बल र एसकेट को हिप संयुक्त हिप संयुक्त
एक femoral गर्दन फ्र्रेचर एक हिप फ्र्रेक्चर को एक प्रकार हो। जब एक femoral गर्दन भंग हुन्छ, चोट सिर्फ बल र ब्रेक बिप संयुक्त बल को तल हो; जांघको हड्डीको यस क्षेत्र मा स्त्री गर्दन भनिन्छ। जब एक femoral गर्दन फ्रिक्वेन्सी हुन्छ, बल बायाँ हड्डी (फर्मुर) को बाँकी बाट काटिएको छ ।
Femoral neck fractures with important issue is that हड्डी को कमजोर भाग को रक्त को आपूर्ति को अक्सर चोट को समयमा क्षतिग्रस्त हुन्छ।
किनकि रक्त प्रवाह अवरोध भएको छ, यी भंगुरहरू न्यानोको उच्च जोखिममा हुन्छन्, विशेष गरी जब अस्थिर स्थितिबाट खराब हुन्छ। समस्याको कारण महिलाको गर्दन भंग संग रक्त आपूर्ति, धेरै मान्छे आंशिक हिप प्रतिस्थापन संग व्यवहार गरिनेछ।
Femoral Neck Fracture Treatments
एक महिला गर्दन फ्रिज को उपचार धेरै कारकहरु मा निर्भर गर्दछ। विचार गर्नको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण मापदण्ड समावेश छ:
- फ्रिज को विस्थापन को राशि
- रोगीको उमेर
साना रोगीहरूमा, 60 देखि 65 वर्ष सम्मका, आंशिक हिप प्रतिस्थापनबाट बच्न सबै प्रयासहरू गरिनेछ। कम सक्रिय रोगीहरूको लागि हिप प्रतिस्थापन धेरै राम्ररी काम गर्दछ, तर तिनीहरू साना र अधिक सक्रिय रोगीहरूमा लुगा लगाउँछन्। त्यसैले, जवान रोगीहरूमा, हिप प्रतिस्थापनबाट बच्नको लागि एक मौका लिन सकिन्छ भले पनि गैर-उपचार फ्रिकरको उच्च जोखिम हो।
सर्जिकल विकल्पहरू
हिप पिनिंग (फ्रिजचर मरम्मत)
एक हिप पिनिङ भंग हड्डीमा धेरै पछाडि राख्न एक प्रक्रिया हो।
एक हिप पिनिंग सामान्यतया मात्र रोगी गर्दन फ्र्रेक्चरसँग मात्र प्रदर्शन गर्दछ जुन राम्रोसँग सम्बद्ध हुन्छ र कम से कम विस्थापित हुन्छ। साना रोगीहरूमा, माथि उल्लेखित रूपमा, हिप पिन गर्ने प्रयास गर्दा हड्डी राम्ररी सम्बद्ध छैनन् भने प्रयास हुन सक्छ। यद्यपि, यस सेटिङमा पनि, आंशिक हिप प्रतिस्थापन आवश्यक हुन सक्छ।
जब एक हिप पिनिंग गरिन्छ, एक मर्मत सामान्यतया सामान्य वा स्पिनल एनेस्थेसियामा हुन्छ । एक सानो चीरा जांघ बाहिरको मा बनाइन्छ। तपाईंको सर्जनलाई मार्गदर्शन गर्न एक्स-रे प्रयोग गर्दै, टूटी हड्डिहरु लाई स्थिर गर्न को लागी धेरै पेंचहरु लाई भंग मा पार गरिन्छ।
बिरामीहरू सामान्यतया मरम्मत हिप मा अधिक वजन बर्दाश्त गर्न सक्छन्, तर यो केही अवस्थामा फरक पर्दछ। कुनै पनि थेरेपी वा व्यायाम सुरु गर्नु अघि आफ्नो सर्जनको जाँच गर्नुहोस्। हड्डीहरू निको पार्दा, सामान्यतया दुखाइ हुनेछ। Femoral neck fractures with primary concern यो हड्डीको क्षतिग्रस्त रक्त आपूर्ति माथुनी हेड को गैर-उपचार वा हड्डी मृत्यु ( हिप ओस्टियोनोरोसिस ) को नेतृत्व गर्नेछ। यी अवस्थामा, रोगीहरूले हिप प्रतिस्थापन शल्यक्रियालाई सडकमा ढाक्न सक्छ।
हिप हेमीराथ्रोप्स्टीस्सी (आंशिक हिप प्रतिस्थापन)
एक हिप hemiarthroplasty हिप प्रतिस्थापन को आधा वर्णन गर्दछ। यस प्रक्रियामा, बल-र-गर्तिका संयुक्त को बल हटाइएको छ, र धातु मेट्नेन्ट संयुक्त रूपमा सम्मिलित छ। हिप hemiarthroplasty विस्थापित भंग संग रोगीहरु मा अनुकूल छ किनकि माथि यो भंग को मरम्मत गर्न को कोशिश को माथि उल्लिखित जटिलताओं को।
एक हिप hemiarthroplasty सामान्य एनेस्थेसिया या रीढ़ एनेस्थेसिया को तहत प्रदर्शन गरिएको छ।
एक चीज हिप बाहिर बाहिर बनाइयो। भंगुर मानेरो हेड हटाइएको छ, र धातु प्रत्यारोपण संग प्रतिस्थापन गरिएको छ। एक सामान्य हिप प्रतिस्थापन सर्जरीमा , पोल्विसको सट्टा पनि प्रतिस्थापित गरिनेछ। यो रोगहरु लाई हिप को पूर्व-विघटन गठिया संग गरिन सक्छ, तर femoral neck fractures of most cases in, socket alone left। प्रास्त्रीय स्टेम पतली, अधिक ओस्टियोपोरोटिकटिक हड्डी, या बेहतर हड्डी गुणवत्ता संग रोगियों मा प्रेस-फिट संग रोगियों मा हड्डी मा सीमेंट गर्न सकिन्छ।
पुन: पुनर्स्थापना तुरून्तै सुरु भएको छ र रोगीहरू प्राय: प्रत्यारोपणमा पूर्ण वजनको साथ हिँड्न सक्दछ।
शल्यक्रियाले शल्यक्रिया पछि धेरै राम्रो महसुस गर्छ, र सामान्यतया छिट्टै हिँड्न जान्छ।
स्रोतहरू:
केजे कोभल र जेडी जकर्मेन; "हिप फ्रिज: आई। अवलोकन र मूल्याङ्कन र महिलाहरु को गर्भपात को उपचार" जे एम। Acad। Ortho। सर्ब।, मई 1994; 2: 141 - 149।