के नर्सिंग घरहरु मा घर मा या खाने को धमकी संग दस्तक हो मान्छे?

क्यारियर सुविधाहरूमा जीवन प्रत्याशा असर पार्ने कारकहरू

नर्सिङ घरहरू प्राय: अन्तिम रिसोर्टको रूपमा सोचेका छन्, तर कहिलेकाहीँ एक आवश्यक एक, उन्मुक्ति मान्छे संग हेरविचारको लागि। अधिकांश मानिसहरू घरमै लामो समयसम्म रहन चाहन्छन् र केहि हुन सक्छ कि उनीहरुले आफ्नो परिवारलाई नर्सिङ घरमा पठाउन नपाए पनि। एक डर एक प्रियजनले अस्वीकार गर्न सक्छ, र अन्तमा, चाँडै घर मा हुनेछ सुविधामा, मर्छ।

के यो सही छ?

छोटो जवाफ: यो निर्भर गर्दछ। लामो जवाफ? यस प्रश्नमा सीमित अनुसन्धान छ, तर त्यहाँ केहि कारकहरू छन् जसले डेमोक्याण्डमा गिरावट र मृत्युलाई बढी सम्भावित हुन्छ।

प्रासंगिक अनुसन्धान

2017 मा संकलितको तथ्याङ्क अनुसार, अल्जाइमर रोग र सम्बन्धित डेमेन्टिया संयुक्त राज्य अमेरिका मा मृत्यु को 6 प्रमुख कारण हुन्। त्यसोभए, मानिसहरु संग ड्युमेन्टिया मर्छन्?

एक जर्नल अमेरिकन ग्रिस्ट्रिक्स सोसायटीमा प्रकाशित एक अध्ययनमा 4,000 भन्दा बढी पुराना वयस्कों जो लगभग पाँच वर्ष को लागि अध्ययन गरिएको थियो। यस अध्ययनमा अनुसन्धानकर्ताहरूले सहभागीहरूको मृत्युलाई पछ्याएका थिए र फेला पारेका थिए कि खानेपानीको लगभग आधे (46%) घरमै मर्छन्, र 1 9 0% नर्सिङ घरमा थिए र उनीहरूले मृत अवस्थामा 35% अस्पताल भर्ती गरे।

तथापि, 1 9 65 मा प्रकाशित अघिल्लो अध्ययनले पाटन अस्पतालमा मृत्यु भएको 2/3 जना मृत्यु भएको छ।

2013 बाट तेस्रो अध्ययनले 378 नर्सिङ घरका बासिन्दाहरूको विश्लेषण गरे र उनीहरूले अल्जाइमरको रोगको निदानको साथ पाए - अन्य औषधिय पदार्थहरु संग अन्य प्रकार र हृदय रोग निदान संग तुलना - वास्तव मा एक लामो अवधि को समय को लागि बचाइयो।

यो पत्ता लगाउने पहिलोमा काउन्टर सहज लाग्न सक्छ तर यो सम्भवतः बुझ्न सकिन्छ कि नर्सिङ होमहरू मानिसहरूका लागि हेरचाह गरिरहेका छन् जुन अतीत भन्दा बढी अत्यावश्यक रूपमा बिरामी छन्, र यसकारण शायद अल्जाइमर भन्दा अन्य अवस्थाहरूको साथमा उनीहरूले जीवनको आशा कम गर्न सक्थे।

कारखाना मौनतामा खतरनाक जोखिमको साथ सम्बन्धी

जबकि अनुसन्धान खोज्न गाह्रो छ कि पित्ताहरु जहां डेमोक्रेटिक व्यक्ति संग अधिक चाँडै मरे जाएंगे, त्यहि त्यहि कारकहरु जो कि उन्माद मा लंबी आयु संग सहसंबद्ध छन्।

ती निम्न समावेश छन्:

