छाला नम्बनेस घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी पछि

के नम्ब स्पॉटहरु को नजिकै एक घुटने प्रतिस्थापन इन्सुजन एक समस्या हो?

घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी एक सामान्य सर्जिकल प्रक्रिया हो जुन एक धेरै उच्च सफलता दर छ। जबकि यस सर्जरी को अधिकांश भन्दा धेरै मान्छे उनको परिणाम संग धेरै प्रसन्न छन्, त्यहाँ केहि कारण हो कि मान्छे आफ्नो परिणाम संग पूर्ण संतुष्ट हुन सक्दैन। घुटनी प्रतिस्थापन पछि उत्पन्न हुन सक्ने सबै भन्दा सामान्य समस्याहरू समावेशी दर्द , घुट्ने संयुक्तको कठोरता , र घुटने प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण संग समस्याहरू छन्।

यी सम्भावित जटिलताहरूमध्ये केही गम्भीर हुन सक्छ, र अतिरिक्त सर्जिकल प्रक्रियाहरू पनि चाहिन्छ। एक कम गम्भीर, र कम सामान्य, समस्या घुटने प्रतिस्थापन चीज को आसपास त्वचा को नम्रता छ।

छाला को सेसनेशन सानो तंत्रिका द्वारा पत्ता लगाइयो जुन ठूलो तंत्रहरु को शाखाहरु हो जुन मस्तिष्क हाम्रो शरीर को सबै भागहरु लाई जोड्छ। संवेदी तंत्रहरूले दबाव, हल्का टच, कम्पन र अन्य सेन्सर पत्ता लगाउने सेवनहरू पत्ता लगाउन सक्षम छन्। यी तंत्रहरूले एक पेन्डिङ ढाँचा जहाँ प्रमुख तंत्रहरू ट्रंक हुन् जस्तो एक शाखा बनाउने ढाँचा बनाउँदछ, र छालामा सेन्सर नसहरू राम्रो शाखाहरू हुन्। यस जडित मार्गको कुनै पनि स्तरमा क्षतिले शरीरमा असामान्य संवेदनाको क्षेत्रमा नेतृत्व गर्न सक्छ।

घुटने प्रतिस्थापन कार्यालयहरू

घुटने प्रतिस्थापन इन्जिनहरू सर्जन प्राथमिकता, सर्जिकल दृष्टिकोण, र प्रयोग गरिएका प्रत्यारोपणहरूमा आधारित फरक फरक हुन सक्छ। एक पारंपरिक घुटने प्रतिस्थापन इन्जिन सीधे घुटने को सामने मा राखिएको छ।

यो चीज, एक midline चीज भनिन्छ, कुल घुटने प्रतिस्थापन प्रदर्शन को लागि सबै भन्दा सामान्य सर्जिकल दृष्टिकोण हो।

अन्य सर्जिकल चीज विकल्पहरुमा मध्य पार्श्विक चीज र एक उप-विवेक ओब्जेक्ट चीज समावेश गरिएको छ, जसको दुवै घेरा संयुक्त को आन्तरिक (मध्ययुगीय) तिर तिर जान्छ।

यी अवस्थामा, एक सर्जन थोडी चीज को थोडा बदल जाएगा ताकि धुंध सीधा घुमक्कड को सामने नहीं हो। सर्जिकल चीजको लम्बाई नाटकीय रूपमा भिन्न हुन सक्छ। भर्खरै अध्ययनमा, अन्वेषकहरूले घटेको प्रतिस्थापन इन्जिनको औसत लम्बाइ मात्र 20 सेन्टिमिटरभन्दा कम हुन्छ, तर यो लगभग 28 सेन्टिमिटरसम्मको दूरीमा 9 सेन्टिमिटरसम्म फरक हुन्छ।

तपाईंको शरीरमा साना, नाजुक छाला संवेदना तंत्रहरू छन् जुन सिधै तल छालाको तल झर्काउँछ र घुटने प्रतिस्थापन इन्जिनको क्षेत्र पार गर्दछ। त्यहाँ घडी प्रतिस्थापन सर्जरी प्रदर्शन गर्दा पूर्णतया छालाको तवरबाट बच्नको लागि कुनै उपाय छैन। जब तपाईंको सर्जन प्रारम्भिक चीज गर्दछ, र घुट्ने संयुक्त मा तल घटेको छ, ती छाला तंत्रहरू अनियमित हुन्छन्। शुरुआती चीजको समयमा छाला नसों को रक्षा गर्न सम्भव भए पनि, कृत्रिम घुटना तैयार गर्न र लागू गर्न आवश्यक कदमहरु को प्रदर्शन गर्दा उनको संरक्षण को व्यावहारिकता चुनौतीपूर्ण हुनेछ।

कसरी सामान्य?

