कसरी ब्लेडर क्यान्सर निदान गरिएको छ

यदि तपाइँ वा एक जनालाई मायालु व्यक्ति बिरुवाको क्यान्सरको लागि मूल्याङ्कन गरिएको छ भने यो एक तनावपूर्ण र भारी समय हुन सक्छ। तर तपाईले शर्तको बारेमा जान्न सक्नु भएकोमा, परीक्षणका लागि परीक्षणहरू सहित, तपाइँ पहिले नै तपाईंको हेरविचारमा सक्रिय भूमिका लिइरहेका छन्।

साथै, सम्भव रूपमा संगठित रहन प्रयास गर्नुहोस्, तपाइँको ब्लडेरेर क्यान्सर टोली चयन गर्ने बारे प्रश्नोत्तर हुनुहोस्, र साझेदार वा विश्वसनीय मायालु एक साथ नियुक्ति र परीक्षणहरूमा भाग लिनुहोस्।

पूर्व-निदान

ब्लडेर क्यान्सरको एक निदान सुरु हुन्छ तपाईंको डाक्टर संग पूर्ण छलफल। तपाईंको लक्षणहरूको समीक्षा गर्नुको साथै, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ब्लडेर क्यान्सर जोखिम कारकहरूको बारेमा प्रश्न सोध्न सक्छ, जस्तै कि तपाईं सिगरेटको धुम्रपान गर्नुहुन्छ (वा यसको इतिहास छ) वा तपाईको कार्यस्थलको कुनै रासायनिक जोखिम छ।

तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षा पनि गर्नेछ। पुरुषहरूको लागि, यसमा एक आकस्मिक परीक्षा र प्रोस्टेट परीक्षा समावेश छ ; महिलाहरुको लागि, एक रिको-योनि परीक्षा दिईएको छ। यी परीक्षाहरूको उद्देश्य यो हो कि कुनै पनि असामान्य महसूस हुन सक्छ, एक मूलाकार ट्यूमर जस्तै।

एक मूत्रिभोज र मूत्र संस्कृति पनि यो सुनिश्चित गर्नका लागि गरिन्छ कि तपाईंको लक्षण संक्रमणबाट होइन, जो मूत्राशय क्यान्सर भन्दा अधिक सामान्य छ। संक्रमण को अभाव मा / या यदि केहि पनि आफ्नो परीक्षण या परीक्षा संग असामान्य छ, तपाईंलाई एक जीवविज्ञानी , एक चिकित्सक को संदर्भित गरिनेछ, जो मूत्र पथ प्रणाली (र पुरुष प्रजनन प्रणाली) को रोगहरु को उपचार मा माहिर हुन्छन्।

प्रयोगशाला परीक्षणहरू

जब तपाइँ आफ्नो उरुग्वेष्टी भ्रमण गर्नुहुन्छ, उनीहरूले तपाईंको अवस्था निदान गर्न मद्दत गर्न थप परिष्कृत परीक्षणको व्यवस्था गर्नेछन्।

Urine Cytology

मूत्र cytology संग, एक चिकित्सक क्यान्सर कोशिकाओं को खोज गर्न को लागि एक व्यक्ति को मूत्र नमूना मा एक माइक्रोस्कोप को अंतर्गत लग रहेको छ। मूत्र cytology मूत्राशय के क्यान्सर मा राम्रो तरिकाले राम्रो छ, यो मूत्राशय क्यान्सर को लागि एक विश्वसनीय परीक्षण छैन।

यसैले यो एक राम्रो स्क्रीडिङ परीक्षण होइन र प्रायः व्यक्तिहरूमा प्रयोग गर्दथे जुन पहिले नै ब्लडेर क्यान्सरको लक्षण वा लक्षणहरू छन्।

Urine Tumor Markers

त्यहाँ धेरै परीक्षणहरू छन् जो मूत्रमा केही प्रोटीन वा मार्करहरू हेर्न सक्छन् जुन मूडेर क्यान्सरको लागि संदिग्ध हुन्छन्। मूत्र cytology जस्तै, मूत्र ट्यूमर मार्करहरू आफ्नो सीमाहरू छन्। यी टेस्टहरूले व्यक्तिलाई ब्लडेर क्यान्सरको साथमा छुट्याउन सक्छ वा परीक्षण व्यक्तिहरू जो क्यान्सर छैनन् भने असामान्य हुन सक्छ, जसले चिन्ता र अनावश्यक परीक्षण गर्न सक्छ।

प्रक्रियात्मक परीक्षण

अब, चलो अधिक निर्णायक, अझै केहि हदसम्म अप्ठ्यारो, परीक्षण विकल्पहरु मा एक नज़रिए।

सिस्टोस्कोपी

मूत्र परीक्षणको साथमा, एक जीवविज्ञानीले सिस्टोस्कोपी प्रदर्शन गर्नेछ, ब्लडेर क्यान्सरको निदान गर्न सुनको मानक परीक्षण। एक सिस्टोस्कोपी सामान्यतया तपाईंको एनालिस्टिस्टको कार्यालयमा स्थानीय एनेस्थेसियामा प्रदर्शन गरिएको छ। यो एक कम जोखिम प्रक्रिया हो, ब्लीडिंग र संक्रमण हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ सिस्टोस्कोपी सामान्य अपशिष्टियाको रूपमा एक अपरेसन कोठामा गरिन्छ, अर्थ तपाईं सोँदैछ।

एक पिस्टोस्कोपीको समयमा, एक उर्दू विशेषज्ञ एक सिस्टोस्कोप, एक लचिलो, ट्यूब जस्तै साधनमा हुनेछ जुन तपाईंको यूरेथ्रा र तपाईंको मूडीमार्फत हल्का र सानो भिडियो क्यामेरा हुन्छ। यदि तपाईं आफ्नो डाक्टरको अफिसमा हुनुहुन्छ भने तपाईंको यूरेथ्रालाई जेलको साथ नुहाइनेछ।

त्यसपछि एक बाँझ समाधान ब्लेडरमा इंजेक्ट गरिएको छ, त्यसैले यो फैलियो र भरी छ। त्यसपछि उरोलोजिस्टले सिस्टोस्कोपको प्रयोग गर्नका लागि तपाइँको मूत्राशयको भित्री अनुहारको कल्पना गर्न को लागी हेर्नका लागि यदि ट्यूमर (वा बहु ट्यूमर) अवस्थित छ भने। यदि एक ट्यूमर छ भने, उनी कहाँ देख्न सक्नुहुन्छ त्यहि त्यहि कहाँ छ, यो कस्तो देखिन्छ जस्तो देखिन्छ, यो कति ठूलो छ, र त्यहाँ कुनै चक्र असामान्यताहरू छन्।

ब्लेडरर ट्यूमर को ट्रानिचरथोल रिसेप्शन

सिस्टोस्कोपी को समयमा, यदि मूत्राशय को एक ट्यूमर या असामान्य क्षेत्र देख्यो हो, तपाईंको उरोलोजिस्ट यसको यसको बायोप्सी लिनेछ। यो प्रकारको बायोप्सीलाई ब्लडेर ट्यूमरको वा टुरबर्ट ट्रान्चर्रल रिजर्भेसन भनिन्छ, र ब्लडेर ट्यूमर हटाउने चिकित्सकको साथसाथै ट्यूमर नजिकको पेशी पर्खालको भागमा प्रवेश गर्दछ।

यदि कुनै ट्यूमर देखिएन भने डाक्टर अझै पनि क्यान्सरको बारेमा चिन्तित छ (मूत्र cytology सकारात्मक हुन सक्छ), तिनीहरूले धेरै अनियमित ब्लेडर बियोप्सीहरू लिन सक्छन्। तिनीहरूले मूत्र पथ प्रणालीको अन्य भागहरूको बायोप्सीहरू पनि विचार गर्दछन्, जस्तै यूरेथ्रा र प्रोस्टेट (यदि पुरुष)।

त्यसपछि, एक मनोवैज्ञानिक डाक्टरले माइक्रोस्कोप अन्तर्गत बायोप्सीलाई हेर्न सक्छ र यदि क्यान्सर सेलहरू उपस्थित छन् भने। यो एक मूत्राशय क्यान्सर निदान को पुष्टिकरण प्रदान गर्दछ। र, एक पटक ब्लडेर क्यान्सर पुष्टि भएको छ, कैंसरको स्तर निर्धारण गर्न सकिन्छ। त्यहाँ दुई मूत्राशय क्यान्सर ग्रेडहरू छन्:

• न्यून-ग्रेड ब्लडेर क्यान्सर: यी क्यान्सरका कोशिकाहरू सामान्य मूत्राशयको क्यान्सर कक्षहरू जस्तै हुन्छन्।
• उच्च श्रेणीका ब्लडेर क्यान्सर: यी क्यान्सरको कक्ष सामान्य मूत्राशय क्यान्सर कक्षहरू जस्तो देखिन्छन।

कुल मिलाएर, उच्च ग्रेड मूडर कैंसरहरू अधिक आक्रामक मानिन्छ र यसैले कम-ग्रेड मूत्राशक क्यान्सर भन्दा बढी उपचार गर्न कठिन हुन्छ।

इमेजिङ टेस्टहरू

ब्लडेर क्यान्सर निदानको मूल्यांकन गर्न इमेजिङ परीक्षण पनि आवश्यक छ।

CT वा एमआरआई स्क्यान

एक सीट यूरेम्राम गुर्दे, ureters, र मूत्राशय को मूल्यांकन गर्न को लागी एक इमेजिंग परीक्षण हो। यसले ब्लडेर ट्यूमरको बारेमा बहुमूल्य जानकारी प्रदान गर्दछ, यसको साइज, आकार, र स्थान जस्तै साथै क्यान्सर ब्लडेर बाहिर बाहिर फैलिएको छ।

एक एमआरआई यूरेग्राम पनि उपयोगी हुन सक्छ, सीटी स्क्यानबाट अतिरिक्त जानकारी उपलब्ध गराउन सक्छ। यो पनि मान्छे मा जो एलर्जी विपरीत विपरीत डाई हो, जुन सीटी स्क्यान मा प्रयोग गरिन्छ, तर एमआरआई छैन।

अन्य इमेजिङ टेस्टहरू

कहिलेकाहीँ अन्य इमेजिङ परीक्षणहरू आदेश गरिन्छ, अधिकतर यदि सीटी वा एमआरआई स्क्यान उपलब्ध छैनन् भने।

• एक भित्री पेलोग्राम, या IVP, एक प्रक्रिया हो जुन डाई एक व्यक्ति को नस मा इंजेक्शन गरिन्छ र फेरि मूत्र पथ प्रणाली को एक्स-रे ले लिया छ। (एक गुर्दे र मूत्राशय अल्ट्रासाउन्डले भिन्नता रंग वा विकिरणको आवश्यकता गर्दैन, किनकि यसले छविहरू प्रदान गर्न ध्वनि लहरहरू प्रयोग गर्दछ।)
• सीने एक्स-रे को निर्धारण गर्न को लागी गरिन्छ यदि क्यान्सर फेफड़ों को फैल्यो भने।
• एक हड्डी स्क्यानलाई आदेश दिन सकिन्छ यदि एक व्यक्तिले ब्लडेर क्यान्सरसँग हड्डीको दुखाइ छ भने।

स्थिरता

तपाईंको ट्यूमरको ग्रेडको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले यस अवस्थालाई पनि निर्धारण गर्दछ, अर्थ कसरी क्यान्सर फैलिएको छ। कुल मिलाएर, तपाईको ट्यूमरको स्टेज र ग्रेडले तपाईको ब्लडेर क्यान्सर उपचार गरी रहेको छ साथै तपाईंको पुन: प्राप्तिको मौकामा कसरी महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।

एक व्यक्तिको ब्लडेर क्यान्सरको क्लिनिकल स्टेजिंग सामान्यतया तीन चीजबाट निर्धारित हुन्छ:

• बायोप्सी / TURBT परिणामहरू
• एक शारीरिक परीक्षा जो डाक्टर द्वारा गरिन्छ जब एनेस्टेकिया को अन्तर्गत (जब TURBT सम्पन्न हुन्छ)
• इमेजिंग अध्ययन

स्टेज 0 ब्लडेर क्यान्सरको सबैभन्दा प्रारम्भिक चरण हो र यसका कारण क्यान्सरको भित्री अस्तरले क्यान्सर फैलिएको छैन। चरण IV सबै भन्दा उन्नत चरण हो र यसको अर्थ क्यान्सर, पेट, नजिकैको लिम्फ नोड्स, र / वा शरीरमा टाढाका साइटहरूमा फैलिएको छ।

एक ब्लडेर क्यान्सर डाक्टरले तीन अक्षरहरू प्रयोग गर्दछ (अक्षरहरू पछिको संख्याहरू) एक व्यक्तिको चरणको वर्णन गर्न को लागी:

• टी को लागि ट्यूमर: यो विशेषताले कसरी ब्लेडेर ट्यूमर बढेको छ भनेर वर्णन गर्छ। उदाहरणको लागी, चाहे यो कि मूत्राशय को मांसपेशियों को दीवार मा हो या नहीं।
• एन नोड्सका लागि: यो विशेषताले वर्णन गर्दछ कि क्यान्सर कुनै नजिकको लिम्फ नोड्समा फैलिएको छ।
• मेटास्टेसिसका लागि M: यो विशेषताले वर्णन गर्दछ कि क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ, जस्तै लिभर, हड्डिहरु वा फेफड़ों।

यी पत्रहरू पछि उच्च संख्याहरू, क्यान्सरसँगै टाढा छ र यो अझ बढी गाह्रो छ।

> स्रोतहरु:

> अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी। ब्लेडडर क्यान्सरको लागि परीक्षण। मई 2016

> चांग एट अल। गैर मांसपेशी आक्रामक मूत्राशय कैंसर को निदान र उपचार: AUA / SUO दिशानिर्देश। J Urol। 2016 अक्टोबर, 1 9 6 (4): 1021-9।

> Chou आर एट अल। मूत्राशय क्यान्सर को निदान को लागि मूत्र बायोमर्कर्स: एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। Ann Intern Med । 2015 दिसम्बर 15; 163 (12): 922-31।

> लूत Y, Choueiri टी। रोगी शिक्षा: ब्लेड क्यान्सर निदान र स्टेजिंग (मूलभूत कुराहरु भन्दा बाहिर)। यसमा: अपटोडो, लेर्नर एसपी (एड), माथि टाडो, Waltham, MA।

> पावर नेवर, इजावा जे। गैर-मांसपेशी अवांछित ब्लडेर क्यान्सर (दिशानिर्देशित EAU, CUA, AUA, NCCN, NICE) मा। ब्ल्याक क्यान्सर। 2016; 2 (1): 27-36।