कसरी बज्ने रोग रोग छ

पनीरको रोगको उपचार वर्तमान रोगको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। जब यो गेलस्टोनहरूको उपचार गर्न आउँदछ भने त्यहाँ सामान्यतया तीनवटा विकल्पहरू छन् - कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, सर्जरीले गलबर्नर र ढुङ्गाहरू हटाउन वा ग्यालस्टोनहरू तोड्ने औषधिमा एक "घडी र प्रतीक्षा" दृष्टिकोण देखाउँछ। अन्य ग्यालेबलडर वा पित्त डक्ट समस्याहरूको उपचार गर्नु, जस्तै पत्थर जुन सामान्य पित्त भागमा राखिएको हो, ERCP भनिन्छ थप विशेष प्रक्रियाको आवश्यकता पर्दछ।

"हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस्" दृष्टिकोण

ग्लुल्ड रोगको सबैभन्दा सामान्य अभिव्यक्ति गेलस्टोन हो। धेरै ग्यालस्टोन, यद्यपि, कुनै लक्षणको कारण र यसैले उपचारको वारंट गर्दैन।

जब तिनीहरूले दुखाइको कारणले गर्दा, सर्जरी सामान्यतया warranted छ। औषधिहरू गेलस्टोनहरूको उपचार गर्न कम्तीमा प्रयोग गरिन्छ, यद्यपि तिनीहरूले ग्ल्रोडडर रोगको दुखाइको प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ।

औषधिहरू

जब गलबीडार रोग को उपचार गर्छन, तपाईंको डाक्टर तपाईंको लक्षण र अंतर्निहित निदान को उपचार गर्न चाहान्छ।

उपचारको लक्षण

ग्लुल्द रोगको सबैभन्दा सामान्य लक्षण, सामान्यतया पेटको माथिल्लो दायाँ तिर। तपाईंको डाक्टरले तपाइँको दुखाइलाई निस्सन्देह विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडीआई) जस्तै इब्रोरोफेन जस्तै, वा म्याफिन जस्तै एक ओपियोइडको साथ व्यवहार गर्न सक्छ।

यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि ओपियोइड्स प्रायः मानिसहरूले निद्रा बनाउँदछ र सामान्यतया कब्ज्या कारण बनाउँछ, किनकि तपाईंको डाक्टरले तपाइँको दुखाइको पछाडीको छेउमा एकैचोटि ल्याउने सिफारिस गर्न सक्दछ।

अनियमित गल्तीकर्ता समस्याको उपचार

संयुक्त राज्य अमेरिका मा सबै भन्दा साधारण प्रकार को ग्यालेस्टोन कोलेस्ट्रल गेलस्टोनहरु लाई तोडने को लागि एटिलेगल (ursodiol) को रूप मा एक पतली एसिड गोली ले लिया जा सकता है। जबकि यो गोली को सामान्यतया राम्रो सहनशीलता छ, केहि मान्छे हल्का दस्त विकसित गर्दछ, यद्यपि यो सामान्यतया समय संग दूर हुन्छ।

बेइल एसिड गोली लिने एक नकारात्मक पक्ष हो कि गेलस्टोनहरूको लागि पूर्णतया भंग गर्न धेरै वर्ष लाग्न सक्छ; यसैले एक पतली एसिड गोली नियमित मान्छे को लागि आवर्ती ग्यालेस्ट हमलों को लागि राम्रो विकल्प छैन।

यदि कुनै व्यक्तिले ग्लुडडर वा बेलुका पर्खाल (गल्लस्टोनको एक जटिलता) को संक्रमणको प्रमाण छ भने उनीहरुले द्रव र दर्द नियन्त्रण सहित, अस्पतालमा एंटीबायोटिक्स (अस्पतालमा दिईएको) को आवश्यकता हुनेछ जब सम्म कि सर्जरी वा ERCP जस्तै निश्चित उपचार ( तल हेर्नुहोस्) सकियो।

