अस्थमाका लागि थिफिललाइन औषधिको अवलोकन

तपाईं थिफिललाइनमा हुनुहुन्छ भने के थाहा छ र हेर्नको लागि के आवश्यकता छ

Theophylline एक मेथाइल्याथिन हो जुन एक ब्रोंडोडाइलेटर हो र हल्का विरोधी भ्रामक प्रभाव हुन सक्छ। जबकि यो एक उत्तेजित स्टेरॉइड संग एक adjunctive, वैकल्पिक उपचार को रूप मा प्रयोग गरिन सक्छ, यो अस्थायी नियंत्रण को लागि लगातार अस्थमा को अतिरिक्त दबाइ को आवश्यकता हो जब यो एक पसंदीदा ड्रग नहीं है। थिफिललाइन आवधिक रूपमा धेरै लोकप्रिय हुन्छ र अस्थमा उपचार गर्ने डाक्टरहरूसँगको पक्षबाट निस्कन्छ।

तथापि, यसको अन्य अस्थि उपचार सबै भन्दा अन्य अस्थमा उपचारको तुलनामा यो सस्तो छ। यसले यो थप अधिक अपील गर्दछ कि ऐड-अन उपचार को रूप मा एक इंजेल स्टेरॉइड को धेरै रोगियहरुलाई दिमाग मा अस्थमा लक्षणहरु लाई पर्याप्त नियंत्रण नहीं दि्छ।

किनभने थिओफाइलले 24 घण्टा सम्मको लागि अन्तिम हुन सक्छ, केहि चिकित्सकहरूले रातो अस्थमा लक्षणहरूको नियन्त्रण लिन विशेष गरी हल्का निरन्तर वा मध्यम निरन्तर अस्थमाको लागि नियन्त्रणमा लिएका थिए।

कसरी थिफिललाइन काम गर्दछ

Theophylline एक नियन्त्रक औषधि हो जसले ब्रोंडोडिएटरको रूपमा काम गर्छ र मांसपेशिहरु जो तपाईंको अस्थमा को भाग को रूप मा कडा बनािन्छ। Theophylline पनि विरोधी भ्रामक र ब्रोंकोपोरेटिक गुणहरू छन् जुन सम्भवतः यसको अस्थायी लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नुको साथै यसको ब्रोंचोजिमेन्ट गुणहरू मात्र तुलना गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सुरक्षित विकल्पहरू जस्तै सशक्त स्टेरियोड्सहरू (आजको प्रशिक्षणमा र डाक्टरहरूसँग हामीसँग एक समयमा औषधिको साथ धेरै कम अनुभव छ जहाँ यो चिकित्सकीय समुदायको पक्षमा रहन्छ), लामो-अभिनय बीटा agonists (LABAs) र ल्यूकोअरीन परिमार्जनकर्ता, थिओफाइललाइन सामान्यतया तपाइँको डाक्टर द्वारा अस्थमाको लागि पहिलो-लाइन वा दोस्रो-लाइन उपचारको रूपमा निर्दिष्ट गरिएको छैन।

योफाइललाइन पक्षबाट बाहिरिएको छ कि यो काम पनि साथै अन्य अस्थमा दबाइहरु देखिने छैन। अध्ययनहरू देखाइएको छैन कि थिफिललाइन अस्थमा उपचारमा इन्सुलर स्टेरियोडहरूको बराबर छ। त्यसै गरी, अध्ययनले देखाउँछ कि LABAs थिफिललाइन थपेर दोस्रो दुर्व्यवहार जोड्दा अधिक प्रभावकारी हुन्छ।

थिओफाइललाइनले केही रक्त स्तरहरूलाई यसको उपचारको लागि प्राप्त गर्न आवश्यक पर्दछ तर यस स्तर भन्दा बढि हुँदा प्रतिकूल साइड इफेक्ट पनि हुन सक्छ। डाक्टरहरूले यो एक संक्रामक चिकित्सकीय दायराको रूपमा वर्णन गर्दछ।

Theophylline निम्न ब्रान्ड नामहरू मार्फत बिक्री गरिन्छ:

• एलिक्सोफिलिन
• Theo-24
• आइओ-बोली Duracap
• TheoCap
• थिच्रोन
• Theo-Dur
• Theo-Dur Sprinkle
• Theolair
• थिएव ला
• Slo Bid
• स्लो-फिलिन
• Uniphyl

Theophylline स्तर को निगरानी

साइड इफेक्टको अतिरिक्त, एक चीजले रोगीलाईनको प्रयोगको बारेमा मनपराउनु हुँदैन यो तपाईंको रक्तमा थिफिललाइन स्तरको निगरानी गर्न रगत खानुपर्छ। तपाईं कसरी गरिरहनु भएको छ, तपाईंले आफ्नो रगतमा एक स्थिर, प्रभावकारी तौलिया स्तरको स्तर सम्म पुग्नेसम्म प्रति महिना एक पटक यो गर्न आवश्यक पर्दछ। सामान्यतया, तपाईंको डाक्टरले 5-15 μg / मिलीलीटर रगतको रगतमा थिफियालाइन स्तर प्राप्त गर्न खोजिरहेको छ। यदि तपाईंको थिफाइललाइन तह यस स्तर भन्दा माथि छ भने, तपाइँसँग साइड इफेक्टको अनुभवको एक अधिक मौका छ।

