जब मास्टकोटेक्टिमेमी पछि स्तन पुनर्निर्माण हुन्छ

स्तन पुनर्निर्माण धेरै महिलाहरु को दिमागी मा केहि हुन्छ जब उनि जान्दछन् कि उनि एक स्वाध्यापक देखि गुजरना चाहिए। क्यान्सर निदान को तनाव संग काम गर्ने को लागी, महिलाहरुलाई हस्तमैथुन को संघर्ष को सामना गर्न को लागी उनको ज्ञान संग उनको शरीर कभी पनि त्यहि नै नहीं हुनेछ। उनीहरु सर्जरी पछि आफ्नो आकर्षण र कामुकताबारे चिन्तित हुन सक्छन्, र ती चिन्ताहरूलाई सम्बोधन गर्ने तरिकाको रूपमा स्तन पुनर्निर्माण देख्न सकिन्छ।

स्तन पुनर्निर्माणको विचार धेरै अप्ठ्यारो हुन सक्छ किनभने यो हेर्न "normal" फेरि हेर्न र महसूस गर्न एक तरिका जस्तो लाग्न सक्छ। यो अझै पनि पुनर्निर्माण सर्जरी शुरू गर्न पनि सम्भव छ जब अझै मेटिटेक्टिमिडिया को लागि दिइन्छ। तर के तपाईलाई तपाईंको स्तन पुनर्निर्माण पछि विकिरण र क्यामोथेरेपीबाट जोगाउन आवश्यक छ? के ती उपचारहरूले तपाईंले प्राप्त गर्ने परिणामहरूलाई हानिकारक पार्छ?

केवल केहि वर्ष पहिले, अधिकांश विशेषज्ञहरु विकिरण भन्दा अघि स्तन पुनर्निर्माण विरुद्ध चेतावनी दिए। तर भर्खरैका अध्ययनहरू, फिलाडेल्फियामा फक्स चेस क्यान्सर केन्द्रद्वारा एक र अर्को सहित विश्वविद्यालयले अस्पताल क्लिभल्याण्डको अन्तमा निष्कर्ष निकाल्छ कि यसलाई बन्द गर्न कुनै कारण छैन। यद्यपि, मेडिकल प्राधिकरणहरू अझै पनि असहमत छन् कि रोगीहरूले पर्खाइ वा अगाडि बढ्नु पर्छ कि।

स्तन पुनर्निर्माणको बारेमा कुनै पनि रोगीले उनको पाठ्यक्रम कार्य निर्धारण गर्न कैंसर निदानको लागी चाँडै स्तनपान पुनर्निर्माण विशेषज्ञ (साथ नै उनको ओन्कोलोजिस्ट) लाई सल्लाह लिनु पर्छ।

स्तन पुनर्निर्माण अघि अगाडी जाँदै

तत्काल छाती पुनर्निर्माण गर्न धेरै लाभहरू छन्। प्रायः छाती पुनरुत्थानले एक भन्दा बढी शल्यक्रिया चाहिन्छ, र अझै पनि माउन्टटेक्टिमेसिटी एनेस्टेसिनिया अन्तर्गत यो सुरुवात गर्दछ कि यो रोग राम्रो तरिकाले चलिरहेको छ जसलाई रोगीले पनि उठाउँछ।

छाला-स्वरिंग मेटिटेक्टिमी, जसले स्तन "पवित्र" छोड्छ भने मात्र सल्लाह दिइन्छ यदि पुनर्निर्माण सम्भव हुनेछ।

सामान्य नियमको रूपमा, प्रारम्भिक चरण स्तन क्यान्सरसँग महिलाहरू (लिम्फ नोड्समा फैलिएको सानो ट्यूमरहरू जसको प्रगति प्रभावित स्तनको एउटै पक्षमा कमेड नोडहरूमा सीमित छ) पुनर्निर्माण गर्न सक्दछ। जब सम्म यो स्पष्ट छ कि एक रोगीले उनको स्वास्थता विज्ञान पछि विकिरणको आवश्यकता पर्न सक्छ किनकी स्तन या स्पष्ट कैंसर मा धेरै ठूलो क्यान्सर को कारण हुन्छ, दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय मा एक स्तन परम्परागत चिकित्सक डा क्रिस्टी रसेल ले भन्यो कि पुनर्निर्माण गरिन्छ हस्तमैथुन को समयमा।

