एचबीवीका लागि दबाइहरु को प्रो र सहमति
पुरानो हेपेटाइटिस बी को उपचार उपचार विकल्पहरु को रूप मा आज पनि राम्रो नहीं हो। वर्तमानमा, कम्तीमा मात्र 6 वर्षको तुलनामा उपलब्ध छन्, त्यहाँ कुनै पनि भएनन भने, तपाइँको चिकित्सकले औषधि (वा औषधीको संयोजन) फेला पार्ने विकल्पहरू छन् जुन तपाईंको लागि राम्रो काम गर्दछ।
हेपेटाइटिस बी को लागि धेरै प्रभावी उपचार विकल्पहरु को बावजूद, अझै पनि यो रोग को लागि कुनै उपचार छैन।
चिकित्सा थेरेपीको लक्ष्य भनेको भाइरसलाई रोक्न र लक्षणहरूमा बिन राख्नुहोस् जब रोगको हानिकारक प्रभावहरूबाट जिगरको रक्षा गर्नु हो। साथै, यो ध्यान राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि सबै हेपाटाइटिस बी बिरामीले औषधिको आवश्यकता पर्दैनन्। र के तपाइँ औषधि उपचार सुरु गर्नुहुन्छ वा होइन, तपाइँ एक चिकित्सक को हेरचाह गर्नु पर्छ जो कि लिभर रोगहरुमा विशेषज्ञ हो वा हेपाटाइटिस बी को उपचार मा धेरै जान्दछन् र अनुभवी हुनु पर्छ।
फाइदा र बेफाइदा
प्रायः दबाइहरुसँग फाइदा र साइड इफेक्टहरू हल्का हुनुपर्छ, र तपाईंको चिकित्सकसँग काम गर्न तपाईले लागू औषधि चयन गर्नुहुने खतरा छ जसले खतरा बढाउनु पर्ने छ। यी औषधिहरूलाई अझ राम्रो बुझ्न मद्दत गर्न, यहाँ तिनीहरूका बल र कमजोरीहरू छन्।
| औषधि | प्रो | Cons |
इन्टरफेरोन (अन्तराष्ट्रिय अल्फा -2b वा pegylated इंटरफेरोन) | - सामान्यतया जवान व्यक्तिहरूको लागि राम्रो छनौट बिना गम्भीर जिगर रोग (राम्रो क्षतिपूर्ति लिने रोग)
- जीनोटाइप ए संक्रमणको लागि राम्रो छनौट
- उपचार अवधि अन्य हेपेटाइटिस बी उपचारको तुलनामा अपेक्षाकृत छोटो छ (24 देखि 48 हप्ता सम्म)।
| - केही मानिसहरूका लागि धेरै गम्भीर साइड इफेक्टहरू
- असफल व्यक्तिहरू (decompensated जिगर रोग) संग उपलब्ध छैन
- अन्य दबाइहरूको तुलनामा प्रायः महँगो (नियमित वा pegylated)
- बच्चाहरूको लागि Pegylated interferon स्वीकृत छैन
|
| - अन्य हेपेटाइटिस बी ड्रगको तुलनामा सबैभन्दा महंगी महंगी
- एक पुराना हेपेटाइटिस बी ड्रग्स को एक, यसैले धेरै यसको सुरक्षा को बारे मा जानिन्छ
- Tenofovir संग संयोजन मा एचआईवी सह संक्रमण को उपचार मा उपयोगी हुन सक्छ
- बच्चा र वयस्क दुवैको लागि स्वीकृत
| - औषधी प्रतिरोधको कारण अक्सर हेपेटाइटिस बी भाइरस विरुद्ध यसको प्रभावकारिता हराउँछ
- प्रतिरोधको कारण, यो धेरै हेराटाइटिस बी औषधिको तुलनामा कम प्रभावकारी हुन सक्छ
- लामो-समय उपचारको आवश्यकता पर्दछ
|
Adefovir dipivoxil | - लामिभिडिन प्रतिरोधी हेपेटाइटिस बी भाइरस संग रोगीहरुमा प्रयोग गर्न सकिन्छ
| - उच्च खुराकहरूमा तपाईंको गुर्देलाई विषाक्त हुन सक्छ
- लामो-समय उपचारको आवश्यकता पर्दछ
|
| - प्रतिरोधको एकदम कम दर छ।
- विफलता भित्ताहरू (विकृत जिगर रोग) संग रोगियों मा उपयोगी हुन सक्छ
| - एक नयाँ औषधि, यसैले यसको यसको सुरक्षाको बारेमा कम अनुसन्धान उपलब्ध छ - खासकर केहि निश्चित अवस्थामा
- रोडेंटहरूमा क्यान्सरको कारणले गर्दा उच्च खुराकहरूमा पाईन्छ, तर कुनै मानवीय डेटाले रोगीहरूमा बढि जोखिमलाई समर्थन गर्दैन
- लामो-समय उपचारको आवश्यकता पर्दछ
|
Telbivudine | - Lamivudine र adefovir भन्दा बढी एंटीवायरल ड्रग हुन सक्छ
| - सम्भवतः लामिडिडिन हेपाटाइटिस बी भाइरसको प्रतिरोधी हुन
- लामो-समय उपचारको आवश्यकता पर्दछ
- छोराछोरीको लागि स्वीकृत छैन
|
| - नियमित र औषधी प्रतिरोधी प्रकारको हेपेटाइटिस बी भाइरसको उपचार गर्ने उत्कृष्ट
- जब एडिफोभिरले राम्रो काम गर्दैन
- एचआईभी र हेपेटाइटिस बी भाइरसको व्यवहार गर्दछ
| - यो हेपेटाइटिस बी उपचारको लागि एक अपेक्षाकृत नयाँ औषधि हो, त्यसैले थप अध्ययनहरू पूरा गर्न आवश्यक छ
- छोराछोरीको लागि स्वीकृत छैन
- लामो-समय उपचारको आवश्यकता पर्दछ
- गुर्दे समारोहको नियमित निगरानी आवश्यक छ
|
मुहान:
UpToDate Basow, डी एस (एड), UpToate, Waltham, MA, 2010।