बच्चालाई अस्पतालमा छ भने के गर्नुपर्छ?
ब्रोंकोओलिटाइट कम निवल श्वसन संक्रमण हो जुन सामान्यतया बच्चाहरु मा दुई भन्दा कम हुन्छ। यो सामान्यतया श्वसन सिंक्रनाइज़िक भाइरस (आरएसवी) को कारण हो जसलाई साना हावा मार्गहरु ( bronchioles ) को सूजन को ट्रिगर गर्दछ। सूजनले bronchioles को आंशिक वा पूर्ण घर्षण को कारण बनताछ, जिसके परिणामस्वरूप घुसपैठ र सांस को कमजोरी हो।
ब्रोंकाओलिटिस शिशु र जवान छोराछोरीमा अस्पतालकरणको प्रमुख कारण हो। ब्रोंकाइकोइटिसको लागि कुनै उपचार छैन किनभने, उपचार मुख्य कारणले बुखार र सास फेर्ने समस्याहरूको लक्षण कम गर्नका लागि हो। यदि अस्पताललाई आवश्यक छ भने, उपचारमा डाइरेड्रेशन रोक्नको लागि पूरक ओक्सीजन र भित्री तरल पदार्थ पनि समावेश हुन सक्छ।
विगतमा, ड्रग एडल्टल्टुलल सामान्यतया अस्पतालोंमा बाल सासुको मद्दत गर्न प्रयोग भएको थियो। Albuterol एक bronchodilator को रूप मा वर्गीकृत गरिएको छ जुन हवाई मार्ग मा आराम मांसपेशियों द्वारा काम गर्दछ। यो साँघुरो, मौखिक, र इंजेक्शनयोग्य ढाँचाहरूमा उपलब्ध छ र सामान्यतया व्यक्तिलाई पुरानो अवरोधक पु्र्नरी रोग (COPD) र अस्थमा संग निर्धारित गरिन्छ।
जब यो गम्भीर ब्रोंकाइलाइटिसका घटनाहरूमा albuterol प्रयोग गर्न उपयुक्त देखिन्छ, अमेरिकन एकेडेमी अफ दिदीडियिक्स (एएपी) द्वारा अपडेट गरिएको डाइरेक्टरीले अब यसको प्रयोगको विरुद्ध सिफारिस गर्दछ।
किन AAP Albuterol विरुद्ध सल्लाह दिन्छ
उनीहरूको अद्यावधिक 2014 को सिफारिशहरु मा, एएपी ले एल्ल्टेरेरोलले ब्रोंकाइलाइटिस संग बच्चाहरु मा अस्थायी राहत प्रदान गर्दछ जसमा यो अस्थमा गर्दछ ।
तथापि, यस परिदृश्यमा औषधिको वास्तविक प्रभावकारिता ठूलो मात्रामा विषयक थियो। हालको अनुसन्धानले देखाएको छ कि अस्पतालमा बच्चाहरु मा albuterol को उपयोग परिणामहरु लाई सुधार गर्न वा अस्पताल अवरुद्ध गर्न को लागी केहि पनि गरेन।
यसबाहेक, एएपीले अन्य उपचारहरू विरुद्ध सामान्यतया पहिलेको प्रयोगमा सिफारिस गर्दछ, जसमा नेबिलिज हाइपरटोनिक नुन, प्रणालीगत कोर्टिकोस्टरोइड्स , एन्टीबायोटिक्स र सीने फिजियोथेरेपी समेत।
अस्पतालको आवश्यकता पर्दा पहिचान गर्दै
सामान्यतया साधारण चिसो दुई देखि तीन दिन पछि बच्चाहरु मा ब्रोंकोओलिटाइटिस को विकास हुन्छ। यो सामान्यतया नाक भित्ता र निर्वहन, हल्का खाँसी, र 100.4 डिग्री एफ। मा एक बुखार संग सुरु हुन्छ। यदि संक्रमण प्रगति गर्दछ र कम हावा मार्गहरू समावेश हुन्छन् भने, अवस्था गम्भीर हुन सक्छ र लक्षणहरूको नेतृत्व गर्दछ:
- छिटो सास फेर्न
- Wheezing
- लगातार खाँसी
- कठिनाई खाना
- सास फेर्ने (अप्ना)
एक अभिभावकले थाहा पाउने छ कि घुमाउने सात दिन भन्दा बढी रह्यो भने वा हिसाब गर्न प्रगति गर्न यो समय आपातकालीन अवस्थामा लिने समय हो। त्यसैगरी, यदि बच्चाले कमजोरीलाई कमजोर बनाउँछ र छाला वा होंठ ( सायनोसिस ) को लागि नीरस टिंग छ भने, आमाबाबुले यसलाई चिकित्सा आकस्मिक मान्नुपर्छ र 911 लाई फोन गर्नुपर्छ।
वर्तमान अस्पताल सिफारिसहरू
ब्रोंकाइकोइटिसको साथमा लगभग तीन प्रतिशत बालबालिकालाई अस्पतालको आवश्यकता पर्दछ। उपचारले बच्चाको अवस्था र लक्षणहरूमा आधारित महत्त्वपूर्ण लक्षण र सहायक हेरविचारको निगरानी समावेश गर्दछ।
छोराछोरीहरूको लागि उनीहरूको सास लिन असमर्थ नहुने पूरक ओक्सीजन चाहिन्छ। यो प्राय: एक ट्यूब राखेर एक बच्चाको नाक अन्तर्गत वा अनुहार मुखौटा प्रयोग गरेर न्युजल क्युला भनिन्छ। शिशुहरु को लागि, एक ओक्सीजन हेड बक्स को उपयोग गर्न सकिन्छ।
यदि बच्चा खाना खाने वा पेय गर्न असमर्थ छ भने, वा त श्वसन दर धेरै छिटो छ वा सास फेर्न गाह्रो छ, तरल पदार्थ र पोषण अवास्तविक रूपमा (एक नसमा) डेलिभर गर्न आवश्यक हुन्छ। भाइरस फैलाउन को लागी बच्चा शर्त पूर्ण रूपमा समाधान नभएसम्म भाइ बहिनी र अन्य बच्चाहरु बाट अलग रहनुहोस्।
प्रायः बालबालिकाले ब्रोंकाइलाइटिसको लागि अस्पतालमा तीन देखि चार दिन पछि घर फर्केर फर्किनु राम्रो हुन्छ।
> स्रोत:
> हल, सी .; Weinberg, G .; Blumkin, A. et al। "24 महिना भन्दा कम उमेरका बालबालिकाहरु बीच सांसद सिंक-भाइरस-सम्बन्धित अस्पतालकरण।" बाल चिकित्सा । 2013; 132 (2): e341-e348। DOI: 10.1542 / peds.2013-0303।
> Ralston, S .; लिबरथोल, ए .; Meissner, एच। एट अल। "क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश: निदान, प्रबंधन, र ब्रोंकाओलिइटिस को रोकथाम।" बाल चिकित्सा। 2014; 134 (5): e1474-e1502। DOI: 10.1542 / पीडित .2014-2742।