वहाँ एस्ट्रोजन र फेफड़ों को क्यान्सर को बीच एक लिंक छ? हामी जान्दछौ कि पुरुषहरु मा फेफड़ों को क्यान्सर र मान्छे मा फेफड़ों को क्यान्सर को बीच धेरै अंतरहरु छन्। हामी पनि थाहा पाउँछौं कि फेफड़ोंको क्यान्सरको कोशिकाहरुमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टरहरू छन्, यो, एस्ट्रोजेनसँग बाँध्न सेलको सतहमा रहेको क्षेत्र हो। यद्यपि हाम्रो ज्ञान यस समयमा पूरा भएको भए तापनि आजकल फेफड़ोंको क्यान्सर संग महिलाहरुको लागी वा भविष्यमा फेफड़ोंको क्यान्सरको खतरामा के हो?
अध्ययनको बारेमा कुरा गर्नु अघि, यो व्याख्या गर्न मद्दत छ कि किन केही परिणामहरू धेरै भ्रामक हुन सक्छन्। सम्भवतः थुप्रै विभिन्न तरिकाहरू (तंत्रहरू) छन् जसको कारण एस्ट्रोजनले फेफड़ोंको क्यान्सरमा भूमिका खेल्छ। यो पनि महत्त्वपूर्ण छ कि यी अध्ययनहरु मध्ये धेरै दुई बिभिन्न बिभिन्न समस्याहरु बारे कुरा गर्दै छन्। एक कारण हो - एस्ट्र्रोजनको उच्च वा निचो स्तरले असर गरेको छ कि कसैले पहिलो स्थानमा फेफ्रिज क्यान्सर विकास गर्नेछ कि? अर्को प्रगति हो - यो एस्ट्रोजेनले फेफड़ोंको क्यान्सरको कारणले चाँडै छिटो वा ढिलो बढ्नको लागि उपस्थित हुन सक्छ?
प्रजनन इतिहास
यद्यपि हामी बुझ्दछौं कि स्तनको क्यान्सर महिलाहरु मा अधिक साधारण छ जो साना उमेर मा अवधि शुरु गर्न को लागि, अध्ययनहरु लाई यो फेफड़ों को क्यान्सर संग मामला नहीं मिलयो। फेफड़ोंको क्यान्सर महिलाहरु मा केहि कम सामान्य सोचेको थियो जसमा बच्चाहरु भन्दा कम बच्चाहरु छन् जो कम बच्चाहरु वा कुनै पनि छैन, खास गरी महिलाहरु मा जो कहिल्यै कहिल्यै स्वाद छैन।
मितिको अध्ययनको हालैको मूल्यांकनले सुझाव दिन्छ कि गैर-सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सर , तर सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सर , महिलाहरु मा कम बच्चाहरु भन्दा कम सामान्य हुन सक्छन। एक अध्ययनले पत्ता लगाइयो, स्तनपानको क्यान्सरको विपरीत, फेफड़ोंको क्यान्सरको जोखिम कम भयो जब स्त्रीहरु पछि उमेर मा जन्म दिए।
(तुलनामा, स्तन क्यान्सरको साथ जीवनमा शुरुवात पहिलो बच्चा (30 भन्दा पहिले) जोखिम कम हुन्छ तर तर पछि जीवनमा फेफ्रिको क्यान्सर जोखिम कम हुन्छ।)
भर्खरैको अध्ययनले यस्तो सुझाव दिन्छ कि महिलाहरु जसको दुर्व्यवहारको दुवै हो ("शल्यक्रिया रजोनिवृत्ति") लाई फेफड़ोंको क्यान्सरको विकासको उच्च जोखिम हुन सक्छ। केही अध्ययनहरूले प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति र फेफड़ोंको क्यान्सरको विकासको बीचमा सानो सम्बन्ध देखाउनुभएको छ।
पशु अध्ययन
चूहों मा एक अध्ययन को सुझाव दिए कि एस्ट्रोजन फेफड़ों को कैंसर को विकास को बढावा दिन सक्छ। त्यस अध्ययनमा, महिला चूहों जसले मांसपेशिहरु लाई हटाउन को लागी अधिक फेफड़ों को ट्यूमर को रूप मा विकसित गरेको थियो। यसको अतिरिक्त, जब चूहों को बिना अंडाशय एस्ट्रोजेन संग उपचार गरियो, उनको ट्यूमर एस्ट्रोजेन संग उपचार नहीं गरियो चूहों भन्दा तेज हो।
हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी
रजोनिवृत्ति हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी , वा मानवपपोजल लक्षणहरूको लागि एचआरटी (एस्ट्रोजन र प्रोजेस्टरोन) लाई फेफड़ोंको क्यान्सरबाट मृत्युको जोखिम बढ्न सक्छ, विशेष गरी ती व्यक्तिहरूमा धुलो। 16000 महिलाहरु लाई गैर-सानो सेतो लुंगुरको क्यान्सरको अध्ययनमा, जो संयोजन हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी प्रयोग गरिरहनु भएको थियो, यस रोगबाट 60 प्रतिशत अधिक रोग लाग्न सक्छ। यो नोटमा महत्त्वपूर्ण छ कि यो अध्ययनमा, संयोजन HRT ले फेफड़ोंको क्यान्सरबाट मृत्युको जोखिम बढ्यो भने यदि पहिले नै यो थियो, तर यो मौका नपाएको फेफड़ोंको क्यान्सर।
कुल मिलाएर, अध्ययन फेफड़ों को क्यान्सर को कारण को रूप मा संयोजन को लागी मिश्रित गरिएको छ, केहि केहि वृद्धि को रूप मा, केहि केहि संगोष्ठी को दिखा रहेको छ, र केहि नयाँ अध्ययन वास्तव मा फेफड़ों को कैंसर को खतरा मा कमी दिखा रहेको छ।
हालको पीओलो समीक्षाले क्यालिफोर्नियाका शिक्षकहरूको अध्ययनको रूपमा महिलाहरूको फेफड़ोंको क्यान्सरको जोखिममा मात्र एक्स्ट्रोजन थेरेपी (प्रोग्रेस्टोन बिना) को भूमिकालाई हेर्दै थियो। यस अध्ययनमा, संयोजन थेरेपी (एस्ट्रोजन प्लस प्रोजेस्टेरोन) र फेफड़ोंको क्यान्सरको जोखिम बीचको कुनै पनि संस्था (कुनै वृद्धि वा कमी) थिएन। तथापि, महिलाहरु को लागि मात्र एस्ट्रोजेन थेरेपी प्रयोग गरे, एस्ट्रोजेन को पूर्व प्रयोगकर्ताहरु को उपयोग को कम अवधि संग (5 वर्ष देखि कम) फेफड़ों को क्यान्सर (46 प्रतिशत कम संभावना) देखि मृत्यु को कम जोखिम थियो, र एक लामो समय संग एस्ट्रोजन को हाल को प्रयोगकर्ताहरु प्रयोगको अवधि (15 बर्ष भन्दा बढी) पनि रोगको मृत्यु (40 प्रतिशत कम सम्भावना) को कम जोखिम थियो।
एक अध्ययनले महिलाहरु मध्ये फेफड़ों को क्यान्सर को निचला मा पाया जो मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां प्रयोग गरेको थियो।
Phytoestrogens
पौधा-आधारित एस्ट्रोगेन (फ्योटोटेग्रेन्स) का सेन्सर, जस्तै सोयामा भेटिएकाहरू फेफड़ोंको क्यान्सर संग केहि अध्ययनहरुमा देखिन थाले। यिनी मध्ये केहि, यो प्रकट भएको छ कि महिलाहरु लाई फ्योटोस्ट्रोगेन मा आहार उच्च उपभोग फेफड़ों को क्यान्सर को निचले घटनाहरु मा विशेष रूप देखि गर्छन, खास गरी महिलाहरु मध्ये जो कि कभी पनि धूम्रपान नहीं गरेको छ।
तल्लो रेखा
चूंकि फेफड़ों को क्यान्सर हो, धेरै तरिका मा, महिलाहरु मा एक फरक रोग, यो एस्ट्रोजन को सम्भव भूमिका को लागी महत्वपूर्ण छ। तर माथि उल्लेखित रूपमा, हामीले एस्ट्रोजेन र फेफड़ोंको क्यान्सरको बारेमा के बुझ्न अझै शुरुवात चरणमा छ।
कुनै पनि प्रक्रिया वा औषधीको साथ, यो सम्भावित जोखिम विरुद्ध उपचारको फाइदाहरू वजनको लागि अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्दछ कि तपाइँले तपाइँको कारणले केहि कारणका लागि हटाउनुभएको छ, प्रक्रियाको फाइदाले फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिममा सम्भावित वृद्धि बढाउन सक्छ।
अबका लागि यी अध्ययनहरू तपाईंको चिकित्सकसँग कुराकानी गर्न राम्रो अनुस्मारक हो भने यदि हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी हो भने, खास गरी यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ र प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ। के तपाइँ दबाइहरु लिन आवश्यक छ? त्यहाँ कुनै विकल्पहरू छन्? के त्यहाँ लाभहरू छन् कि फेफड़ोंको क्यान्सर (वा स्तन क्यान्सर) बाट उच्च मृत्युदरको सम्भावित जोखिम भन्दा बाहिर?
