कसरी दुर्व्यवहार क्यान्सर निदान गरिएको छ

त्यहाँ धेरै परीक्षण र प्रक्रियाहरु जुन दुर्व्यवहारको परीक्षा सहित, दुर्व्यवहारको क्यान्सरको निदान गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ; इमेजिङ परीक्षणहरू, जस्तै ट्रान्सभिनल अल्ट्रासाउन्ड, सीटी, एमआरआई, वा पीईटी स्क्यान; र रक्त परीक्षण, जस्तै CA-125। एक निदान गर्न को लागि, एक बायोप्सी को लागि सामान्यतया आवश्यक छ दुवै को पुष्टि कि एक जन घातक (कैंसर) छ र यस रोग को प्रकार र उपप्रकार को पहिचान गर्न को लागि।

जब एक निदान बनाइन्छ, यो नतिजा र थप परीक्षणहरू रोगको चरण निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ, जसले सबैभन्दा राम्रो तरिकाले उपचारको निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।

आत्म जाँच / एट होम परीक्षण

दुर्भाग्यवश, दुर्व्यवहारको क्यान्सरको लागि कुनै पनि चेक-इन छैनन्। यसबाहेक, घर आनुवंशिक परीक्षणहरूले निश्चित रूपमा तपाईंको रोगको विकासको जोखिम निर्धारण गर्न सक्दैन। यो सबै महिलाहरु को लागि संकेत र लक्षण संग परिचित हुनुको लागि यदि उनको रोग को लागि कुनै पनि जोखिम कारक छ भने आफ्नो डाक्टरहरु संग कुरा गर्न महत्वपूर्ण छ।

शारीरिक परीक्षा

दुर्व्यवहारको क्यान्सरको लागि कुनै स्क्रीडिङ दिशानिर्देशहरू छैनन्। तथापि, तपाईंको चिकित्सक (या लक्षणहरूको उपस्थितिको कारणले सञ्चालन गरिसकेपछि एक दिनचोटि एक नियमित पेट्रोल परीक्षा ) तपाईंको अण्डाको क्षेत्रमा सामूहिक पत्ता लगाउन सक्छ जुन एडिनक्सल मार्क्स भनिन्छ। तथापि, यो जाँचमा सीमाहरू छन्।

परीक्षा तपाईंको हातमा र एक पेटमा एक हातमा साथमा एक हातले साथमा प्रदर्शन गर्दछ। डाक्टरले फैटी ऊतकको तर्फबाट आफ्नो ओखरीको लागी महसुस गरिरहेको छ किनकि, परीक्षा वजन कम वा मोटे भएका व्यक्तिहरूमा जन पहिचान गर्न कम सटीक छ।

पतली महिलाहरु मा पनि, एक पल्विक परीक्षा सजिलै संग साना डिम्बग्रंथि ट्यूमर को सम्झन सक्छ।

यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि एक पाप स्मियर एक्लै (बाइबुलल परीक्षा को बिना), जबकि गर्भाशय को कैंसर को खोज मा मददगार, डिब्बा कैंसर को खोज मा धेरै मददगार नहीं हो।

इमेजिङ

इमेजिंग टेस्ट को खोज को साना डिम्बग्रस्त जन दुवै को आवश्यकता छ र अगाडी बढाने को लागि मान्छे को परीक्षा मा महसूस गर्न सकिन्छ।

विकल्पहरू समावेश छन्:

ट्रांसभिनल अल्ट्रासाउन्ड

ए पिल्विक अल्ट्रासाउन्ड एक परीक्षण हो जसले सर्भ अङ्गहरूको चित्र सिर्जना गर्न ध्वनि लहरहरू प्रयोग गर्दछ। यो सामान्यतया पहिलो परीक्षण एक डिम्बग्रस्त जन को मूल्यांकन गर्न को लागी गरिन्छ र मान्छे को विकिरण को बिरुद्ध गर्दैन। यो प्रक्रिया या त पेट मा गरिन सक्छ (जांच तपाईंको छाला को माथि मा स्थित छ) या ट्रांसभैरेली मा (जांच को अंडा को करीब प्राप्त योनिमा सम्मिलित छ)। तथापि, पूर्व परिभाषित दुर्व्यवहार जनता मा, जस्तै कि सानो हो सानो को रूप मा राम्रो छैन।

