Chagas रोग को निदान मा निर्भर गर्दछ कि क्या संक्रमण तीव्र, पुराना, या संवागनात्मक छ।
तीव्र चेस रोग रोग निदान
चेसस रोग को निदान गर्न इष्टतम समय बीमारी को तीव्र चरण को समयमा हुन्छ, जब एंटिटीरेपोसोसोल औषधि संग Trypanosoma क्रूजी (टी क्रूज) संक्रमण को हटान को सबै भन्दा उच्चतम छ।
दुर्भाग्यवश, यो अवसर सबै धेरै पटक छुटेको छ।
यो कारणले गर्दा तीव्र चेस रोगको कारणले गर्दा लक्षणहरू हल्का हुन्छन् र विशेष गरी खतरनाक हुँदैनन्, तीव्र चर्गहरूसँग सामान्यतया स्वास्थ्य सहायता खोज्दैनन्।
अनौपचारिक क्षेत्रहरूमा बस्ने व्यक्तिहरूले तीव्र चेस रोगको सम्भावित लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्दछ, खास गरी यदि तिनीहरूले क्याटको टुक्राहरू देखाएका छन् जुन विशेष रूपमा वा लामो समयसम्म चल्छन्, वा तिनीहरू तिनीहरूका क्षेत्रमा चार्ग रोगको प्रकोपबाट सजग छन्। यदि तिनीहरू संदिग्ध हुन्छन् भने उनीहरुले डाक्टरलाई हेर्नु पर्छ।
डाक्टरहरूको लागि, यो महत्त्वपूर्ण छ कि तिनीहरू पनि संदिग्ध रहन्छन् कि चर्ग रोगको हुनसक्छ र त्यसपछि आवश्यक नैदानिक परीक्षण गर। वास्तविक अभ्यासमा, यो सामान्यतया मान्यता प्राप्त स्थानीय प्रकोपको समयमा हुन्छ, जब सामुदायिक व्यापक स्क्रीनिंग स्थापना गरिन्छ।
निदान गर्नु
Chagas रोग को तीव्र चरण को समयमा, रक्तचाप मा टी क्रूजी परजीवीहरु को संख्या सामान्यतया उच्च छ। यसले चेसको निदान एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत विशेष गरी तयार रक्तको नमूनाहरूको जाँच गरेर बनाउँछ।
तथापि, रक्तचाप मा टी क्रूज को संख्या पहिलो 9 0 दिन पछि चाँडै बंद हुन्छ, भले ही कुनै उपचार दिइएन। रगतको माइक्रोस्कोपी परीक्षा अब त्यस समयमा चेसिस रोगको निदान गर्ने एक विश्वसनीय माध्यम होइन। माइक्रोस्कोप परीक्षण लगभग चार्गहरूको पुरानो चरणको समयमा कहिल्यै उपयोगी छैन।
माइक्रोस्कोपी परीक्षाको अतिरिक्त, तीव्र चेस रोगको निदान मा प्रयोगशाला रक्त परीक्षण पनि धेरै सटीक हुन सक्छ। यो एक बहुमिरेज चेन प्रतिक्रिया (पीसीआर) परीक्षण संग गरिन्छ, जसले रक्त नमूना मा टी क्रूजी को डीएनए को पहिचान गर्दछ। माइक्रोस्कोप परीक्षण जस्तै एक सकारात्मक पीसीआर परीक्षणले रक्तचापमा टी क्रूजी जीवहरू उपस्थित गर्दछ भनेर संकेत गर्दछ।
तीव्र चेस रोगको साथ लक्षणहरू - कमजोरी, बुखार, गले गला, रश, र मांसपेशियों को दुखाइ संग सम्बंधित लक्षणहरू - संक्रामक मोनोनोक्लोसिस , वा एचआईभी संक्रमणको तीव्रताका लक्षणहरू संग सजिलै संग भ्रमित हुन सक्छ। त्यसोभए जब कुनै व्यक्ति यी चीजहरु मध्ये कुनै पनि कारण को लागि चेस रोग को लागि एक क्षेत्र मा रहन को लागी परीक्षण गरे जा रहेको छ, यो सामान्यतया टी क्रूजी संक्रमण को लागि परीक्षण गर्न को लागि एक राम्रो विचार हो।
