तपाईं एक चिकित्सकको विशेष भर्ना अवधि को लागी योग्य हुनुहुन्छ?

खुला नामांकन तपाईंको मात्र विकल्प होइन

एक मेडिकल प्लान लिनु भनेको शतरंज खेल्नु हो। तपाईं गुणवत्ता किफायती स्वास्थ्य हेरविचारको लागि, यस अवस्थामा, जित्न खेल्नु हुन्छ। यो मतलब छैन कि तपाईं सँधै बाटोमा उत्तम विकल्पहरू सिर्जना गर्नुहुनेछ। सुसमाचार तपाईंसँग सधै तपाईंको रणनीति परिवर्तन गर्ने मौका छ जब तपाईंको अर्को मोड वरिपर आउँछ। राम्रो औषधि योजना छनौट गर्न यी नामांकन अवधि को लाभ लिनुहोस्।

चिकित्साको खुला नामांकन अवधि

खुला नामांकन अवधि प्रत्येक वर्ष एक पटक हो जब सबैले उनीहरूको मेडिकल योजना परिवर्तन गर्न सक्दछ। अक्टोबर 15 देखि डिसेम्बर 7 सम्म, खुला नामांकनले तपाईंलाई निम्न अनुमति दिन्छ:

• मूल चिकित्साबाट औषधिमा परिवर्तन गर्नुहोस् भाग डी लागू पदार्थ वा यसको विपरीत
• पार्टनर कभरेज कवरेजसँग वा वाहेक औषधि लाभकारी योजनाहरू बीच परिवर्तन गर्नुहोस्
• मेडिकल पार्ट डी योजनाहरू बीच परिवर्तन गर्नुहोस्

त्यो मामला हो, वर्षको समयमा अन्य समयमा हुन सक्छ कि तपाइँ आफ्नो मेडिकल योजना परिवर्तन गर्न चाहानुहुन्छ। त्यहाँ धेरै विशेष नामांकन लम्बाइ छन् जुन तपाईलाई थाहा छ।

अन्य स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रमको आधारमा विशेष नामांकन काल

तपाईं अन्य स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रमहरू सँगसँगै मेडिकल को योग्य हुन सक्नुहुन्छ। यदि यो मामला हो भने, तपाईंसँग केहि विशेष नामांकन लम्बाई उपलब्ध हुन सक्छ।

• थप मद्दत। यो औषधि बचत कार्यक्रम भाग डी लागत जस्तै copayments, deductibles, र प्रिमियमहरूको लागि भुक्तान गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको आय स्तरमा निर्भर गर्दछ, तपाईंको लागत कम हुन वा निःशुल्क हुन सक्छ। जब तपाईं अतिरिक्त मद्दत कार्यक्रमको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने, तपाईं कुनै पनि समयमा मेडिकल योजना परिवर्तन गर्न निःशुल्क हुनुहुन्छ। तथापि, जब तपाइँ कार्यक्रममा योग्यता गुमाउनु भयो भने, तपाईंको विशेष नामांकन अवधि योजना परिवर्तन गर्न 1 जनवरीदेखि मार्च 31 सम्म मात्र विस्तार गर्दछ।

• मेडिकाइड। जबकि मेडेरियर एक प्रोग्राम हो जसको बुजुर्ग र असक्षमता को हेरविचार गर्न को लागी, मेडिकाइडले ती कम आय वाला ब्यबस्था राख्नु पर्छ। मानिसहरु मेडिकाइड र मेडिकल को लागी योग्य हुन सक्छ। दुबै योग्यताले तपाइँलाई तपाइँको नामांकनको समयमा कुनै पनि समयमा मेडिकल योजनाहरू बीचको परिवर्तन गर्ने अवसर प्रदान गर्दछ। योजना परिवर्तन गर्न दुई महिनाको विशेष नामांकन अवधिमा मेडिकाइड योग्यता पातहरू हराउँदै।