यसबाहेक, यो महत्त्वपूर्ण छ कि कुनै पनि चिकित्सकलाई तपाईंले देख्नु भएको छ कि तपाइँ थिफाइललाइनमा हुनुहुन्छ। किनभने थिफिललाइन धेरै प्रकारका दबाइहरु संग अन्तरक्रिया गर्दछ, कुनै पनि डाक्टर तपाईलाई थाहा छ कि तपाइँ थिफिललाइन मा हुनुहुन्छ। अध्ययनले देखाइएको थियो 35% रोगी थिफिललाइनमा केही दबाइहरु लाई दिइएको छ जुन प्रतिकृणात्मक रूपले थिओफाइललाइनसँग अन्तरक्रिया गर्दछ।

केहि औषधि जो थिफिया संग बातचीत गर्दछ:

• Allopurinol: theophylline को रक्त स्तर मा वृद्धि गर्न सक्छ
• बेंजोदियापेनन्स: थिफिललाइनले प्रभाव कम गर्न सक्छ
• बीटा-ब्लकर्स : कोफोलोडिलेशन प्रभाव को थियोफाइललाइन को कमी
• कार्बामाजपिन: थिओफाइलले रक्तको स्तर घटाउन सक्छ र हिउँद जोखिम बढाउन सक्छ
• Ciprofloxacin: यस कक्षा मा यस एंटीबायोटिक र सबै अन्य एंटीबायोटिक्स संग थिओफाइललाइन स्तर बढ्छ। यदि तपाईं IV चिन रेखा को माध्यम ले चतुर्थ थिफोफलाइन र चतुर्थ सीपरोफ्लक्सक्सिन प्राप्त गर्छन, क्रिस्टलाइजेशन हुन सक्छ
• Formoterol: Theophylline कम पोटेशियम को खतरा बढ्छ
• Zafirlukast: Theophylline zafirlukast को रक्त स्तर कम हुन सक्छ

• Zileuton: Theophylline को सीरम एकाग्रता मा वृद्धि गर्न सक्छ

साथै, यदि तपाइँसँग केहि मेडिकल समस्याहरू वा सर्तहरू छन् भने तपाईंलाई सोफिल हुन आवश्यक छ भने तपाईंले थिफिललाइन लिनुभयो भने:

• लिभर रोग: यदि तपाईसँग लिभर समस्याहरू छन् भने तपाईंको शरीरले प्रायः सामान्य व्यक्तिको रूपमा थिफिललाइनलाई metabolize गर्दैन, र तपाईंको खुट्टा कम गर्न आवश्यक छ।
• बधाई हृदयको विफलता: जिगर जिगर रोगको रूपमा कम गरिनुपर्दछ
• धुम्रपान: यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाइँले थिफाइललाइनको उच्च खुसी हुन सक्छ। साथै, यदि तपाईं धूम्रपान छोड्न निर्णय गर्नुहुन्छ तपाईले आफ्नो थिफिललाइन खुसी कम गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

Theophylline को लागि वर्तमान संकेत

त्यहाँ धेरै सामान्य क्षेत्रहरू छन् जहाँ अस्थिको उपचारमा आज थिफिललाइन प्रयोग गरिन्छ:

1. एक उत्तेजनात्मक उपचारको रूपमा जब इनहोल स्टेरियोड्स अस्थमा लक्षणहरूमा नियन्त्रण नगर्ने वा अन्य एजेन्टहरू थपिन्छन् ( LABAs) वा ( लुकोट्रिनि परिमार्जन) र लक्षण नियन्त्रण गर्न प्रभावकारी छैन।
2. प्राथमिक रखरखाव उपचारको रूपमा जब एक रोगीले नाप्ने स्टेरॉइडमा (वा यो निकै गाह्रो छ वा जटिल छ) पालन गर्दैन र लेभोट्रिनि परिमार्जक प्रभावकारी छैन।
3. जब एक मरीज गम्भीर हेरविचार इकाईमा एक अस्थमा अभावको साथ र अन्य उपचारको लागि प्रतिक्रिया नगर्ने हुन्छ।

Theophylline साइड इफेक्ट्स

एक कारणले गर्दा थिफिललाइन सामान्यतया प्रयोग गरिएको छैन किनकि साइड इफेक्टको कारण हो। तथापि, धेरै रोगीहरूले थिओफाइललाइनमा कुनै साइड इफेक्ट अनुभव गर्दैनन्। केहि रोगीहरूले पनि साइफ इफेक्टको अनुभव गर्नुहुने उपचारको पहिलो हप्ताको समयमा थिईन। यदि तपाइँ यसलाई प्रारम्भिक रूपमा बर्दाश्त गर्न सक्नुहुनेछ, तपाईंको शरीर सम्भवतः सहनशीलता हुन सक्नेछ। तपाईंको शरीर प्रयोग गरिने लक्षणहरू, तर यदि तपाईं टाढा जानु भएन भने तपाईले तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्न आवश्यक छ:

• पेट दुखाइ वा दुखाइ
• दारा
• टाउको दुखाइ
• अनिन्द्रा
• चिन्ताजनक
• बेपत्ता

अधिक गंभीर साइड इफेक्ट जुन तपाईले तपाइँको चिकित्सकलाई तुरुन्तै सूचित गर्न आवश्यक छ:

• असामान्य हृदय धड्कन वा दर
• Seizures
• छाला रेशम
• उल्टी

_{स्रोतहरू:}

_{Pashko एस, सिमन्स WR, सेनेट एम एम, स्टडडर्ड एमएल। थिफिललाइन-ड्रग सम्बन्धी अन्तरक्रियाको लागि जोखिमको दर। Clin Ther। 1994 नोभेम्बर, 16 (6): 1068-77।}

> UpToDate। Theophylline: रोगीको औषधि जानकारी

_{नेशनल हार्ट, फेफड़ों र रक्त संस्थान। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (EPR3): अस्थमा को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश}