शब्द "गीला ब्लेड रोग" कुनै पनि स्वास्थ्य समस्या बताउँछ जसले पछाडि असर गर्छ।
जबकि ग्लुल्ड रोग को सबै भन्दा सामान्य कारण गलस्टोन (cholelithiasis भनिन्छ), गलब्लाडर सूजन (cholecystitis भनिन्छ), बिलियरी dyskinesia, कार्यात्मक गोलाकार रोग, प्राथमिक sclerosing cholangitis, र gallbladder क्यान्सर सहित अन्य कारणहरु छन्।
सामान्य कारणहरू
ग्लोस्टोनहरू ग्लुल्द रोगको सबैभन्दा सामान्य अभिव्यक्ति हो र धेरै अधिक कोलेस्ट्रल वा बिलिरुबिनको परिणामस्वरूप (जसो रातो रक्त कोशिकाहरू भत्किएर लिभरमा बनाइएको वर्णक) को परिणामस्वरूप ।
ग्लोस्टोन क्रिस्टल हुन् जुन पछाडि भित्रको रूप हो, जुन तपाईंको पेटको माथिल्लो दाँया मा स्थित एक नाशपातीको अंग हो जुन तपाईंको लीभरको अधीन हुन्छ। तपाईंको ग्यालेबलको मुख्य उद्देश्य एक द्रव भण्डारण गर्न को लागी, पित्त भनिन्छ, जुन जिगर द्वारा बनाईएको छ। हेलिकप्टरको लागि बाइल आवश्यक छ र तपाईंले खाना खानबाट वोसो र केहि भिटामिनहरू अवशोषित गर्न आवश्यक छ।
कोलेस्ट्रॉल ग्यालस्टोनको साथमा, तपाईंको पित्तले कोलेस्ट्रॉलको साथ "अचम्म" भएको छ र यसलाई सामान्य रूपमा जस्तो भंग गर्न सक्षम छैन, त्यसैले ढुङ्गाहरू बनाउँदछ। संयुक्त राज्य अमेरिका मा गेलस्टोन वाला विशाल व्यक्ति कोलेस्ट्रॉल को पत्थरहरु छ।
यदि धेरै धेरै bilirubin छ भने वर्णित ग्यालस्टोन बनाउन सक्छ। सिररूसिस (जस्तै जिगर द्वारा धेरै अधिक bilirubin बनाइन्छ) र बिरामी सेल रोग (जहाँ रातो खून कोशिकाहरू भत्काइएको छ) रोग लाग्दो कारणले हुन सक्छ।
अन्तमा, गेलस्टोनले पतले पतली बाली खाली गर्दैन भने गेलस्टोनहरू हुन सक्छ (यसलाई पित्त स्टेसन भनिन्छ)।
गेलस्टोनको विकासका लागि केही जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- स्त्री लिङ्ग
- उमेर भन्दा पुरानो उमेर 40
- गर्भावस्था
- मोटोपना
- आहारहरु कोलेस्ट्रॉल मा उच्च, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट (उदाहरण को लागि, सेतो रोटी), र संतृप्त वसा (उदाहरण को लागि पनीर, मक्खन, र रातो मासु)
- सान्दर्भिक जीवन शैली
- तेज वजन घटाने
- अन्तर्वार्तात्मक रोगहरू (उदाहरणका लागि, मधुमेह, चयापचय सिंड्रोम, सिरोहोसिस, क्रोनको रोग, सिस्टिक फाइब्र्रोसिस, बिरामी सेल रोग, वा एक रीडल कर्ड चोट)
- औषधि जो एस्ट्रोजन हुन्छ, मौखिक गर्भनिरोधक या हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी जस्तै
- स्यान्डोस्टेटिन (अक्टोरेटाइड), रोसेफिन (सीफेरियोक्सोन) र थाइमेडाइड डेरिरेटिक्स जस्तै माइक्रोजाइड (हाइड्रोक्लोरोथियाइडाइड) जस्ता अन्य औषधिहरू
रियर कारणहरू
अन्य कारणहरू पनीर रोगसँग सम्बन्धित छन्।
चोलिसिस्टाइटिस
गोलाकारको घुसपैठ (कोइलासिसिस्टाइट भनिन्छ) गेलस्टोनहरू (तीव्र च्लेसिलियास्टाइट भनिन्छ) वा कम सामान्यतया, गेलस्टोन बिना (एसिलेक्लस च्लेलेसेस्टाइटिस भनिन्छ) को परिणामस्वरूप विकास हुन सक्छ।
तीव्र च्लेसिलियाइटिस हुन्छ जब सिस्टिक डक्ट भित्र जगेडा राखिएको हुन्छ, पनीर सुँगुरको लागी। सामान्य दर्द (बिलियरी कालिक) को अलावा गेलोनस्टोन को लागी, एक व्यक्ति को बुखार, नली, उल्टी, मलजल, र / वा भूख को हानि हुन सक्छ। एक उच्च सेतो सेतो रक्त गणना पनि सामान्य रूपमा छ।
