तत्काल हेरचाह बनाउँदै आपातकालीन कक्ष: के फरक छ?

तुलना गरीएको सेवा र लागत तुलना

जब एक रोगी उनीहरूको छातीमा दुखाइ महसुस गर्दै छन्, तिनीहरू सम्भावित कहाँ छन् भन्ने बारे निश्चित छैनन्: के उनी 911 फोन गर्छन्, आकस्मिक विभागमा जानुहोस्, तत्काल हेरविचार केन्द्रमा जानुहोस् वा प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकसँग भेटघाट गर्न चाहानुहुन्छ?

यो एक सजिलो निर्णय होइन र यो व्याख्या गर्न सजिलो छैन।

उदारता वा आपातकालीन?

केही अवस्थाहरूलाई पूर्ण आपात स्थितिहरू मानिन्छ: हृदयको हमलाहरू , स्ट्रोकहरू , साप्सिसहरू, एनालिलेक्सिसहरू , र बन्दूकको चक्रहरू केवल चिकित्सा उपचारहरू छन् जुन सार्वभौमिक रूपमा आपात स्थितिहरू मानिन्छ।

तिनीहरू मूल्यांकन र आपातकालीन विभागमा व्यवहार गर्नुपर्छ। यदि एक मर्मत साँचो चिकित्सकीय आपातकालीनसँग तत्पर हेरचाह केन्द्रमा जान्छ भने, तत्काल हेरविचार कर्मचारीले तिनीहरूलाई आपातकालीन विभागमा पठाउँछ, अक्सर एम्बुलेंस द्वारा र प्रायः पर्याप्त लागतमा।

त्यो के एक आपातकालीन को लागी एक आपातकालीन स्थिति हो । यो सूची धेरै लामो छ र यसले सधैँ एक निदान समावेश गर्दछ। अर्को शब्दहरूमा, एकको बारेमा जान्नु पर्छ कि उनीहरूलाई वास्तविक आकस्मिक हुनका लागी हृदयघात भएको छ।

के यदि उनीहरूले लक्षण गर्ने लक्षणहरू आपतकालीन संकेतहरू हुन् भने रोगीहरूलाई आपातकालीन विभागको जिम्मेवारी छैन? म यो भन्न चाहन्छु र आपातकालीन चिकित्सकहरूको अमेरिकन कलेजले मेरो साथ सहमत गर्दछ, तर सबै मेडिकल बीमा छैन। त्यो तल थप।

तत्काल हेरविचार केन्द्रहरू

त्यसोभए, बिरामीहरू तत्काल हेरविचार केन्द्रमा जान पर्दछ? यो जवाफ दिन सजिलो प्रश्न होइन।

एक शब्द "तत्काल हेरविचार केन्द्र" शब्द सुन्न सक्छ र मानिन्छ कि "तत्काल" भनेको हो कि यो एउटा ठाँउ हो जुन जहाँ एक समान आपातकालीन विभागको रूपमा जस्तै समान चिकित्सा अवस्थाहरू व्यवहारमा व्यवहार गर्न सकिन्छ।

सत्य हो: हरेक राज्य फरक छ। केही राज्यहरूले महिमित चिकित्सक कार्यालयहरू भन्दा बढी तत्काल हेरचाह केन्द्रहरूलाई विचार गर्छन्। अन्य राज्यहरूले उनीहरूको अस्तित्वका आधारभूत आकस्मिक विभागहरू (तेस्रो विकल्प हामी तल लुकाउने छौँ) जस्तै व्यवहार गर्छौं भने खण्डमा मात्र आकस्मिक केन्द्रहरू पनि त्यस क्षेत्रमा एक विकल्प हो।

तत्काल हेरविचार केन्द्रहरू चिकित्सकहरूसित कर्मचारी हुन सक्छन् वा उनीहरूले नर्सिङ चिकित्सक वा चिकित्सकको सहभागीहरूसँग कर्मचारी हुन सक्छन्। व्यक्तिगत राज्य विधानको रूपमा तिनीहरूको जनसंख्याको आवश्यकतालाई सम्बोधन गर्दै नियमहरू छिट्टै परिवर्तन गर्छन्।

यस्तो अनियमित विनियमन संग, साँचो चिकित्सकीय आपातकाल को लागि तत्काल हेरविचार केन्द्र मा जाने एक जुआ हो जब तक कि रोग मा पहिले स्पष्ट छ कि एक विशेष तत्काल हेरविचार केन्द्र कसरि संभाल सकते हो। प्रायजसो अवस्थामा, व्यक्तिलाई तत्काल हेरविचार केन्द्रको रूपमा डाक्टर कार्यालयको रूपमा व्यवहार गर्नुपर्छ। योसँग थप लचीला घण्टाहरू छन्।

के तपाईं डाक्टरलाई गहिरो घाँटीको लागि भेट्नुहुन्छ? निश्चित छ, र यो तत्काल हेरविचार केन्द्रको लागि एक सभ्य विकल्प हो। एक स्पाइडर बाइट वा छाला संक्रमण? तत्काल हेरविचार कागजातको लागि बिल्कुल सही।

कसले ट्याब्लेट दिन्छ?

तत्काल हेरविचार केन्द्रहरूको सम्पूर्ण अवधारणालाई स्वास्थ्य सेवाको खर्चबाट जन्मिएको थियो। मान्छे नियमित रूपमा ईआरमा जान्छन् जब तिनीहरू पर्याप्त लागतको लागि आफ्नो निजी डाक्टरमा गएका थिए। आपातकालीन विभागका लागि बिल र तुलनात्मक रूपमा ध्यान केन्द्रित केन्द्रका लागि तुलना गर्नुहोस्, र तपाइँले देख्नुहुनेछ कि तत्काल हेरविचार केन्द्रहरू प्रायः सधैं कम महँगो हुन्छन् जब चिकित्सा अवस्था उनीहरूले उपचार गर्न सक्ने कुरा हो।

यसको मतलब यो सँधै रोगीको लागि सजिलो हेरविचार केन्द्रमा जान्छ सस्ता।

अलिकति गम्भीर चिकित्सा आकस्मिक सम्भावना पनि लिनु हुन्थ्यो - जो अम्लबान्स यातायातलाई तत्काल हेरचाह केन्द्रबाट ईआर-तुलना लागतमा वास्तवमा सेबमा सेब होइन।

बीमा कम्पनीहरू ( भुक्तानीको रूपमा पनि जान्छन्) सामान्यतया उत्तम मूल्यहरू प्राप्त गर्न सुविधा र चिकित्सकहरू (र कहिलेकाहीं एम्बुलेंस कम्पनीहरू) सँग सम्झौता गर्छन्। त्यहाँ सुविधाहरू र चिकित्सकहरूका सञ्जालहरू हो कि वेक्षकहरूको लागि सस्तो विकल्प हुन सक्छ। बिलको मरीजको भाग (सह-भुक्तानी, कटौती, वा सह बीमा) उनीहरूको बीमा कम्पनी, तिनीहरूको कभरेज योजना, र सुविधा वा चिकित्सकको सञ्जालमा होईन वा फरक पर्दैन।

यो सबैभन्दा जटिल वित्तीय प्रक्रियाहरू मध्ये एक हो जसले धेरै उपभोक्ताहरू सामना गर्नेछ।

यदि तत्काल हेरविचार नेटवर्कमा छैन भने, तर आपातकालीन विभाग हो, यो अधिक महंगा विकल्प हेर्नको लागि मरीर कम लागत समाप्त गर्न सक्छ।

यसलाई बिच्छेदन गर्नुहोस्: यदि आपातकालीन विभाग र तत्काल हेरचाह केन्द्र सञ्जालको (वा बाहिर) हो भने, भुक्तानी राई ईआर को लागि तिर्न चाहँदैन भने यदि यो आपातकालीन छैन। भुक्तानीहरू प्रायः यो अनावश्यक खर्च एक आपातकालीन चिकित्सक को जाँच गर्न र उजुरी को निदान गर्न को लागी एक अनावश्यक व्यय महसुस गर्दछ, जब सम्म यो थाहा छ कि उजुरी आपातकालीन विभागको साँच्चै योग्य छ।

रोगीहरूलाई कसरी थाहा छ भने उनीहरूको चिकित्सा अवस्था एक योग्य आपातकालीन छ? दाताले निर्धारित गर्दछ कि रोगीको निर्णय डाक्टरको निदानको प्रयोग गरेर सही छ कि छैन, उनीहरूले त्यहाँ पुग्न नसक्ने कुरा थाहा छैन।

धेरै पटक, भुक्तानीहरूले लिटमस परीक्षणको रूपमा अस्पताल प्रवेशको प्रयोग गर्न यो निर्धारण गर्न को लागी कि यदि धैर्य साँच्चै ER मा जानुभएको थियो भने निश्चित थियो। यदि मरीज अस्पतालमा भर्ती हुन्छ भने, सहकर्मीले कुनै सह-भुक्तान वा कटौती गर्न कम गर्न वा कम गर्न सक्छ। अर्कोतर्फ, यदि मरीज भर्ती छैन भने, तिनीहरू पूर्ण कटौती वा सह-भुक्तानको लागि हुकमा छन्। यो अन्डरलाइटको फाइदा हो र यसले केवल बीमाकर्ताहरूलाई मदत गर्छ।