चौंरी चर्गहरू निदान
पुरानो चर्ग रोगमा, टी क्रूजी जीव सामान्यतः अब रक्तचापमा उपस्थित छैन, त्यसैले रक्त नमूनाको माइक्रोस्कोप परीक्षण लगभग हमेशा नकारात्मक छ, जस्तै पीसीआर परीक्षण हो।
सामान्य चर्ग रोगको निदान गर्नु सामान्यतः संक्रमणबाट लड्नको लागी शरीर द्वारा बनाईएको एंटीबॉडी पत्ता लगाएर निर्भर गर्दछ। एंजाइइड लिङ्क गरिएको इम्युनोसोरबन्ट एस्टि (इलिसा) र एक इम्युनोफ्लोरोसेंट एन्टिबोडी एस्टी (आईएफए) सहित टी। क्रुजी को लागि एंटीबॉडी को लागी केहि परीक्षणहरु विकसित भएका छन्।
यी एन्टिबोडी परीक्षणहरू आफैलाई प्रयोग गर्न पर्याप्त सही छ, त्यसैले पुरानो चेस रोगको निदान गर्न, कम से कम दुई फरक एंटीबॉडी परीक्षणहरू सामान्यतया कार्यान्वित हुन्छन् - र यदि परिणाम तिनीहरूका बीच फरक हुन्छन् भने तेस्रो परीक्षण पछि टाई ब्रेकर।
एकै समयमा, पुरानो चेस रोग रोग संग सम्बन्धित विभिन्न हृदय र जस्ट्रोटिस्टिनल समस्याहरु को लागी कुनै अन्य संभावित कारणहरु को लागी परीक्षण को लागी परीक्षण को लागी पनि परीक्षण गरिनु पर्छ। यो गर्न सक्ने अवस्थाहरूको सूची दुर्भाग्यवश एकदम लामो छ, र चिकित्सकहरूले के गर्ने निर्णय गर्ने निर्णयमा धेरै नैदानिक निर्णय प्रयोग गर्दछन् र कुन क्रममा।
गान्धी चेसहरू निदान गर्दै
टी क्रूजी संग संक्रमित मातृहरु को जन्म मा 10 प्रतिशत बच्चाहरु को तीव्र चर्ग रोग को विकास हुनेछ - प्रजनन चर्ग रोग को रूप मा एक शर्त। यो बच्चाको लागि महत्त्वपूर्ण हो कि गर्भधारण जटिलता रोक्नको लागि जन्मजात चेस रोगको साथमा टेलिभिजनपिनोल थेरेपी संग उपचार गर्न सकिन्छ।
जन्मजात चेस रोगको सम्भावना कुनै पनि नयाँ नवजातमा विचार गरिनुपर्दछ जसको आमा एक क्षेत्र हो जुन रोग रोगी छ। गर्भनिरोधक परीक्षण अक्सर गर्भवती महिलाहरु मा यस्तो क्षेत्रहरुमा रहन गरिन्छ, र आमाहरु को बच्चाहरु लाई जो रोग को जांच को लागि सकारात्मक जांच गर्न सक्छन्।
जन्मजात चेस रोगको लागि बच्चाहरु को परिशिष्ट सामान्यतया गर्भ रक्त को पीसीआर परीक्षण संग, वा जन्म पछि केहि केहि दिनहरुमा प्राप्त रक्त नमूना संग जन्म मा गरिन्छ। यदि आमा चार्ग रोगको लागि सकारात्मक हुन जान्छ र शिशुको सुरुवात स्क्रीनिंग नकारात्मक छ भने, महिना वा दुई पछि बच्चाको परीक्षण दोहोर्याउनुहोस्।
> स्रोतहरु:
> बर्न सी, मार्टिन डीएल, गिलमन आरएच। तीव्र र महत्त्वपूर्ण चेसस रोग। Adv Parasitol 2011; 75:19।
> मेसेन्जर ला, Gilman आरएच, Verastegui एम, एट अल। एक एनेमिक सेटिङमा सामान्य चेस रोगको प्रारम्भिक निदान सुधार गर्न। क्लिन इन्फैक्ट डि 2017; 65: 268।