प्रस्तुतीकरण, कारणहरू, र 1 9 भिसाका विभिन्न अनुहारहरू हेर्नुहोस्।
सबै रथहरू फरक छन्: तिनीहरूसँग विभिन्न प्रस्तुतीकरणहरू, कारणहरू र उपचार छन्।
क्लिनिनियन्स रेशेस को पैटर्न को पहिचान मा आधारित छ। यदि रश को प्रकार स्पष्ट छ, या क्लिनियरिज अनुभव भएको छ भने, एक रेशम को निदान गर्दा पैटर्न मान्यता राम्रो तरिकाले काम गर्दछ।
यद्यपि, निदान गर्न पाठ लक्षणमा: एक प्रमाण-आधारित मार्गदर्शक , स्टर्न र सह-लेखकहरूले निम्न अवस्था बताउँछन्:
ढाँचा पहिचानको साथ यो जोखिम हो कि नैदानिक अवधारणाहरु को हाल नै को अनुभव को प्रभाव देखि प्रभावित हुन्छन्, दुर्लभ निदान को पहिचान नहीं गर्छन, र चिकित्सकहरु लाई अक्सर एक गलत निदान मा समय देखि पहिले बंद सम्म पुग्छ।
अन्य शब्दहरुमा, यहां सम्म कि चिकित्सकहरु को एक रश गलत को निदान प्राप्त गर्न सक्छन्।
हामी विभिन्न प्रकारको रश को वर्णमाला सूची देख्नु अघि, हामी यी घाँटीहरूको वर्णन गर्न प्रयोग गरिने केही सामान्य नियमहरू परिभाषित गर्न आवश्यक छ। हामी यी सर्तहरू खरानीको वर्णमाला सूचीमा प्रयोग गर्यौं, त्यसैले तपाई यस लेखको अनुरुप रूपमा सूचीमा फिर्ता गर्न चाहानुहुन्छ।
आधारभूत परिभाषाहरू
शब्दको प्रयोगमा साधारण खट्टा वर्णन गर्न डर्मेटाइटिस प्रयोग गरिन्छ। यहाँ केही सामान्य नियमहरू रेशेहरू वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- प्याच: एक फ्लैट घाव जुन 1 सेन्टिमिटर भन्दा व्यासमा भन्दा ठूलो छ।
- Papule: एक ठोस "टम्प" जुन व्यासमा 1 सेन्टिमिटर भन्दा कम छ।
- Plaque: एक पठार जस्तै एक उठाएको घाव र चर आकार को छ। अक्सर, एक पट्टिका साना पिक्सेल को अभिसरण देखि बनाइन्छ।
- चिया: एक घुमावदार पट्ट या पप्युल सुँगुर र खुसीपन संग।
- म्याक्युल: व्यासमा 1 सेन्टिमिटर भन्दा कम छ।
- पस्ट्युलः प्यास भरिएको कुनै आकारको माथिल्लो छाला।
- बुल्ला (बहुवचन bullae): एक pustule कि व्यास 1 सेमी भन्दा ठूलो छ।
- नोडलः ठोस, माथिल्लो घाँटी व्यासमा 1 र 5 सेन्टिमिटरसम्म।
- लचीलापन: छालाको लागि मोटो वा चिसो देखिन्छ।
- Comedone: एक follicle मा पाइने छालाको तेल र केराटोस सामाग्रीको एक प्लग। एक खुला हास्य अभिनेता ब्ल्याक ("ब्ल्याकहेड") र बन्द हास्यको सेतो हो ("सेतो हेराइ")।
- Papulosquamous: papules र सुपरफर्म स्केलिंग संग प्लेटफार्मों एक घाव।
- Vesicle: एक तरल पदार्थ भरिएको सिस्ट
- पुरापुरा: छालाको तल खूनको कारणले छालामा बैंगनी ठाउँहरू।
- Petechia: छाला अन्तर्गत रक्तचापको कारण पिनबिन्दु बैंगनी वा रातो स्थान।
Acne Vulgaris
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : Pustules, papules, हास्यहरू, अनुहार, छाती र पछाडि नडुल
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : किशोरहरु
कारण : बाढीको हार्मोन परिवर्तन संग सम्बद्ध। परिवारमा गम्भीर मुँहासे चलाउँछ। खानाको लिङ्क खोज्दै चासोको सक्रिय क्षेत्र हो।
पाठ्यक्रम : मुँहासे सामान्यतया वयस्कताको बीचमा जान्छ तर यसको परिणामस्वरूप स्फूर्ति र तीव्र मुँहासेबाट जोगाउन आजीवन हुन सक्छ।
मुँहासे vulgaris , वा "मुँहासे," धेरै सामान्य हो कि हल्का अवस्थामा शब्द "भौतिक विज्ञान" भनिन्छ र हल्का मुर्ख कुनै रोग वा बीमारी छैन।
