। एपीडी जस्तो, तथापि, catamenial anaphylaxis एलर्जी अवस्था होइन, तर गर्भाशय (endometrium) को अस्तर देखि जारी प्रोस्टाग्लैंडिन को कारण हो, जुन रक्तचाप मा अवशोषित हुन सक्छ। निदान आम तौर पर नैदानिक आधार मा बनाइन्छ, जस्तै प्रोजेस्टरोन को एलर्जी परीक्षण (र अन्य हार्मोन) नकारात्मक छ। Catamenial anaphylaxis को उपचार गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दबाइहरु (NSAIDs ) को प्रयोग संग सफल भएको छ, जस्तै ईन्कोन (indomethacin)।
दुर्व्यवहारको सर्जिकल हटाउनुहोस् र गर्भाशय को लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न असमर्थ हुँदा क्यानामेनियल एनाफिलक्सिसको गम्भीर अवस्थाहरूमा आवश्यक पर्दछ।
> स्रोतहरु:
> ओटोिम्यून प्रोजेस्टरोन डर्मेटाइटिस। एनआईएच जेनेटिक र दुर्लभ रोग सूचना केन्द्र। https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9139/autoimmune-progesterone-dermatitis।
> बोवर सीएस, कम्पाटीक टी, मेस्सी एमएल, केली केजे, वडास पी। पशु चिकित्सिता प्रस्तुति र कैथेमियल एलीफिलक्सिस को उपचार मा। एलर्जी, अस्थमा र इम्युनोलोजीको विवरण । 2013; 111 (2): 107-111। doi: 10.1016 / j.anai.2013.06.001।
> गुआंगज़ौ टी, अहमद आर। प्रोजेस्टरोन डर्मेटाइटिस स्वतः उत्पन्न गर्नुहोस्: अपडेट र अन्तर्दृष्टि। स्वतन्त्रता समीक्षा । 2016; 15 (2): 1 9 88-19 7। doi: 10.1016 / j.autrev.2015.11.003।