स्तन पुनर्निर्माण सर्जरीको अवलोकन

1 -

स्तनपान पुनर्निर्माण सर्जरी Mast Mastomy पछि
क्रिस्टिनिस्टर / आईस्टॉकफोटो

स्तन पुनर्निर्माण शल्यक्रिया, छातीको प्राकृतिक उपस्थिति पुनर्स्थापना गर्ने एक प्रक्रिया, प्रायः आंशिक र कुल स्तनपानको प्रक्रिया पछि स्तन कैंसरको लागि गरिन्छलम्पटेक्योमी प्रक्रियामा प्रायः रोगीहरू प्रायः पुनर्निर्माणको आवश्यकता पर्दैन, किनभने ऊतक हटाउने मात्रा निकै सानो छ। केही रोगीहरू हटाउन पछि स्तन पुन: निर्माण गर्न शल्यक्रिया गर्न चाहँदैनन्, तर प्रायः छातीको कस्मेटिक रूपमा पुन: निर्माण गर्ने विकल्प छ।

प्रायः राज्यों मा, छाती को क्यान्सर को लागि हस्तमैथुन को पुनर्निर्माण पछि बीमा कवर गरिन्छ, किनकी पुनर्निर्माण स्वामीत्व प्रक्रिया को भाग को रूप मा मानिन्छ। एक भविष्यसूचक विचारधारा, या रोकथाम मा मातृकथा मा हुन सक्छ कि पुष्टि गर्न को लागी हुन सक्छ कि बीमा मा प्रारंभिक हस्तमैथुन र पुनर्निर्माण दुवै शामिल हो।

महिलाहरु जो पुनर्निर्माण नगर्ने छनौट गर्नका लागी, ब्राजिल प्रस्टिटिक इन्टर्ट्सका साथ उपलब्ध छन् जुन शेष स्तन संग ब्यालेन्स प्रदान गर्दछ।

एक पटक स्वामीपनको लागि निर्णय गरेपछि, पुनरावृत्तिको सन्दर्भमा पुन: निर्माण सम्बन्धी छनौट गर्नु पर्छ। यो निर्णय स्तन बोर्ड पुनर्निर्भर प्रक्रियाहरुमा अनुभव संग बोर्ड प्रमाणित प्लास्टिक सर्जन संग परामर्श पछि गर्नु पर्छ। यो किनभने किनभने पुनर्निर्माण "तत्काल" हुन सक्छ र स्वामीको रूपमा यो सर्जरीको समयमा पूरा भयो वा "ढिलाइ" र पछिको मितिमा प्रदर्शन गरिएको छ।

स्तन पुनर्निर्माण एक इनपेटेंट प्रक्रिया हो र सामान्य एनेस्थेसिया प्रयोग गरेर गरिन्छ । सर्जरी सर्जरी पछि कम से कम एक दिन अस्पताल मा रहछन।

ठूलो स्तम्भ वा सेन्टेसन भएका महिलाहरुको लागि पुन: निर्मित स्तन भन्दा आकार वा आकृतिमा फरक फरक देखिन्छ, सममित्री प्रदान गर्न एक छातीको कमी आवश्यक हुन सक्छ। अर्को विकल्प एक प्रत्यारोपण प्रक्रिया हो वा बाँकी स्तन मा स्तन लिफ्ट।

2 -

स्तन प्रत्यारोपण संग तत्काल स्तन पुनर्निर्माण

स्तनहरूको तुरुन्त पुनर्निर्माणले स्वामीको रूपमा एउटै प्रक्रियाको क्रममा हुन्छ र सामान्यतया प्लास्टिक सर्जन द्वारा प्रदर्शन गरिन्छ। विशेषज्ञहरूले म्यान्सटेकमेसी प्रक्रिया पछि विकिरण हुने आशा गर्ने रोगहरूका लागि तत्काल पुनर्निर्माण गर्न सुझाव दिन्छ। छालाको लोच, चर्को लागी छालाको क्षमता र कपालको ऊतकको उपस्थिति विकिरण उपचारबाट परिवर्तन गर्न सकिन्छ। विकिरण भन्दा पहिले पुनर्निर्माण पूरा गरेर, छालाको उपचारको लागी अधिक कस्मेटिक नतिजाको लागी ठूलो क्षमता छ।

