कुन असाधारण उपाय: तपाईंको स्तनको तौल आकार बुझ्ने

यदि तपाइँ एक स्तन बायोप्सी, लम्प्टेक्टोमीमी , वा हस्तमैपनको काममा पाईन्छ र पथोलोजी प्रयोगशालाबाट परिणाम फिर्ता पाईन्छ भने, तपाइँ प्रतिवेदन बुझ्न चाहानुहुन्छ कि रिपोर्टको कताई भाग तपाईलाई मतलब छ। स्टेजिंग उपचार विकल्प र अस्तित्व दर संग सम्बन्धित छ।

तपाइँले सोध्न सक्ने पहिलो प्रश्न हो, "के ट्यूमर बाहिर फैलिएको छ, वा के यो सबै एक ठाउँमा छ?" अहिले, त्यहाँ एक साधारण परीक्षा छैन जुन तपाईले यो प्रश्नको उत्तर दिनुहुन्छ, तर तीनवटा कारकका आधारमा क्यान्सरको वर्गीकरण गर्ने प्रणाली छ।

स्तनपान क्यान्सरको लागि TNM प्रणाली

सबै भन्दा व्यापक रूपमा उपयोग गर्ने स्टेटिङ प्रणाली TNM प्रणाली हो।

• टी ट्यूमर आकारको लागि प्रयोग गरिन्छ। ट्यूमरको छवि (म्यामाग्राम वा अल्ट्रासाउन्ड) मा, रेडियोलोजिस्टले ट्यूमरको आकारको मापन गर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ यो छविको सम्बन्धमा ट्यूमरको कोणमा निर्भर गर्दछ, गर्न कठिन छ, वा ट्यूमर स्तन भित्र गहिरो छ भने। एक ट्यूमर अपरिवर्तित छ, वा अनियमित बाह्य किनारों, कहिले काँही एक स्पेशल आकार भनिन्छ। तिनीहरू सधैं चल्दैनन्, र तिनीहरू लामो हुन सक्दछन् भन्दा बढी छन्। ट्यूमरको आकार प्राप्त गर्नको लागि सबै भन्दा सही तरिका सर्जिकल यसलाई सबै हटाउनुहोस् र त्यसपछि यसलाई माप दिनुहोस्। ट्यूमर आकार चार वर्गहरु मा विभाजित छ: T-1 0 - 2 सेन्टिमिटर सम्म छ, T-2 2-5 सेन्टीमिटर हो, T-3 5cm भन्दा ठूलो छ, र T-4 कुनै आकारको ट्यूमर हो जुन (अशुद्ध) छाला वा छाती पर्खालसँग जोडिएको छ।
• N लिम्फ नोड स्थितिको लागि प्रयोग गरिन्छ। क्यान्सरले तपाईंको लिम्फ प्रणालीमा तपाईंको शरीरको माध्यमबाट यात्रा गर्न सक्दछ, यसले तपाईंको लिम्फ नोडहरू क्यान्सर र माइक्रो-मेटास्टेस्सिसका लागि परीक्षण गर्ने ट्यूमर नजिकैको महत्त्वपूर्ण हो। लिम्फ नोडहरू जाँच गर्न दुई तरिकाहरू छन्: स्पर्श गरेर र सर्जरीमा। यदि तपाईंको लिम्फ नोडहरू स्पर्शद्वारा जाँच गरीन्छन् भने, तपाईंको सर्जनले छाला मात्र लिम्फ नोडभन्दा माथि (महसुस गर्नेछ), र उनीहरूको मूल्याङ्कन गर्नेछ। यदि सर्जन कुनै पनि सूजन नोडहरू महसुस गर्न सक्दैन, मूल्याङ्कन N-0 हो, यदि सर्जन केहि सुँगुर महसुस गर्न सक्छ र सोच्दा नोडहरू सकारात्मक (कैंसर) मूल्याङ्कन N-1 हो। यदि लिम्फ नोड्स महसुस हुन्छन् जस्तो लाग्छ कि उनीहरु एकदम सुँगुर हुन्छन् र सँगै ब्लेक्टेड (बरु लुम्पी) हुन्छन्, उनीहरुले N-2 को मूल्याङ्कन गरे, वा यदि कलरबोन नजिकै छ भने, उनि एन-3 को दर्जा गरिन्छ। लिम्फ नोडहरू मूल्याङ्कन गर्ने दोस्रो तरिका एक पठाइनेल नोड बायोप्सीसँग हो।