• बुवाको लागि सबै समावेशी हेरविचार कार्यक्रम (PACE)। यो हेल्थकेयर प्रोग्राम 55 वर्ष वा माथिको व्यक्तिलाई प्रदान गरिएको छ जुन घरको हेरचाहको नर्सिङको आवश्यकताको रूपमा योग्य हुन्छ। चूंकि PACE क्रेडिट औषधि कवरेज प्रदान गर्दछ, यानि, मेडिकल पार्ट डी प्लान को रूप मा कवरेज को रूप मा, तपाईं औषधी औषधि लाभ को आवश्यकता को सम्भव छैन। तपाइँ कुनै पनि समयमा आफ्नो मेडिकल लाभ लाभ वा भाग डी योजना रद्द गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले कुनै पनि कारणको लागि PACE छोड्नु पर्छ, तपाइँसँग दुई कार्यक्रमहरू छन् जुन त्यहाँ कार्यक्रममा पुनः नामाकरण गर्न।
• राज्य औषधि सहयोग कार्यक्रम (SPAP)। जबकि संघीय सरकारले थप मद्दत प्रदान गर्दछ, व्यक्तिगत राज्यहरूले डाक्टरहरूको लागि आफ्नै बचत कार्यक्रम प्रस्ताव गर्दछ। तपाईं एक औषधी योजनामा ​​परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ जुन प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभर प्रदान गर्दछ प्रत्येक पटक क्यालेन्डर वर्ष एक पटक यदि तपाइँ यी SPAPs को लागि योग्य हुनुहुन्छ भने।
• ट्रिकैयर वा पशुपतिको फाइदा। तपाईंको सेवाको लागि धन्यवाद। यदि तपाईले सैन्य सेवाको आधारमा सैन्य सेवाको आधारमा योग्य हुनुहुन्छ भने तपाईंलाई क्रेडिट औषधि कवरेजको पहुँच प्रदान गरिनेछ। तपाईं दबाइ बिना कुनै पनि औषधिमा तपाईंको मेरायरियर फायदा वा भाग डी प्लान रद्द गर्न निःशुल्क हुनुहुन्छ।

तपाईंको चिकित्सा वा अन्य स्वास्थ्य योजनाहरूमा परिवर्तनहरूमा आधारित विशेष नामांकन लम्बाइ

तपाईंको मेडिकल योजनामा ​​परिवर्तन तपाईंको नियन्त्रणबाट बाहिर हुन सक्छ। यदि तपाइँ यी परिस्थितिहरूमा आफैलाई भेट्नुहुन्छ भने, तपाइँ एक विशेष नामांकन अवधिको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ।

• संघीय सरकारले तपाईंको अनुबंधलाई तपाइँको बीमा योजनाको साथ रद्द गर्दछ। तपाईं दुई महिना अगाडि सुरू गर्ने योजनाहरू परिवर्तन गर्न र एक महिना पछि सम्झौता समाप्त गर्न सक्नुहुन्छ।
• तपाईंले क्रेडिट औषधि कवरेज गुमाउनु भयो। तपाईंको नियोजक प्रायोजित योजना, यूनियन फायदाहरू, वा अर्को स्वास्थ्य योजना हो कि हो भने, यदि यो योजनाले क्रेडिट ड्रग कवरेज प्रदान गर्दछ भने तपाईंलाई सूचित हुनुपर्छ। यदि कुनै पनि कारणको लागि, यो योजनाले यसलाई ठीकसँग सूचित गर्दैन वा यदि उनीहरूले कवरेज परिवर्तन गरे कि उनीहरूको कवरेज अब क्रेडिट योग्य छैन, तपाईसँग औषधि योजना परिवर्तन गर्न दुई महिनाहरू छन्।
• तपाईंले अर्को योजनामा ​​स्वास्थ्य सेवाको पहुँच गुमाउनु भयो। यदि तपाईले अन्य स्वास्थ्य सेवा कवरेजमा पहुँच गुमाउनु भयो भने तपाईले तपाइँको मेडिकल प्लान परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ, कोबरा फाईदाहरू, नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य योजनाहरू, सैन्य फाइदाहरू, वा यूनियन फायदा सहित।

• तपाईं एक पाँच-स्टार योजनामा ​​नामांकन गर्न चाहानुहुन्छ। यदि तपाईंको क्षेत्रमा एक पाँच-स्टार मेडिकल फायदा वा भाग डी प्लान हो भने, तपाईं कुनै पनि समय डिसेम्बर 8 मा सुरु गर्न र नोभेम्बर 30 को समाप्त गर्न सक्नुहुन्छ।
• तपाईंको बीमा योजना आगामी वर्षको लागि तपाईंको मेडिकल योजनाको नवीकरण गर्न सकिदैन। तपाईं आफ्नो योजना डिसेम्बर 8 देखि फेब्रुअरी 28/2 9 सम्म परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।

जहाँ तपाइँ लाइभ लाइभको आधारमा विशेष नामांकन अवधि

मौलिक औषधि ( भाग ए र भाग बी ) को विपरीत, जुन तपाईं देशमा बस्ने जहाँ पनि त्यहि कवरेज प्रदान गर्दछ, मेडिकल एभरेन्टज र पार्ट डी योजना स्थानीय सञ्जालमा चलाईन्छ। चलिरहेको तपाईंको चिकित्सा सेवा क्षेत्र परिवर्तन गर्न, योजना परिवर्तन गर्न आवश्यक पर्ने प्रसोधन गर्न सक्दछ।

