इष्टतम रीमेमेन मेथोट्रेक्स र फोलिक एसिड को लागि

रोम्युमेल्लोजिस्टहरू फोलिक एसिड पूरकमा भिन्न हुन सक्छन्

यो चिकित्सकको लागि सामान्यतया अभ्यास हो जुन उनीहरूको रामाटाइटिस गठिया रोगीहरूको लागि फोलिक एसिडको वर्णन गर्दछ जसले मेथोट्रेक्ससँग उपचार गर्दछ। फोथ एसिड मेथिट्रेक्स द्वारा छोडिन्छ, यसैले यो पूरक को माध्यम ले भरिएको हुनुपर्छ। रातो रक्त सेल असामान्यताहरु र एनीमिया को रोकथाम को लागि फोलिक एसिड को आवश्यकता हो। यो पनि मेथोट्रेट बाट मतदान को कम गर्न को लागी देख्यो गएको छ।

मेथीट्रेक्सेट रमेटाइट गठिया र अन्य गवाहीको अवस्थाको लागि सबैभन्दा सामान्य निर्धारित DMARD (रोग परिमार्जन विरोधी-रोमेटिक ड्रग) हो। मेथोट्रेटेट मौखिक र इंजेक्शन योग्य ढाँचामा उपलब्ध छ। कुनै पनि तरिका, मेथोट्रेट सामान्यतः एक हप्तामा (हरेक हप्तामा एक दिनमा) व्यवस्थापन गरिन्छ।

क्या चिकित्सा संसाधन फोलिक एसिड को बारे मा भन्नुहोस

डाक्टरहरूले हप्तामा एक मिली मिलीग्राम फोलिक एसिड वा ठूलो खुराकको दैनिक खुराक वर्णन गर्दछन् कि भनेर भिन्नता छ। ठूलो खुट्टा सामान्यतया मेथोट्रेक्स खुराक पछि दिन दिइन्छ। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले आफ्ना रोगीहरूलाई उनीहरूको मेथोट्रेक्स खुराकको दिन दैनिक खुराक छोड्न सल्लाह दिन्छ।

यूकेमा नेशनल रोमेमेटिड गठित सोसायटी, "मेथोट्रेटेट फोलिक एसिडको शरीर र साइड इफेक्टहरूको आवृत्ति घटाउनेछ फोलिक एसिडको पूरकले कम गर्न सकिन्छ। यो साप्ताहिकमा 5 देखि 10 मिलिग्राम सम्म लाग्न सक्छ। उच्च खुराक लिन सक्छ मेथोटेरिएक्स को प्रभावकारीता र अधिकांश राइमेटोलोजिस्टहरु लाई मेथोट्रेक्स को एक या दुई दिनों पछि फोलिक एसिड ले सिफारिश गर्दछ, र विशेष रूप देखि माथोटेरिएक्स को रूप मा एक दिन मा नहीं ले। "

फोलिक एसिडको साथ फरक उपचार कार्यक्रमले सही के हो भनेर प्रश्नहरूको नेतृत्व गर्न सक्छ। टेक्सासोलोजिस्ट स्कट जाशिन टेक्सास साउथवेस्टर्न मेडिकल स्कूल विश्वविद्यालयको क्लिनिकल सहायक प्रोफेसर भन्छन्, "मेरो रोगीहरूले यो मेथोट्रेक्सको दिन समेत दैनिक लिन्छन्। मलाई लाग्छ कि यो ठीक हो-यसमा समावेश छ वा यो दिन छोडेर।

यो अध्ययन गरिएको छैन, तर यो सम्भव छैन कि प्रोटोकल हानिकारक हो। "

कोच्रेन समीक्षा बाट निष्कर्ष

जुलाई 2013 मा प्रकाशित कोच्रेन समीक्षाको बारेमा सम्पादकीयमा, जसले मेथोट्रेक्ससँग सम्बन्धित साइड इफेक्टहरू कम गर्न फोलिक एसिडको प्रयोगको प्रमाणलाई बुझ्दछ, यसले संकेत गर्यो कि फोलिक एसिड प्रयोग एकदम चर हो - केही डाक्टरहरूले नियमित रूपमा प्रयोग गर्ने फोलिक एसिडको वर्णन गर्छन्। मेथोट्रेट ले रोगीहरु द्वारा, जबकि अन्य डाक्टरहरु लाई मात्र मेथोट्रेक्स देखि साइड इफेक्ट्स संग रोगियों को वर्णन गर्दछ। अझै अरूले यो पनि वर्णन गर्दैनन किनकी उनि विश्वास गर्छन् कि फोलिक एसिड मेथोट्रेक्स को प्रभावकारिता कम गर्दछ।

छानबिन गरीएको नैदानिक ​​परीक्षणका परिणामहरूको आधारमा समीक्षा, रथुमेटिड गठियामा कम-खुट्टा फोलिक एसिडको प्रयोगलाई मेथोट्रेक्ससँग व्यवहार गरिएको रोग। फोलिक एसिड पूरकले जस्टिनस्टाइनस्टिनल विषाक्तता र जिगर इन्जाइम पदोन्नति कम गर्यो। सम्पादकीयले सुझाव दिए कि दैनिक फोलिक एसिड 1 मिलिग्राम दैनिक मेथट्रेक्समेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्ट्स को लागी पूरक को सबै भन्दा साधारण उपयोग हो।

समीक्षा र पछि सम्पादकीयले पनि प्रश्न उठाए कि क्यालेरीहरूले आफ्नो बाँकी बाँकी जीवनको फोलिक एसिड लिन पाउँदैनन् वा चाहे उच्च खुट्टा फायदेमंद हुन्छन् वा मेथीट्रेक्समा हस्तक्षेप गर्न सकिन्छ।

यो निष्कर्ष निकालेको थियो कि खुट्टा प्रभाव सम्भावनाले थप अध्ययनको आवश्यकता पर्दछ।

तल्लो रेखा

त्यहाँ मेथोट्रेक्ससँग उपचार हुँदा फोलिक एसिड लिनका लागि विभिन्न स्वीकार्य प्रोटोकॉलहरू छन्, र थप अध्ययनहरूले देखाउन सक्दछन् एक भन्दा राम्रो। यसलाई तपाईंको चिकित्सकसँग बुझ्नका लागि छलफल गर्नुहोस् किन उनी अर्को एक छनौट गर्छन्।

_{स्रोतहरू:}

> बटलर आर। मेथीट्रेक्सेट रम्युमेइड गठिया मा। राष्ट्रिय रुमेटोइड गठिया सोसायटी। https://www.nras.org.uk/methotrexate-in-rheumatoid-thritritis।

> सिंह जे। राथेटाइट गठिया रोगियों को मेथोट्रेट ले रोगी को लागि फोलिक एसिड को खुराक: राम्रो राम्रो हुन्छ (संपादकीय)। व्यवस्थित समीक्षा 2013 को Cochrane डाटाबेस; 7: ED000063। dx.doi.org/10.1002/14651858.ED000063

> शीसा बी, स्विइन्डन एम.भि., तान्जङ्ग घोगोमो ई, ओर्टिज जे, किच्यामर्ट डब्ल्यू, रडर टी, एट अल। रोगीशोरी गठिया को लागि मेथीट्रेक्सट प्राप्त गर्ने रोगहरुमा साइड इफेक्ट को कम गर्न फोलिक एसिड र फोलोइनिक एसिड। व्यवस्थित समीक्षा 2013 को कोक्रान्टा डाटाबेस; 5: सीडी 2000 9 1। dx.doi.org/10.1002/14651858.CD000951.pub2