• मेटास्टेसिसको लागि M प्रयोग गरिन्छ। मेटास्टेसिसले क्यान्सरको अवस्थालाई असर गर्छ। यदि नोड्स को एक नमूना सर्जिकल हटाइएको छ र परीक्षण गरिएको छ, र क्यान्सर देखिने छ भने, उनि M-0 को मूल्याङ्कन गरिएको छ, तर यदि तिनीहरूसँग क्यान्सर कक्षहरू वा माइक्रोमेटिस्टिस छन् भने तिनीहरू M-1 मूल्याङ्कन गरिएको छन्। यसले तपाईंलाई बताउँछ कि ट्यूमरले आफ्नो मूल स्थान भन्दा बाहिर सेलहरू बाडेको छ, र यो क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा हुन सक्छ।

TNM जानकारीका सबै दुई पटक संयुक्त, सर्जन द्वारा एक पटक, र फेरि प्रयोगशालामा रोगविज्ञान द्वारा। प्रत्येक विशेषज्ञले TNM चरणको सन्दर्भमा क्यान्सरको बारेमा राय दिनेछ। न त यी रायहरूको सही उत्तर हुनेछ "कुन क्यान्सर यो क्यान्सर हो?" तपाईंले यसको बारे थप जान्न आवश्यक पर्दछ, जस्तै

• हार्मोन रिसेप्टर स्टेटस (हार्मोन द्वारा ईन्धन)
• ट्यूमर को ग्रेड (वृद्धि को गति)

• र यदि यो फैलिएको छ (मेटास्टेसाइड)
• जहाँ तपाईंको शरीरमा पुग्यो

यी सबै चीजहरूले तपाईंको निदानलाई असर गर्छ र तपाईंको उपचारका विकल्पहरू हेर्नमा विचार गरिनेछ।

स्तन क्यान्सरको चार चरण

स्तनपानको चार चरणहरू छन्, र तपाईंको निदान ट्यूमरको TNM मूल्याङ्कनमा निर्भर गर्दछ। साता कार्सिनोममा Precancerous स्टेज जेरो भनिन्छ। यहाँ चरण र TNM नम्बरहरू सम्बन्धित छन् कसरी।

• चरण 1 को मतलब छ तपाईंको टी-1 ट्यूमर छ र मेट्रोसिस को कुनै प्रमाण संग स्पष्ट लिम्फ नोड्स छ, वा T1N0M0।
• स्टेज 2 कम्तीमा तीन उप-विभाजनहरू छन्, जुन T1, T2, वा T3 ट्यूमरको एक संयोजन हो, सकारात्मक वा नकारात्मक लिम्फ नोडहरू, र मेटास्टेसिसहरू छैनन्; उदाहरणका लागि T1N0M0।
• स्टेज 3 सँग कम्तिमा पनि तीन उप-विभाजन छ, जुन कुनै पनि आकारको ट्यूमर, सकारात्मक लिम्फ नोड्स वा कलरबोन क्षेत्रमा स्थित नोड्स, र कुनै मेटास्टेसिसको मिश्रणबाट आउँछ; उदाहरणको लागि T3N1M0।

• स्टेज 4 लाई मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर पनि भनिन्छ र कुनै पनि ट्यूमर, सकारात्मक वा नकारात्मक लिम्फ नोड्स र स्पष्ट मेटास्टेसिसको रूपमा मूल्याङ्कन गरिएको छ, उदाहरणका लागि, T1N1M1।

