इन्सुलेमेन्ट स्तन क्यान्सर एक दुर्लभ र आक्रामक स्तन क्यान्सर हो जसले स्तनलाई रातो र निद्रा लाग्न सक्छ, यो सूजन को रूप प्रदान गर्दछ। संयुक्त राज्यमा, आईबीसीको निदानले स्तनपानको सबै क्यान्सरको एक देखि पाँच प्रतिशतको खाता। स्तनपानको अन्य क्यान्सरको तुलनामा, भ्रामक स्तन क्यान्सरले साना महिलाहरूलाई हड्ताल गर्दछ र सेतो महिलाहरु भन्दा कालो महिलाहरु मा अधिक सामान्य हुन्छ।
पुरुषहरु लाई IBC संग निदान गर्दै महिलाहरु मा महिला रोगियों को तुलना मा पुराना हो। IBC प्राय: अन्य अवस्थाका लागि गलत छ।
लक्षणहरू
सूजन स्तन कैंसर को धेरै लक्षण अन्य स्थितियों को नकल गर्न सक्छन्। यसको अतिरिक्त, यी क्यान्सर म्यागोग्राफमा देखाउन सकिँदैन जुन संदेहको उच्च सूचकांक महत्वपूर्ण छ। जस्तै IBC बढ्छ, यो लिम्फ पोतहरु र रगत को बिरुवाहरु लाई स्तन मा ब्लक गर्दछ, जसमा बदले धेरै लक्षणहरु को लागी खाता बनािन्छ। साइन्स र लक्षण समावेश हुन सक्छ।
- लालपन र / या छाला मा एक पट्टा (जो कि पहिलो प्रतीकांक एक्जिमा या त्वचा संक्रमण मा हुन सक्छ)। त्यहाँ हुन सक्छ क्षेत्रहरू जुन रातो र बैंगनी टिंगको साथ छालाको रङ्ग, गुलाबी, रातो, वा धेरै गाढा हो। यो लालो प्राय: सामान्यतया व्यापक छ, स्तनको एक तिहाई वा बढी।
- स्तन आकारमा अचानक वृद्धि (केहि दिनहरुमा कप साइजको रूपमा)।
- छाला एक सुन्तला छील जस्तो देखिन्छ (पुउ डी नारंगी भनिन्छ)।
- लगातार स्तन छाला खुट्टा
- स्तन भारीपन, जहाँ एक छाती अर्को भन्दा "भारी" हुन्छ।
- एक स्तनको सख्तताको स्थिरता।
- एक छातीको गर्मी।
- स्तन सामान्य भन्दा ठुलो, कडा वा हल्का हुन्छ।
- स्तन दुख्ने कि मासिक धर्म चक्र सम्बन्धित छैन।
- निपल त्याग वा अन्य निपल परिवर्तनहरू।
- तल वा कलरबोन भन्दा माथि स्वास्नी लिम्फ नोड्स ।
कारणहरू र जोखिम कारकहरू
हामी निश्चित छैन कि IBC को कारण हो, तर केहि जोखिम कारकहरु को पहिचान भएको छ।
अन्य स्तन क्यान्सरों संग तुलना, यो पुरानो महिलाहरु भन्दा युवा महिलाहरु मा अधिक सामान्य छ। यो महिलाहरु मा अधिक सामान्य छ जो अधिक वजन या मोटे हो (तर सामान्य वजन को मान्छे मा पनि हुन सक्छ।
निदान
तपाईंको डाक्टरले एक नैदानिक छाती परीक्षा गर्नेछ, तपाईंको छातीको भिजुअल चेक सहितको छालाको रङ्गमा परिवर्तनहरू खोज्दै, जुन क्यामेराको कोशिकाले तपाईंको स्तन छालामा लिम्फ नोडहरू र भाँडाहरू रोक्न सक्छ। यदि तपाईंको छाती सुँगुर छ भने, यसले तरल निर्माणको कारण हुन सक्छ, edema भनिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अनुहारमा लिम्फ नोडहरू पनि जाँच गर्नेछ। यदि तपाईंको स्तन छाला छुट्याइएको छ भने, पिच, बाक्लो वा नारंगी पिक्सेल जस्तो देखिन्छ, त्यो पनि ध्यान दिइनेछ। यी लक्षणहरू चाँडै विकास गर्न सक्दछन्, कहिलेकाहीँ प्रतीत हुँदै रातभर र अन्य पटक केही हप्ता वा महिना लिन सक्दछन्।
इमेजिंग अध्ययन