यहाँ मुँहासे निर्माणमा चरणहरू छन्:
- फोकसहरूको ओभरगोरोथ (हास्य)
- अत्यधिक सेवन उत्पादन
- संक्रमण
- ब्याक्टेरिया प्रोभेनबैक्टेरियम एसिन्सको साथ संक्रमण
मुँहासे अक्सर एक चिकित्सकले उपचारको लागि असुविधा कम गर्न र दीर्घकालिक स्मारक को खतरा कम गर्न आवश्यक छ।
मुँहासे प्रारम्भिक उपचार गर्नुपर्छ, र मुँहासे प्रायः विभिन्न औषधिहरू प्रयोग गरेर उपचार गरिन्छ। क्लिनिंग पनि महत्त्वपूर्ण छ। सामान्य उपचार विकल्पहरुमा छाला, एन्टीबायोटिक्स, र बान्जयोल पेरोक्साइड मा प्रयोग गरिएको पुनःप्राप्ति संयोजन समावेश गर्दछ। सक्रिय, जो एक लोकप्रिय ओभर-काउ-काउन्टर उपचार हो। benzoyl पेरोक्साइड र मसालेदार एसिड र सफ्ट, टोन, हाइड्रेट, र सूर्यबाट छालालाई सुरक्षित गर्न विज्ञापित गरिन्छ।
Atopic Dermatitis (Atopic एक्जिमा)
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : आईची प्यापुलल्स, लुम्बिनीकरण, अनुहार र हतियारमा छिटो
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : शिशु, जवान छोराछोरी
कारण : एलर्जी संग सम्बद्ध
पाठ्यक्रम : पुरानो र रिसाव गर्दै, केहि बच्चाहरु यो बाहिर जान्छन्
Atopic dermatitis , जो पनि atopic एक्जिमा भनिन्छ, औद्योगिक देशों मा रहन 15 देखि 20 प्रतिशत बच्चाहरु लाई प्रभावित गर्दछ। यो एक अत्यन्त खुसीको छाला अवस्था हो र परिवारमा हिंड्छ। Atopic dermatitis को हल्का अवस्थामा सामरिक स्टेरियोड्स (ग्लेकोकोर्कोनिक्स) संग उपचार गर्न सकिन्छ, जुन अति-काउन्टर उपलब्ध छ। अधिक गंभीर अवस्थामा tacrolimus र pimecrolimus संग उपचार हुन सक्छ, जो एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित immunomodulators हो। जो अस्थायी डर्मेटाइटिस भएका व्यक्तिले एलर्जीहरूबाट टाढा राख्नु पर्छ जसले सर्तहरू ट्रिगर गर्दछ, जस्तै डिटर्जेंट र पशु डानर।
बुलिस पेम्फिगोइड
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : बुल्ले
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : एल्डरली मान्छे
कारण : स्वतः गति
पाठ्यक्रम : वाक्स वा तिनीहरू, धेरै मा छूट
बुलिस पिफिगोइड एक दुर्लभ, भ्रामक ओटोमेम्यून रोग हो जुन पुरानो वयस्कों मा छाला र मकस झिल्ली को बहाव मा परिणाम हुन्छ। बेलुका पेम्फिगोइडको उपचार जटिल छ र विभिन्न चिकित्सकहरु बाट डार्टोटोलोजिस्ट, ओथथेलोजिस्ट, र प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरु सहित इनपुट चाहिन्छ। उपचार यसको फैलावटमा निर्भर गर्दछ, र सामरिक स्टेरियोड्स सामान्यतया प्रभावकारी हुन्छन्। अधिक गम्भीर अवस्थाहरूले इम्युनोमोड्युलेटरहरू जस्तै सामयिक tacrolimus उपचार गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
Dermatitis Herpetiformis
क्लिनिक प्रस्तुतीकरण : हात र खुट्टा को सतह को सतह मा पापल्स र घासहरु
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : 30 र 40 वर्ष बीच
पाठ्यक्रम : लामो अवधि तर छूटमा जान सक्छ, छूट दुई-सास वर्षको रूपमा परिभाषित गरिएको छ
Dermatitis herpetiformis एक धेरै खुट्टा खुट्टा र शरीर को व्यापक सतहहरु मा एक सममित पैटर्न मा प्रकट हुन्छ। यो अवस्थाको बम्प्स र छालाहरू हेपेस भाइरसको साथ संक्रमणको साथ हुन्छन्। डर्मेटाइटिस हेपेपेटिफिसका मानिसहरू पनि प्रायः ग्लुटन असंतोष छ, र यो खरगोश रोग संग लगभग 10 प्रतिशत मानिसहरुमा देखिन्छ। यो मानिसहरू मा अधिक सामान्य छ र सामान्यतया उत्तरी युरोपियन मूल को मान्छे लाई असर गर्छ। डर्मेटाइटिस हेपेराफेरिफिसको लक्षण सामान्यतया ग्लुटेन-मुक्त आहारको खपत पछि स्पष्ट हुन्छ।
Erythema Multiforme
क्लिनिकल प्रस्तुति : लक्षित घावहरू
प्रिंसिपल युग समूह : युवा वयस्कों
कारण : एलर्जी प्रतिक्रिया
कोर्स : प्रवाह, 1 देखि 2 हप्ता
Erythema बहुमुखी एक छोटो स्थायी सुगन्धित छाला अवस्था हो। रस्ले रातो देशको रूपमा देखा पर्दछ र आँखा, मुख, र अन्य mucosal सतहहरूलाई असर गर्छ। Erythema mutliforme को धुन सागरिक सर्कल वा लक्षित घावहरूको रूप लेन्छ।
यो अवस्था एलर्जी प्रतिक्रियाको एक प्रकार हो र हेरपेस संक्रमण, फंगुल संक्रमण, स्ट्रिप्टोकोकल संक्रमण, या तपस्या को माध्यमिक माध्यमिक हुन सक्छ। Erythema बहुमुखीले रसायन वा औषधिहरूबाट परिणाम पनि गर्न सक्छन्, जस्तै NSAIDs, एलोपोलिनोल, र केहि एंटीबायोटिक्स । अन्ततः, erythema बहुमुखी सूजन आंत रोग र लुपस संग गर्न सक्छ।
त्यहाँ दुई प्रकारका एरिरेमामा बहुमुखी छन्। पहिलो, erythema बहुमुखी नम्र परिणाम नम्र बीमारी मा मात्र छ कि केवल छाला असर गर्छ र कहिलेकाँही मुख मुख को खतरा हुन्छ। Erythema बहुमुखी प्रमुख प्रणालीगत लक्षणहरूको साथ सुरु हुन्छ जुन सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्दछ, जस्तै जोडा र प्वालहरूमा पापी। सोरहरू अधिक गम्भीर हुनसक्छन् र उत्पत्ति, एयरवेज, गेट वा आँखाहरूमा असर पर्न सक्छ।
यहाँ केहि अन्य लक्षणहरू छन् जुन erythema बहुमुखी प्रमुखमा रथ संग हुन सक्छ:
- बुबा
- मालाइस
- Achiness
- योची छाला
- अच जोडीहरू
सामान्यतया, erythema बहुसंख्यक बिना उपचारमा जान्छ। केहि उपचारहरु लाई स्टेरियोड्स, एंटिहास्टामिन, एन्टीबायोटिक्स, नम कम्प्रेसर, र दुखाइ दबाइहरु सहित प्रशासित गर्न सकिन्छ। माध्यमिक संक्रमणको जोखिम सीमित गर्न घाँटीहरू राख्न र राम्रो व्यक्तिगत स्वच्छता कायम राखन महत्त्वपूर्ण छ।
Erythema Nodosum
क्लिनिक प्रस्तुति : खराब रूपमा घोरिएको, पीडामा परेका, पछाडि टाँस्ने पक्कीहरू सामान्यतया छाल, ब्वाँसा, हात र जाँघको स्तरमा भेटिन्छ; हप्ताहरूमा, पकाएकाहरू बाहिर निस्कन्छन् र चोकमा देखा पर्छन्
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : सबै युगहरू
कारण : लगभग आधा अवस्थामा, कारण अज्ञात छ। अन्य कारणहरूले एन्टिबायोटिक्स जस्तै संक्रमण र औषधिहरू समावेश गर्दछ। Erythema nodosum गर्भावस्था, लेकिमिया, sarcoidosis, र गठित बुखारको समयमा पनि हुन सक्छ।
पाठ्यक्रम : असुविधाजनक, सामान्यतया 6 हप्ता पछि समाधान हुन्छ
Erythema नोडोसम panniculitis को एक रूप हो, या छाला को तल वसा को परत को सूजन। छाला घाँटीहरू पहिला फ्लैट, फर्म, इन्फ्लेड लम्प्सको रूपमा, लगभग 1 इन्च व्यासको रूपमा सुरु हुन्छ। यी दुर्व्यवहारिक लम्पहरू केही दिन पछि पछाडि हुन सक्छ। धेरै हप्ता पछि, यो घाँटीहरु भूरी, फ्लैट पैच हुन्छन्। छाला घाँटीको अतिरिक्त, erythema नोडोसम पनि बुखार, सामान्य मलजल, पीडा र सूजन समेत अधिक सामान्य लक्षणहरू हुन सक्छ। उपचार आधारभूत कारणमा निर्भर गर्दछ र अन्तमा अन्तर्निहित संक्रमण वा रोगको उपचार वा औषधि रोक्न सक्छ। अन्य उपचारहरुमा स्टेरोड्स, एनएसएआईडी, गहिरो वा चिसो कम्प्रेसर वा दुखाइ औषधिहरू छन्।
Folliculitis
क्लिनिकल प्रस्तुति : संक्रमित पस्ट्युलले प्राय: अनुहार, बटुवा, चरमरी र ट्रंकलाई असर गर्छ।
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : सबै युगहरू
कारण : जीवाणु, वायरल, वा कपाल
पाठ्यक्रम : सामान्य रूपमा समाधान गर्दछ
Folliculitis बाल कपाल को एक संक्रमण हो। यो सतह मा या त केवल ऊपरी कपाल को follicle मा असर हुन सक्छ। अथवा, folliculitis गहिरो चलाउन सक्छ र सूजनले follicle को सम्पूर्ण गहिराईलाई असर गर्न सक्छ। गहिरो संक्रमण फोडा हुन सक्छ। Folliculiculitis जीवाणु, वायरल, या कवक मूल हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, folliculitis noninfectious एजेन्टहरु जस्तै तंग फिटिंग, सामरिक स्टेरियोड्स, ointments, श्रृंगार, र लोशनहरू द्वारा पनि हुन सक्छ। उपचार अनुशासनको कारणले निर्धारण गरिन्छ र एन्टिभिरल, एन्टीबायोटिक, वा एन्टिफ्युलल औषधिहरू समावेश गर्दछ।
हेरपेस
क्लिनिकल प्रस्तुति : "ठुलो घाँटीहरू," भिषाहरू, र अल्सरहरू; बच्चाहरु मा, मुख र अनुहार को अस्तर को सूजन (यानी, gingivostomatitis)
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : सबै युगहरू
कारण : विराल
पाठ्यक्रम : सामान्य रूपमा समाधान गर्दछ
डब्ल्यूएचओ अनुमान गर्दछ कि 50 वर्ष भन्दा कम 3.7 बिलियन मानिसहरु लाई 2012 मा हेपेस सिन्क्सक्स भाइरस (एचएसवी -1) संग संक्रमित भएको थियो। एचएसवी -1 1 भाइरस मौखिक सम्पर्क मा फैलिएको छ। यद्यपि ठुलो घाँटीहरू नराम्रो र असुविधा हुन सक्छ, तिनीहरू कुनै अन्य लक्षणहरू छैनन्। एन्टिवायरल इन्ट्स वा क्यान्सरले ज्वार, खुट्टा, र चिसो घाँसका साथ असुविधालाई मुक्त गर्न सक्छ।
एक सम्बन्धित टिप्पणीमा, हेरपेस सरसक्सक्स भाइरस प्रकार 2 (एचएसवी -2) सँग संक्रमण जननाशित हेरस्पेसको कारण हुन्छ । जेनेटियट हेरपेस यौन संचारित हुन्छ। तथापि, HSV-2 ले चिसो घाँटीको कारण पनि गर्न सक्छ। डब्ल्यूएचओ ले अनुमान गर्दछ कि संसारको 11 प्रतिशत आनुवंशिक हेरस्पेसबाट संक्रमित हुन्छ।
हेरपेस जोस्टर (शिंगल्स)
क्लिनिकल प्रस्तुति : रेडनेस, भाइब्रेरी
कारण : Varicella जोस्टर भाइरस पुनःप्राप्ति
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : एल्डरली मान्छे
कोर्सः दुई देखि तीन हप्ता
हर्स्पेस जोस्टर, वा हिज्जे , एक दुखाइको छाला रसिस हो जुन भाइरला जोस्टर भाइरसको कारण हो। यो भाइरसले चिकनपोक्स पनि बनाउँछ। विशेष गरी, भाइरस जोस्टर भाइरससँग प्रारम्भिक संक्रमण बचपनमा चिकनपक्स हुन्छ। चिकनका पछाडि पछि, भाइरस धेरै वर्षको लागि तंत्रिका कोशिकाहरूमा निष्क्रिय रहन्छ। भाइरसको पुन: सम्भावनाले झन् झन् बढाउँछ।
जडी बूटीको साथमा, दुखाइले घाँटीको पछाडि अघि बढाउँछ। रेशम, डर्मोटोमहरू माछा, अनुहार, आँखा, गर्दन, वा मुखमा वितरित गरिन्छ। हेपेस जोस्टरको अन्य लक्षणहरू कमजोरी, बुखार, संयुक्त दुखाइ, र सूजन ग्रंथिहरू छन्। हर्स्पेस जोस्टरको लागि कुनै उपचार छैन। उपचारहरूमा दुखाइ औषध, स्टेरॉयड, एन्टिभेरल ड्रग्स, र एंटीहस्टामिनहरू छन्। त्यहाँ हेपेस जोस्टरको लागि एक क्याप्सन हो, जो चिकेनपोक्स क्यामेराबाट फरक छ र शिंगल्स क्याप्सन भनिन्छ। शिंगल्सका टीकाले बिरामीको जटिलताहरूको खतरा कम गर्छ।