एक अल्ट्रासाउंडले ठूलो आकारको अनुमान दिन सक्छ, साथै यो निर्धारित गर्दछ कि यदि यो एक सरल सिस्ट हो, एक जटिल सिस्ट, वा ठोस। सरल सिस्टहरू सामान्यतया बेमाना हुन्छन्। एक जटिल सिस्ट बेन्जियम हुन सक्छ, तर यदि यो न्यूड्यूल वा उत्साह (असामान्य वृद्धि) हुन्छ भने कैंसरको बारेमा चिन्ता बढाउँछ। एक अल्ट्रासाउन्डले पिल्विसमा नि: शुल्क तरल पदार्थ पनि खोज्न सक्छ, जुन धेरै अधिक उन्नत ट्यूमरहरू संग देखा पर्दछ।

पेट र / वा पिल्विक सीसी स्क्यान

सीटी स्क्यानले पेट या पेलोको चित्र सिर्जना गर्न X-ray को श्रृंखला प्रयोग गर्दछ। यो निदान मा सहायता गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर अधिक प्रायः क्यान्सर को अवस्था मा प्रयोग गरिन्छ। यो लिम्फ नोड्स, आंत, लिगर, र फेफड़ों (छाती सीटी स्क्यान) को कुनै पनि प्रमाण छ कि क्यान्सर फैलिएको छ ( मेटास्टेसिज ) को मूल्यांकन गर्न को लागि एक राम्रो परीक्षण हो।

तपाईंले आफ्नो रिपोर्टमा देख्न सक्ने सर्तहरू ascites (पेटमा तरल पदार्थ निर्माण-अप) समावेश गर्दछ; मेटास्टेस (फैलिएको क्षेत्रहरू); कार्कोनामोटोसिस (ट्यूमरको व्यापक क्षेत्र); omental केक (ओटनम को मोटाई, मोटो परत मा छ कि फैटी परत); बोसो तंग (पेट फैटी ऊतकहरु मा सूजन); र प्रभाव (तरल पदार्थ निर्माण)। साथै, लिम्फ नोडहरू विस्तार भएको वर्णन गर्न सकिन्छ। विस्तारित लिम्फ नोड्स सामान्यतया 2 सेन्टिमिटर (व्यास 1 इन्च) व्यास मा ठूलो हुन्छ र यदि सर्जन अवस्थित हुन्छ भने केन्द्रीय नेरोसिस (सेल मृत्यु) को क्षेत्रहरू हुन सक्छ।

एमआरआई

एक एमआरआई (चुम्बकीय अनुयायी इमेजिङ) सीटी स्क्यानको समान तरिकामा प्रयोग गर्न सकिन्छ तर यसले विकिरण समावेश गर्दैन, यो गर्भावस्थाको बेला यो सुरक्षित परीक्षण गर्दछ।

एमआरआई नरम ऊतक असामान्यताओं को परिभाषित गर्न CT देखि बेहतर हुन सक्छ र अन्य परीक्षणहरुमा निष्कर्षों को स्पष्ट गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।

पीईटी स्क्यान

जबकि सीटी, एमआरआई र अल्ट्रासाउंड संरचनात्मक इमेजिङ परीक्षणहरू हुन् (उनीहरूले शारीरिक असामान्यताहरूको खोजी गर्छन्), एक पीईटी स्क्यान एक कार्यात्मक परीक्षण हो, जुन गतिविधिको उपाय हो। यस संवेदनशील परीक्षण शरीरमा जहाँ पनि मेटास्टेस (फैलावट) को प्रमाण खोज्छ र स्वर ऊतक र क्यान्सर बीचको फरक फरक छ।

पीईटी स्क्यानको साथ, रक्तचापमा एक सानो मात्रामा रेडियोकर्मिक शर्करा इंजेक्शन गरिएको छ। स्क्यानहरू कोशिकाहरूद्वारा अवशोषित हुने समय भएको छ। क्यान्सर कोशिकाहरू जस्तै सक्रिय रूपमा बढ्दै गएका सेलहरू, यस इमेजिंगमा प्रकाश पार्नेछन्, जुन सामान्यतया सीटीसँग जोडिएको हुन्छ।