विशेषज्ञ प्रक्रिया

विशाल गलबीडेर रोगहरु को लागि प्राथमिक उपचार गैलब्लाडर को सर्जिकल हटान छ, एक cholecystectomy भनिन्छ।

तथापि, त्यहाँ गैर-सर्जिकल विकल्पहरू छन्, प्रायः मानिसहरूका लागी जो शल्यक्रियाबाट बच्न धेरै जोखिम हुन्छन्। गैर-सर्जिकल विकल्पहरूको पछाडि गिलब्रेड अझै पनि उपस्थित छ, यसैले पनीर रोग (मुख्यतया गैलस्टोन) पुन: हुन सक्छ।

चोलकोस्टटेटोमी

एक क्लेलिस्टटेक्टोमी एक अपरेन्सन कोठा मा सामान्य एनेस्थेसिया को अधीन गरिन्छ र ग्लूडडर बीमारी को लागि सबै भन्दा प्रभावी उपचार हो।

अधिकांश मानिसहरू मा, यो सर्जरी laparoscopically गरिन्छ, जो सर्जन पेट मा एक सानो कट को माध्यम ले एक पतली, लचीली साधन (अन्त मा एक भिडियो क्यामेरा संग) सम्मिलित छ। लामो साधनको प्रयोग गरेर सर्जनले पेटमा धेरै सानो पनचर क्यान्सर बनाउनेछ, र ग्यालब्लाल्डर हटाउनेछ।

लैगोस्कोपिक च्लेलेक्स्टटेक्टोमी कम आक्रामक छ र सामान्यतया खुल्ला चोलीकास्टटेटोमी भन्दा ठीक देखि पुनः प्राप्त गर्न सकिन्छ, जसमा गलबहादुर निकाल्न को लागी एक ठूलो पेट कटौती गरिन्छ।

ग्ल्लाडर क्यानर

लैपोस्कोपिक च्लेलेसेस्टटेटोमी सामान्यतया ग्लेलडेर क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग भएको छैन किनकि त्यहाँ एक खतरा हो कि क्यान्सरको केहि मिल्नेछ। साथै, त्यहाँ "बिरुवा" वा शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सर फैलाउने चिन्ता छ। यसको सट्टा, गलब्लाडर क्यान्सरको उपचारको लागि एक सर्जनले विस्तारित चिलिस्किस्ट क्यामेरालाई प्रदर्शन गर्दछ, जसलाई पनि रेडियल क्लेलेस्टस्टटेटो भनिन्छ।

एक विस्तारित cholecystectomy को समयमा, एक सर्जन गलबेडडर, गोलाकार को नजिकै केहि जिगर ऊतक, र कुनै पनि नजिकै लिम्फ नोड्स हटाउनेछ। कहिलेकाँही, अधिक ऊतक हटाइन्छ (उदाहरण को लागि, सामान्य पित्त डुबकी, अग्निहरु, या लिभर को एक ठूलो भाग), क्यान्सर फैलिएको छ कि कसरि निर्भर गर्दछ।

विकिरण र केमोथेरापी पनि ग्लेलडर क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

सर्जिकल जोखिम

कुनै पनि शल्यक्रियाको रूपमा, जोखिमहरू समावेश छन्, जुन समावेश हुन सक्छ:

• ब्लेडिंग
• इन्सेक्शन साइट संक्रमण
• रक्त क्लट
• निमोनिया
• एनेस्थेसिया बाट जटिलता

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी प्रभावहरू तुरुन्तै र उचित रूपमा सम्बोधन गर्न निश्चित छ भनेर सुनिश्चित गर्न निगरानी गर्दछ।