सावधान इतिहास लिने र एक भौतिक परीक्षा गरिसकेपछि, तपाईंको डाक्टरले इमेजिंग अध्ययनको क्रम वा तपाईंको बाईनलाई अझ बढी बुझ्न बायोप्सीको आदेश दिनेछ। यी अध्ययनहरूले मात्र भ्रामक स्तन क्यान्सरको निदान गर्न मद्दत नगर्न सक्दछ, तर यस अवस्थामा नियमहरू शासन गर्न मद्दत गर्न सक्दछ, जस्तै स्वामी (स्तनपान संक्रमण)। परीक्षणहरू हुन सक्दछ:
- म्याग्राम: जसमा उल्लेख गरिएको छ, मामाग्राम आईबीसीसँग नकारात्मक हुन सक्छ, तर छाला मोटाई, ट्यूमर वा स्तन घनत्व बढाउन पनि सक्छ।
- अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउन्ड आईबीसी संग उपयोगी हुन सक्दैन यदि एक असंगत जन मौजूद छैन, तर अक्षीय लिम्फ नोड्स (मूल्यांकन नड्स) को मूल्याङ्कन गर्न पनि मद्दत हुन सक्छ।
- सीटी स्क्यान: सीटी का निर्धारण गर्न को लागी उपयोगी हुन सक्छ यदि क्यान्सर दूर साइटहरूमा फैलिएको छ।
- एमआरआई: एक एमआरआईले नरम ऊतकमा राम्रो जानकारी प्रदान गर्न सक्छ, र एक आईबीसी पत्ता लगाउन सक्छ जुन एक गणितमा देखिएन।
- हड्डी स्क्यान: हड्डीमा क्यान्सर फैलिएको हेर्न को लागि एक हड्डी स्क्यान अक्सर गरिन्छ।
- पीईटी स्क्यान: शरीरमा सक्रिय क्यान्सर वृद्धिको क्षेत्र पत्ता लगाउनका लागि एक पीईटी स्क्यान एक संवेदनशील परीक्षण हो। यो सामान्यतया निदान को लागी अस्थिरता को लागी अधिक गरिन्छ, र लिम्फ नोड्स र शरीर को अन्य भागहरु लाई सम्भावना मेटास्टेस को पहिचान गर्न मा मददगार हुन सक्छ।
बायोप्सी
यदि एकदम ठूलो छ भने, एक स्तन बायोप्सी हुन सक्छ। यदि एक जन उपस्थित छैन भने, छालाको असामान्य क्षेत्रको छाला बायोप्सीले क्यान्सर देखाउन सक्दछ। सबैभन्दा अधिक भ्रामक स्तन कैंसर आक्रामक नलिका carcinomas हुन्
निदानको लागि मापदण्ड
IBC निदान गर्न चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, त्यसैले चिकित्सकहरू निदान गर्न न्यूनतम मापदण्डको साथ आउँथे। यसमा समावेश छ:
- लाडोपन, गर्मी, र / वा स्तनको सूजन जस्ता लक्षणहरू, नारंगी-पिक्सेलको उपस्थितिसँग छिट्टै देखा पर्दछ। एक जन हुन सक्छ वा हुन सक्दैन।
- लक्षणहरूको अवधि 6 महिना भन्दा कम।
- लक्षणहरू जुन तेस्रो वा बढी स्तनमा समावेश गर्दछ।
- एक बायोप्सी जुन आक्रामक क्यान्सर देखाउँछ।
विकास
इन्सुलेमेन्ट स्तन क्यान्सर सामान्यतया घेराहरू वा पानाहरूमा बढ्छ, लुम्पमा होइन। IBC मुख्यतः लिम्फ प्रणाली मार्फत शरीरबाट फैलिएको छ। शुरुमा, यो ट्यूमर ढिलो-बढ्दो, कम-ग्रेड ट्यूमर हुन सक्छ, तर एक पटक छालामा छाला घुमाउन सकिन्छ, यसले छिटो मेट्न सक्दछ।
चरणहरू
स्तनपानको क्यान्सर चरणहरूको विपरीत अधिकांश मानिसहरू परिचित हुन्छन् (चरण 1 देखि 4), आईबीसीलाई चरण 3 को रूपमा या चरण 4 को रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ।
- चरण 3: स्टेज 3 क्यानर्स व्यास 5 सेन्टीमिटर भन्दा ठूलो हुन्छ र कम्तिमा एक लिम्फ नोडमा फैलिएको छ, तर शरीरका अन्य क्षेत्रहरूमा फैलिएको छैन।