अक्टोकेशस चोलेस्स्टिसिसको कारणले गर्दा लक्षण र तीव्र च्लेलेसेस्टाइटिस जस्ता संकेतहरू हुन्छन्, तथापि, कुनै ग्यालोन उपस्थित छैन। यसको सट्टा, विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि यो अवस्था पछाडी स्टेसेज र असेमिया (खराब रक्त प्रवाह) बाट परिणामहरू छन्।
यो प्रकारको पनीर रोग सामान्यतया गम्भीर रोगी रोगहरूमा हुन्छ।
केहि कारकहरु जो एक व्यक्ति को अक्टोकस ग्लेड ब्लड रोग को विकास को मौका मा वृद्धि गर्दछ:
- गंभीर बीमारहरू (उदाहरणका लागि, तीव्र माइलोजेनस ल्यूकेमिया, एड्स, कोरोनरी हृदय रोग, हृदय विफलता मधुमेह, अन्त-चरणको गुर्दे रोग र वासुलुलाइटिस)
- Burns
- बालबालिका
- दबाइ प्रतिरक्षा प्रणाली
- मुख्य संक्रमण वा आघात
- केहि दबाइहरु (उदाहरणका लागि, अप्ठ्यारो)
- एकाधिक स्थानान्तरण
- मकोनिकल वेंटिलेशन
- तपाईंको नसको माध्यमबाट पोषण प्राप्ति (कुल परावर्तन पोषण भनिन्छ)
Biliary Dyskinesia
बेलीरी डाइस्काइनेसिया ओडेडी-एक मांसपेशी संरचनाको स्प्रेन्टेनर को कार्यात्मक असामान्यता संग सम्बन्धित बिलारी डक्ट प्रणाली अवरोध को वर्णन गर्दछ जुन क्षेत्र को घेरिएको छ जहाँ सामान्य पित्त नलिका प्यान्रेट्रेटिक नलिका संग जुडा हो किनकी उनि सानो आंत मा प्रवेश गर्छन।
यस रोगमा ओडिडीको स्पिन्टिनेटरले राम्ररी काम गर्दैन किनकि बेइजिङ अवरोध हुन सक्छ। बेइजिङ बाधाको यी अन्तराष्ट्रिय एपिसोडले पेटको जस्तै दुखाइ, ढोका, पेटको माथिको दायाँ वा माथिल्लो भागमा निरन्तरको दुखाइको कारण बनाउँछ।
एक पेट अल्ट्रासाउन्ड एक व्यापक साधारण पित्त भाग को प्रकट हुन सक्छ, Oddi मनुममिति को sphincter भनिन्छ एक परीक्षण को रूप मा बेली Dyskinesia को परिभाषित गर्न को लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि Oddi दबाव को स्प्रेन्टेनर ऊंचा छ (परीक्षण सकारात्मक छ), एक व्यक्ति स्प्रेन्टेन को हटाउन (अन्तोसोपिक स्पेंटेनेरोटोमी भनिन्छ) हटाउन सक्छ।
यो अस्पष्ट छ कि बिलीरी डाइसेक्सिनियाले कस्तो असर पार्छ। यो प्रायः व्यक्तिहरूमा भएका व्यक्तिहरूमा देखिएका छन् जसले आफ्नो ग्यालेबल क्यान्सर हटाउदछन्; यद्यपि अधिकांश व्यक्तिहरु जो आफ्नो गौडबडेररहरु लाई हटाइयो ले हटाईएको बिलियरी डिस्किनेसिया को अनुभव नहीं गर्छन। अन्य विशेषज्ञहरूले सुझाव दिएका छन् कि यो विकार स्पास्पिन्सर मांसपेशिहरु लाई स्पेस या तंत्रिका हानि देखि नतीजा गर्छ।
कार्यात्मक गैलरीडर विकार
कार्यात्मक गीलाबडक विकारले ग्लिसस्टोन वा ओडेडी डाइमेन्टेशनको स्पिन्नेटरमा बेइजिलो दुखाइ (माथिको दायाँ वा पेटको मध्य भाग) अनुभव गर्ने व्यक्तिहरूलाई बुझाउँछ।
कार्यात्मक गोलाकार विकार वाला व्यक्तिहरु संग सामान्य रक्त परीक्षण छ, बिना सूजन या लिभर समस्याओं को प्रमाण को। तिनीहरूसँग ग्ल्लोस्टोनको कुनै पनि प्रमाणको साथमा सामान्य अल्ट्रासाउन्डको पनि छैन।
अन्य शर्तहरू जो कि बिरुद्ध दुखाइ (उदाहरणका लागि, ईश्याकिक हृदय रोग वा पेप्टिक अल्सर रोग) को नकल गर्न सक्दछ, एक व्यक्तिले कार्यात्मक गोलाबारी विकारको निदान को पुष्टि गर्न को लागि cholecystokinin (CCK) - प्रेरित cholescintigraphy भनिन्छ।