• अधिक वजन: उग्र रूपमा, जबकि हाम्रो मध्य युगमा अतिरिक्त पाउन्डमा डेमोक्रेसन विकासको हाम्रो खतरा बढ्छ, वंशानुगत पुरानो व्यक्तिहरुमा अतिरिक्त पाउन्डहरू घर नर्सिङ मा मृत्युको जोखिममा पर्दछ। मृत्युको जोखिम बढ्दो सम्बन्धमा यस सम्बन्धको कारण चिन्ताको कारण डनमेन्टियामा वल्लो हानि, चिन्ताको लागी ध्यान दिइनेछ।
• सामाजिक अन्तरक्रिया कार्यक्रमको साथ संयुक्त एन्टीपाइओचिटिक दबाइहरु लाई कम पार्दै : नर्सिङ घरहरुमा उन्मुक्ति संग मान्छे को लागी एंटीप्साइकोटिक औषधिहरु को उपयोग को कम गर्न को लागि एक बलियो धक्का छ, र एक देश को रूप मा, हामी यस क्षेत्र मा धेरै प्रगति गरेको छ। तथापि, केहि अनुसन्धान भन्छ कि पर्याप्त छैन। यसले फेला पर्यो कि बढ्दो सामाजिक अन्तरक्रियाको प्रावधानको साथ युग्मितको उपयोगलाई कम गर्नका लागी सुविधामा बचेको दर सुधारियो। अन्य हस्तक्षेपहरू जोड्ने बिना इन्टरप्राइभिकटिक औषधिहरू मात्र कम पार्दै चुनौतीपूर्ण व्यवहार र मनोचिकित्सासँग सम्बन्धित भावनाहरूमा वृद्धि भएको र जीवित दरहरू सुधार गर्न सकेनन्।
• डेमेन्टियाको व्यवहार र मनोवैज्ञानिक लक्षणहरूको प्रभावकारी उपचार : नर्सिङ घरहरूमा डेमोक्रेटिक व्यक्तिहरूको अर्को अध्ययनले मानिसहरूको मृत्युदरको दर तुलना गर्दछ जुन उनीहरूलाई निराशाजनक औषधि प्राप्त गर्दछ जसले एन्टिओपीकोटिक औषधि प्राप्त गर्यो। उनीहरूले फेला पारेको थियो कि मृत्यु दरहरू प्रभावित भएमा कसैले कसैलाई औषध वा औषधि प्राप्त गरेन वा होइन, तर तिनीहरू द्वारा बीपीएसडी सुधार गर्न औषधि वा प्रभावकारी हुन सकेन। अर्को शब्दमा, दुवै समूहका मानिसहरू (एन्टिडीप्रिन्टेंट्स र एन्टिप्साइचिटिक्स मा भएका व्यक्तिहरू) लामो समयसम्म रह्यो भने औषधिको साथमा उनीहरूको व्यवहार र भावनात्मक लक्षणहरू औषधि संग सुधार भए।

औषधिमा वृद्धिको जोखिम जोखिमसँग सम्बन्धित कारकहरू

यसको विपरीत, अनुसन्धानले यी कारकहरूसँग सम्भावना गरेको छ जुन कसैको लागि मस्तिष्कको साथ मर्नुको उच्च जोखिम हुन्छ।

• डिलिमिम: डेमोक्रेटिक संग मान्छे मा डेल्मिम को उपस्थिति को मृत्यु को बढयो जोखिम संग जुडा भएको छ। डेल्शियमको एक सामान्य कारण एक संक्रमण हो।
• फोल्स र हिप फ्रिक्र्स : फ्युमेन्टिया संग मान्छे फ्लोर र हिप फ्रिजहरूको बढ्दो खतरा छ, र त्यो खतरा, बारीमा, जोखिमको जोखिम बढेको छ।
• द्रुत शताब्दी: डेब्युइटस अल्सरहरू (जसलाई "बिरालो काल" भनिन्छ जुन उन्मुक्तिमा बाँच्नका लागि मृत्युको जोखिम बढाउँछ।