तपाइँले निम्न परिस्थितिहरूमा योजना परिवर्तन गर्न विशेष नामांकन लम्बाई दिनुभएको छ:

• तपाईं एक कुशल नर्सिङ सुविधा वा दीर्घकालिक हेरविचार अस्पताल भित्र भित्र वा बाहिर जानुहोस्। जब तपाइँ एक संस्थामा बस्नुहुन्छ, तपाइँ कुनै पनि समय योजनाहरू परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ। एकपटक तपाइँलाई सुविधा छोडेर, तपाइँसँग योजनाहरू परिवर्तन गर्न दुई महिनाहरू छन्।
• तपाईं आफ्नो हालको योजना नेटवर्क बाहिर एक अमेरिकी ठेगानामा जानुहोस् वा तपाईंको हालको योजनाको सञ्जाल भित्र अमेरिकी ठेगानामा जानुहोस् तर थप योजना विकल्पहरू अब उपलब्ध छन्। तपाईंको विशेष नामांकन अवधि तपाईंको निर्भरता बारे आफ्नो योजना सूचित गर्दा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईं तिनीहरूलाई अघि बढाउनु भयो भने, तपाईंले ठेगाना परिवर्तन गर्नु एक महिना अघि र दुई महिना सम्म योजना परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँले उनीहरूको चाल पछि तिनीहरूलाई भन्नुहुन्छ, तपाईले त्यो महिनालाई तपाईलाई सूचना दिईएको छ साथै दुई महिना पछि परिवर्तन गर्नका लागि।

त्यहाँ अन्य समय हुन सक्छ जब तपाईं मेडिकलमा नामाकरण गरिएको छ तर लाभको प्रयोग गर्न असमर्थ छौं। तपाईंको योजना विकल्पले मेडिकल प्रयोग गर्ने अवसर पाउँदा समय परिवर्तन हुन सक्छ।

तपाईले निम्न परिस्थितिहरूमा योजना परिवर्तन गर्न दुई-महिना विशेष नामांकन अवधि प्रदान गर्नुभएको छ:

• तपाईं जेलबाट रिहाईएको छ। चिकित्सकले कारावासको समयमा प्राप्त गरेको हेरचाहको लागि भुक्तानी गर्दैन, भले ही तपाइँ सक्रिय रूपमा कार्यक्रममा नामाकरण गरिएको हो। बरु, दण्डात्मक प्रणाली बिल फुल्छ।
• तपाईं विदेशी देशमा बाँच्न पछि अमेरिकामा फर्कनुहुन्छ। औषधिले दुर्लभ परिस्थितिहरू बाहेक र सामान्यतः मात्र आपात स्थितिमा बाहेक विदेशी देशहरूमा हेरचाह तिर्न सक्दैन।

यो मतलब छैन कि तपाईं आफ्नो चिकित्सा प्रीमियम तिर्नु हुँदैन जब तपाईं देश भन्दा बाहिर बाँचिरहनु हुन्छ वा यदि तपाईं बाँध्नु भयो भने। तपाईंको प्रीमियम भुक्तानी गर्नाले तपाईंको मेडिकल प्रोग्रामबाट समाप्त हुने परिणाम हुनेछ, तपाईले संयुक्त रूपमा अमेरिकामा फर्किने बेलामा स्वास्थ्य सेवा विकल्पहरू बिना वा जब तपाईं जेलबाट रिहाई दिनुहुनेछ।

बाट एउटा शब्द

खुला नामांकन एक वर्ष मात्र हो जुन तपाईं वर्षमा औषधि योजनाहरू परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ। त्यहाँ एक विशेष नामांकन लम्बाइ हो जुन तपाईं आफ्नो हालको मेडिकल प्लानमा परिवर्तनको आधारमा लाभ उठाउन सक्नुहुनेछ, अन्य स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रमहरूको योग्यतामा, र जहाँ तपाइँ जहाँ पनि बस्नुहुन्छ। तपाइँका अधिकारहरू जान्नुहोस् र योजनाहरू छनोट गर्ने यी अवसरहरू प्रयोग गर्नुहोस् जुन सर्वोत्तम आवश्यकताहरू पूरा गर्दछ।

> स्रोतहरु:

> PACE। Medicare.gov। https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html।

> विशेष परिस्थितिहरू (विशेष नामांकन लम्बाई)। Medicare.gov। https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html।

> राज्य औषधि सहयोग कार्यक्रम। Medicare.gov। https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx।

> कस्ता कैदीहरूलाई थाहा छ । सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट। https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf।