जो मोटापे को होलोभेंटिलेशन सिंड्रोम देखि पीडितहरुको लागि , यो उपचार को लागि गंभीरता देखि महत्वपूर्ण छ। शर्तमा गम्भीर र पनि घातक परिणाम हुन सक्छ, प्रारम्भिक र आक्रामक हस्तक्षेप आवश्यक हुन सक्छ। मोटापा सम्मोहनले सिन्ड्रोम र यी उपचारका लक्ष्यहरूको लागि सम्भावित उपचार विकल्पहरू बारे जान्नुहोस्।
उपचार विकल्पहरू
मोटापा सम्मोहनशील सिंड्रोम (OHS) को उपचार उपचार विकल्प विकार को दुई सबै भन्दा महत्वपूर्ण विशेषताहरु लाई निपटने मा विभाजित गर्न सकिन्छ: वजन घटाने र सांस लेने को समर्थन।
तौल घट्नु
नामको रूपमा, मोटाई विकारको लागि एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता हो। यदि पर्याप्त वजन घटाने हासिल गर्न सकिन्छ भने राहत प्राप्त हुन्छ। यो आहार र अभ्यास मार्फत प्राप्त हुन सक्छ, तर वजन घटाने भन्दा बढी पाउन्ड आवश्यक हुन सक्छ। चाँडो वजन घटाने खतरनाक हुन सक्छ, यो सिफारिस गरिएको छ कि मान्छे यो आफ्नो चिकित्सक को निगरानी को तहत यो गर्छन। पोषण विशेषज्ञले व्यवहारिक परिवर्तन गर्न मद्दत पुर्याउन मद्दत पुर्याउन सक्छ। दुर्भाग्यवश, यो OHS इलाज गर्न व्यक्ति को लागि हराएको वजन को सही मात्रा अनुमान गर्न सम्भव छैन।
हाल OHS मा मोटापेक्षाको व्यवस्थापन गर्न वजन घटाने औषधहरू सिफारिस गरिँदैन।
रूपमा आहार र व्यायामले वजन कम गर्न निरन्तर असर नहुन सक्छ, यो ग्याण्ट बाईपास शल्य चिकित्सा जस्ता सर्जिकल विकल्पहरू बदल्न आवश्यक हुन सक्छ। ती व्यक्तिहरु जसको लागी अधिक वजन छ र निद्रा एनेना छ भने जोखिम बढेको छ। विशेष गरी, एयरवे सर्जरीको लागि प्रयोग गरिएको एनेकेशिया अन्तर्गत पतन हुन सक्छ र रिकभरी जटिल हुन सक्छ।
यो सिफारिस गरिएको छ कि बायोट्राट्रिक शल्य चिकित्सा उन मान्छे को लागि आरक्षित गरिएको छ जसको शरीर मास इंडेक्स (बीएमआई) 35 भन्दा बढी छ र अन्य कुनै अन्य चिकित्सीय सर्तहरु जसलाई सर्जिकल जोखिम मा वृद्धि हुनेछ। यो प्रक्रियाको फायदाको निरीक्षण गर्न शल्यक्रिया गर्नु अघि र पछि एक पोलिसोमोग्राम भनिन्छ निद्रा अध्ययन गर्न सहायक छ।
जस्तो कि वजन घटाने महिना को अवधि मा हुन्छ, यो अन्य उपचार संग यस समय को समयमा सांस लेने को समर्थन को लागि आवश्यक हुन सक्छ।
ब्रेकिंग समर्थन
OHS मा उपचार को मुख्य आधार प्रायः प्रायः सकारात्मक वायुवे डाउको प्रयोग (सीपीएपी) वा बिलेभल को प्रयोग गरेर सासिंग समर्थन प्रदान गर्दछ। यी यन्त्रहरू हवाको दबावमा प्रवाह उत्पन्न गर्छन् जसले माथिल्लो वायु मार्गलाई नींदको समयमा बिस्तारै राख्न सक्छ।
यदि OHS सास फेर्ने समस्यामा सम्बन्धित छ भने, यो उपचार गर्न ओक्सीजन गर्न सकिन्छ? यदि पूरै फेफड़ोंको रोग जस्तै COPD हो भने पूरक ओक्सीजन थेरेपी थप्न सकिन्छ, तर यो आफैले अपर्याप्त छ। वास्तवमा, OHS मा मात्र एक्क्सीजन प्रयोग गरेर सास फेर्न सक्छ।
गम्भीर अवस्थाहरूमा, यो ट्राभोस्ट्याम प्रदर्शन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। यस प्रक्रियामा गलाको छेउमा सानो प्लास्टिक सास फेर्ने ट्यूबको प्रविष्टि समावेश छ। यसले माथिल्लो वायुवे मार्गलाई बाईपास गर्दछ, जुन ओलम्पिकमा ओलम्पिक वा अवरोध गर्ने प्रवृति हुन्छ। यद्यपि ट्रेचिस्टोमी प्रभावकारी छ, यसको प्रयोगसँग सम्बन्धित समस्याहरू छन्। परिवर्तनमा समायोजन गर्न गाह्रो हुन सक्छ, विशेष गरी यसले कसरी बोल्ने प्रभाव पार्छ। ब्रोंकाइटिस पनि धेरै पटक हुन सक्छ। सामान्यतया, अन्य उपचार विकल्पहरू दिईयो, यो अहिले नै नै प्रयोग भएको छ।
यो साँघुरो र केहि लागूपदार्थबाट बच्न आवश्यक पर्दछ जुन तपाईंको साँस्कृतिक क्षमतालाई रोक्न आवश्यक छ।
सम्भावित अपराधीहरुमा पर्चे दबाइहरु, ब्यानजोडाइजेसन , ओपियेट्स र बेरबर्बेट्स शामिल छन्। तपाईंले आफ्नो डाक्टरको समीक्षा गर्नु पर्छ तपाईंको चिकित्सक संग यो सुनिश्चित गर्न को लागी कि कुनै पनि तपाईंलाई अधिक जोखिम मा नहीं डाल दिए।
उपचारको लक्ष्य
अन्ततः, मोटापे होहाभेंटिलेशन सिन्ड्रोममा कुनै पनि उपचारको उद्देश्य रोगलाई योगदान दिईएको समस्यालाई सही गर्न को लागी हो। खतरनाक सांस लगाउने जुन रोगको वर्णन गर्दछ रगतको रासायनिक स्तरमा असंतुलन हुन्छ। जब कार्बन डाइअक्साइडलाई राम्ररी हटाउन सकिँदैन, यसको स्तरले बढि रक्त र अधिक अम्लीय बनाउँछ। यसले शरीरमा विभिन्न परिवर्तनहरू ट्रिगर गर्छ जुन नकारात्मक परिणामहरू हुन सक्छ।
उपचारले तपाईंको रगतको ओक्सीजन संतृप्तिमा बिरुवाहरू रोक्न सक्छ, लाल रक्त कोशिकाको गन्तव्यमा उरीट्रोसाइटीसिस, र हृदयको विफलता ( कोर पल्मोनले भनिन्छ ) को उचाई। वजन घटाने ओक्सीजन र कार्बन डाइअक्साइड को स्तर सामान्य हुन्छ। सीपीएपी वा बेइलीभको प्रयोग गरी अन्य उपायहरू पनि यी परिणामहरू रोक्न सक्दछ।
अन्ततः, निद्रा कम टुक्रा हुन्छ र यसले धेरै दिनको निद्रामा सुधार गर्छ। यसले जीवनको सुधारिएको गुणस्तरमा परिणाम गर्दछ, जुन कुनै पनि सफल चिकित्सा उपचारको लक्ष्य हो।
स्रोतहरू:
Chouri-Pontarollo, N et al । "मोटापे-हाईपोवेंटिलेशन सिंड्रोममा उद्देश्य दिन समय सतर्कतामा कमी: अनावश्यक वेंटिलेशनको प्रभाव।" छाती 2007; 131: 148।
कन्वे, डब्ल्यू एट अल । "निद्रा एपनाका लागि ट्रेचिस्टोमीको प्रतिकूल प्रभाव।" जमा 1981; 246: 347।
पेरेज डे ल्लानो, ला एट अल । "मोटापे-ह्प्रोभेंटिलेशन सिन्ड्रोमले रोगीहरूमा नाक अन्तर्वार्तात्मक सकारात्मक दबाब वेंटिलेशनको छोटो-बुढो र दीर्घकालीन प्रभावहरू।" छाती 2005; 128: 587।
Scrima, एल et al । "श्वसन समयमा निद्राको अनुहारको कडा कठोरता बढ्दै गएको बेला अल्कोहल इन्सुलेसन: नैदानिक क्षमता र प्रस्तावित तपस्यावाद।" नींद 1982; 5: 318।
सुगरम्यान, एच एट अल । "मोटापे को श्वसन क्षमता को उपचार को लागि गैस्ट्रिक सर्जरी को लंबी अवधि को प्रभाव।" एम जे क्लिनिन नट 1992; 55: 597 एस।