Impetigo
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : Pustules, vesicles, हनी रङ क्रस्टिङ, छाला को कटाई को पुनर्जीवित क्षेत्रहरु
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : बच्चाहरु 2 र 6 बर्षको बीचमा
कारण : जीवाणु
पाठ्यक्रम : केहि दिन पछि संकल्प
Impetigo त्वचा संक्रमण को सबै भन्दा उत्तम प्रकार को छ। Impetigo एस एस एरोरेस या स्ट्र्रेटटोकोकोस जीवाणु को कारण हो। इम्पुइपेगोइंग संक्रामक हो र त्यही परिवारको सदस्यहरु बीच फैलिएको छ। Impetigo उन इलाकाहरुमा सामान्य छ जहाँ मान्छे को साबुन र स्वच्छ पानी को कम पहुँच छ, जस्तै विकासशील राष्ट्रहरुमा। बेग्लै मानिसहरु मध्ये Impetigo पनि साधारण छ। Impetigo उपचार गर्न दुवै मौलिक र मौखिक एंटीबायोटिक्स प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि आयोटागोको कारण MRSA द्वारा, एक ड्रग प्रतिरोधी जीवाणु, त्यसपछि मौखिक एंटीबायोटिक्स आवश्यक छ। MRSA रोक्नको सबैभन्दा उत्तम तरिका राम्रो व्यक्तिगत स्वच्छता अभ्यास गरेर कपडा र तौलिए साझा गर्नबाट बचाउनुहोस्।
Lichen Simplex Chronicus
क्लिनिकल प्रस्तुति : पकावट, लुम्बिनीकरण
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : 30 देखि 50 बर्षका बीचका व्यक्तिहरु
कारण : अज्ञात
कोर्स : लामो समय सम्म, उपचार संग छूट
लिचिन सिल्क्सक्स क्रोनिकस खुसी र scratching को कारण एक पुरानो छाला अवस्था हो। अवसाद, चिन्ता, अपमानजनक बाध्यकारी विकार, र निद्रा बिचलन सबैले लचीन सरक्सस क्रोनिकसको कारण र निरन्तर पाठ्यक्रममा एक महत्वपूर्ण भूमिका खेल्न सक्छ। एलर्जी र आटोपस भएका व्यक्तिहरू लिचिन सिल्क्सक्स क्रोनिकस विकास गर्न अग्रसर हुन्छन्। सतत खुट्टाले अन्तमा छालाको कडा क्षेत्रहरूको नेतृत्व गर्न सक्छ। एंटीहस्टामिन र स्टेरियोड्सहरू लिचिन सिल्क्सक्स क्रोनिकसको खुट्टा कम गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। एकचोटि नियन्त्रणमा भएपछि एकपटक लचीन सिम्पिक्सक्स क्रोनिकसलाई हटाउन सकिन्छ।
Pityriasis Rosea
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : हेराल्ड पैच, papules र माप (यानी, papulosquamous)
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : कुनै पनि युग तर 10 देखि 35 सम्मका मानिसहरु मा प्राय: प्रायः देखा पर्दछ
कारण : अज्ञात
कोर्स : 80 प्रतिशत मानिसहरूमा, भान्सा 8 हप्तामा हल गर्छ। बिस्तारै, खरानी 3 देखि 5 महिना सम्म रहन सक्छ।
हेराल्ड पैच पिटियासिस गुलाबको ह्यान्डमार्क हो र ट्रंकमा देखा पर्दछ। हेराल्ड पैच सीमामा स्केलिंगको साथ एकान्त, ओरालो, मासु या सामन रंग घाव हो। यो व्यास 0.8 र 4 इन्च बीचको छ। ट्रंकमा हेराल्ड प्याचको उपस्थिति एक या दुई हप्ता पछि, क्रिसमस-रूखको ढाँचामा धेरै सानो प्यापुलुक्वामस लेन्स प्रशंसक बाहिर निस्कन्छ। छाला अभिव्यक्तिहरूको बाहेक, त्यहाँ पिटिआइसिस गुलाबको कुनै अन्य लक्षणहरू छैनन्। लगभग एक चौथाई मान्छे मा यो हालत खुसी छ। Pityriasis गुलाब आफैलाई समाधान गर्दछ र उपचारको आवश्यकता छैन। तथापि, सामरिक स्टेरियोड्स र एन्टीहस्टामिनहरूले खुट्टालाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