भनिएको छ, घेरा प्रतिस्थापन सर्जरीको समयमा सनसनीको छालाको तौलहरू प्रायः काटिएका हुन्छन्। लगभग 50 प्रतिशतले छाला को क्षेत्र को आसपास नम्रता को लक्षणहरु को एक सर्जिकल प्रक्रिया को एक वर्ष पछि नोटिस गरे।

उनले भने, यी व्यक्तिहरूको 10 प्रतिशत भन्दा कम यस लक्षणबाट घृणा गरिन्छ। तीनवटा कारकहरू जो मुख्यतः घृणित भएर चिन्तित छन् सम्बन्धित छन्:

• इन्जिनको लम्बाई: नम्रता संग बलियो सहयोग सर्जिकल चीजको लम्बाइ थियो। लामो सर्जिकल प्रजनले छालाको मुनिको तर्खा काट्न सम्भव छ।
• महिला लिङ्ग: महिलाहरु उनको असन्तोषहरु को आसपास असामान्य संवेदनाहरु द्वारा अधिक सामान्य प्रभावित भएको थियो, र परिणामस्वरूप परिणाम मा असुविधा रिपोर्ट गर्न को लागि तीन चौथाई रोगियों देखि महिलाहरु थिए।
• रोगीको उमेर: 70 वर्ष भन्दा पुरानो व्यक्तिहरू उनीहरूको विचलनको वरिपरी असामान्य संवेदनाको सामना गर्नका लागि कम गुनासो थिए।

यी कारकहरु को अतिरिक्त, नर्स संयुक्त घुटने को संयुक्त तरफ तिर संयुक्त विस्तार को सामने संयुक्त र प्रगति को आंतरिक पक्ष मा घुटने को सामने को संवेदना प्रदान गर्दछ। जब छाला को चीरा घुटने संयुक्त को भित्री किनारा को बगल मा अधिक हुन्छ, यो तंत्रिका को ठूलो हिस्से को कटौती को संभावना अधिक छ, जबकि जुडी संयुक्त को बाह्य पक्ष तिर तिर साना शाखाहरु लाई शामिल हुन्छन्। जब केवल साना शाखाहरू काटिएका हुन्छन्, सनसनीको धारणामा असर घटाइन्छ।

पुरुष र महिलाको बीच नम्रताको धारणामा ध्यान दिईएको सन्दर्भको सन्दर्भमा स्पष्ट छ। अध्ययनले छाला तंत्रिका कुनै पनि लिङ्गको अंतर अभिविन्यास देखाउँदैन। यो फरक कुरा केही कपडाहरूमा फरक फरक हुन सक्छ। महिलाहरु लाई विशेष रूप देखि उनको चीज को बिरुद्ध मुर्गा गर्न को लागी स्कर्ट या कपडे पहनने मा परेशान होने को उल्लेख गरे।

के गर्ने

घुटनी प्रतिस्थापन पछि एक चीज को आसपास नग्नता को बारे मा धेरै गर्न सकिन्छ। सनसनीहरू समयमै कम हुनसक्छ, र यस क्षेत्रमा सनसनीको केहि रिकभरी हुन सक्छ। अधिकांश मानिसहरू जसले नम्रताको लक्षण देखेका छन् भनेर पत्ता लगाउँछन् कि क्षेत्र बिस्तारै समयको साथ घट्दैछ।

एक सकारात्मक टिप्पणी मा, त्यहाँ कुनै पनि प्रमाण थिएन कि यो नम्रता घुटने प्रतिस्थापन मा वास्तविक कार्यात्मक सीमाहरु लाई जान्छ। यदि मानिसहरू असामान्य अनुभूतिबाट परेशान भए तापनि घुटनी प्रतिस्थापनले पनि कार्यका साथ कार्य गर्नु पर्छ वा छाला नम्रताको क्षेत्र हो।

यसको अतिरिक्त, यो राम्रो तरिकाले जानिन्छ कि क्षति पछि तंत्रिका रिकवरी र तंत्रिका पुनरुत्थान दुवै धेरै ढिलो प्रक्रियाहरु छन्। जबकि तंत्रिका संवेदना को पूर्ण रिकभरी सम्भव हुन सक्छ, यो असामान्य संवेदना को लागि 1 वर्ष वा लामो समय लाग्दछ को लागी उनको पूर्ण क्षमता को पुन: प्राप्त गर्न सक्छ।

बाट एक शब्द

घिमिरे संयुक्त आसपासको छालाको सनसनी प्रदान गर्ने तंत्रिकाको क्षति घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी पछि सामान्य हुन्छ। यो तंत्रिका क्षति केवल रोगी द्वारा देखाएको छ, तर केहि मान्छे सँग परिणामको रूपमा दुवै लक्षणहरू छन्। एक सकारात्मक टिप्पणी मा, गहिरो संयुक्त घडी को कार्य मा सीमाहरु को लागी शायद नै एक घुटने प्रतिस्थापन चीड को आसपास असामान्य अनुभूति गर्दछ। यसको अतिरिक्त, असामान्य संवेदना सर्जरी को समय बाट एक वर्ष सम्म सुधार्न सक्छ। सर्जिकल इन्जिनको लम्बाइ सीमित गर्न सम्भवतः हानिकारक तंत्रिका सम्भावित हानि सीमित गर्न सबैभन्दा उपयोगी तरीका हो।

> स्रोतहरु:

> जारवाला एसी, पैर्थसारैथी ए, किरण एम, जॉनस्टन एलआर, रोले DI। "कुल घुटने को आसपास नम्बनेस आर्थरप्लाय सर्जिकल स्कार्फ: कार्यात्मक परिणाम मा प्रसार र प्रभाव" जे आर्थरप्लास्सी। 2017 जुलाई; 32 (7): 2256-2261।