मध्य मेलालेलोस टखने संयुक्त को भित्री किनारा मा टक्कर छ। यो शिन हड्डी (टिबिया) को अन्त हो र टखने संयुक्त को आन्तरिक पक्ष को लागि समर्थन गर्दछ। मध्यकालीन मालालियोलस पनि टखने को भित्री पक्ष मा प्रमुख बंधन को अनुलग्नक हो, जो डेल्टाडी बंधन भनिन्छ।
मध्यकालीन न्युलेलोस को भंग अपेक्षाकृत असामान्य हो र सामान्यतया एंकल फ्र्रेक्चर को अधिक जटिल ढाँचा को भाग को रूप मा हुन्छ, जसमा Bimalleolar र trimalleolar भंग शामिल हो ।
उनले भने, मध्य मेलालेलोस को अलग भंग हुन्छ, हुनत उनि अपेक्षाकृत असामान्य छन्।
Medial Malleolus Fractures
मध्य मालेलेलोस को पृथक भंग सामान्यतया तब हुन्छ जब पैदल बलियो रूप देखि अंदर को बाहिर या बाहिर आउछ। जब खुट्टा रोलहरू हुन्छन्, यसले टखको भित्रको छेउमा मेडियल एनेलेलोसको कम्प्रेसनको कारण बनाउँछ। जब खुट्टा रोल आउट हुन्छ, यसले मध्ययुगीन मालेल्लोलोसमा तनाव धकेल्छ, जुन पनि भंग गर्न सक्छ।
Medial malleolus fractures पनि एक तनाव भंग को रूप मा हुन सक्छ। यी अवस्थामा, कुनै बलियो चोट छैन, तर एक गतिविधिको दोहोरो तनावले हड्डी कमजोर पार्छ। टंकको तनाव फ्रिजहरू प्रायजसो सहनशीलता एथलीट वा सेना भर्तीमा देखाइन्छ।
Medial Malleolus Fracture को लक्षण
Medial malleolus को लक्षण लक्षण सहित:
- टंकको आन्तरिक पक्षमा दुखाइ
- सुँगुर र खुट्टा र टखने को चोट
- हिंड्ने समस्या
यदि यी लक्षणहरू हुन्छन् भने, यदि तपाइँसँग हड्डीको भंग छ भने निर्धारण गर्न चिकित्सकले देख्न सकिन्छ। यदि एक्स - रे आवश्यक छ भने निर्धारण गर्नको लागि राम्रो तरिकाले स्थापित मापदण्ड छ। यदि एक्स-रे गरिसकेको छ भने, फ्रिज सजिलै फेला पर्यो; त्यहाँ कुनै पनि अन्य परीक्षणहरूको लागि अनावश्यक आवश्यकता पर्दछ।
कथित, जब एक मध्यकालीन मालेल्लोलस फ्रिक्वेन्सी देखा पर्यो, हड्डी र लिगामेट को अन्य क्षतिको बारेमा चिन्तित छन् जुन बढी जटिल टखने चोट हुन सक्छ। मध्य मेलेलेलोस फ्रिक्वेन्सीको कुनै पनि मरीजलाई सावधानीपूर्वक जाँच गर्न सकिन्छ कि यो संयुक्त फ्रिक्वेन्सी वा लिगेन्ट संयुक्त नजिकैको क्षतिको निश्चित छैन।
Medial Malleolus Fracture को उपचार
त्यहाँ गैर-सर्जिकल र सर्जिकल रूपमा मध्यकालीन मालेल्लोलोस फ्रिजहरू उपचार गर्न विकल्पहरू छन्। सामान्यतया, प्रायः चिकित्सकहरू बेपत्ता भएका छन् (ठीकसँग सम्बद्ध छैन) वा ती धेरै सक्रिय रोगीहरूमा हुन्छन्।
त्यहाँ धेरै अध्ययनहरू छन् जुन शल्य चिकित्सा बिना उपचार गरिएका मध्यकालीन मालियोलस भंगको राम्रो उपचार दियो। प्रायः यी भंगुरहरू स्थिति भन्दा बाहिर होइनन्, र यी रोगहरू अपेक्षाकृत कम मांग (अधिक आकस्मिक) हुन्। यदि हड्डी को टुक्रा प्रभावी ढंग देखि मरम्मत को लागि धेरै छोटा छ भने नर्सग्राजिक उपचार पनि अक्सर पसंदीदा गरिन्छ।
ठीक भइराखेका भंगका लागि, वा धेरै सक्रिय बिरामीहरूमा, एक सर्जिकल प्रक्रियालाई अपरेसन र हड्डीलाई स्थिर गर्नको लागि प्राय: सिफारिश गरिन्छ। हड्डी सामान्यतः धातु शिकंजाको स्थितिमा राखिएको छ, यद्यपि पछाडि धेरै खराब विकल्पहरू छन् यदि पङ्क्ति विशेष फ्रिक्वेन्सी ढाँचाको लागि काम गरिरहेको छैन।
उपचारको जटिलता
यदि शल्यक्रिया गरिन्छ भने, सबैभन्दा ठूलो चिन्ताहरू संक्रमण र उपचार समस्याहरू छन्। शंकु संयुक्त सर्जरी पछि यी समस्याहरु लाई विशेष गरी प्रकोप गरिएको छ किनकि शल्य चिकित्सा को कवर को छाला को एक तह संग हड्डी को रक्षा गर्न को लागी केहि कम छ। सर्जिकल साइटको संक्रमण एक महत्त्वपूर्ण चिन्ता हो। यसको कारण, प्रायः डाक्टरले पनि तुरुन्तै शल्यक्रिया गर्छन् (नरम ऊतकको कुनै पनि सूजन विकसित भएको छ) वा सुँगुर गर्न अनुमति दिन दिन वा हप्ता पर्खनुहोस्।
कुनै पनि एंकल फ्र्रेक्य चोटको साथ अर्को प्रमुख चिन्ता हो कि हड्डी धेरै राम्रो तरिकाले निको पार्ने हुँदा, टेलिकम संयुक्त भित्र अक्सर कारवाही क्षति हुन्छ।
यो कार्टिलेज क्षतिले प्रारम्भिक एंकल गथ्रिसिस गर्न सक्छ। फ्र्रेक्चर को प्रकार मा निर्भर गर्दछ, तपाईंको सर्जन कार्टिलाइज को नजरअंदाज गर्न को लागी सक्षम हुन सक्छ, र केहि सर्जन को मरम्मत को बेहतर प्रदर्शन को देखने को लागि एक एंकल आर्थोस्कोपी को प्रदर्शन गर्न सक्छन्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि हड्डीले जीवनमा पछि गठित विकासको मौका कम गर्न पूर्ण रूपमा लिन सकिन्छ।
स्रोतहरू:
मिशेलसन जेडी "घूर्णन चोटलाग्दो परिणामबाट टखने भंग परिणाम" जे एम अकद आर्थोप सर् नोभेम्बर / डिसेम्बर 2003; 11: 403-412।