हेल्थकेयर रिफर्म को मुद्दों को बुझन

कसरी अमेरिकनहरूले आफ्नो हेल्थकेयर पाउनेछन् भन्ने बहसले जारी राख्नेछ

अधिकतर अमेरिकनहरूले बुझ्दछन् कि स्वास्थ्य सेवा प्रणालीले कुशलतापूर्वक वा प्रभावकारी ढंगले काम गर्दैन, तर कम्तीमा केहि समस्याहरु को दायरा बुझ्दछन्। यो दिशानिर्देशले तपाईंलाई समस्या के हो भनेर बुझ्न मद्दत पुर्याउन सक्छ, र प्रणाली समाधान गर्नको लागि उत्तर दिनु पर्ने प्रश्नहरू।

2010 को सस्ती हेरविचार अधिनियम को पारित र कार्यान्वयन (एसीए) ले यी मुद्दाहरु लाई धेरै सम्बोधन गरे।

तर धेरै अनसुलझे रहन्छ र तिनीहरू संशोधन जारी रहन्छन् रूपमा परिमार्जन र प्रस्तावित हुन्छन्। हेल्थकेयर सुधार ACA को साथ समाप्त हुँदैन, यो एक निरन्तर प्रक्रिया हो।

हामी मध्ये अधिकांश "स्वास्थ्य हेरविचार सुधार" लाई "सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा" संग समेटिन्छ। वास्तवमा, न केवल तिनीहरू त्यस्ता कुरा होइनन्, स्वास्थ्य हेरविचार सुधार वास्तवमा कम से कम एक दर्जन घटक समावेश हुन्छन्, र सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा पनि यी मध्ये एक होइन। युनिवर्सल हेल्थकेयर एक प्रश्नको उत्तरको जवाफ हो (तल "कवरेज" हेर्नुहोस्), यसको जवाफ धेरै मानिसहरु को बारे मा सबै भन्दा विवादास्पद हुनु पर्छ।

स्वास्थ्य सुधार र यसको सम्बन्धित समस्याहरू बुझ्न चार-चरण प्रक्रिया हो।

1. प्रणाली को समस्याहरु लाई बुझें जुन 2010 को सस्ती योग्य हेरविचार अधिनियम को पारित गर्यो।

2. स्वास्थ्य रोशनको अवधारणा बुझ्नुहोस्।

हामी मध्ये अधिकांश भन्दा बुझ्न सक्दैन कि कवरेज को ठूलो तस्वीर प्रश्नहरु को लागत र राशनिंग को बारे मा सबै हो।

अधिक मानिसहरू र अधिक सेवाका लागि भुक्तान गरिएको, अधिक हामी सबै राशनिंग द्वारा प्रभावित हुनेछौं। कृपया राशनको अवधारणा बुझ्न केही क्षण लिनुहोस्, त्यसपछि तल स्वास्थ्य सेवा सुधारको समग्र छलफलमा जानुहोस्।

3. प्रत्येक निर्णयले अरूलाई असर पारेको छ।

हेल्थकेयर रिफिगरेसनका धेरै पक्षहरू सबै पक्षसँग सम्बन्धित छन्।

कवरेज बारे निर्णय निर्णय लागत र भुक्तानीलाई प्रभाव पार्नेछ, जसले रोगीको सुरक्षा र हिंसा सुधारलाई पनि असर गर्नेछ। इलेक्ट्रोनिक मेडिकल रेकर्डको बारेमा निर्णयले गोपनीयताको समस्यालाई असर गर्नेछ, र त्यसो त। यसबाहेक, असुविधाहरूको समस्याहरू हाम्रो बटुआ भन्दा धेरै प्रभावित गर्दछ। यो कारण स्वास्थ्य सेवा सुधार समाधान गर्न कठिन छ।

