एक असामान्य पप स्मियर के हो?

हल्का सूजनबाट क्यान्सरमा दायराको कारण हुन्छ

यदि तपाईंलाई भनिएको छ कि तपाईं एक असामान्य पापी स्मिर्स छ भने, तपाईंको पहिलो प्रलोभनको डरलाग्दो डरलाग्दो डरलाग्दो हुन सक्छ। यो प्राकृतिक प्रतिक्रिया हो।

तर के "असामान्य" वास्तवमा एक पापी स्मियरको सन्दर्भमा के मतलब छ, र यदि तपाईंसँग छ भने तपाईंलाई के गर्नुपर्छ?

बुझ्न असामान्य पापी स्मिर्स

एक असामान्य पेप स्मियर मात्र को मतलब छ कि तपाईंको गर्भबाट लिइएको खण्डहरूको एक माइक्रोस्कोप परीक्षा प्रयोगशाला टेक्नीशियनले अपेक्षा गरेको जस्तो थिएन।

यसका लागि धेरै कारणहरू हुन सक्छ, एक हल्का सूजनबाट जुवा कोसेरामा घुमाउन गाह्रो चलाउन सक्छ।

अन्त्यमा, यो सबैले हामीलाई बताउँछ कि तपाईंको गर्भ र थप मूल्याङ्कन चाहिन्छ। केहि अवस्थामा, तपाईं एक कोलोपोस्कोप परीक्षा र बायोप्सी सम्म पुग्न सकिन्छ। अर्को पटक, तपाईंलाई तीन वर्षमा पुन: पप स्मियरको लागि फिर्ता आउन अनुरोध गर्न सकिन्छ।

असामान्य पप स्पीयर्स वास्तवमा एकदम साधारण हो। रोग नियंत्रण र रोकथाम केन्द्र (सीडीसी) को अनुसार, लगभग 3 मिलियन महिलाहरु लाई असामान्य पापी स्मियर प्रत्येक वर्ष नतिजा प्राप्त गर्दछ। यिनीहरु मध्ये, लगभग 12,000 (या लगभग 250 देखि) कैंसर को गर्भाशय को लागि प्रगति हुनेछ।

सेलुलर असामान्यता र विकासको क्यान्सर

सेलुलर असामान्यताहरु को dysplasia को रूप मा संदर्भित गरिन्छ। डिस्प्लेस्टिक सेलहरूको वास्तविक वर्गीकरणमा निम्न समावेश छन्:

• ASCUS (अज्ञात महत्व को atypical squamous कोशिकाओं)
• LGSIL (कम ग्रेड squamous intraepithelial घाव)
• एचजीएसआईएल (उच्च ग्रेड squamous intraepithelial घाव)

• एजीसी (पाप स्मियरमा atypical ग्रंथिल कोशिकाहरू)

डिस्प्लेस्टिक कोशिकाहरूको बहुमतले परिवर्तन गर्दैन वा कहिल्यै समस्या उत्पन्न गर्दैन। ती परिवर्तनहरूमध्ये, केही अत्यावश्यक हुनेछ, अर्थको अर्थ उनीहरूले क्यान्सर बन्न सक्नेछन्।

यी केही कक्षहरू त्यसोभए रोगको चरणमा सस्त्रीमा कार्कोनोमा भनिन्छ जसमा कोशिकाहरू क्यान्सर हो जसले यसलाई आधार झिल्ली भनिन्छ (तहमा राख्ने कोइराला ऊतकबाट निस्केको कनेक्टिविटी ऊतकबाट सीमित हुन्छ)।

यो केवल जब तहखाने झिल्ली भन्दा फैलिएको छ कि यो रोगमा औपचारिक रूपमा ग्रीवाको क्यान्सरको वर्गीकरण गरिन्छ।

ASCUS Pap Smears

ASCUS (अज्ञात महत्व को atypical squamous कोशिकाओं) सबै भन्दा सामान्य प्रकार को असामान्यता हो, सबै असामान्य रीडिंग को लगभग 75 प्रतिशत को लेखांकन।

Squamous कोशिकाओं intraepithelial तह भनिन्छ ग्रीवा को बाहिरी ऊतक बनाउन मा मदद गर्दछ। ASCUS लाई मात्र मतलब छ कि कक्षहरू परिवर्तन गरिएका छन् तर पूर्व-क्यान्सरको सुझाव छैन। परिवर्तनहरू योनिको संक्रमणले गर्दा वा हुन सक्छ, प्राय: एक यौन संचारित संक्रमण मानव papillomavirus (एचपीवी) भनिन्छ।