तथापि, यो स्वाभाविक हस्तक्षेप भन्दा केही रोगीहरूको लागि विकिरण आवश्यक हुनेछ कि निर्धारण गर्न गाह्रो हुन सक्छ। डा। रसेलका अनुसार, धेरै प्रमुख छाती सर्जनहरूले दोस्रो बिरामी सर्जरी र अधिक एनेस्थेसियाबाट जोगिन विलम्ब गर्नुको साटो, रोगीले तत्काल पुनर्निर्माण गर्न पाउँदछ।

सम्भावित जटिलताहरू मेडिकल, कस्मेटिक वा दुवै हुन सक्छन्। उनीहरूले केही चिसो ऊतकको अतिरिक्त छाती पर्खाल ऊतक, ऊतक कपाल, संक्रमण वा नेक्रोसिस (मृत्यु) को गठन गर्न सक्दछ, जसले ढोकाको कारण हुन सक्छ। यदि ठूलो छ भने, जटिलताहरूले पुन: निर्माण गर्न अनावश्यक वा पुनर्निर्माण गर्न थप सर्जरीको आवश्यकता पर्दछ।

नयाँ अध्ययनहरूले निष्कर्ष निकालेको छ कि जब विकिरणले स्तन पुनर्निर्माणको पालना गर्छ भने, साना वा जटिल जटिलताहरूमा कुनै पनि वृद्धि बढेको छैन। एक अध्ययन मा पाया कि विकिरण देखि पहिले स्तन पुनर्निर्माण को 75% रोगियों को सौंदर्य प्रसाधन राम्रो राम्रो को रूप मा वर्णित, जो विकिरण छैन जो रोगियों को सन्तुष्टि भन्दा राम्रो छ।

मेस्टटेक्टोमीमीको समयमा पुन: संरचनात्मक शल्यक्रिया मल्टीडाइपिनरी मेडिकल सेन्टरहरूमा धेरै सामान्य छ जसमा ओन्टिभोलस्टिस्टहरू र प्लास्टिक सर्जनहरू एकैसाथ सुविधामा काम गरिरहेका हुन्छन्।

स्तन पुनर्निर्माणको लागी प्रतिक्षाको लागी

अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटीले टिप्पणी गर्दछ कि धेरै डाक्टरहरु को लागि पुनर्निर्माण को लागि देरी को सुझाव दिछन उनि उनको विकिरण हुनेछ, जो लगभग सबै रोगीहरु लाई छ।

लामो समयमा, विकिरणले छालाको वर्णक, बनावट र लोचले स्थायी रूपमा असर गर्न सक्छ, जसले पुनर्निर्माण गरिएका छातीहरू देखाउन सक्छ।

महिलाहरू जसले उनीहरूको मध्यवर्ती वा उन्नत स्तन क्यान्सर (जसका ट्यूमरहरू 5 प्रतिशत सेन्टिमिटरभन्दा बढी प्रभावित लिम्फ नोडहरू छन्) सर्भरका लागि सर्जरीको लागि 6 वर्षसम्म पर्खाइरहेका छन्। स्थानीय स्तर मा या उन्नत सूजन स्तन कैंसर संग तत्काल पुनर्निर्माण संग अगाडी बढन को लागी सतर्क रहन्छ।

विकिरण र छाती पुनरुत्थानलाई विचार गर्दा, यो तपाईंको लागि राम्रो किस प्रकारको शल्यक्रिया हो निर्धारण गर्न महत्त्वपूर्ण छ:

ओटोलोजी ऊतक स्तन पुनर्निर्माण

अटोलोजी ऊतक पुनर्निर्माण सर्जरी को सबै भन्दा सामान्य रूप हो, र प्रयोग गर्न सकिन्छ कि धेरै तरिकाहरु छन्, जसमा सबै को स्तन को बिरुद्ध शरीर को एक भाग देखि ऊतक को उपयोग मा शामिल हो।