• ADLs प्रदर्शन गर्न असमर्थ : ड्युमेनियाशिया को प्रगति को रूप मा, ड्रेसिंग, स्नान, खाने या चलने को कमजोरी को रूप मा दैनिक कार्यहरु को प्रदर्शन गर्ने क्षमता। यो कमी मरिरहेको जोखिम बढेको छ।
• निमोनिया : निमोनिया विकासमा मानिसहरु को मृत्यु दर मा वृद्धि को जोखिम बढेको छ।
• उमेर : 85 वर्ष वा पुराना हुनाले अल्जाइमरको रोगबाट मृत्युको ठूलो जोखिम संग सम्बन्धित छ।

_{स्रोतहरू:}

> Ballard, C., Orrell, M., YongZhong, et al। (2016)। Antipsychotic समीक्षा र Nonpharmacological हस्तक्षेप को प्रभाव मा Antipsychotic प्रयोग, Neuropsychiatric लक्षण, र नर्सिंग होमहरुमा डेमेनियाई लाइभ संग मृत्यु मा मृत्यु दर: डेमेनियाई (WHELD) कार्यक्रम संग मान्छे को लागी र स्वास्थ्य द्वारा एक फ्लोरिडा क्लस्टर-Randomized नियंत्रित परीक्षण। अमेरिकन जर्नल ऑफ मनोचिकित्सक , 173 (3), पृ। 2 9 52-262।

> Cereda, E., Pedrolli, C., Zagami, A., Vanotti, A., Piffer, S., Faliva, M., Rondanelli, M. and Caccialanza, R. (2013)। परम्परागत दीर्घकालीन हेरविचार सुविधाहरूमा अल्जाइमरको रोग र मृत्युदर। गेरॉन्टोलोजी र जेराट्ट्रिक्सको अभिलेख , 56 (3), पृ .437-441।

> de Souto Barreto, P., Cadroy, Y., Kelaiditi, E., Vellas, B. and Rolland, Y. (2017)। नर्सिङ घरहरूमा बस्न पाचवानी वयस्कों मा मातृ-मासिक सूचकांक को प्रजनन मूल्य। क्लिनिकल पोषण , 36 (2), पीपी.423-428।

> हिक्स, के। रबिन, पी। र ब्लैक, बी (2010)। नर्सिंग होम निवासियों मा उन्नत डिमेन्टिया संग मृत्यु दर को भविष्यवाचक। अमेरिकन जर्नल एल्जाइमर रोग र अन्य डेमेमीडिया , 25 (5), पृ .4 9-4 45।

> हुआंग, टी।, वी, वाई।, मोयो, पी।, हैरिस, आई।, लुकास, जे र सिमुनी-विस्टेला, एल। (2015)। अल्जाइमर रोग र सम्बन्धित डेमेन्टियस संग नर्सिङ होम मा मेडिकल लिभलिभर्सिटीहरुमा व्यवहारिक लक्षण र मृत्यु दर। अमेरिकन ग्रिट्ट्रिक्स सोसाइटीको जर्नल , 63 (9), पृ। 17757-1765।

> मिशेल, एस, मिलर, एस।, एट अल। (2010)। उन्नत डिमेन्टिया प्रोगोस्टेटिक टूल: नर्सिंग होम एड्स को उन्नत डेमेनिया संग निवासी को जोखिम स्कोर अनुमानित। जर्नल को दर्द र लक्षण प्रबंधन , 40 (5), पृष्ठ 639-651।

> Seitz, D., Gill, S., Gruneir, A., et al .. (2014)। हिप फ्रक्चर संग पुरानो वयस्कों को पोस्टपोर्टेक्टिव परिणाम मा डेमेनियाई को प्रभावहरु: एक जनसंख्या आधारित अध्ययन। अमेरिकन मेडिकल डायरेक्टर एसोसिएशन को जर्नल , 15 (5), पृ। 3434-341।