तत्काल पुनर्निर्माणको बेला, प्रक्रियाको मेटिटेक्टोमीमी भागको निष्कर्षमा, स्तन छातीको ऊतकको स्थानमा एक छाती प्रत्यारोपण सम्मिलित गरिन्छ। प्रत्यारोपण, सिलिकॉन वा खरिदको प्रकार धेरै सामान्य हो, प्लास्टिक सर्जनको छलफलपछि मेनु द्वारा बनाईएको छनौट हो।

तत्काल पुनर्निर्माणको फाइदाहरू मध्ये एक छ कि तत्काल पुनर्निर्माण पछि अतिरिक्त सर्जरीको लागि आवश्यक छैन। सर्जरीको मेटिटेक्टिमेमी भाग भएपछि एक प्रक्रियाले प्रदर्शन गरेको हुन्छ, दोस्रो शल्यक्रियासँग सम्बन्धित जोखिम हटाउने। केही महिलाहरूले यो विकल्प भावनात्मक कारणहरूको लागि अन्य प्रकारको पुनर्निर्माण भन्दा बढि आकर्षक छ। रोगले ऊतक हटाउने र प्रत्यारोपणको स्थान बीचको स्तन देख्दैन।

3 -

स्तन प्रत्यारोपण संग स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी

स्तन को दुई चरण तत्काल पुनर्निर्माण एक पुनर्निर्माण प्रक्रिया हो जुन एक ही सर्जरी मास्टटेक्टोमी प्रक्रिया को लागी शुरू हुन्छ, तर पछि को तारीख मा समाप्त हुन्छ। यो प्रक्रिया उपयुक्त हुन्छ जब बाँकी स्तन छाला तंग छ र सर्जरीको समयमा प्रत्यारोपण समायोजन गर्न सक्षम छैन।

सामान्यतया, एक inflatable गुब्बारा प्रत्यारोपण छालाको तल राखिएको छ र हप्तामा वा महिनामा छाला र अन्तर्निहित ऊतक फैलाउन खरानीमा फ्याँकियो। जब छाला एक प्रत्यारोपण समायोजन गर्न पर्याप्त फैलिएको छ, एक दोस्रो सर्जरी एक स्थायी प्रत्यारोपण संग गुब्बारे को प्रतिस्थापन गर्न गरिन्छ। केहि अवस्थाहरुमा एक्सप्लेन्डर मानक साडीन वा सिलिकन श्वेत प्रत्यारोपणको सट्टामा बायाँ हुन सक्छ।

यो प्रक्रियाले बाली स्तनको ऊतक को पूरै वा प्रत्यारोपणको सट्टामा फ्ल्याप वा शरीरमा अन्य ठाउँबाट ऊतकको शिल्प पनि प्रयोग गर्न सक्छ। फ्ल्याप प्रयोग गर्ने निर्णय प्लास्टिक सर्जनको परामर्शमा गर्नु पर्छ किनकी यो सबै रोगीहरूको लागि उपयुक्त छैन।

4 -

दुई चरणमा स्तन पुनर्निर्माण सर्जरीमा स्तन प्रत्यारोपणका साथ

ढिलाइ दुई चरण पुनर्निर्माण, तत्काल दुई चरण पुनर्निर्माण जस्तै, दुई शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जुन स्वास्थता पछि स्तन स्तन ऊतक पुनर्निर्माण गर्न प्रयोग गरिन्छ। तत्काल दुई चरण प्रक्रियाको विपरीत, एक ऊतक एक्सप्लेन्डर गुब्बारे सम्मिलित गर्न सर्जिकल प्रक्रियाले मेस्टटेक्योमेमी शल्य चिकित्साबाट अलग प्रदर्शन गरेको छ र प्रक्रिया पूरा गर्न तेस्रो र अन्तिम सर्जरी आवश्यक पर्दछ।