यो परीक्षणले ग्लुल्डरको एजेक्शनन अंश (कितने ट्रेलरले पछाडि पछाडि छोड्छ) गणना गर्दछ। यदि इंजेक्शन अंश कम छ भने, 40 प्रतिशत भन्दा कम जस्तो, परीक्षणले कार्यात्मक पछाडि विकार विकारको निदानलाई समर्थन गर्दछ। यस विकारको उपचारले ग्लुल्डर हटाउने (एक क्लेलिस्टटेक्टमी भनिन्छ) हटाउँछ।
अझै पनि अस्पष्ट हुँदा, यो सम्भव छ कि व्यक्ति एक अंतर्निहित जस्ट्रोइंटिनलटिन गतिशीलता मुद्दा (उदाहरण को लागि, असामान्य ग्यास्ट्रिक खाली) को लागी कार्यात्मक गौडबडडर विकार को विकास को लागि जोखिम मा हुन सक्छ।
प्राथमिक Sclerosing Cholangitis
प्राथमिक sclerosis cholangitis (पीएससी) एक दीर्घकालीन रोग छ कि पित्त डुबकी सूजन को नेतृत्व गर्दछ। पुरानो सुगन्धको कारण, पित्त नलिकाहरूलाई घटेको, ब्लकले गर्दाको कारणले गर्दा पतला निकास गर्न सक्दैन। नतिजाको रूपमा, पित्री जिगरमा बनाइन्छ, जिगर कोशिकाहरूलाई हानिकारक बनाउँछ र सिरोसोस हुन सक्छ। यदि लिभर प्रत्यारोपणको साथ व्यवहार गरेन भने, पीएससी ले लिभर र / वा ग्लुल्देर क्यान्सरको नेतृत्व गर्न सक्छ।
PSC को विकास को लागि सबै भन्दा ठूलो जोखिम कारक अल्सर कोलाइटिस छ। वास्तवमा, पीएससीको साथमा धेरै मानिसहरू अल्सरकोटिलाइटिस छन्। फ्लिप साइडमा, अल्ट्रासिस कलिथहरूको साथमा मात्र एक प्रतिशत मात्र पीएससी विकास गर्छ।
ग्ल्लाडर क्यानर
ग्ल्लाडर क्यान्सर दुर्लभ छ र हुन्छ जब गोलाकारमा कोशिकाहरू छिटो र अनियमित हुन्छन्।
दुवै gallstones र प्राथमिक sclerosis cholangitis एक व्यक्ति को gallbladder कैंसर को विकास को मौका मा वृद्धि, यद्यपि गेलस्टोन धेरै सामान्य हो। वास्तवमा, अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटीको अनुसार, कमसेकम क्यान्सरको साथमा कम से कम तीन मध्ये तीन को निदान हुँदा गेलस्टोनहरू छन्।
ग्लुल्डर रोगको विकासको लागि अन्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- स्त्री लिङ्ग
- वृद्ध उमेर
- मोटोपना
- नस्ल (मेक्सिकन अमेरिकन वा मूल अमेरिकी)
- जीवाणु संग साम्राज्य संक्रमण, साल्मोनेला टाइफी
- सामान्य पित्त डुबकी भित्र अल्सर
- गल्लिल्डर polyps
- पतली नलिकाहरु को असामान्यताओं
> स्रोतहरु:
> अफढल एन। (2017)। अक्टोक्रोस चोलेसिलिसाइटिस। क्लिनिकल निष्कर्षण, निदान, र व्यवस्थापन। एशले SW, Lindor KD (ed)। UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc।
> अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी। (2016)। झन्डाको क्यान्सरको जोखिम जोखिम के हो?
> Catalano एमएफ, थोसानी एनसी। (2016)। Oddi रोग को क्थिनर को क्लिनिकल अभिव्यक्ति र निदान। हेलेल डीए (एड)। UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc।
> जेसिय एम, रदख्खन बी। खाद्यान्न र पनीर रोगको खतरा: वयस्क महिलाहरुमा एक अस्पताल आधारित मामला नियन्त्रण अध्ययन। J स्वास्थ्य Popul पोषण। 2015 मार्च; 33 (1): 39-49।
> Stinton एमएल, शैफर ईए। रोगी रोग विज्ञान को महामारी विज्ञान: चोललिथियसिस र क्यान्सर। Gut Liver । 2010 अप्रिल; 6 (2): 172-87।