4. स्वास्थ्य सुधारको मुद्दाहरूको ठूलो चित्रलाई बुझ्नुहोस्।

यहाँ प्रश्नहरू स्वास्थ्य सेवा सुधारको समग्र विषयमा समावेश छन्। तिनीहरूको क्रमले जरूरी ठूलो तस्वीरमा आफ्नो स्तरको महत्त्व संकेत गर्दैन। तपाईंले प्रदान गरेको लिङ्कहरू पछ्याएर प्रत्येक बारे थप जान्न सक्नुहुन्छ।

• कवरेज:
  के सबै अमेरिकनहरूले आधारभूत स्वास्थ्य र मेडिकल हेरविचारको पहुँचको जरुरी छ? के एक अकुशल घण्टाको कार्यकर्ताको बच्चाले ठूलो निगमको सीईओ, वा एक अमेरिकी कांग्रेसका सदस्य वा एक सेवानिवृत्त संघ सदस्यको रूपमा समान हेरविचार विकल्पहरूमा पहुँच गर्नुपर्छ? के राज्य राज्यबाट उपलब्ध हेरचाहमा भिन्नता हुनुपर्छ?

  कवरेजको बारेमा प्रश्नहरूमा यी मुद्दाहरू छन्:

  • कसलाई ढाक्नु पर्छ?
  • सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा , सिंगल-वेयर हेल्थकेयर, र समाजसेवाको बिचमा के फरक छ?
  • पूर्व-अवस्थित अवस्थाहरू - स्वास्थ्य बीमाको इन्कार गर्ने व्यक्तिसँग पहिले नै चिकित्सा समस्या छ
  • हेरचाहको अस्वीकार - के लागी मेडिकल परीक्षण, उपचार, र सेवाहरू हुनुपर्छ, वा हुँदैन, को लागि तिर्नु पर्दछ?
  • ढाक्नु पर्ने सेवाहरूको प्रकार (मानसिक स्वास्थ्य? दन्त वा दृष्टि?)
  • प्राथमिक हेरविचार र प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरूको कमी
  • रोकथाम अभियानहरू रोक्न वा बचपन मोटापा समस्याहरूको सामना गर्न रोक लगाउने समस्याहरू
  • हेरचाहको पोर्टेबिलिटी - एक नियोक्ता-आधारित प्रणाली जस्तै आजको अवस्थित, कर्मचारीहरूले कहिलेकाहीँ उनीहरूले आफ्नो बीमा गुमाउने डर बिना काम सार्न वा परिवर्तन गर्न सक्दैनन्

• भुक्तानी प्रणाली र लागत:
  2010 को सस्ती क्यारियर एक्ट को पारित गर्न, संयुक्त राज्य मा अनुमानित 47 मिलियन मान्छे थिए जसको उनको स्वास्थ्य हेरविचार को लागि कुनै भुगतान प्रणाली छैन। त्यहाँ एक थप अनुमानित 25 मिलियन भन्दा कम बीमा गरिएको थियो, अर्थ, 72 मिलियन व्यक्तिहरूले आफ्नो वित्तीय आधार गुमाउने जोखिममा थिए उनीहरूको चिकित्सा हेरविचारको उनीहरूको आय 10 प्रतिशतभन्दा बढी छ।

  यो ज्यादातर निजी निजी बनाम को अवधारणाहरु मा आधारित छ, या निजी बीमा को विनियमन। केवल एक जवाफ " सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा ।"

  भुक्तानी प्रणाली र लागतको बारेमा प्रश्नहरूमा यी मुद्दाहरू छन्:

