एनएलपीएल को तपाईंको आधारभूत मार्गदर्शिका से सिम्पोमोज्स सम्म उपचार
नोडुलर लिम्फोसाइट मुख्यतः हॉग्किन लिम्फोमा (एनएलएचएलएल) एक प्रकारको हडकिङ्क रोग हो , लिम्फ कोशिकाहरूको क्यान्सर हो । यो कम हेगकिन्कि लिम्फोमा को एक प्रकार को हो , यस क्यान्सर को सबै मामलाहरु को लगभग 5% शामिल छ। तथापि, यसमा धेरै विशिष्ट विशेषताहरू छन् जुन यसलाई अन्य प्रकारको हेडकिन रोगबाट क्लासिकल होडकिन लिम्फोमा भनिन्छ।
कसले नोडुलर लिम्फोसाइट प्रूडोमेनन्ट हॉगकिन लिम्फोमा हुन्छ?
NLPHL कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, तथापि प्रायः मरीजहरू तिनीहरूका थोरैमा छन्। यो महिलाहरु मा दर संग तुलना मा पुरुषहरुमा तीन गुना अधिक सामान्य छ। त्यहाँ कुनै निश्चित कारण छैन, तर जोखिम कारकहरू एपिस्टीन-बेर भाइरस संग संक्रमित हुनु र हडकिङ्क लिम्मामासँग पहिलो-डिग्री सापेक्ष हुन सक्दछ।
एनएलपीएलका लक्षणहरू के हुन्?
यो रोगको प्रमुख चेतावनी चिन्ह गर्दन, छाती वा तीरमा लिम्फ नोड्सको वृद्धि हो। अन्य लिम्फ नोडहरूको संलग्नता वा अन्य अङ्गहरू एकदम असामान्य छ। लिम्फोमाको अन्य लक्षणहरू बुखार, वजन घटाने र रातमा पसीनाहरू समावेश गर्दछ। एक भौतिक परीक्षा, मेडिकल ईतिहास, र रगत परीक्षण गरिनेछ।
लिम्फोमा को निदान एक लिम्फ नोड बायोप्सी संग बनाइन्छ। लिम्फोमा को सही प्रकार को आणविक परीक्षण द्वारा निर्धारित गरिन्छ जुन एनएलपीएल र हॉग्किन लिम्फोमा को अन्य प्रकार को बीच अंतर बताउन सक्छ।
NLPHL विकृत बी-कोशिकाहरूद्वारा उत्पादन गरिन्छ, जसले सामान्यतया प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग बनाउँछ जसले एंटीबॉडी बनाउँछ। तिनीहरूको सीडी प्रतिजन, कोशिकाहरूको सतहमा प्रोटीनहरूको एक विशिष्ट ढाँचा छ, जुन निदानको प्रयोगले जैविक रसायन विश्लेषण र सीडी मार्कर आस्थाहरूको प्रयोग गर्दछ। यी अद्वितीय सीडी प्रतिजन ढाँचा पनि लक्षित मोनोकोलॉन एंटीबॉडी उपचारका लागि प्रयोग गरिन्छ।
NLPHL कसरी उपचार गरिन्छ?
NLPHL सँग 10 रोगीहरुमध्ये लगभग 8 भन्दा बढी चरण लिम्फोमा को निदान गरिन्छ, जसमा लिम्फ नोडहरू केवल गर्दनमा र शरीरको माथिल्लो भागमा समावेश हुन्छन्। एनएलएफएलले क्लासिक होडकिन लिम्फोमा भन्दा कम हुनुपर्दछ, र यदि तपाईसँग कुनै लक्षण छैन भने यो उपचार गर्न अघि मात्र हेर्न र लक्षणहरूको प्रतीक्षा गर्न निर्णय गर्न सकिन्छ। यदि लिम्फोमा प्रारम्भिक चरणमा छ र तपाइँसँग कुनै बी लक्षणहरू छैनन् भने यो केवल विकिरण थेरेपीसँग व्यवहार गर्न सकिन्छ। बी लक्षणहरुमा बुखार, वजन घटाने, र डाइन्चिंग राति समावेश गर्दछ।
यदि तपाईसँग बी बी लक्षणहरू छन् वा तपाईंको स्थिति अझ बढी उन्नत अवस्थामा छ, त्यसपछि नोडुलर लिमिफाइट प्रमुख डोडमाथी लिम्फोमाको उपचार पनि केमोथेरेपी र प्रायः विकिरण उपचार पनि हुन्छ। मोनोक्लनेल एंटीबॉडी रिटक्सिम्याबलाई पनि दिइन्छ। प्रायः रोगीहरू उपचारको लागि राम्रोसँग प्रतिक्रिया गर्छन्, र 9 0% भन्दा बढी उपचार गरिन्छ। उपचारमा प्रगतिको कारण हडकिनको बीउको बचेको दर सुधारिएको छ।
यो राम्रो गर्भधारण हो, 10% देखि 40% रोगीहरूले ठूलो बी-सेल लिम्फोमा फैलाएर 10 वर्ष पछि उपचार गरे। जस्तै NLPHL प्रायः जवान पुरुषहरूमा पाइन्छ, यो महत्त्वपूर्ण छ कि पुनरावृत्ति पत्ता लगाउन लामो समय पछ्याउन जारी रहन्छ। जबकि उनको प्रारम्भिक उपचार हुन सक्छ एक उपचार को उत्पादन, पछि पछि रिफग र प्रगति को घटनाहरु को एकदम महत्वपूर्ण छ कि उनि लंबी अवधि को निरंतर निगरानी को आवश्यकता हो।
रिटक्सिम्याब, मोनोक्लनेल एन्टिबोडीसँग सम्बन्धित एनएलपीएल रोगीहरूको उपचार पत्ता लगाइएको छ।
स्रोतहरू:
क्यान्सर: सिद्धान्त र अभ्यास एन्कोलोजी 7 संस्करणको अभ्यास। सम्पादक: वीटी देवविता, एस हेल्ल्यान्ड र एसए रोजेनबर्ग। लिप्निट विलियम्स र विल्किन्स, 2005 द्वारा प्रकाशित।
> राष्ट्रीय क्यान्सर संस्थान। स्वास्थ्य पेशेवरहरूको लागि वयस्क हॉडकिन लिम्फोमा उपचार (पीडीक्यू®)।
> अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी। नोडुलर लिमिफाइट मुख्य प्रमुख हडकिङ्क रोग (एनएलएचडी) को उपचार।