राम्रो वा घोडाको लागि, एक तरिकाले डाक्टरहरूलाई सुरक्षा दिन्छ
रक्षात्मक औषधि एक अवस्था हो जुन एक चिकित्सकको उपचार, या त निदान वा उपचार मार्फत, रोगीलाई सहयोग गर्न को लागी होइन, तर समस्याको लागी कानुनी कार्य ( कष्टप्रद सूट ) लाई रोक्नको लागि। डाक्टरले बाहिर जान्छ जुन सामान्यतया आवश्यक छ र मरीजको उपचारको लागि आवश्यक छ त्यसैले उनीहरूले यो सुनिश्चित गर्न सक्छन् कि उनीहरूको कुनै सम्भव छैन तर सम्भावना अवस्था हराइरहेको छैन।
तिनीहरू प्रक्रियाहरू गर्न सक्छन् कि मरीर चाहन्छ वा अपेक्षा गर्दछ कि उनीहरूले नैदानिक रूपमा आवश्यक छैन भने, रोगी सन्तुष्ट राख्न। यी कारणहरूका लागि, रक्षात्मक औषधि ओभरटेस्टिङ र ओभरट्रेटमेन्टको नेतृत्व गर्न भनिएको छ। तिनीहरू खराब परिणामहरू रोक्न चाहन्छन् (तथापि सम्भव छैन) र नसोचेको रोगीलाई रोक्न।
रक्षात्मक औषधिको अर्को पक्ष हो जब चिकित्सक वा मेडिकल अभ्यासले उच्च जोखिम रोगीहरूलाई उपचार गर्नबाट बचाउँछ। तिनीहरू चेरी-छनौट रोगहरू जुन राम्रो परिणामहरू छन् भन्ने सम्भावना छ, वा तिनीहरू एक विक्रय सूटको कम जोखिम छ कि एक चिकित्सा विशेषता छान्नुहोस्। यसले सबै भन्दा योग्य प्रतिभाशाली चिकित्सकहरूलाई रोगीहरूको उपचार नगर्न सक्छ जुन उनीहरूको कुकुरलाई सबैभन्दा बढी चाहिन्छ।
रक्षात्मक औषधिको उदाहरण
एक रोगी परीक्षण को सट्टा वास्तव मा आवश्यक छैन, परिणाम को उनको रेकर्ड मा दिखाए जाने को प्रयास मा, धेरै चिकित्सकहरु द्वारा एक रक्षात्मक औषधि अभ्यास हो। "रक्षात्मक औषधि" प्राय: प्रश्नको जवाफ हो, " मेरो चिकित्सकले मलाई धेरै परीक्षणहरूको लागि किन पठायो?
"
एक आपतकालीन कक्ष चिकित्सक एक रोगी देख्छ जुन टाउकोमा झिक्दै थियो। भौतिक परीक्षण अंकहरू सब्सिड्युम हेमेटोमाको कुनै सङ्केत छैन र डाक्टरले सीटी स्क्यान बिना रोगी निर्वाह गर्न सक्दछ। तथापि, धेरै सानो जोखिम छ कि उनि निदान को सम्झना र सीसी स्क्यान को लागि रोगी पठाउन मा एक मुकदमे परिणाम मा समाप्त हुन सक्छ।
रक्षात्मक औषधिको लागत
डाक्टरहरू र स्वास्थ्य हेरविचार केन्द्रहरू मात्र रक्षात्मक औषधि प्रयोग गरेर उनीहरूको कानुनी जोखिम देखाउँदैनन्, तर तिनीहरू थप परीक्षण र प्रक्रियाहरूबाट पनि पैसा कमाउँछन्। यसले ओभरटेस्टिंग र ओभरट्रेटमेंट मा वृद्धि मा योगदान गर्दछ।
उच्च जोखिम विशेषताहरूमा व्यवहार गर्ने डाक्टरहरूले रक्षात्मक औषधिको अभ्यास गर्ने सबैभन्दा उपयुक्त हुन्छन्। सन् 2005 मा, एक सर्वेक्षणले देखाउँछ कि ती मापदण्डहरूको लागि लिइएका रोगहरूलाई रक्षा गर्नु भन्दा बढी नै 93% ले परीक्षण, दबाइको सजावट गर्दछ, वा कार्यविधिहरू प्रदर्शन गर्दै थिए। कष्टप्रद पुरस्कारहरू टोपी गर्न विधायी प्रयासहरू एक रणनीति प्रस्तावित छन्।
रक्षात्मक औषधि संयुक्त राज्य अमेरिका मा स्वास्थ्य सेवा को वृद्धि को लागि एक धेरै ठूलो योगदानकर्ता छ। DefensiveMedicine.org को सर्वेक्षण गर्छ कि सर्वेक्षण रक्षात्मक औषधि संयुक्त राज्य मा सालाना $ 850 बिलियन को वार्षिक लागत बताछन। यसले संयुक्त राज्यमा वार्षिक स्वास्थ्य सेवा खर्चको 34% योगदान दिन सक्छ।
रक्षात्मक औषधिको खतरा
एंटीबायोटिक्सका साथ ओवरट्रेटमेन्ट काउन्सिल औषधिको एउटा उदाहरण हो जुन सबैलाई सहन सक्छ। आमाबाबुले बच्चालाई ठट्टाको लागि डाक्टरमा लिन्छ जब आमाबाबुले एंटीबायोटिक्सको लागि पर्चीको आशा गर्न सक्दछ। डाक्टरलाई थाहा छैन कि यो आवश्यक छैन, तर आमाले नुहाउन पाउने आग्रह गरे।
डाक्टरले दिइन्छ। अब बच्चाको सामान्य जीवाणुहरू एन्टिबायोटिक द्वारा मारिएको छ, केवल एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी ब्याक्टेरिया छोडेर। जस्तै यो, फेरि र फेरि, MRSA जस्तै उपभेदहरू विकास गर्नुहोस् कि सबै एन्टिबायोटिक्सहरूको प्रतिरोधी हुन् र धेरै बिरामीहरू बिरामी हुन सक्छन्।
उपयुक्त चिकित्सा उपचारहरू जस्तै ढिलो-बढ्दो प्रोस्टेट क्यान्सरहरूको लागि हेर्ने-र-ट्र्याक प्रयोग हुन सक्दैन किनभने रोगहरूले सक्रिय उपचारको माग गर्दछ वा खराब परिणाम छ भने मुकदमा हुन सक्छ। सक्रिय चिकित्सा प्रक्रिया (जस्तै प्रोस्टेट शल्यक्रियाको ट्रान्स-यूरियलल हटाउने) असुविधा र असुविधा जस्तै चोट, मृत्यु, वा निरन्तर समस्याको जोखिम बिना होइन।