कसरी टाउको आकार घट्यो

ट्यूमर आकार म्यागोग्राम वा तपाईंको स्तनबाट लिइएको एक अल्ट्रासाउन्ड छवि प्रयोग गरी रेडियोिजिस्ट द्वारा मापन गरिन्छ। तर सबै ट्यूमरहरू सरल, गोलाकार आकारहरू मापन गर्न सजिलो छैन। उदाहरणका लागि, ट्यूमर एक पकाएको आलुको जस्तो उज्यालो हुन सक्छ र छवि कोणमा हुन सक्छ जसको रेडबोलोजिस्टले सबै आयामहरू देख्न सक्दैन। र केहि ट्यूमरहरू पनि अनियमित किनारहरू छन् त्यसैले यो ट्यूमरको कुल व्यास अनुमान गर्न कठिन छ।

ट्यूमरको राम्रो छवि प्राप्त गर्दै

तपाईंको क्यान्सरको बारेमा सबै विवरणहरू प्राप्त गर्ने प्रारम्भिक प्रक्रियामा तपाईले ट्यूमरको एकदम स्पष्ट तस्वीर पाउनुभयो। जब सर्जरी भन्दा पहिले तपाईंको ट्यूमरको साइजको मापदण्डमा आउँछ, चिकित्सक इमेजिङ अध्ययनको नतिजामा निर्भर हुन्छन्। मानक स्तन इमेजिङ विधिहरूको तुलना गरौं:

• गणित : परम्परागत फिल्म मेमोग्राफी छवि स्तन ऊतक को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर घने स्तन ऊतक मा कम सटीक छ। यदि तपाइँ पूर्व-मेनोओपेसास हुन् वा गर्भवती भए पनि कहिल्यै नमिल्ने व्यक्तिले छुट्याउन गाह्रो हुन सक्छ र उनीहरूलाई मापन गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। तर यदि तपाई मेनुओपोजल हो भने, फैटी स्तनको ऊतक छ, ​​वा गर्भवती भएको छ, चलचित्र म्यागोग्राफीले तपाइँको ट्यूमरलाई सही ढंगले मापन गर्न सक्दछ। डिजिटल म्यागोग्राफी घने स्तन ऊतक मा धेरै राम्रो काम गर्दछ र एक ठूलो मात्रा मा एक राम्रो माप प्राप्त गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• स्तन अल्ट्रासाउन्ड: कम्प्रेसन प्रयोग नगरी, अल्ट्रासाउन्ड एक तरल पदार्थ भरिएको पिस्ट र ट्यूमर जस्तै घने मासु बीचको भिन्नताका लागि ठूलो छ। अल्ट्रासाउन्ड एक स्तन ट्यूमर को माप गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ। तर यो गणोग्य भन्दा कम यो कम सटीक हुन सक्छ, किनभने यो ट्यूमर आकार कम गर्न पाइन्छ।
• स्तन एमआरआई: एमआरआई अनावश्यक र पीडाहीन छ, र तपाईंको स्तन ऊतक को चित्रहरु को एक श्रृंखला बनाउन को लागी कुनै विकिरण को उपयोग गर्दैन। जब एक म्याग्रामले तपाईंको लम्प फेला पार्न सक्दछ भने, यदि तपाईंको स्तनको ऊतक घटेको छ भने यसको मापदण्डको लागि एमआरआई आवश्यक पर्दछ वा यदि तपाईंको बायोप्सीले देखाउँछ कि ठूलो आशा अपेक्षा भन्दा ठूलो छ। एमआरआईलाई उपचारको प्रगतिको निगरानी गर्न neoadjuvant केमोथेरेपीको समयमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। जबकि एमआरआइले तपाईंको ट्यूमरको स्पष्ट छवि सिर्जना गर्न सक्दछ, यसले तीन आयामहरूमा वास्तविक साइजलाई अधिक अनुमान दिन्छ।