अन्तिम नोटमा, बुझ्नका लागि कि फेफड़ोंको क्यान्सरको कोशिकाहरूमा एस्ट्रोजेन रिसेप्टरहरूले ढोका खोलिदिन्छन् कि सम्भवतः केही औषधिहरू स्तनपानको लागि पारंपरिक रूपले भविष्यमा फेफड़ोंको क्यान्सरको उपचारमा भूमिका खेल्न सक्छ।
स्रोतहरू:
Chlebowski, आर। एट अल। पोष्टमेन्सीसल महिलाहरु बीच फेफड़ोंका क्यान्सर महिलाहरु को स्वास्थ्य पहल मा अकेले एस्ट्रोजेन संग खारिज को यादृच्छिक परीक्षण। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानको जर्नल । 2010 अगस्ट 13 (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।
Chlebowski, आर। एट अल। Postmenopausal महिलाहरु मा एस्ट्रोजन प्लस प्रोस्जेनन र फेफड़ों को क्यान्सर (महिलाहरु को स्वास्थ्य पहल परीक्षण): एक अनियमित विश्लेषण को परीक्षण को पोस्ट-होक। Lancet । 2009. 374 (9697): 1243-51।
क्लगा, जे, रेनल्ड्स, पी।, हेन्डसनसन, के.टी. एट अल। रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी र फेफड़ों को क्यानर विशिष्ट विशिष्टता निदान पछि: कैलिफोर्निया शिक्षकहरु अध्ययन। 2014. Doi.org/10.1371/journal.pone.0103735।
हम्मद, जेड एट अल। एस्ट्रोजेन फेफड़ों को एडिकोरोसिनामा को आनुवंशिक परिभाषित माउस मोडेल मा ट्यूमर प्रगति को बढ़ावा देता है। Endocrine-related Cancer । 2008. 15 (2): 475-83।
Kousikik, A. et al। मादक र गर्भावस्था को विशेषताहरु र महिलाहरु मा फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम। अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल अफ क्यान्सर । 200 9। 125 (10): 2428-33।
Meinhold, सी। एट अल। प्रजनन र हार्मोनल कारकहरु र nonsmall सेल फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम। अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल अफ क्यान्सर । 2011. 128 (6): 1404-13।
Pesatori, A. et al। हार्मोन प्रयोग र फेफड़ों को क्यान्सर को लागि जोखिम: अन्तरराष्ट्रीय फेफड़ों क्यान्सर कंसोर्टियम (आईएलसीसीओ) बाट एक विश्लेषण गरियो। ब्रिटिश जर्नल अफ क्यान्सर । 2013 सेप्टेम्बर 3. (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।
Pesatori, A. et al। प्रजनन र हार्मोनल कारकहरु र फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम: ईजीले अध्ययन। अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल अफ क्यान्सर । 2012 नोभेम्बर 6 (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।
Rodriquez, सी। एट अल। क्यान्समेनपोउसेल हार्मोन थेरेपी र क्यान्सर रोकथाम अध्ययन द्वितीय अध्ययन पोषण कोहोर्ट मा फेफड़ों को कैंसर को जोखिम। Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention । 2008. 17 (3): 655-60।
Seow, A. et al। सिंगापुर चिनियाँ स्वास्थ्य अध्ययनमा ननोकिंग महिलाहरूको बीच प्रजनन चर, सोया सेवन, र फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिम। Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention । 200 9। 18 (3): 821-7।
शिमाजु, टी। एट अल। आईओफ्लावलोन सेन्ट र फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम: जापान मा एक संभावित कोहोर्ट अध्ययन। अमेरिकन जर्नल क्लिनिकल पोषण । 2010. 91 (3): 722-8।
Siegfried, J. फेब्रुअरी जीन अभिव्यक्ति मा शुरुआती परिवर्तन तम्बाकू जोखिम पछि फेफड़ों कार्सिनेनजेनेसिस मा एस्ट्रोजेन चयापचय को भूमिका मा प्रकाश डाला। क्यान्सर रोकथाम अनुसन्धान (फिलाडेल्फिया, पा) । 2010. 3 (6): 692-5।
स्लाटोर, सी। एट अल। फेफड़ोंको क्यान्सर र हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी: भिटामिन र जीवन शैली अध्ययनमा संघ। क्लिनिकल ओन्कोलोजीको जर्नल । 2010. 28 (9): 1540-6।
याओ, वाई। एट अल। महिलाहरु मा हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम को कम गर्न सक्छ: एक मेटा-विश्लेषण। PLoS One । 2013। 14 (8): e71236।