एक पटक एक्सप्लेन्डर एक ठाउँमा छ भने यो हप्ता वा महिना को समयमा छाला को छाला खिंचाव को लागि एक नमकीन समाधान इंजेक्शन गरेर धीरे-धीरे फटाइएको छ। जब एक्सप्लेन्डर उपयुक्त आकारको प्रत्यारोपण समायोजन गर्न पर्याप्त हुन्छ, सर्जरीलाई स्थायी रूपमा बाँध्ने सम्मिलित गर्न सकिन्छ। केहि अवस्थामा, एक्सप्लेन्डर सिलिकॉन वा खारेज प्रत्यारोपणको सट्टामा बायाँ हुन सक्छ।

यो प्रक्रियाले बाली स्तनको ऊतक पूरै वा प्रत्यारोपणको सट्टामा पनि फ्ल्याप, शरीरको अन्य क्षेत्रबाट एक ऊतक खाम पनि प्रयोग गर्न सक्छ। फ्ल्याप प्रयोग गर्ने निर्णय प्लास्टिक सर्जनको परामर्शमा गर्नु पर्छ किनकी यो सबै रोगीहरूको लागि उपयुक्त छैन।

5 -

एक प्रत्यारोपण बिना स्तन पुनर्निर्माण

स्तनपान पछि स्तन को पुनर्निर्माण एक प्रत्यारोपण को बजाय सर्जिकल फ्लप संग गरिन सक्छ। यो एक प्रक्रिया हो जहाँ शरीरको अर्को क्षेत्रबाट ऊतक हटाइएको छ जस्तै कि पेट वा पछाडि र हटाइने ऊतकलाई छाडेर छातीमा सारियो। यो प्रकारको पुनर्निर्माणले प्रत्यारोपणको सट्टा स्तन पुनर्निर्माण गर्न रोगीको आफ्नै पेशा, छाला र फैटी ऊतक प्रयोग गर्दछ।

त्यहाँ धेरै प्रकारका फ्ल्याप प्रक्रियाहरू छन्। ट्राम फ्ल्याप (ट्रांसवर्स रीक्टस एडोडिनस मांसपेशिहरु) नयाँ छाती को ऊतकों को निर्माण को लागि पेट छाला र मांसपेशी ऊतक को उपयोग गर्दछ। केहि अवस्थाहरूमा ऊतक पूर्णतया पेटबाट हटाइएको छ र स्तन क्षेत्रमा राखिएको छ। यस प्रकारको फ्ल्याप, जहाँ ऊतक हटाइएको छ र अर्को क्षेत्रमा राखिएको छ, नि: शुल्क फ्ल्याप भनिन्छ।

पेटको ऊतकको प्रयोग गर्ने अर्को प्रकारको प्रक्रिया पेटको पेडिकल फ्ल्याप सर्जरी हो। पेट को ऊतक खून को बर्तन देखि बिखराएको छैन, तर यो पोतहरु लाई छाला को तल निर्देशित गरदै स्तन स्तन को लागि निर्देशित गरिन्छ जहां ऊतक तब घुमाइएको छ। यस प्रकारको फ्ल्याप, रगतको बिरोधको मूल स्रोतको साथ बाँडिएको, सँगै एक ट्रिलिकको रूपमा उल्लेख गरिन्छ।

एक डायप फ्ल्याप (गहिरो आन्तरिक महाधिवेशन को लागी परावर्तक) पनि पेट को ऊतक को उपयोग गर्दछ, हटा दिए र स्तन क्षेत्र मा एक मुक्त फ्लप को रूप मा बदले। यो प्रक्रिया अद्वितीय हो किनकी ऊतक को हटान एक पेट लिफ्ट (पेट टक) को निकटता गर्दछ र मांसपेशी ऊतक को उपयोग नहीं गर्दछ, केवल वसा र छाला।

Latissimus डोर्सी फ्ल्याप प्रक्रियाले ठूलो मांसपेशीबाट ऊतक को उपयोग गर्दछ जुन पछि क्यान्सर चलाउँछ। एक pedicle फ्लाप प्रक्रिया, latissimus डोर्सी फ्ल्याप यसको रगत को आपूर्ति संग संलग्न छ र छाती र सीना को छाला को तल मा निर्देशित छ।

