एक मानक घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी घुटने को सामने एक चीज को माध्यम ले गरिन्छ जो लगभग 6 देखि 10 इन्च लामो हुन्छ। एक सानो इन्जिनको माध्यमबाट एउटै शल्यक्रिया गर्न मिनी प्रतिमावेशी (कम से कम इन्जिन पनि भनिन्छ) घुटने प्रतिस्थापन प्रयास। अल्पसंख्यक आक्रामक शल्यक्रिया भनिन्छ, यो चीज सामान्यतया 5 इन्च भन्दा लामो छ, र विच्छेदन quadriceps मांसपेशिहरु घुटने भन्दा बाहिर रहन्छ।
आधुनिक सर्जिकल प्रविधिहरू अक्सर साइड इफेक्टहरू कम हुँदा कमजोरीको लक्ष्य पूरा गर्न नयाँ तरिकाहरू विकास गर्न परिष्कृत हुन्छन्। एक घुटने प्रतिस्थापन एक धातु र प्लास्टिक प्रत्यारोपण संग घुटने देखि पहना-आउट कारतूस को बदलन को लागि गरिन्छ। न्यूनतम-इनवेसिव घुटने प्रतिस्थापन एक मानक घुटने प्रतिस्थापन को रूपमा एक नै प्रत्युपयोग को उपयोग गर्दछ, तर यी प्रत्यारोपणहरुलाई सानो चीज मा राखिन्छ।
न्यूनतम आमन्त्रित को लाभ
कम से कम आक्रामक घुटने को प्रतिस्थापन को वकील दावा गर्नेछन् कि उनि एक नै सर्जिकल प्रक्रिया को कम साइड इफेक्ट्स संग पूरा गर्दै छन्। कहिलेकाहिँ उपचारमा कम साइड इफेक्ट हुन सक्छ, यो प्रतीत हुन्छ सुधार। न्यूनतम-इन्जिन घुटने प्रतिस्थापनसँग आशा यो हो कि रोगीहरूले अनुभव गर्नेछन्:
- कम दुखाइ
- तीव्र रिकभरी
- रक्त स्थानान्तरणको लागि कम आवश्यक छ
- कम कोटि ऊतक गठन
त्यहाँ एक डाउनसाइड छ?
हामी अझैसम्म 100% निश्चित छैनौं, र यो चिन्ता भनेको धेरै आर्थोपेडिक सर्जनको बारेमा कम्तीमा-इन्जिन सर्जरी हो।
यो सम्झना छ कि कम से कम चीज शल्य चिकित्सा को पूर्ववर्ती लाभहरु लाई भयानक छ, जबकि घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी को सबै भन्दा महत्वपूर्ण लक्ष्य मरीज को दर्द मुक्त संयुक्त संग एक लंबा समय हुनेछ। सानो गुप्त माध्यम मा घुटने प्रतिस्थापन प्रदर्शन संग चिन्ता यो छ कि प्रत्यारोपणहरु ठीक को रूप मा र snug को रूप मा नहीं राखन सक्छ, र यसैले, र अधिक चाँडै बाहिर जान सक्छ।
हालैको अध्ययनले पत्ता लाग्यो कि रोगीहरूलाई दोस्रो शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दछ ( संशोधन घुटने प्रतिस्थापन ) यो प्रक्रियासँग धेरै चाँडै थियो जब उनीहरूले कम सेन्जन सर्जरी गरेका थिए। कमसेकम घुटने प्रतिस्थापन पछि संशोधन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ जसरी उनीहरूको प्रारम्भिक प्रक्रिया 15 महिना पछि संशोधन भएको थियो। यो पारंपरिक घुटने प्रतिस्थापन 80 महिनाको औसतमा तुलना गर्दछ। त्यो एक धेरै भिन्न भिन्नता हो।
तल्लो रेखा
केवल किनकी म एक अध्ययन को इंगित गर्दै हूँ कि एक समस्या को दर्शाता छ, यसको अर्थ छैन कि कम से कम चीड घुटने प्रतिस्थापन एक खराब सर्जरी हो। यसले मात्र एक चिन्ता बढाउँछ। माथि उल्लिखित फाइदाहरू पनि संकेत गर्दै अध्ययन गरिएको छ। यी अध्ययनहरूसँग एक चिन्ताले न्यूनतम-इन्जिन शल्यक्रियाबाट सकारात्मक परिणाम देखाउँदछ कि केही सर्जनहरूले ब्याजको सम्भावित वित्तीय विवादहरूसँग लेखेका थिए, साथै सर्जनहरू जुन ती प्रक्रियाहरूको सैकड़ों कार्यहरू गर्दै छन् मात्र केही भन्दा बढी।
हालैका अध्ययनहरूले चिन्तालाई मानिन्छन् कि धेरै सर्जनहरूले "मिनी" इन्जिनको माध्यमबाट प्रदर्शन घुटने प्रतिस्थापनको बारेमा थियो। यदि तपाईंसँग न्यूनतम-इन्जिन घुटने प्रतिस्थापन भएको छ भने, निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँको सर्जनले यस प्रक्रियालाई धेरै पटक प्रदर्शन गरेको छ, र बुझ्नुहोस् कि सडकमा पहिलेको सर्जरीमा अतिरिक्त शल्यक्रिया आवश्यक पर्ने उच्च मौका हुन सक्छ।
अनुभवी सर्जन पनि एक चीज ठूलो बनाउन को लागि तैयार हुनेछ यदि यो एक राम्रो शल्यक्रिया गरिरहेको छ - लक्ष्य विचाराधीन राख्न को लागि लक्ष्य सम्झौता छैन।
स्रोतहरू:
मिलर डीडब्ल्यू "कुल घुटने प्रतिस्थापन को शुरुआती विफलता को लागि एक जोखिम कारक को रूप मा न्यूनतम इंजेक्शन सर्जरी" पेपर # 272। ओर्थपैडिक सर्जनको 76 औं वार्षिक बैठकमा अमेरिकन एकेडेमीमा प्रस्तुति गरिएको छ। Feb. 25-28, 200 9। लास वेगास।