सर्जिकल साइड इफेक्ट्स

यद्यपि यो सुरक्षित र ठीक छ पछाडि बिना बाँच्नका लागि, केही व्यक्तिहरूले ग्यालेबलडेर हटाउने बेला ग्यास, फिसाउन, र दस्तक अनुभव गर्छन्। जब यो सामान्यतया अस्थायी हुन्छ, यसले केही व्यक्तिहरुका लागि निरन्तर रहन सक्छ।

Gallbladder क्यान्सर को लागि विस्तारित cholecystectomy देखि अधिक गम्भीर साइड इफेक्ट हुन सक्छ, जस्तै पाचन वा खाने समस्याहरु, पेट मा पित्त स्पिलेज, या लिभर विफलता। बाकी आश्वासन दिई कि तपाईंको डाक्टरले यी जोखिमहरुको निगरानी र समाधान गर्नेछ।

Percutaneous Removal

यदि एक व्यक्तिलाई आफ्नो पछाडि हटाउन आवश्यक छ तर धेरै मेडिकल सर्तहरू छन् भने, सर्जरीको लागि उच्च जोखिमलाई मानिन्छ, अवरोध पत्थर (हरू) हटाउन को लागी जल निकासी प्रक्रियाको श्रृंखला हुन सक्छ।

Percutaneous पत्थर हटाउने संग, एक धेरै पतली ट्यूब एक क्याथेटर भनिन्छ जसलाई छाला र पनीरमा घुमाइएको छ जुन पित्त जल निकासी को लागी अनुमति दिन्छ। पनीर कोटरहेको अन्तमा जोडिएको ड्रेनेज बल्बको माध्यमबाट नाश हुन्छ। त्यसपछि, केही हप्तामा, क्याथेटर राखिएको छेद धीरे-धीरे विस्तार हुन्छ, पत्थर (हरू) हटाउन अनुमति दिन्छ।

Extracorporeal शॉक वेव लिथोटिप्सी

Extracorporeal सदमे लहर lithotripsy (ईSWSW) एक गैर शल्य प्रक्रिया हो जुन शायद नै नै गेलस्टोन उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो प्रक्रिया झुकाव अन्तर्गत कार्य गर्दछ र सानो टुक्रामा गेलस्टोनहरू तोड्नको लागि सदमे लहरहरू प्रयोग गरी प्रवेश गर्दछ, जसले गलबहादुरबाट भत्काउन र निकास गर्न सक्छ।

यदि प्रयोग गरिन्छ भने, ईएसएलएल उन व्यक्तिहरूका लागि आरक्षित छ जुन मोटेको छैन, तीन थोरै ग्यालेस्टोनहरू छन्, र स्वस्थ ढंगले गल्लिल्डर गर्ने काम गर्दछ।

ERCP

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) भनिन्छ एक प्रक्रियाले डाक्टरलाई कुनै असामान्य वस्तुहरु जस्तै गेलोन, सिस्ट, या ट्यूमर बाधा को लागि पित्त नलिकाहरु को कल्पना गर्न को लागी अनुमति दिन्छ। निदान हुँदा, एआरसीसी पनि चिकित्सीय हो, किनकि डाक्टरले एकै समयमा उपचार गर्न सक्छ। सबैभन्दा बढी भागको लागि, ERCP ले सर्जरीलाई बिरामी डुबाइएका समस्याहरूको उपचारको लागि सर्जरीको प्रतिस्थापन गरेको छ।

एआरसीपी एक पछाडि डुबकी बाधा अवरोध गर्न एक प्रक्रिया हो, सामान्यतया एक पत्थर बाट।

के आशा गर्नु

ERCP को समयमा, एक गेस्रोटेन्टोलोजिस्टले पतली, लचीलो ट्यूबको मार्गदर्शन गर्नेछ जुन यसको अन्तमा एक सानो क्यामेरा छ (मुखमास्कप भनिन्छ) मुखमा पेट र सानो आंतमा। एक विपरीत डाई तब ट्यूब को माध्यम ले इंजेक्शन गरिएको छ जुन एक्स-रे मा पतली नलिकाओं को कल्पना गर्न को लागी। यदि अवरोध देखा पर्यो भने, गेस्रोटरनेलोजिस्टले विशेष यन्त्रहरू प्रयोग गर्दछ (अन्तोसकोपको माध्यमबाट अवरोध हटाउन वा रोक्न सक्छ)। उदाहरणका लागि, डाक्टरले एक पित्त हटाउन सक्छ जुन सामान्य पित्त डुबाइलाई बाधा पुऱ्याउँछ वा दाद संकुचित हुन्छ भने दाँत राख्छ।

एक व्यक्ति एक ERCP को समयमा कुनै पनि असुविधा रोक्नको लागि र आराम गर्न सुनिश्चित गर्न को लागी हटाइएको छ। जब एक ERCP सामान्यतया सुरक्षित र राम्रो-सहनशीलता प्रक्रिया हो, एक व्यक्तिले हल्का गले गलाएको अनुभव वा प्रक्रिया पछि पल्टिन्छ।

असामान्य रूपमा, ERCP-सम्बन्धित जटिलताहरू हुन सक्छन्, सहित:

• प्यान्ट्रेटाइटिस, जुन सामान्यतया हल्का हुन्छ, तर तरल अस्पताल र दबाइ व्यवस्थापनको लागी एक सानो अस्पतालको आवश्यकता पर्नेछ
• आंतमा एक छेद (पेहे भनिन्छ), दुर्लभ र गम्भीर छ, र सर्जरीलाई ठीक गर्न आवश्यक छ
• पित्त नलिकाहरु को संक्रमण (cholangitis भनिन्छ), जो एंटीबायोटिक्स को लागि अस्पताल रहन को आवश्यकता हो र अधिक तरल पदार्थ को जल निकासी को आवश्यकता
• आशिष् निमोनिया, किनकि प्रक्रिया अघि धेरै घण्टापछि खानेकुरा वा पिउन महत्त्वपूर्ण छ

पूरक चिकित्सा

ग्यालेब्रिड रोगलाई डाक्टरले व्यवहार गर्नुपर्दछ, यो पूरै उपचारलाई विचार गर्न समझदार छ। उनले भने, यो तपाईंको व्यक्तिगत डाक्टरको डिलिवरी अन्तर्गत कुनै पनि जडी बूटी, भिटामिन, वा आहार पूरक मात्र महत्त्वपूर्ण छ।

जडीबुटीहरू

केहि जडीबुटीहरु जस्तै सतीमिन (सिलिमिरी मेरेरियम), दूध थिस्टल पनि भनिन्छ, हुन सक्छ दुबै पनीर र लिभर समर्थन। अन्य अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि जडी बूटी, टर्बनिक, ओरेगन, अङ्ग्रेजी, ब्युलेरुम र सिक्का घास जस्तै ग्लुल्डर सुड्न कम गर्न सक्छ र जिगरको भीडबाट मुक्त हुन सक्छ।

प्राकृतिक फूड्स

दुलही दुलही दुर्व्यवहार को लागी अगाडी बढाने वाला गोलाकार आक्रमणहरु लाई रोकन सक्छ। एक गोलाकार-अनुकूल आहार भनेको फलफूल र सब्जिहरु मा अमीर हो, विशेष गरी सब्जिहरु भिटामिन बी र लोहेमा उच्च हुन्छ, पालक र केरा जस्तै, र ब्लूबेरी, चेरी, टमाटर, स्क्वाश, र घण्टी मिर्च जस्तै एंटीओक्सिडेंट-अमीर फूडहरू। दुबला मासु, माछा, टोफु, वा सेम र सम्पूर्ण अन्न जस्तै स्वस्थ प्रोटीनहरू उत्तम हुन्छन्।