Psoriasis
क्लिनिक प्रस्तुतीकरण : सिपाही स्केलहरूसँग पपुलल्स वा पट्टिहरू (यानी, पापिलोसुकुम)
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : प्रायः वयस्कहरू तर कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ
कारण : स्वतः गति
पाठ्यक्रम : लामो अवधि
Psoriasis एक पुरानो, ओटिमेम्यून, भ्रामक छाला को रोग हो जसले उठाएको कारणले गर्दा, सिलोरी तराजूहरु छन् कि लाल घावहरु। पक्की psoriasis psoriasis को सबै भन्दा सामान्य प्रकार छ, यस रोग को सबै मामलाहरु को लगभग 90 प्रतिशत को लेखांकन। पट्टिकाहरू समयको साथ र धीरे-धीरे कोलाहल, घुटनी, खोपरी, बटुवाहरू र त्यसोभए धीरे-धीरे बढाउँछन्।
यो अवस्थाले 3 प्रतिशत अमेरिकीलाई असर गर्छ। Psoriasis जोड्न सक्छन् जो पनि जोड्न को लागी, psoriatic गठिया । तथ्य यो कि psoriasis एक सामान्यीकृत भ्रामक विकार हो भन्ने तथ्य को लागी नयाँ अनुसन्धान बिंदुहरु जो स्ट्रोक, दिल को दौरा, र मृत्यु सहित हृदय रोग को बढावा दिन सक्छ।
हल्का psoriasis hydrocortisone या अन्य सामरिक क्रीम संग उपचार गर्न सकिन्छ। गम्भीर psoriasis को लागि मध्यम गर्न को लागि immunomodulators संग उपचार गर्न सकिन्छ।
रक्सी माउन्टेन फेवर
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : पिटाइइज ह्यान्ड्स वा टालहरूमा
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : कुनै पनि उमेर
कारण : टिक-जन्मे जीवाणुहरू रेटिट्सिया रेटिट्सii भनिन्छ
कोर्स : एक देखि दुई हप्ता
रकी माउंटेनले बुखार , सिरदर्द, र बुखो संग बुवा कक्षामा भर्खरै भर्खर भर्खर काटिएको हुन्छ। तथापि, सबै रोगीहरु मध्ये 30 देखि 40 प्रतिशतले टिक काटने को दोबारा नहीं गर्नेछन्, र धेरै जना बिरामीहरु रेशम को अनुभव गर्दैनन्।
रकी माउंटेनले बुखलाई हेरे, पुरानो बच्चाहरु र वयस्कोंले पहिले नै सिरदर्द विकास गर्दछ जुन पीडाको पीडा र मांसपेशिहरु र जोडीहरुमा दुख्छ।
यद्यपि रकी माउण्टेनले बुखारलाई अमेरिकामा भरिएको छ, यो दक्षिणी अटलांटिक र दक्षिणी मध्य राज्यहरूमा सबैभन्दा सामान्य छ। यो ओक्लाहोमा पनि पाइन्छ। सामान्यतया, मानिसहरू रकी माउन्ट वर्षको गर्म महीनाको समयमा बुखार हुँदा संक्रमित हुन्छन् जब टिक्स सक्रिय हुन्छन्।
निम्नलिखित सहित टिक काटहरू रोक्न धेरै कदमहरू लिन सकिन्छ:
- लामो बाडा कपडा लुगा लगाउँदा
- कपडा र गियर प्रयोग गर्नुहोला कि प्रीमेथिनसँग व्यवहार गरिएको छ
- आफै र पाल्तुहरूमा टिक जाँचहरू प्रदर्शन गर्दै
- जरुरी क्षेत्रबाट घर फर्केर फर्किने बित्तिकै
रश पहिलो maculopapular हो (म्याक्युल र papules को विशेषताहरु संयोजन) र कलाई र एंकमा हुन्छ। त्यसोभएको शरीरमा फैलाउनुहोस् जहाँ यसले पेट्चिआइको रूपमा प्रकट गर्दछ। थ्रोमबियोटोपियाया, या कम प्लेटलेट गिनती, रकी माउण्टेन बुखार भएको छ र प्लिचियाइको कारण हुन्छ।
एंटीबायोटिक डिक्सक्सीक्रलाइन यो संक्रमणको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। बिरामीको पहिलो 3 देखि 5 दिन भित्र डिसेक्सक्राइकेसनसँग उपचार सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ। न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू, विलम्ब, अस्थिर अत्यावश्यक संकेतहरू, वा समझौता गुर्दे समारोहको साथमा अस्पतालहरू अस्पतालमा हुनुपर्दछ।
रोजेसा
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : केन्द्रीय अनुहार र पेस्ट्युलहरूको कमजोरी
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : मध्य उमेर र वृद्ध वयस्कहरु
कारण : अज्ञात
पाठ्यक्रम : लामो अवधि; भित्ता-अप र उपचारहरू
Rosacea एक पुरानो बीमारी हो जसले अनुहार र अनुहारको मुटु र बम्पमा परिणाम गर्दछ। अनुमानित 14 मिलियन अमेरिकन रोसासिया छन्। यो एक भ्रामक अवस्था हो कि अनुहार र आँखालाई असर गर्छ र सामान्यतया समयको साथ प्रगति गर्दछ। रोजेसाले अनुहार असुविधा हुन सक्छ।
समयको अन्तमा निम्नका लागि जान्छ:
- सूजन नाक
- मोटो अनुहार छाला
- Flushing
- अनुहारमा रातो रेखाहरू
- अनुहारमा देखिएका रक्त वाहिकाहरू
- रातो, खुट्टा आँखा
रोसास सेतो महिलाहरू बीचमा धेरै सामान्य छ। टाइप र गम्भीरतामा आधारित, रोसेस्टा एंटीबायोटिक्स, लेजरहरू वा सर्जरीसँग उपचार गर्न सकिन्छ।
Seborrhea
क्लिनिक प्रस्तुतीकरण : खराब रूपमा ध्वनीकरण गरिएको छ, रातो पलायनहरू चिसो, पहेँलो स्केलहरू प्राय: खोपड़ी, आँखा, माथे, गाल र नाकको वरपर; शरीरलाई पनि असर पार्न सक्छ
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : 20 र 50 बीचको उमेर
कारण : अज्ञात
पाठ्यक्रम : लामो समयसम्म, रिपाप्सिङ
Seborrhea एक पुरानो, भ्रामक स्थिति हो कि चेहरे को भागहरु लाई प्रभावित गर्दछ कि sebum उत्पादन गर्दछ। सेबम एक तेल स्राव हो जसले भित्री ग्रंथिहरु द्वारा निर्मित। शिशुहरु को खोप (पाड टोपी) या सेबरेहे को सहारा हुन सक्छ जो डायपर क्षेत्र लाई प्रभावित गर्दछ। Seborrhea संग मान्छे अधिक सम्भावना हुन सक्छ Malassezia , एक प्रकार को खमीर खमीर संग। यद्यपि एचआईभी / एड्सका साथ व्यक्तिहरू प्रायः सहभागी छन् भने, सीबीरहेमा रहेका अधिकांश मानिसहरू सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली हुन्छन्। Seborrhea मुख्यतः मौलिक उपचारका साथ उपचार गरिन्छ।
टिनिया
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : स्लाली सीमाको साथ रातो रिंग आकारको छाला प्याच; केन्द्रीय क्लीनर लाल नहुन सक्छ
कारण : फंगुस
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : सबै युगहरू
पाठ्यक्रम : सामान्यतया ओभर-काउ-काउन्टी एन्टिफ्युल उपचार पछि समाधान गर्छ
टिनिया रोगहरु को एक समूह को संदर्भित गर्दछ जुन सबै कवक द्वारा dermatophytes भनिन्छ। टिनिहरू, लकर रूम फर्श, र यसका साथ सम्पर्क पछि टिनी व्यक्तिद्वारा फैलाउन सकिन्छ। यो कवक शरीर को विभिन्न भागहरु लाई प्रभावित गर्न सक्छ र लक्षणहरु को उन क्षेत्रहरु को लागि विशिष्ट हुन सक्छ जसमा:
- रिंगम्यानमा घाँटी, हात, खुट्टा, वा ट्रंकमा रिंगको रूप लिन्छ
- खोपड़ी रिंगमर्म
- एथलीटको खुट्टा
- जक खुट्टा
ओभर-द-काउन्ट म्यान्टिमेन्ट र क्यान्सर सामान्यतया छोटो अवधिमा टिनियाको उपचार गर्नेछ। अधिक गम्भीर अवस्थाले पर्चे औषधिको उपचार गर्न आवश्यक पर्दछ।
Urticaria (Hives)
क्लिनिकल प्रस्तुति : पहिए
प्रिंसिपल युग समूह (हरू) : सबै युगहरू