एक ट्राम फ्ल्याप भनिन्छ, जुन ट्रान्स्रोइड रिक्टस पेट्रोलिस मांसपेशी (ट्राम) को नाम हो जसको प्रक्रिया मा प्रयोग गरिन्छ। यसले महिलाहरूमा सबैभन्दा राम्रो काम गर्दछ जसले गर्भधारणबाट फैलाउन उनीहरूको पेट वा छालामा अत्यधिक चर्को हुन्छ।

नयाँ प्रकारका स्वतन्त्रता ऊतक पुनर्निर्माणमा सुपरफर्मिक एन्टिरेस्ट्रिक धैर्य फ्लिप (एसआईएई) र गहिरो कमेड्री धेरिनेटर फ्लप (डीईईईपी) समावेश गर्दछ जुन यसले पेट छाला र चिसो प्रयोग गर्दछ।

पोस्ट-मेटिटेक्टिमिमेमी विकिरणले रक्त आपूर्तिलाई छातीमा र छातीको ऊतकोंलाई असर गर्छ, कस्मेटिक रूपमा, यो पहिलो विकिरण राम्रो हुन्छ र त्यसपछि पछि एक फ्ल्यापमा पेट वा फ्ल्याकबाट एक फ्ल्याप विकिरण गर्ने प्रयास गर्न।

कृत्रिम वा स्तन प्रत्यारोपण

कृत्रिम वा छाती प्रत्यारोपणहरू सामान्यतया सम्मिलित हुन्छन् पछि ऊतक विस्तारकले "स्तन चक्रमा" भनिन्छ के आकार बढाउँछ। स्तन प्रत्यारोपणहरू सामान्यतया महिलाहरूको लागि सानो-देखि-सती स्तनहरूसँग मात्र सिफारिस गरिन्छ वा ती ट्रमहरूको लागि पर्याप्त पेटमा ऊतक छैन। यदि प्रत्यारोपण पछि विकिरणलाई विचार गरौं भने, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाई एक एक्सप्लोररले धातुलाई बट्टा प्लास्टिक प्याटरमार्फत प्राप्त गर्नुहुनेछ।

जबकि ट्राम गर्दा मोटो नेक्रोसहरूको उच्च खतरा उत्पन्न हुन्छ, यो विकिरण पछि भविष्य सुधारने सर्जरीहरू रोक्नको लागि उत्तम छनौट हो। यो व्यक्तिहरूको लागि सबैभन्दा मनमोहक विकल्प पनि हुन सक्छ जुन विकिरण पछि सम्म पुनर्निर्माणको लागि पर्खाइन्छ किनभने शरीर, पछाडि वा शरीरमा अन्य ठाउँमा लिइएको ऊतक विकृत गरिएको छैन।

रसायन विज्ञान र अन्य छाती पुनर्निर्माण विचारहरू

के मेमोटेमेमी रोगीहरूले पुनर्निर्माणलाई ढिलाइ गर्नु पर्दछ जब केमोथेरेपी अन्तको अर्को बिन्दु हो। कस्मेटिक कारणहरूको लागि पछ्याउने अपरेसनको संख्यामा 25 प्रतिशतले जम्मा पुनर्निर्माण गरेपछि महिलाहरुको एक अध्ययन। र त्यहाँ अर्को मुद्दा हो: यदि कोमोमो पुनर्निर्माण पछि धेरै चाँडै व्यवस्थापन गरिन्छ, यसले प्राकृतिक उपचार प्रक्रिया रोक्न सक्छ, संक्रमणको बढि जोखिम सिर्जना गर्न सक्छ।

प्रत्यारोपणहरू गर्ने योजना भएका रोगीहरू विस्तारित स्वामीहरूको रूपमा विस्तारित हुन सक्छन्। त्यसपछि, यदि आवश्यक भएमा, तिनीहरू धेरै महिनाहरूमा क्यामेराथेरेपीबाट छाड्न सक्दछन् जसले विस्तारकर्ताहरूलाई छाला खिच्न (प्रत्यारोपण गर्नु अघि)।