SIL Pap Smears

एसआईएल (squamous intraepithelial घाव) एक घाव मा बनाईएको squamous कोशिकाओं मा असामान्य परिवर्तन को संदर्भित गर्दछ। एसआईएल सटीक वा क्यान्सरको निदान होइन। तिनीहरू केवल असामान्यताहरू तिनीहरूको साइज, आकार, र भौतिक विशेषताहरूमा वर्गीकृत छन्, निम्नानुसार:

• एलजीएसआईएल (कम-ग्रेड इन्फ्रापिटलियल सेल) हल्का असामान्य हुन्छ, प्रायः एचपीवी संक्रमणको कारण हो। यी धेरै संक्रमणहरु बिना उपचार बिना गए।
• एचएसआईएल (उच्च-ग्रेड intraephelhel कोशिकाहरू) परिवर्तनहरूलाई उल्लेख गर्दछ जुन संक्रामक कक्षहरूको विकाससँग सम्बद्ध हुन सक्छ।

AGC Pap Smears

एजीसी (atypical ग्रंथिल कोशिकाहरू) अर्को प्रकारको कक्ष हो जसले ग्रीवाको भित्री नहरलाई पनि साथै गर्भाशय समावेश गर्दछ।

एक एजीसी परिणामले यी कक्षहरूमा भएका परिवर्तनहरू गर्भवती वा क्यान्सरको उपस्थितिको बारेमा चिन्ता बढाउँछन्।

के तपाईंलाई असामान्य पापी स्मियर छ भने के हुन्छ

यदि असामान्य पेप स्वर परिणाम प्राप्त हुन्छ भने तपाईंको डाक्टरले अतिरिक्त परीक्षणहरूको सिफारिस गर्न सक्छ। यो लेबुल वर्गीकरण, तपाईंको वर्तमान स्वास्थ्य, र तपाईंको चिकित्सक को अनुभव मा ठूलो मात्रामा निर्भर हुनेछ।

सम्भावित दृष्टिकोणहरू समावेश गर्न सक्छन्:

• त्यसो भए उनीहरुसँगको सम्बन्धको बारेमा थाहा पाउनु पर्दछ
• HPV परीक्षण (रिफ्लेक्स एचपीवी परीक्षण सहित जुन Pap smear बाट कोशिकाहरू प्रयोग गर्दछ)
• कुनै पनि असामान्य ऊतक को colposcopy र बायोप्सी
• अन्तर्वार्तात्मक नमूना (एक प्रक्रिया जसमा ग्रीवा नहर को झिल्ली झिल्ली एक चौंकोने भनिन्छ एक चम्मच आकार को साधन को उपयोग गरेर स्क्रैप गरिएको छ)

• endometrial नमूना (गर्भाशय देखि ऊतक को एक नमूना को हटान यदि तपाईंको डाक्टर को असामान्य कोशिकाहरुलाई गर्भाशय देखि संदेह छ)
• घाँसी वा विकास हटाउन एक्जिजनल उपचार ( शंकु बायोप्सी )

अनुवर्तीका लागि दिशानिर्देशहरू उमेर अनुसार, डिस्प्लासिया वर्गीकरण, र महिलाको एचपीवी स्थिति:

उमेर 21-24	उमेर 25-29	30 भन्दा बढी, एचपीवी नकारात्मक	30 भन्दा बढी, एचपीवी-सकारात्मक
ASCUS	12 महिनामा पाप दोहोर्याउनुहोस् (रुचाइएको) रिफ्लेक्स एचपीवी (स्वीकार्य)	रिफ्लेक्स एचपीवी (रुचाइएको) 12 महिनामा पेप दोहोर्याउनुहोस् (स्वीकार्य)	3 वर्षमा पापी र एचपीवी परीक्षण दोहोर्याउनुहोस्	कोलोपकोपी
एलएसआईएल	12 महिनामा पाप दोहोर्याउनुहोस्	कोलोपकोपी	12 महिनामा पाप दोहोर्याउनुहोस् (रुचाइएको) कोलोपोस्कोपी (स्वीकार्य)	कोलोपकोपी
ASC-H	कोलोपकोपी	कोलोपकोपी	कोलोपकोपी	कोलोपकोपी
HSIL	कोलोपकोपी	एक्जिजनल उपचार वा कोलस्पकोपी	एक्जिजनल उपचार वा कोलस्पकोपी	एक्जिजनल उपचार वा कोलस्पकोपी
AGC	एजीसी उपश्रेणीमा निर्भर	एजीसी उपश्रेणीमा निर्भर	एजीसी उपश्रेणीमा निर्भर	एजीसी उपश्रेणीमा निर्भर

> स्रोत:

> अमेरिकन कलेज ओबस्टेटिक्स्स र जिन्कोलजी (ACOG)। "असामान्य ग्रीवा क्यान्सर स्क्रीनिंग परीक्षण परिणाम।" वासिंगटन डिसी; जनवरी 2016 अद्यावधिक गरियो; अकसर गरेए प्रश्न 187।