ल्याबहरू र टेस्टहरू

इमेजिंग अध्ययन र एक परीक्षा को अतिरिक्त, रगत को काम को साक्ष्य को लागी देखने को लागि गरेको छ कि परीक्षा मा पाएको असामान्यता र / या इमेजिंग क्यान्सर हो या नहीं। टेस्ट समावेश हुन सक्छ:

ट्यूमर मार्कर पहिचानको लागि रक्त कार्य

केहि खून परीक्षणहरूले ट्यूमर मार्करहरूको रूपमा चिनिने प्रोटीन पत्ता लगाउन सक्छन्। तिनीहरूमध्ये केही सामान्य र कैंसरयुक्त दुर्व्यवहार कक्षहरूद्वारा उत्पादन गरिन्छ, त्यसोभए डिभिजनको क्यान्सरले संकेत गर्दछ यदि खूनमा उपस्थित मात्रा सामान्य भन्दा उच्च हुन्छ। अन्य ट्यूमर मार्कर केवल दुर्व्यवहार कोशिकाहरु द्वारा निर्मित गरिन्छ जुन कैंसर भएको छ र मान्छे को डिब्बा को कैंसर को बिना पत्ता लगाउन सकिदैन, त्यसैले उनको उपस्थिति मात्र बीमारी को सूचक हो।

रक्तचाप मा यो ट्यूमर मार्कर को पहिचान गर्न डिम्बाइन को कैंसर को लागि स्क्रीन को प्रभावकारी तरीका नहीं है, तर यिनी कैंसर को उपचार को निदान र निदान गर्न को लागी मददगार हुन सक्छ।

अन्य रक्त परीक्षणहरू

अन्य रक्त परीक्षण जो एक निदान मा मदद गर्न सक्छन् पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), एलडीएच, एल्लिनine फास्फेटेस, र एक सय दर या सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन परीक्षण (जो सूजन को लागि लग रहेको छ) शामिल हो।

अनुसन्धानले पाया कि लाल रक्त सेल सूचकांकहरू मध्ये एक को संयोजन, रातो रक्त सेल वितरण चौडाइ (RDW), र मतलब प्लेटलेट भोल्युम (MPV) भविष्यवाणी हुन सक्छ कि कस्तो दुर्व्यवहार ट्यूमर कैंसर हो र जो होइन। (आरडीडब्लू उच्च हुने र दुर्व्यवहारको क्यान्सर संग MPV कम हुन्छ।)

ओभेरियन जोखिम सूचकांक

अपमानजनक सूचकांकको विभिन्न जोखिम जोखिम र इमेजिङका निष्कर्षहरु को एक संयोजन को लागी देख्न को लागी कि क्या समस्या एक डिब्बा कैंसर हुन सक्छ र यदि बायोप्सी को आवश्यकता हो। यो उपयोगी हुन सक्छ, जोखिम को अनुमान को उद्देश्य उपाय अधिक सटीक हुन्छ जब एक विशेषज्ञ, जस्तै एक स्त्री रोग विज्ञानी विशेषज्ञ को विषयक मूल्यांकन संग प्रयोग गरिन्छ।

सर्जिकल बायोप्सी

एक संदिग्ध घातक को बायोप्सी सामान्यतया शल्य चिकित्सा मार्फत गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, एक सुई बायोप्सी (जसमा सुईले छालाबाट राखिएको छ) लाई विचार गर्न सकिन्छ, तर यो सोच्न सक्छ कि यदि डिम्बग्रस्त क्यान्सर उपस्थित छ, यसले कुन कुरालाई बीजिंग (ट्यूमर फैलाउने) को रूपमा चिनिन्छ।

एक सर्जिकल बायोप्सी या तो लेपोरोोस्कोपी संग गरिन सक्छ, एक सर्जरी जसमा पेट मा केहि साना चीजहरू बनाइन्छ र एक क्यामेरा संग एक जांच र यंत्र को सम्मिलित छ, या laparotomy, जहां एक पारंपरिक चीड पेट मा बनाइन्छ। एक बायोप्सी (नमूना) लगाइएको छ र यदि यो क्यान्सर हो भने निर्धारण गर्ने रोगीलाई पठाइएको छ, र यदि त्यहि प्रकारको प्रकार हो।

यदि तपाईसँग बायोप्सी थियो भने रोगविज्ञानले नमूनालाई हेर्दा र यसको जमेको भागले ट्यूमर अगाडी बढाएमा। तपाईंको रिपोर्टमा, नमूना बिनाइन (गैर-कैंसर) वा घातक (गैर-कैंसर) को रूपमा वर्णन गरिनेछ। अधिक जानकारीको लागि दुर्व्यवहारको क्यान्सरको सर्जरी पछि पथोलोजी रिपोर्टहरूको मूल्यांकन गर्न थप हेर्नुहोस्।

भिन्न विचलनहरू

एक परीक्षा मा एक अंडा र गिरोपिया ट्यूब को क्षेत्र मा महसूस गरेको एक इमेज या इमेजिंग परीक्षण मा adnexal मास को रूप मा जाना जाता छ। केहि सम्भावित कारणहरू (त्यहाँ धेरै छन्) निम्न समावेश हुन सक्छ, जुन सबै डिम्बाइन क्यान्सरको अतिरिक्तमा विचार गरिनेछ:

स्थिरता परीक्षणहरू

यदि डिम्बग्रस्त क्यान्सरको निदान गरिन्छ भने अर्को चरणले ट्यूमरलाई जोड दिन्छ। म्यानमारको लागि आवश्यक केही जानकारी इमेजिङ परीक्षण र एक बायोप्सीबाट एकत्रित हुन सक्छ, तर प्रायः शल्यक्रिया (क्यान्सर हटाउन र प्रायः अतिरिक्त ऊतक हटाउन) को क्यान्सरको स्तर निर्धारण गर्न आवश्यक छ। उत्तम उपचार विकल्पहरू छनौट गर्न क्यान्सरको चरण बाहिर निकाल्नु महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको सर्जन कुनै रोगी लाई एक रोगविज्ञानीमा हटाइनेछ। तपाईंको पेटको अन्य क्षेत्रबाट लिइएको तपाईंको अण्डा, कमोपियन ट्यूबहरू, गर्भाशय र ऊतक र बायोप्सीहरू समावेश हुन सक्छ। माइक्रोस्कोप अन्तर्गत, उनी दुर्व्यवहारको क्यान्सरको निदान पुष्टि गर्नेछन् र पनि यो नमूना क्यान्सर कोशिकाहरूमा समावेश गर्दछ।

इमेजिंग परीक्षण र सर्जरी दुवै मद्दत गर्न सक्छन् कि यदि क्यान्सर लिम्फ नोड्स वा शरीरका अन्य क्षेत्रहरूमा फैलिएको छ भनेर निर्धारण गर्न सक्छ। उन्नत दुर्व्यवहार को कैंसर को लागि, बायोप्सी ले लिम्फ नोड्स ले सामान्यतया लिइन्छ, ओटनम (एक फैटी, कालीन जस्तै संरचना इन्टेस्ट को माथि), र प्रायः परितोनियम को धेरै क्षेत्रहरु (पेट को गुहा को झिल्लीहरु)। सर्जनले पनि कुनै पनि संदिग्ध खोज्ने नोडल वा अन्य जनताको नोट हटाउनेछ वा बनाउँदछ। यदि क्यान्सर हल्का भएको थियो भने, एन्सेन्डिक्स हटाइनेछ।

वाशिंगहरू पनि गर्न सकिन्छ, जसमा सर्जनले खानीमा पेटमा इन्जेक्सन गर्दछ र त्यसपछि क्यान्सरका कोशिकाहरूको प्रमाण खोज्न तरल पदार्थ निकाल्छ।

चरण निर्धारण गर्न मद्दत गर्ने खोजीहरू समावेश छन्:

टाइप र उपप्रकार टाइप गर्नुहोस्: दुर्व्यवहारको क्यान्सरको प्रकार र उपप्रकार थाहा पाउन एक ट्यूमरको अपेक्षित आक्रामकतामा जानकारी दिन्छ र चाहे ती छिटो वा ढिलो बढ्दो छ।

