के यो साँच्चै कोमा मा हुनु पर्छ?

कोम शब्द अधिकांश मानिसहरूसँग डरलाग्दो अर्थ छ। धेरै मान्छेले लगभग सबै थाहा पाएका थिए जसले उनीहरूलाई टेलिभिजन हेर्दै कोमा बारे जान्दछन्, कोमा एक शर्त हो जहाँ देखि दर्शकहरू को लागी दुवै पात्र र क्यारेक्टरहरूको चमत्कार हुन्छ। वास्तवमा, कोमा को कारण र गम्भीरता को आधार मा, एक रिकभरी लगभग गारंटी या अत्यंत संभावना नहीं हुन सक्छ।

कमेन्टको परिभाषा कुनै पनि अवस्था हो जहाँ रोग अनौठो छ उनीहरूको आँखा बन्द र पनि तीव्र वा दर्दनाक उत्तेजना द्वारा सजग हुन असमर्थ। यो निद्राको रूपमा एउटै कुरा होइन किनभने मस्तिष्क कमेन्टमा नींदसँग सम्बन्धित सामान्य क्रियाकलाप मार्फत जान्छ। जहाँ सुत्न सक्ने व्यक्तिले असुविधाजनक भएमा चल्न सक्दछ, एक कम्युनिकोजी व्यक्ति, रीमिर रिफ्लेक्सको बाहेक।

ध्यान दिनुहोस् कि यस परिभाषाले गर्दा, डाक्टरहरुले जान्न जान्दछन् कि सामान्यतया हरेक समय उनीहरूले सर्जिकल प्रक्रियाको लागि सामान्य एनेस्थेसिया प्रयोग गर्छन्। त्यसैगरी, अस्पतालमा धेरै व्यक्तिहरूले लामो समयसम्म विदेशी पदार्थको शरीर छुट्याउने काम गर्छन्, कि यी पदार्थहरू औषधि वा संक्रमण हुन्। यी अवस्थामा, हामी व्यक्तिले अन्त्यमा, औषधि वा विषाक्त पदार्थको पछि लाग्दा शरीर उठ्ने आशा गर्छ।

अर्कोतर्फ, त्यहाँ कोमा को रूपहरू छन् जुन जगाउन असम्भव हुन सक्छ।

हामीले सोच्न प्रयोग गर्नुभन्दा विपरीत, तंत्रिका कोशिकाहरू पुनरुत्थान गर्न सक्छन्, तर तिनीहरू केवल मस्तिष्कका केही भागहरूमा मात्र गर्छन्, र त्यस पछि पनि, धेरै ढिलो हुन्छ। यदि पर्याप्त तंत्रिका कोशिकाहरु जसमा थोरैपन, जस्तै तामुमस, दिमागस्टम वा मस्तिष्क कोर्टेक्सको ठूला क्षेत्रहरु को बनाए राखन को लागी आवश्यक क्षेत्र मा मर्छ, तब मान्छे शायद सामान्य चेतना को पुन: प्राप्त नहीं गर्नेछन्।

बेग्लै अन्य राज्यहरू

यद्यपि सबैलाई कोमामा फोकस गर्न लगाउँदा, त्यहाँ अचम्मको अत्यावश्यक अवस्थाहरू छन्। उदाहरणका लागि, केही प्रकारका कोमाले अन्ततः प्रतिस्थापित गरिनु भनेको वनस्पति अवस्था भनिन्छ। जबकि comatose रोगहरू सुतिरहेका हुन्छन्, वनस्पति अवस्था मा मान्छे केही डिग्री कच्चे असाधारण प्राप्त, र आँखा खुल्ला। आँखामा चीजहरू टकराउन लागेका आँखाहरू पनि रिफ्लेक्सिभ सार्न सक्दछ। तथापि, वनस्पति अवस्थामा व्यक्तिहरूले आफैलाई वा तिनीहरूको वातावरणको कुनै साँचो जागरूकता देखाउँदैनन्। यदि मस्तिष्कस्टम बरकरार रहन्छ भने, हृदय, फेफड़ों, र जस्ट्रोटिस्टिनल ट्रेक्टहरू कार्य गर्न जारी राख्छन्। यदि यो अवस्था महिनाको लागि रहन्छ भने, मर्मत निरन्तर वनस्पति अवस्थामा मानिन्छ।

मस्तिष्क मृत्यु पनि एक अधिक गम्भीर अवस्था हो जुन मस्तिष्कस्टमको काम Comatose रोगीमा सम्झौता गरिएको छ, र कसैले आफैलाई सास फेर्न सक्दैन। बेहोशी रोगीको क्षमता बढाउन वा आफ्नो हृदय दर कम गर्न पनि उचित हुन सक्छ। त्यहाँ कुनै राम्रो तरिकाले दस्तावेज गरिएको घटनाहरू छन् जुन सही तरिकाले दिमाग मृत्युको साथमा कुनै पनि प्रकारका सार्थक रिकभरीको निदान गरिएको छ। एक योग्य चिकित्सक मात्र निदान को गम्भीरता दिए, केवल शारीरिक परीक्षा मा आधारित मस्तिष्क मृत्यु को एक निदान गर्न सक्छन्, केहि परिवारहरु लाई अतिरिक्त परीक्षण गर्न पनि चाहन्छन् अतिरिक्त परीक्षण।

यद्यपि, यदि बेडकोड ​​परीक्षा पुरा तरिकाले र सही तरिकाले गर्न सकिन्छ भने अतिरिक्त परीक्षण कुनै पनि नयाँ वा अधिक आशाजनक जानकारी देखाउन सम्भव छैन। यदि एक ओटोप्सी दिमाग-मृत रोगीमा गरिन्छ भने मस्तिष्कका धेरै कक्षहरू बर्बाद हुनेछन्।