यस समस्यामा एक फ्लिप पक्ष हो कि उपचारहरूले पुनर्निर्माण सर्जरीको नतीजालाई असर पार्छ: के सर्जरीले पछिल्लो उपचारलाई असर गर्छ? सामान्यतया केमोथेरापी स्वास्थता पछि सुरु हुन्छ। यदि chemo उपचार प्रक्रियाको साथ हस्तक्षेप गर्नदेखि विलम्ब हो भने, यसको प्रभावकारिता कम हुन सक्छ। विलम्ब विकिरण, जुन सामान्यतया केमोथेरेपी पछि दिइन्छ, स्तन क्यान्सरको स्थानीय पुनरावृत्ति दर दोब्बर भन्दा बढी हुन सक्छ।

तल्लो रेखा

हाल, उत्तरको रूपमा धेरै प्रश्नहरू छन् जब यो स्तन पुनर्निर्माण र पछि-मेटिटेक्टिमेमी उपचारको समय आउछ। यदि र स्तन बृद्धि हुँदा रोगीहरूको लागि जीवन-परिवर्तन गर्ने निर्णयहरू छन् जुन पहिले नै धेरै महत्त्वपूर्ण छनौटहरू गर्दै छन्। विवादास्पद जानकारीको साथ धेरै स्रोतहरु बाट, समस्याहरु को शोध र तपाईंको डाक्टरहरु संग कुरा संग एक समाधान मा निपटनु भन्दा पहिले नै महत्त्वपूर्ण छ।

_{स्रोतहरू:}

_{एन्डरसन, पीआर, एट अल। "अस्थायी ऊतक एक्सप्लान्ट को लागि पोस्ट-मेटाटेक्टिमिस्ट्री छाती पर्खाल विकिरण या स्थायी स्तन प्रत्यारोपण - के छ एक अंतर को रूप मा मूल्यहरु?" विकिरण ओन्कोलोजी को अन्तरराष्ट्रीय जर्नलविज्ञान विज्ञान । 692003 S75 - S76। (सदस्यता)}

_{"स्तन विस्तारकर्ता उपकरण।" mdanderson.org । 2008. टेक्सास विश्वविद्यालय एमडी एन्डरसन क्यान्सर केन्द्र।}

_{"स्तन पुनर्निर्माण Mast Mastomy पछि।" Cancer.org । 10/20/2015। अमेरिकी क्यान्सर सोसायटी।}

_{क्रिस्टी रसेल। स्तन क्यान्सर ओन्कोलोजिस्ट। दक्षिणी क्यालिफोर्निया लस एन्जलस विश्वविद्यालय। फोन साक्षात्कार।}

_{"विलम्बन विकिरण उपचार क्यान्सर पुनरुत्थानमा बिक्री गर्दछ।" cancer.org । 26 फरवरी 2003। अमेरिकी क्यान्सर सोसाइटी।}

_{"पोस्टमैस्टकोटेमी स्तन स्तन पुनर्निर्माण मा पोस्टपोर्टेटिव विकिरण थेरेपी को प्रभाव।" oncolink.upenn.edu । 31 अक्टोबर 2007. पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय को अब्राममसन क्यान्सर केन्द्र।}

_{केइलर, एल, एट अल। "पोस्टमैस्टटेक्टोमीमी स्तन पुनर्निर्माण मा पोस्टपोर्टेटिव विकिरण थेरेपी को प्रभाव।" अन्तरराष्ट्रीय जर्नल ऑफ़ विकिरण ओन्कोलजीविज्ञानशास्त्र फिजिकिक्स 692007 S76।}

_{"विकिरणको दीर्घकालिक प्रभाव।" mdanderson.org । 2008. टेक्सास विश्वविद्यालय एमडी एन्डरसन क्यान्सर केन्द्र।}

_{"अध्ययन विकिरण थेरेपी पछि पुनर्निर्माण को लागी कम जटिलता को दर प्रकट गर्दछ।" Hopkinsbreastcenter.org । नोभेम्बर 2003। जॉन हपकिन्स स्तन केन्द्र।}

_{"स्तन पुनर्निर्माणको लागि राम्रो जानकारी दिइएको रोगी गाइड।" mdanderson.org । 2008. टेक्सास विश्वविद्यालय एमडी एन्डरसन क्यान्सर केन्द्र।}

_{"म छाला समस्याहरूको बारेमा के गर्न सक्छु?" cancer.org । 2 अक्टोबर 2007. अमेरिकी क्यान्सर सोसाइटी।}