डायग्नोस्टिक परीक्षणहरूको प्रकार र उनीहरूले तपाईंलाई के भन्न सक्छन्
त्यहाँ दुई प्रकारका परीक्षणहरू छन् कि तपेदिकुलिस (टीबी) जीवाणुहरूको उपस्थिति पत्ता लगाउन - म्यान्टक्स छाला परीक्षण र इन्टरफेरोन गामा रिलीज एस्सेहरू, रगतको एक प्रकारको परीक्षण। यदि तपाईंको छाला परीक्षण सकारात्मक छ भने, यसको अर्थ तपाईं टीबी ब्याक्टेरिया संग संक्रमित हुनुहुन्छ तर जरूरी रोग को एक सक्रिय र संक्रामक रूप छैन; यसलाई विद्यमान टीबी भनिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले अतिरिक्त टेस्टको पछि लाग्ने, सीने एक्स-रे र स्पुतुम संस्कृति सहितको पत्ता लगाउनका लागि पत्ता लगाएको छ कि तपाइँसँग सक्रिय टीबी छ कि छैन।
तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकले टीबी परीक्षा सिफारिस गर्नेछ जुन तपाईंको लागि उत्तम हो कि परीक्षण, परीक्षण परीक्षण, र लागतको आधारमा। सामान्यतया, यो छाला परीक्षण र एक रगत परीक्षण प्राप्त गर्न सिफारिस गरिएको छैन।
यसबाहेक, तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षा र तपाईंको मेडिकल ईतिहासमा जान्छ। केही बीमारहरू, जस्तै एचआईभी र मधुमेह, तपाईंलाई टीबीको लागि उच्च जोखिममा राख्न सक्छ।
छाला परीक्षण
Mantoux छाला परीक्षण tuberculin शुद्ध प्रोटीन व्युत्पन्न (पीपीडी), एक टीबी जीवाणु को केहि घटक समावेश गर्दछ प्रयोग गर्दछ। एक सानो गेज सुई संग एक सिरिडी पीपीडी समाधान देखि भरी छ, जो आफ्नो तौलिया मा छाला को तल इंजेक्शन छ।
पीपीडीले प्रतिरक्षा व्युत्पन्नको रूपमा इंजेक्टेड डेरिभेटिभ पहिचान गर्न त्वचा प्रतिक्रियाको कारण चिनिने विशेष प्रतिरक्षा प्रणाली कक्षहरू, टी-कोशिकाहरूको रूपमा चिनिन्छ।
प्रतिक्रिया को डिग्री व्याख्या गरिएको छ कि यो कि कसैले टीबी को लागि नकारात्मक वा सकारात्मक छ कि यो आकलन गरेको छ।
तीव्रता दिइने एक टीकाकरणको विपरीत, पीपीडी इंजेक्शन यति अस्पष्ट छ कि यसले छालाको छोटो छोरो छोपेको छ भने इंजेक्शन साइटमा "व्हील" भनिन्छ। व्हील अन्ततः धेरै घण्टाको अवधिमा गायब हुनेछ, तर यदि यो कहिल्यै देखा पर्दैन, परीक्षण दोहोर्याउनु पर्छ।
परिणामहरू
पीपीडी इंजेक्शन पछि छालाको प्रतिक्रिया आफ्नो शिखर 48 देखि 72 घण्टा सम्म पुग्छ। तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकमा फिर्ता जानुपर्छ जुन अवधिको अवधिमा तपाईंको प्रतिक्रिया राम्रोसँग व्याख्या गरिएको छ। धेरै लामो वा लामो लामो पर्खाइ हुन सक्छ गलत नतिजाहरू हुन सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले इन्डेन्टिफिक भनिने छालाको उठाएको, कडा क्षेत्रको खोजी गर्नेछ। यसको साइज यो निर्धारित गर्नेछ कि यदि तपाइँ टीबी को लागि सकारात्मक वा नकारात्मक हो, र तपाईंको आकार को लागि टीबी को तपाईंलाई संकेत गर्दछ कि अन्य जोखिम कारकहरु मा निर्भर गर्दछ।
उदाहरणको लागि, अन्यथा स्वस्थ व्यक्तिहरू हुनु पर्छ कि एक ठूलो (15 मिमी) इन्डेन्टिफिक हो जुन जो कि प्रतिरक्षा हो भने, एचआईभीको कारण भन्नुहोस् वा सक्रिय टीबी संक्रमण (5 मिमी) को साथ हालको सम्पर्कमा रहेको छ। यसको तुलनामा एक इन्फेरेशनले कुनै टीबी संक्रमणलाई सङ्केत गर्दैन।
एक सकारात्मक परीक्षा पनि लालपन र खुट्टामा परिणाम हुनेछ।
रक्त-परीक्षणहरू भन्दा कम-नकारात्मक र झूटो सकारात्मकहरू छाला परीक्षणसँग अधिक सामान्य हुन्छन्। यी नतिजा प्राय: छाला परीक्षणको गलत प्रशासन वा यसको नतिजाको गलत व्याख्याको कारण हुन्। यदि तपाई भर्खर भर्खरै TB लाई उजागर गर्नुभयो भने एक गलत नकारात्मक परिणाम पनि हुन सक्छ; एक पत्ता लगाउन योग्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया ब्याक्टेरिया संग सम्पर्क पछि आठ देखि 10 हप्ता सम्म विकसित हुन सक्दैन।
प्रयोगशाला र रक्त परीक्षण
एक रक्त परीक्षण जसले टीबी ब्याक्टीरियालाई पहिचान गर्न सक्दछ छाला परीक्षणको विकल्प हो - जुन प्रायः धेरै कारणहरु लाई प्राथमिकता दिईन्छ। यदि तपाईंको रगत परीक्षण सकारात्मक छ भने, तपाईंको डाक्टरले पनि एक स्पटम नमूना सङ्कलन गर्न सक्छ र यदि तपाइँसँग टीबी रोग छ भने निर्धारण गर्न कटिबद्ध छ।
इंटरफरन गामा रिलीज एसिज (आईजीआर)
रक्त परीक्षणहरू टीबी ब्याक्टेरियाको उपस्थिति पहिचान गर्न प्रयोग गरिन्छ इन्टरफेरमा गामा रिलीज एस्ले (आईजीआर) भनिन्छ। यी संग, रगत सुई को उपयोग गरेर विशेष ट्यूबहरुमा एकत्र गरिन्छ, र फेरि परीक्षण को लागि एक प्रयोगशाला को पठायो। त्यहाँ म्यानुअल अनुगमनको लागि कुनै आवश्यक छैन र परिणाम लगभग 24 घण्टामा उपलब्ध छन्।
त्यहाँ दुई आईजीआरए परीक्षणहरू खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित छन्:
- क्वाटीफेरोन-टीबी गोल्ड इन-ट्यूब टेस्ट (QFT-GIT)
- T-SPOT.TB परीक्षण (टी-स्पट)
यी रगत परीक्षणहरू प्रायः रुचाउँछन् किनभने तिनीहरू छाला परीक्षण भन्दा बढी सटीक हुन्छन्। यो भागमा, यस तथ्यको कारणले गर्दा तिनीहरूको छाला परीक्षण नतिजाहरूको उचित मूल्याङ्कनको लागि मानिसहरुको लागि आवश्यक 48- 72 घण्टाको समय सीमाको लागि सामान्यतया सामान्य छ।
रक्त परीक्षण पनि बीकेले क्यालमेटे-ग्यारिन (बीसीजी) प्राप्त गरेको छ, जो धेरै देशहरुमा टीबी को उच्च प्रसार संग प्रयोग गरिन्छ, को लागि छाला परीक्षण को तुलना मा अधिक सटीक छ।
एक सकारात्मक टीबी परीक्षण को अर्थ छ कि, तपाईंको जीवन मा केहि बिंदु मा तपाईं उजागर भएको थियो र टीबी संग संक्रमित। यस अवस्थामा, अन्य परीक्षणहरू निश्चित छन् कि तपाइँसँग विगतको टीबी छ कि छैन, जुन कुनै लक्षणहरू होइन र संक्रामक वा सक्रिय टीबी होइन।
स्पटम संस्कृति
यदि तपाईंको छाला वा रगत परीक्षण टीबी ब्याक्टेरियाको लागि सकारात्मक छ भने, तपाईंको डाक्टरले एक स्पटम (फुलगम) नमूनाको संस्कृति सहितको अनुगमन परीक्षण गर्दछ। स्पटम फेफड़ोंको उत्पादनमा एक मोटो तरल पदार्थ हो जुन रोगको परिणाम हो। नमूना एक जीवाणु वा पेट्री डिशमा राखिनेछ यदि ब्याक्टेरिया बढ्छ भने। माइकोब्याक्टेरियम तपेदिक धीरे बढ्दै जान्छ, त्यसैले यो सटीक परिणामको लागि 21 दिन लाग्न सक्छ।
इमेजिङ
तपेदिक जीवाणुहरूको लागि सकारात्मक परीक्षण पनि छाती एक्स-रे आदेश पुर्याउनेछ। यदि तपाइँसँग सक्रिय टीबी छ भने, यस परीक्षणको परिणाम सामान्यतया असामान्य रूपमा हुनेछ, सम्भवतः छायायुक्त क्षेत्र देखाउँदछ।
कहिलेकाँही, टीबी फेफड़ों को बाहिर अंगहरुमा आउँछ; ती अवस्थामा, सीटी स्क्यान र MRI हरु प्रयोग गर्न सकिन्छ।
भिन्न विचलनहरू
(टीबी) को केहि लक्षणहरू, खुट्टा, बुखार, भूखानको क्षति, रातको पतन र रातो पसीरको कमी - अन्य थुप्रै रोगहरु को सामान्य संकेतहरू छन्, जो फेफड़ों को प्रभावित गर्दछ। यसमा समावेश छ:
- बैक्टीरियल फेफड़ों को अनुपस्थिति (उत्सव)
- पुरानो अवरोधक पुरूष रोग (COPD)
- निमोनिया
- मानव प्रतिरक्षा क्षमता (एचआईभी) संक्रमण
- कवक संग संक्रमण, जस्तै हिस्टोप्लासमोसिस मा
- अन्य माइकोब्याक्टेरियम संग संक्रमण
- फेफड़ोंको क्यान्सर
माथिको रोगहरूको लागि विशिष्ट परीक्षण सहित टीबी परीक्षणहरुको पूर्ण ब्याट्री, सही निदान को लागी नेतृत्व गर्नेछ।
> स्रोतहरु:
> मर्क मैन्युअल, उपभोक्ता संस्करण। तपेदिक (टीबी)। https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785596
> विश्वविद्यालयको मिशिगन। मिशिगन औषधि स्वास्थ्य पुस्तकालय। अन्य अवस्थाहरू समान प्रकारका लक्षणहरूसँग तपस्या गर्न (टीबी)।
> रोग नियंत्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागि अमेरिकी केन्द्र। तथ्य पाना: बीसीजी वैक्सीन। सेप्टेम्बर 12, 2016 लाई अपडेट गरियो
> रोग नियंत्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागि अमेरिकी केन्द्र। तथ्य शीट: ट्युबेरुलिन छाला टेस्ट। 8 सेप्टेम्बर, 2016 को अद्यावधिक गरियो।