  • व्यक्तिका, नियोक्ता वा सरकार द्वारा को लागी स्वास्थ्य को को पहलुहरु को भुगतान को लागी चाहिए?
  • स्वास्थ्य बचत खाताहरू समेत
  • लागत पारदर्शिता - वर्तमान मा बिरामीहरूसँग स्वास्थ्य हेरविचारको वास्तवमा कम लागतको बारेमा केही विचार छ, जुन संयुक्त राज्यमा स्वास्थ्य सेवाको कारण मानिन्छ त्यो महँगो हो।
  • धोखाधडी र सेवाका लागि अधिक शुल्क उठाउने - यो सरकारको भुक्तान प्रणाली र निजी दुवै ठाउँमा पुग्छ
  • लागूपदार्थ र यन्त्रहरूको लागत - संयुक्त राज्य अमेरिकाका मर्निहरूले औषधि र मेडिकल उपकरणहरूको लागि दुनियाभरका अन्य रोगहरू भन्दा बढी तिर्छन्
  • औषधि कम्पनीहरु र मेडिकल डिभिजन कम्पनीहरू द्वारा डाक्टरहरूलाई भुक्तानी
  • उपकरण र सुविधाहरूको मालिक
  • प्रविधिको प्रयोग

• रोगी सुरक्षा:
  प्रत्येक उपरोक्त सूचीबद्ध चुनौतिहरु को रूप मा पेशेवरों, सुविधाहरु र रोगियों संग सामना गर्न को लागि अधिक मुश्किल भएको छ को रूप मा उनि सिस्टम को उपयोग को रूप मा अधिक समस्याहरु को जोखिम मा अधिक। रोगीहरूले मर्छ वा धेरै प्रणालीलाई बिर्सेका छन् जसले तिनीहरूलाई निको पार्ने वा ठीक हुन मद्दत पुर्याएको छ। हेल्थकेयर रिफर्मले मेडिकल त्रुटि र मृत्युको संख्या घटाउन प्रणालीलाई सुधार गर्न आवश्यक छ।

  मर्मत सुरक्षाको बारेमा प्रश्नहरूमा यी समस्याहरू छन्:

  • त्रुटि रिपोर्टिंगमा पारदर्शिता
  • गल्ती सुधार - गल्ती गर्दा गर्दा रोगीलाई मुकदमा गर्न अनुमति दिनुपर्छ? त्यहाँ को लागि मुकदमा गर्न सक्ने रकम मा क्याप हुनु पर्छ?
  • एफडीए निगरानी - जसले धेरै धेरै वर्षहरूमा अमेरिकनहरूको सुरक्षामा चिह्न छुटेको छ
• स्वास्थ्य सूचना प्रविधि:
  हाम्रो परम्परागत पेपर-आधारित रेकर्ड प्रयोग गरी प्रणाली मात्र न केवल हेरविचार लागत, तर हेरचाहको गुणस्तर पनि। इलेक्ट्रोनिक मेडिकल रेकर्डको प्रयोग गरेर सुधार गर्दा कुन समस्याहरू समाधान गर्न सकिन्छ?
• मेडिकल रिसर्च, स्टेम सेल रिसर्च सहित:
  हालको सातामा, चिकित्सा अनुसन्धानको लागि सरकारी धनराशि नाटकीय रूपमा कटिएको छ, दबाइ र यन्त्र निर्माण गरी निजी वित्त पोषित अनुसन्धानको गुणस्तरको बारेमा प्रमुख प्रश्नहरू छोडेर ।

2010 रोगी संरक्षण र सस्ती योग्य हेरविचार अधिनियम (एसीए) - स्वास्थ्य बीमा सुधार कानून

23 मार्च, 2010 मा संयुक्त राज्य अमेरिका मा स्वास्थ्य र मेडिकल हेरविचार को नियमहरु मा पहिलो व्यापक बदलावहरु लाई 23 मार्च, 2010 को राष्ट्रपति बराक ओबामा द्वारा हस्ताक्षर मा हस्ताक्षर गरियो। धेरै, तर नहीं, माथि सूचीबद्ध सुधार को पहलुहरु लाई संबोधित गरियो र मा चरणबद्ध गरिनेछ पाँच वर्षको अवधि। आगामी वर्षहरूमा बिल परिमार्जित भएकोले तिनीहरू विवादको स्रोत बनेका छन्।