फ्ल्याप प्रक्रियाहरू वर्तमानमा धूम्रपान गर्ने रोगहरूका लागि उपयुक्त छैनन्, मधुमेह हो वा कुनै पनि अन्य अवस्था छ कि छाला निको पार्छ।

6 -

निपल पुनर्निर्माण सर्जरी

निपल पुनर्निर्माण सर्जरीको बिना एक पुनरुत्थान स्तनले सामान्य छालाको छाला छ, तर निपल र कोमोला उपस्थित छैनन्। निपल पुनर्निर्माण सर्जरीमा छनौट गर्ने रोगी सामान्यतः पुनर्निर्माण सर्जरी भन्दा पछि मिति मा गर्छन।

एक निपल पुनर्निर्माण शरीर को एक अन्य भाग देखि ऊतक लेने र यसलाई स्तन धारण गरेर, यो निषेध एक निपल गठन भएको यस तरिका मा सुत गरेर गरेर गरिन्छ। यस बिंदुमा, निपल गिफ्टले छालाको रंग छाला नगर्ने गरी अर्को निपलबाट लिइएन, र निपल वरिपरि कुनै आइजोला छैन। यदि एक आइएला वा मूल निपल रंगसँग मेल खाने छाला रंग वांछित छ भने रंग छालामा टाटाङ स्थायी रूपमा स्थायी रूपमा लागू हुन्छ।

मुख्य पुनर्निर्माण सर्जरीको विपरीत, निपल पुनर्निर्माण सामान्यतया स्थानीय एनेस्थेसिया संग एक आउटपेन्टमा आधारित हुन सक्छ। केहि महिलाहरु लाई निपल र isola पुनर्निर्माण गर्न को लागी नहीं छ, यो एक व्यक्तिगत निर्णय हो, र यो प्रक्रिया पूरी तरिका से कॉस्मेटिक छ, अन्य स्तन संग संतुलन प्रदान गर्दछ।

पुनर्निर्माण गरिएको निपल मूल निपलको रूपमा समान संवेदनशीलता छैन, तर अधिक प्राकृतिक उपस्थिति प्रदान गर्दछ। पुनर्निर्माण पछि, निपल छाती बाट प्रोजेक्ट गर्दै, केहि महिलाहरु लाई दिन को दिन जीवन मा निपल को रूप मा आत्म जागरूक लगाउन सक्छ। यदि यो एक चिन्ता हो भने, यो योजना बनाउँदा प्लास्टिक सर्जनको साथ छलफल गर्नुपर्छ।

7 -

ब्रेस्ट रिस्ट्र्याक्ट सर्जरी पछि पुनः प्राप्ति

पुनर्निर्धारण स्तन सर्जरी पछि धेरै हप्ता सम्म थोरै महसुस गर्न सामान्य छ। रोगी प्रक्रिया प्रक्रिया पछि धेरै घृणित हुन्छन् र हतियार उठाएर वा हतियारको गति बढ्न सक्छ। रोगीहरू छ हप्ता भित्र धेरै गतिविधिहरूमा फर्कन सक्षम हुन्छन्, तर तीव्र गतिविधि, विशेष गरी ती व्यक्तिहरु जुन एक शेन्जेन आन्दोलन उत्पादन गर्दछ, जस्तै दौडेर, थोडा लामो लाग्न सक्छ। बिरामीहरू सामान्यतया त्यस समयमा सक्रिय यौन जीवनमा फर्कन सक्षम छन्।

यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि क्यान्सरको उपचार उपचारमा थोरै र थकान बढ्न सक्छ। यदि एक म्यानरले क्यान्सरको लागि उपचार प्राप्त गरिरहेको छ भने, पुनरावृत्ति सर्जरीबाट पुनःप्राप्ति लामो समयसम्म हुन सक्छ कि केमोथेरापी र विकिरणको साइड इफेक्ट थकान, दस्त, उल्टी र उल्टी समावेश हुन सक्छ। केहि महिलाहरु लाई तत्काल पुनर्निर्माण को लागी मात्र चुनिन्छ किनकी उनि स्वास्थता को पछि लागी तत्काल महिनाहरुमा पुनर्निर्माण सर्जरी को लागी पर्याप्त महसूस गर्न को आशा गर्दैन।

धेरै समर्थन समूहहरू अनलाइन, दुवै देशका शहरहरूमा उपलब्ध छन्, रोगीहरूलाई स्तन कैंसरको कारणले परिवर्तनको सामना गर्न मद्दत गर्दछ। यी समर्थन समूहहरूले बिरामीलाई अरूसँग कुराकानी गर्ने मौका दिन्छन् जसले आफ्नो अनुभव साझेदारी गरेका छन् र समर्थन र मार्गदर्शनको अलावा मित्रता प्रदान गर्न सक्छन्।

8 -

स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी पछि सेक्स

हस्तमैथुन र छाती पुनर्निर्माण शल्यक्रिया पछि सक्रिय यौन जीवनमा फर्काउनु शारीरिक र भावनात्मक मुद्दा दुवै हो। पुनर्निर्माणबाट दुखाइले रोगलाई यौन क्रियाकलापमा संलग्न गर्नदेखि रोक्न सक्छ, जस्तै छाती धेरै आलोचनाहरु संग सोर र निविदा हुनेछ। जागीरले यौन क्रियाकलापमा फर्किने निर्णयले गर्दा चिन्ता र तनाव हुनसक्छ।

लिंग शारीरिक रूपमा सम्भव हुन सक्छ तर यो मुद्दा भावनात्मक रूपमा चार्ज हुन सक्छ। नयाँ पुनर्निर्मित स्तन वा छातीको उपस्थितिको बारेमा प्राकृतिक र प्राकृतिक आशा हो। मस्तिष्क प्रायजसो सर्जिकल घोडाहरू र स्तनमा सनसनीको बारेमा चिन्ता गर्दछ, जुन प्रायः भन्दा अघि भन्दा भिन्न हुन्छ।

रोगी र उनको साझेदार बीचको एक खुला छलफल वायुलाई खाली गर्न र साझेदारसँग हुनसक्ने चिन्ताहरू कम गर्न मद्दत हुन सक्छ। रोगी उपस्थिति र सनसनीको बारेमा चिन्ता हुन सक्छ जब साझेदारले स्तनलाई चोट पुर्याउन वा टिन्डर क्षेत्रमा दुखाइको दुखाइ बारे चिन्ता हुन सक्छ।

छाती महसुस गर्ने तरिकामा कुराकानी सहित, शल्यक्रिया गर्नु अघि सनसनीको बारेमा कसरी भिन्नता हुन्छ र कुन सनसनीहरू सुखद हुन्छन् भनेर यौन क्रियाकलापको पुनरुत्थान गर्दा उपयोगी हुन सक्छ।

जीवनको धम्कीको बीमारी संग व्यवहार गर्दा सेक्सको प्राथमिकता जस्तो महसुस गर्न पनि महत्त्वपूर्ण छ, र सेक्स ड्राइभको कमी पूर्ण रूपमा बीउको भाग हुन सक्छ, स्तन मा चिन्ता भन्दा सट्टा। इच्छाको कमीले क्यान्सर उपचार र साइड इफेक्ट्ससँग कम गर्न र स्तनको उपस्थितिसँग कम गर्न सक्दछ।

स्तन कैंसरको बिरामीहरु मा अवसाद सामान्य छ, लगभग सबै मान्छे को निदान पछि वर्ष मा अवसाद को अनुभव को निदान। अवसादले लक्षणको रूपमा सेक्स ड्राइभलाई गम्भीर रूपमा कम गर्न सक्छ, थकान र चिन्ता सहित, सेक्स अनप्लसिङ् गर्न सक्छ।

> स्रोतहरु:

> प्रारम्भिक स्तन कैंसर संग महिलाहरु मा अवसाद र चिंता। बर्गेस, कर्नेलियस, एट अल, ब्रिटिश मेडिकल जर्नल। http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=15695497

> विकिरण थेरेपी र तपाई। स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। http://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf

> अवसाद र लक्षणहरूको लक्षणहरू। स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/men-and-depression/signs-and-symptoms-of-depression/index.shtml