केही आपातकालीन विभागहरूमा निर्मित तत्कालीन हेरविचार क्षेत्रहरू छन्, र म्यानलबार एक क्षेत्रबाट सजिलै मेडिकल हालतमा आधारित हुन्छ। यी मेरा मनपर्ने हो। रोगी (वा बीमा) चार्ज गरिएको छ जसको आधारमा रोग लाग्न आवश्यक छ। यस तरिका, ईरे को भ्रमण को लागि कम कटौती वाला रोगियों को केवल यदि यदि एक वास्तविक आपातकालीन निदान हो, उनि गलत हो भने अतिरिक्त नकदी को शुल्क नहीं लगेगा। जब यो उपयुक्त हुन्छ जब तिनीहरू मात्र अधिक महंगी आपातकालीन विभाग बिल चार्ज गरिनेछ, र जब बीमाले ट्याबको ठूलो भाग उठाउनेछ।

भुक्तानीहरू पहिलो-लाइन मेडिकल हेरचाहको रूपमा आपातकालीन विभाग छनौट गर्न असुविधाको रूपमा स्लाइडिङ-स्केल ड्याक्टक्टाइबल्स गर्दछ। प्रायः बिरामीहरू, छनौट छैन। चिकित्सक भ्रमणहरू एकै दिन उपलब्ध नहुन सक्छ। बिरामीहरू बिरामी पाउन योजना छैन, र एआर सामान्यतया दिन 24 घण्टा खुल्छ। तत्काल हेरचाह केन्द्रहरू त्यो ढोका बन्द गर्नको लागि थियो। यो एउटा डाक्टरको कार्यालय हो जुन अन्तिम मिनेटका नियुक्तिहरू र हिड-इन गर्न सकिन्छ। दुर्भाग्यवश, सबै क्लिनिकहरू जस्तै हेर्ने सबै चीजहरू एकै हुन्।

आपातकालीन कोठाहरू फ्रिस्टिङ गर्दै

एक फ्रिस्ट्यान्डिङ वा स्ट्यान्ड-एक्लो ईआर एक अपेक्षाकृत नयाँ आविष्कार हो जुन देशभरमा क्रस हुन्छ। एक 2017 एनबीसी समाचार कथा ले भन्यो कि 35 राज्यों को आपातकालीन केन्द्रहरुलाई फ्रीस्टिंग गर्न अनुमति दी। यो जरूरी आपातकालीन विभागहरू होइनन्, किनकि तिनीहरू सधैं वास्तविक अस्पतालहरूसँग सम्बद्ध छैनन्। धेरै राज्यहरूमा यी आपातकालीन केन्द्रहरूलाई चिकित्सकहरूले स्वामित्व लिने अनुमति दिइएको छ।

स्ट्यान्ड-एक्लै आपातकालीन केन्द्रहरू अत्यावश्यक हेरविचार केन्द्रको जस्तो देखिन्छ। तिनीहरू प्राय: एउटै स्थानहरूमा खोलिएका छन्: मल र खुद्रा जिल्ला। तिनीहरू एक अस्पतालमा कम्तीमा पनि एउटै भवनमा होइन - र तिनीहरूले एम्बुलेंस प्रवेश गर्न सक्थे वा हुन सक्दैनन्।

यी अधिकांश सुविधाहरू सेवाहरूको पूर्ण दायरा विज्ञापन गर्छन्, तर वास्तविकता भनेको अस्पतालमा प्रवेश गर्ने कुनै पनि रोगीले एम्बुलेंसद्वारा त्यहाँ लैजानुपर्छ। स्ट्रोक वा हृदयघात र साँचो निश्चित उपचारको साथ देखाउनुहोस् एम्बुलेंस प्रतिक्रिया र वास्तविक आपातकालीन विभागमा पुग्छ सम्म पर्खिन सक्छ।

तल्लो रेखा

ईआर, आपतकालीन विभागको रूपमा चिनिन्छ , निश्चित तत्काल आवश्यक स्वास्थ्य सेवा हो। यो ठाउँ हो कि रोगीहरूले कुनै पनि स्तरको चिकित्सा अवस्थाको लागि जान सक्दछन्, यकिन कि कति कत्तिको वा हानिकारक हुन्छ। आपातकालीन विभागहरू पनि महान् महोत्सव विकल्प हुन्।

एक ईआर भ्रमण बिल लगभग सधैं एक भव्य उत्तर हुनेछ। अर्कोतर्फ तत्काल हेरविचार केन्द्र वा एक डाक्टरको कार्यालयको यात्रा, सम्भावना दुई वा तीन सय रुपैयाँ हुन्छ, सबै भन्दा माथि। भिन्नताहरू बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ-फरक फरक पर्दछ र फरक फरक पर्दछ - ताकि तिनीहरू एक राम्रो निर्णय गर्न सक्दछ।

> स्रोतहरु:

> तथ्य पानाहरू । (2017)। आपातकालीन चिकित्सकहरु को अमेरिकन कलेज | समाचार कक्ष । http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033

> तपाईंले सोच्नुभएको थियो कि यो एक तुरुन्तै हेरविचार केन्द्र थियो, जबसम्म तपाईले बिल पाउनुभयो । (2017)। एनबीसी समाचार । https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906