सर्जिकल पथोलोजी परिणाम

बायोप्साइज र इमेजिङ अध्ययनहरूले तपाईंको ट्यूमरको नजिकको ब्याकड्र्याप माप दिन्छ। तर तपाईंलाई राम्रो उपचार निर्णय गर्नका लागि वास्तविक ट्यूमर आकार चाहिन्छ। तपाईंको सर्जनले तपाईंको ट्यूमर हटाउँदा निर्देशनको रूपमा अघिल्लो परीक्षणबाट जानकारी प्रयोग गर्नेछ। लम्प्टेक्टोमीमी वा हस्तमैथुन पछि, तपाईंको उत्साहित स्तन ऊतक तपाईंको बायोप्सी ऊतक संग संयुक्त गरिनेछ, र एक रोगविज्ञानी वास्तविक जन को जांच गर्नेछ। तपाईको ट्यूमरको रोगको माप ट्यूमर आकारको लागि सुनको मानक हो। तपाईंको पोस्ट-सर्जिकल पथोलोजी रिपोर्टले स्तन कैंसरको व्यापक निदानको सारांशलाई संक्षिप्त गर्नेछ।

रूढ़िवादी सर्जरीको कारण

अब तपाईलाई थाहा छ कि तपाईको पोस्ट सर्जरी रोग रोग रिपोर्ट तपाईको ट्यूमर साइज पत्ता लगाउने उत्तम तरिका हो, तपाईले सोध्न सक्नुहुनेछ, "त्यसोभए हामी किन मात्र सर्जरी छैन र यी सबै परीक्षणहरू छोड्न सक्दिन?" तपाईंको बायोप्सी र इमेजिङ अध्ययनहरू तपाईंलाई सर्जरी र स्तन शल्यक्रियाको लागि सबैभन्दा रूढ़िवादी छनोटमा मार्गदर्शन गर्न तपाईंको सर्जनलाई डोऱ्याउनका लागि गरिन्छ।

यदि लम्पटेक्टिमिमेसनले तपाइँको क्यान्सर हटाउनेछ भने, तपाईं स्वास्थताबाट बच्न सक्षम हुन सक्नुहुनेछ। तर यदि neoadjuvant chemo सर्जरी भन्दा पहिले तपाईंको ट्यूमर सिक्न सक्छ, त तपाईंलाई कम ऊतक हटाउन आवश्यक हुन सक्छ। केहि अवस्थाहरूमा, व्यापक रूपमा बिग्रिएका आक्रामक स्तन क्यान्सर , एक स्वास्थता विज्ञान मात्र सर्जिकल विकल्प हुन सक्छ। अधिक जानकारी प्राप्त गरी आफ्नो परीक्षणको प्रभाव बुझ्न मद्दत पुर्याउन तपाईंलाई सूचित, बुद्धिमानी उपचार निर्णयहरू।

तपाईंको डाक्टरसँग नियुक्ति योजना

जब तपाइँ एक डाक्टर भ्रमणको योजना बनाउनुहुन्छ, र तपाइँलाई थाहा छ कि तपाइँ आफ्नो निदान, ल्याब नतिजा, वा उपचार योजनाहरू छलफल गर्नुहुनेछ, तपाइँ नोटहरू लिनको लागि कसैलाई सोध्न चाहन सक्नुहुन्छ। यदि सम्भव छैन भने, एक सानो टेप रेकर्डर सँगै एक राम्रो विचार हो। कहिलेकाहीँ हामी अप्रिय समाचारहरू पाउँछौं, यो हाम्रो दिमाग वा हाम्रो भावनाहरूमा एक झटका हो, र हामी बाकी कुराकानीमा लाग्न सक्छौं। रिश्तेदार वा सहायक साथीको साथमा वास्तवमा मद्दत र प्रश्नहरूको रेकर्ड राख्न र तपाईंलाई भावनात्मक तकली दिएर सहयोग गर्न सक्दछ। यकीन छ कि तपाईंको मित्र वा सापेक्षले तपाईको स्वास्थ्य जानकारी निजी राख्न सक्दछ यदि तपाई चाहानुहुन्छ भने।

_{स्रोतहरू}

_{क्यान्सर स्टेजिंग, नेशनल कैंसर संस्थान।}