ट्यूमर ग्रेड: यो ट्यूमरको आक्रामकताको एक उपाय हो। Endometrioid डिब्बा कैंसर संग, कैंसर को 1 र 3 को बीच ट्यूमर ग्रेड दिए छ:

सरोकार ट्यूमरहरूलाई दुई दर्जा दिइएको छ यसको सट्टा: कम ग्रेड वा उच्च ग्रेड।

चरणहरू

ओभेरियन क्यान्सर या तो सरलीकृत या पूर्ण FIGO स्टेजिंग विधिहरु को प्रयोग मा लगाइएको छ। निष्कर्षहरू पनि सीमालाइन डिभिजन क्यान्सरको रूपमा परिभाषित गर्न सकिन्छ। यद्यपि तपाईको प्रायः तपाइँको चिकित्सकलाई चिन्ता हुन्छ, यो उपयोगी हुन सक्छ किनकि तपाईं बुझ्नका लागि काम गर्ने विकल्पहरू उपयुक्त हुन सक्नु हुन्छ।

सीमावर्ती दुर्व्यवहार क्यान्सर

सीमा रेखा डिम्बरी क्यान्सरहरू हुन् जुन कम घातक क्षमता छ। यी सामान्यतया ट्यूमरहरू चरणमा हुन्छन् र सामान्यतया सर्जरी पछि ब्याक गर्दैन। यो ट्यूमर एक चरण दिइएको हुन सक्छ यदि तपाईंको सर्जन सर्जरी को समयमा अनिश्चित छ कि उच्च ग्रेड क्यान्सर उपस्थित छ कि, वा यो देखिन्छ भने ट्यूमर को फैलिएको थियो।

सरलीकृत स्टेजिंग

चरणहरूको बीचमा फरक फरक चित्रहरू प्राप्त गर्न, यो तल हटाउन सकिन्छ:

पूर्ण FIGO स्ट्यानिङ

पूर्ण FIGO, स्त्री रोग विज्ञान र Obstetrics को अन्तरराष्ट्रीय संघ को लागि, एक सर्जिकल स्टेजिंग प्रणाली हो जो चरणहरु को लागि रोमन अंक (प्रोगोसिस अनुमान गर्न को लागी) र substages को लागि पत्र (जसलाई उपचार को विकल्पहरु लाई मार्गदर्शन गर्न मा मदद गर्दछ) को उपयोग गर्दछ।

> स्रोतहरु:

> अमेरिकन सोसाइटी क्लिनिकल ओन्कोलोजी। ओभेरियन, फलोपियन, र पेरिटोनल क्यानर: चरण र ग्रेड। Cancer.Net। अद्यावधिक गरिएको 08/16। https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades

> हेन्डसनसन, जे, वेबबर, ई।, र जी। सवाया। प्रजनन क्यान्सरको लागि स्क्रीनिंग: अमेरिकी सुरक्षा निवारण सेवा टास्क फोर्सको लागि अपडेट गरिएको प्रमाणिक रिपोर्ट र व्यवस्थित समीक्षा। JAMA 2018. 31 9 (6): 5 9 60-606।

> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। ओभेरियन इपिटेलियल, फलापियन ट्यूब, र प्राथमिक पेरिटोनियल क्यान्सर उपचार (पीडीक्यू) --हिन्दी व्यावसायिक संस्करण। 01/19/18 अद्यावधिक गरियो। https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq

> किन, वाई।, वू, वाई।, जियान, एक्स.एट अल। लाल सेल वितरण चौडाई को एकल र संयुक्त उपयोग, डिब्बे को भोल्युम, र क्यान्सर एंटीजेन 125 को डिम्बग्रंथि कैंसर को विभेदक निदान को लागि र डिब्बाबंद डिम्बाइन ट्यूमर। विवादास्पद अनुसन्धानको जर्नल 2018. 11 (1): 10।

> Soletormos, जी, डफी, एम।, ओमान, एस। एट अल। एपिटेटलियल डिम्बेरिस क्यानरमा क्यान्सर बायोमार्कर्सको क्लिनिकल प्रयोग: तपाइँ ट्युमर मार्करमा युरोपियन ग्रुपबाट अपडेट गरिएको दिशानिर्देशहरू। जिनेकोलोजिकल क्यान्सरको अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल 2016 (26): 43-51।