कारण : खाना वा लागूपदार्थको एलर्जी
पाठ्यक्रम : सामान्यतया केही दिन वा केहि हप्ता पछि समाधान गर्दछ
Urticaria, या hives , र एंजियोडेमा को साथ एक साथ हुन्छ। एङ्गियइमेमा छाला सुँगुरको लागि बुझाउँछ। ह्वाइटले केही बिन्दुमा 20 प्रतिशत जनसंख्यामा उत्पन्न हुन्छ। लगभग 0.5 प्रतिशत मान्छे पुरानो, वा दीर्घकालिक, urticaria, जो एक ओटिमेम्युन मुद्दा हो। Urticaria स्टेरियोड्स र एंटीहस्टामिनहरूसँग पनि व्यवहार गरिन्छ साथै यसलाई कुनै औषधि वा खानाहरू हटाउन सकिन्छ।
Varicella (Chickenpox)
क्लिनिकल प्रस्तुतीकरण : पापाल्स, भाइरस, पेस्ट्यूल र क्रस्टिङ, एक केन्द्रबाट फैलिएको (यानी, केन्द्रापसारक)
प्रिंसिपल आयु समूह (हरू) : बच्चाहरु
कारण : Varicella जोस्टर भाइरस
पाठ्यक्रम : प्रतिक्षा, दुई हप्तासम्म रहन्छ
भाइरला जोस्टर भाइरससँग प्रारम्भिक संक्रमण सामान्यतया 1 देखि 9 वर्षका बच्चाहरूमा हुन्छ र चिकनक्समा परिणाम हुन्छ। वयस्कों मा, भाइरस संग पहिलो-पल्ट संक्रमण अक्सर अधिक गम्भीर हुन्छ र निमोनिया संग। भाइरला भाइरससँग निदानको शंकु एक बाह्य रेशम हो, जुन प्यापोलसको रूपमा सुरु हुन्छ त्यसपछि अन्तमा क्रस्टिङ गर्नु अघि भिषाले र पिस्ट्युलहरूमा परिवर्तन गर्दछ। जोशले पहिला अनुहार, ट्रंक र खोपलमा समावेश गर्दछ। अन्ततः, रश ले हात र खुट्टा तिर लाग्छ। चिकेनपोक्सका अन्य लक्षणहरूमा हेडचेस, कमजोरी र भूखको कमी समावेश छ। चिकेनक्सको उपचार लक्षण हो, यसका लागि एटामिनोफोनको साथ बुखारेको लागि; हाइड्रोजन को लागि दिए तरल पदार्थ; र antihistamines, कैलामिन लोशन, र कोलोइडल दलिया स्नानहरू छालामा लागू हुन्छन्। एसीकोलोभाइसँग एन्टीवायरल थेरेपीले बुखारको अवधि र लक्षणहरूको गम्भीरता घटाउन सक्छ। सीडीसी द्वारा चिकनपोक्स विरुद्ध बचाउको टीकाकरण सिफारिस गरिन्छ।
> स्रोतहरु:
> अध्याय 116. Impetigo। मा: यूटिएट आरपी, स्मिथ एमए, चम्ली एच एस, मेयाक्स ईजे, जेआर .. eds। रंगीन एटलस परिवार परिवार, 2e न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2013।
> क्लटन डीए, लियू जे, डियाज ला। अध्याय 56. बुलिस पेम्फिगोइड। यसमा: गोल्डस्मिथ ला, कटज एसआई, गिलक्रिस्ट बीए, पलर एएस, लेफेल डीजे, वोल्फ एन एड्स। सामान्य चिकित्सा मा फिट्टेपेट्रिक की त्वचा विज्ञान, 8 ई न्यू यर्क, एनवाई: म्याकग्रे-हिल; 2012।
> जाफ् जे, राइटक्लिफ टी। अध्याय 42। संक्रामक रोग आपातकालीन। मा: स्टोन सी, हम्फ्रेस आरएल। eds। औसत निदान र उपचार आपातकालीन चिकित्सा, 7e न्यूयॉर्क, NY: McGraw-Hill; 2011।
> ल्युन डीएम, ईचेनफील्ड एलएफ, बोगुनेभिक्ज एम। अध्याय 14. एटोपिक डेर्मेटाइटिस (एटोपिक एक्जिमा)। यसमा: गोल्डस्मिथ ला, कटज एसआई, गिलक्रिस्ट बीए, पलर एएस, लेफेल डीजे, वोल्फ एन एड्स। सामान्य चिकित्सा मा फिट्टेपेट्रिक की त्वचा विज्ञान, 8 ई न्यू यर्क, एनवाई: म्याकग्रे-हिल; 2012।
> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM। अध्याय 80. मुँहासे वाल्गारिस र एन्नी वर्दी एरप्शन। यसमा: गोल्डस्मिथ ला, कटज एसआई, गिलक्रिस्ट बीए, पलर एएस, लेफेल डीजे, वोल्फ एन एड्स। सामान्य चिकित्सा मा फिट्टेपेट्रिक की त्वचा विज्ञान, 8 ई न्यू यर्क, एनवाई: म्याकग्रे-हिल; 2012।