एक्यूपंक्चर

एक सानो चिनियाँ अध्ययन फेला पर्यो कि एक्यूपंक्चरले क्यान्सर सूजनको लक्षण (कोलोसेडिसिस भनिन्छ) भनिन्छ, क्यान्सर पीठ दुखाइ र पेटको दुखाइ जस्तै। जबकि एक्यूपंक्चरले ग्लुल्ड रोगको दुखाइलाई मुक्त गर्न सक्दछ, यो प्राथमिक समस्याको उपचार (सर्जरी, प्रायः सम्भव) को लागि एक चिकित्सकलाई महत्त्वपूर्ण छ।

रोकथाम

एक आकस्मिक जीवनशैली र स्वास्थ्य अवस्था जस्तै मधुमेह, मोटापा, र चयापचय सिंड्रोम ग्यालेब्रिड बीमारी संग विशेष गरी गेलस्टोनको गठन हुन्छ।

सुसमाचार यो हो कि एक व्यक्ति सामान्य शरीर मास इंडेक्स (बीएमआई) को बनाए राखन को लागी गलस्टोन (र सम्बन्धित जटिलताओं) को विकास को लागि आफ्नो जोखिम कम गर्न को लागी, दैनिक व्यायाम, र उनको मधुमेह या उच्च कोलेस्ट्रॉल मा नियमित नियंत्रण को लागि उनको प्राथमिक हेरचाह को चिकित्सक को देखिए (यदि वर्तमान)।

एकै ठाउँमा, यदि तपाईं तौल वा मोटाइ हुनुहुन्छ र वजन घटाने रिजिममेन्टमा लगाउने हो भने, यो तपाइँको डाक्टरको डिलिवरी भित्र गर्न निश्चित हुनुहोस्, किनकि तीव्र वजन घटाने गलबोन निर्माणको जोखिम बढ्छ।

अन्ततः, आहार चयन गर्दा, अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि एक स्वस्थ आहारको ढाँचामा सब्जियां, फलाम, कम-मोटो डेयरी उत्पादनहरू, सम्पूर्ण अन्न, फलफूल र मसालेको उच्च मात्रामा सामेल हुन्छ जो ग्लुथोन रोगको निवारण जोखिमसँग जोडिएको छ। सावधानीपूर्वक, अनुसन्धानले पनि देखाउँछ कि रक्सीको खपतले गेलस्टोनको विकासको लागि व्यक्तिको जोखिम घटाउन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी। (एन डी)। झन्डाको क्यान्सरको उपचार।

> जेसिय एम, रदख्खन बी। खाद्यान्न र पनीर रोगको खतरा: वयस्क महिलाहरुमा एक अस्पताल आधारित मामला नियन्त्रण अध्ययन। J स्वास्थ्य Popul पोषण। 2015 मार्च; 33 (1): 39-49।

> ली जेई, केईई एमजी, परेरा एस। गेलोन रोग को निदान र उपचार। अभ्यासकर्ता। 2015 जुन; 25 9 (1783): 15-9।

> Moga MM। गुलाब रोग को वैकल्पिक उपचार। मेड हिप्थेनेस । 2003 जन; 60 (1): 143-7।

> Stinton एमएल, शैफर ईए। रोगी रोग विज्ञान को महामारी विज्ञान: चोललिथियसिस र क्यान्सर। Gut Liver । 2010 अप्रिल; 6 (2): 172-87।

> ट्रिंगैली ए, लोपेरोफो एस (2018)। रोगी शिक्षा: ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक पुनरुत्थान cholangiopancreatography) (आधारभूतहरु भन्दा बाहिर)। हेलेल डीए (एड)। UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc।

> वेन एफवाई, ली एससी, वांग जीएम, ली एलएक्स, गीत YQ। [ज्यानजिंग मात्रा (जीबी 21) को एक्यूपंक्चर को ग्लुल्डर मात्रा र cholecystitis रोगियों को लक्षणहरुमा]। जेन सीई यान Jiu। 2012 अक्टोबर; 37 (5): 398-402।