- चरण 4: स्टेज 4 क्यान्सरहरू 3 बी चरणमा समान हुन्छन्, तर क्यान्सरले शरीरका टाढाका क्षेत्रहरूमा पनि फैलिएको छ।
उपचार
इन्सुलेट स्तन कैंसर आक्रामक हो, र सामान्यतया थेरेपी को संयोजन संग पुनरावृत्ति को जोखिम को कम गर्न को लागि आक्रामक रूप देखि व्यवहार गरिन्छ (चरण 3 को लागि)।
Neoadjuvant केमोथेरापी
Neoadjuvant कीमोथेरेपी सर्जरी को लागी किशोथेरेपी लाई संदर्भित गर्दछ। ड्रग्सको संयोजन सामान्यतया चक्रहरूमा 4 देखि 6 महिनाको लागि दिइएको छ।
सर्जरी
सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रिया एक परिमार्जित कट्टरिकल मेस्टटेटोमी हो, अन्य प्रकारका स्तन क्यान्सरको लागि स्वायत्तताको जस्तो। आईबीसीको साथ, तथापि, सीने मांसपेशिहरु मध्ये एक (चित्रवर्ती सानो) हटाउन सकिन्छ, र अधिकांश लिम्फ नोडहरू हटाइएका छन् (न केवल पठाईएको नोड बोसोसी)। यदि महिलाहरु पुनर्निर्माण सर्जरी चाहन्छन् भने, यो सामान्यतया 6 महिना सम्म विकिरण उपचार पूरा भएको छ।
विकिरण थेरेपी
विकिरण थेरेपी आमतौर पर एक स्वायत्तता के बाद छाती की दीवार और किसी भी शेष लिम्फ नोड्स का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
लक्ष्यित थेरेपी
धेरै भ्रामक स्तन कैंसर HER2 सकारात्मक छ, त्यसैले HER2 लक्षित उपचारको साथ उपचार ट्यूमर नियन्त्रण गर्न धेरै प्रभावकारी हुन सक्छ। यी औषधहरू प्राय: IBC को एक निदान पछि अन्य उपचार संग दिइन्छ।
हार्मोनल थेरेपी
धेरै भ्रामक स्तन कैंसरहरू एस्ट्रोजेन रिसेप्टर र प्रोजेस्ट्रोन रिसेप्टर नकारात्मक हुन्छन्, त्यसैले हार्मोनियल थेरेपीले tamoxifen वा aromatase इन्डटिभर्सहरू सामान्यतया प्रयोग गर्दैन।
क्लिनिकल परीक्षणहरू
सूजन स्तन कैंसर को लागि प्रगति मा एक नैदानिक परीक्षण हो, माथि उपचार को संयोजन, साथ साथै नयाँ उपचार जस्तै immunotherapy।
पुनरावृत्ति र उपचारको जोखिम
IBC सँग स्तनपानको अन्य क्यान्सर भन्दा पुनरावृत्तिको उच्च जोखिम छ। यदि एक पुनरावृत्ति हुन्छ, हुन्छ, उपचार उपलब्ध छ, र HER2 लक्षित उपचार, केमोथेरेपी, हार्मोनल थेरेपी, वा क्लिनिकल परीक्षणहरुमा अन्य उपचार समावेश हुन सक्छ।
बाट एक शब्द
यदि तपाइँ वा एक जना मायालु एक श्वसन स्तन क्यान्सरको साथ निदान गरिएको छ भने तपाईलाई डरलाग्दो छ, साथसाथै आँकडाहरू देखाउँदै र अन्य प्रकारका स्तन क्यान्सरको साथ यो ट्यूमरको तुलना गरेर निराश हुन्छ। ध्यान दिनुहोस् कि प्रत्येक व्यक्ति र हरेक क्यान्सर फरक छ। उपचार चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, तर त्यहाँ रोगको दीर्घकालिक बचेको छ। उपचार को दुष्प्रभाव पनि सुधार गर्दै छन्, जस्तै HER2 लक्षित चिकित्सकहरु जस्तै ड्रग्स प्रायः परम्परागत केमोथेरापी ड्रग्स भन्दा कम साइड इफेक्ट छन्।
> स्रोतहरु:
> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। इन्सुलेमेन्ट स्तन क्यान्सर। अद्यतित 01/06/15।