न्यूनतम मिन्च राज्यों

यी सर्तहरूको गम्भीर प्रोग्नसोसिसको कारण, न्यूरोलोजिस्टहरूले एक संकेत पत्ता लगाउन आशा गर्छन् कि तिनीहरूका रोगी वास्तवमा साँचो कोमा वा वनस्पति अवस्थामा होइनन्, तर यसको अर्थमा कम से कम सजग अवस्था हो। न्यूनतम न्यूनतम जागरूकता राज्यहरु लाई जागरूकता मा एक गंभीर घाटा को संकेत दिइन्छ, तर कम से कम वातावरण या स्वयं को आसपास को वातावरण को बारे मा कम से कम केहि ग्लिमर।

यो सरल आदेशहरू पछ्याउन स्पष्ट रूपमा पुन: योग्यता योग्य हुन सक्छ, उचित रूपमा हो / कुनै प्रतिक्रियाहरू दिनुहोस्, उपयुक्त मुस्कुराउने वा रोइरहेको जस्ता उद्देश्यपूर्ण व्यवहार देखाउनुहोस्, वा आकार र आकारका वस्तुहरूको आकार समायोजन गर्न आफ्नो हात समायोजन। सामान्यतया, कम से कम सजग राज्यहरुमा मान्छे को निरपेक्ष कम को रोगहरु भन्दा धेरै राम्रो परिणाम छन्।

निर्धारण गर्नुहोस् कि एक व्यक्ति एक न्यूनतम सजग राज्य हो वा कोमा एक भन्दा बढी कठिन छ जुन सुरुमा सोच्न सक्दछ। एक कमोटोस व्यक्तिले त्यस्ता मार्गहरूमा सार्न सक्छ जुन तिनीहरू जगेडा, भ्रामक मित्र र परिवार हुन्। उदाहरणका लागि, कमजोरीका रोगीहरूले पीडा वा खुट्टामा लागू गर्दछन् भने पीडामा लाग्ने उत्तेजित हुन्छ। तिनीहरू पनि यस्तो दुखाइबाट अन्धालाई टाढा देखा पर्न सक्छन्। कुन कुरामा लाजरस सिंड्रोम भनिन्छ, विशेष गरी बलियो रिफ्लेक्सले कमरेटोजी रोगीलाई सीधा बस्न सक्छ। तथापि, यी प्रतिक्रियाहरू केवल रिफ्लेक्स हुन्छन्, तपाईंको टाउकोमा के हुन्छ जस्तो लाग्छ जब एक न्यूरोलोजिस्टले तपाईंको घुटनीलाई ह्यामरले छोप्छ। यस्ता आचरणहरू आवश्यक पर्दैन कि कसैले जागिर छ।

कोमाबाट पुनःप्राप्त गर्दै

जब अधिकांश मानिसहरू सोध्छन् कि उनीहरूलाई मायालु एक कोमामा छ, उनीहरूलाई साँच्चिकै जान्न चाहन्छन् के छ भने चाँडै रोगी उठ्ने, कहिलेकाहीं। तपाईंले देख्नुभएको छ, यो बेहोश अवस्थाको कारण र तीव्रताको आधारमा भिन्न हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, संक्रामक मस्तिष्क चोटको कारण कमेडी कार्डिएक गिरफ्तारीको कारण कममा भन्दा राम्रो प्रोग्नोजिस भएको छ। साना रोगीहरू वृद्धहरूको भन्दा राम्रो काम गर्छन। एक ड्रग-प्रेरित प्रेरित कम्युनिष्टमा स्वाभाविक रूपमा जोगाउन सक्छ किनभने औषधिले उनीहरूको प्रणालीबाट सफा गरिन्छ, जबकि स्थायी मस्तिष्क घाँटीको साथमा निरन्तर वनस्पति अवस्था वा मस्तिष्क मृत्यु हुन सक्छ। सामान्यतया, लामो व्यक्ति बेहोश बनेको छ, कम संभावना उनीहरूले उनीहरूको सतर्कताको पुन: प्राप्ति गर्न पाउँदैनन्।

यद्यपि, माथिका दिशानिर्देशहरू पनि एक निरीक्षणको कुरा हुन सक्छ। न्युरोलोजिस्टले भविष्यको बारेमा भविष्यवाणी गर्न सक्छ, तर यो एक उल्टो क्रिस्टल बलको रूपमा होइन। दुर्भाग्यवश, निश्चित गर्न को लागी एकमात्र तरिका निश्चित छ कि के कोमाबाट पुनः प्राप्त हुनेछ कि उचित समयको लागि पर्खनु हुन्छ र हेर्नुहोस्। कति लामो समयसम्म प्रतीक्षा गर्न कठिन निर्णय हुन सक्छ, मरीर र उनीहरूको परिवारको अनौठो परिस्थितिमा निर्भर गर्दछ र सम्पूर्ण मेडिकल टीमसँग सावधानीपूर्वक छलफल गर्नुपर्छ।

_{स्रोतहरू}

• _{जेरोम बी पोन्सर र फ्रेड प्लम। स्टुमर र कोमा को प्लम र Posner को निदान। न्यू यर्क: ओक्सफोर्ड विश्वविद्यालय प्रेस, 2007।}
• _{हल ब्लुमेनफेल्ड, क्लिनिकल मामलेहरु द्वारा न्यूरोनाटोमी। सनन्डल्यान्ड: सेनावर एसोसिएट प्रकाशक 2002}