क्यान्सर उपचार छनौट गर्न प्रदर्शन स्थिति महत्त्वपूर्ण छ
प्रदर्शन स्थिति कस्तो छ र क्यान्सरको साथमा मानिसहरू किन महत्त्वपूर्ण छ? धेरै क्लिनिकल परीक्षणहरू यदि व्यक्ति योग्य हुन्छन् भने निर्धारण गर्न अघि प्रदर्शन कार्यको उपाय चाहिन्छ। यो किन भयो?
परिभाषा: प्रदर्शन स्थिति
प्रदर्शन स्थिति क्यान्सरको साथ रहने बेला एक व्यक्ति सामान्य दैनिक क्रियाकलापहरू कसरी संचालन गर्न सक्षम हुन्छ भन्ने उपाय हो।
बुझ्नुहोस् कि उपचारको साथ कसैले के गर्नेछ, क्यान्सर, क्यान्सरको अवस्था, र एक व्यक्तिको सामान्य स्वास्थ्य र उनीहरूको हेरचाह व्यवस्थापन गर्ने क्षमतामा निर्भर गर्दछ।
माप परिचालन स्थिति को महत्व
तपाइँ आश्चर्यचकित हुन सक्नुहुन्छ कि तपाईंको ओन्कोलोजिस्ट वा एक नैदानिक परीक्षण अन्वेषकले तपाईंको दैनिक जीवनको बारेमा ती सबै प्रश्नहरू सोधिरहेको छ। यी प्रश्नहरू सोध्ने तरिकाको रूपमा सोधिएको छ कि तपाइँ दैनिक दैनिक जीवनका गतिविधिहरू , वा "एडीएलहरू" संग कसरी गर्दै हुनुहुन्छ भन्ने निर्धारण गर्दै हुनुहुन्छ । यी गतिविधिहरूको मूल्यांकन गरेर तपाईंको डाक्टरले तपाईंको "प्रदर्शन स्थिति" पत्ता लगाउन सक्छ र प्रदर्शनको स्थिति यो उपाय धेरै तरिकामा हुन सक्छ:
- कसैले निर्धारण गर्न को लागी यदि केमोथेरेपी , शल्य चिकित्सा , वा विकिरण उपचार जस्तै उपचार सहन सक्छ। सबै क्यान्सर उपचारका साथ, यो उपचारको फाइदाहरू विरुद्ध जोखिम जोखिममा महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणको लागि, कहिलेकाहीं किमथोथेरेपीले जीवन प्रत्याशा वृद्धि गर्नु भन्दा कम हुन सक्छ।
- नैदानिक परीक्षणहरूको लागि चयन मापदण्डको रूपमा। धेरै क्लिनिकल परीक्षणका लागि रोगीहरूले प्रयोगात्मक उपचार प्रयास गर्नुअघि रोगीलाई राम्रो प्रदर्शन स्थिति चाहिन्छ।
- उपचारको लागि व्यक्तिको प्रतिक्रियाको मूल्यांकन गर्न।
- हेर्न को लागी / क्यान्सर कसरी प्रगति हुँदैछ।
- प्रोगोसिसको अनुमान गर्न।
प्रदर्शन स्केलहरू
क्यान्सर संग रहनका लागि प्रदर्शन स्थिति को माप गर्न दुई प्राथमिक प्रदर्शन तराजू प्रयोग गरिन्छ: पूर्वी सहकारी ऑन्कोलोगी समूह (ईसीओजी) / डब्लूएचओ प्रणाली, र कर्नोफस्की प्रदर्शन स्कोर।
यी श्रेणीको पहिलो प्रदर्शन 0 देखि 5 सम्मको प्रदर्शन स्थिति, र दोस्रो देखि 0 देखि 100 सम्मको मापन। यो तहमा फरक फरक छ वा उच्च संख्याको राम्रो प्रदर्शनको स्थिति हो भनेर ध्यान दिनुहोस्। ईसीओजी / डब्लुएचओ प्रदर्शन स्थिति संग, शून्य आदर्श स्कोर, जबकि कर्नोफस्की प्रदर्शन स्थिति संग आदर्श संख्या 100 हो।
ECOG / WHO प्रदर्शन स्थिति
- 0: पूर्ण सक्रिय, गतिविधिहरूमा कुनै प्रतिबन्ध छैन। 0 को प्रदर्शनको स्थिति अर्थ अर्थमा कुनै प्रतिबन्ध छैन कि कसैले तिनीहरूको सबै निदान गर्न सक्दछ जुन तिनीहरू निदान गर्न सक्दछ।
- 1: कठोर गतिविधिहरू गर्न असक्षम, तर लाइट हाउसवर्क र आकस्मिक गतिविधिहरू पूरा गर्न सक्षम। यो अवस्थामा आधारभूत अर्थ भनेको तपाईं भारी काम गर्न सक्नुहुन्न तर अरू केही गर्न सक्नुहुनेछ।
- 2: हिँड्न र आत्म-हेरचाह प्रबन्ध गर्न, तर काम गर्न असमर्थ। बिस्तर बाहिर 50% देखि अधिक जागने घन्टा। यस वर्गमा, मानिसहरू सामान्यतया लाइट अफिस कार्य सहित कुनै पनि काम गतिविधिमा लाग्न असमर्थ छन्।
- 3: बिस्तरमा राखिएको वा कुर्सीमा 50% भन्दा बढी कुर्सीमा सीमित। सीमित आत्म-हेरचाहको योग्यता।
- 4: पूर्ण रूपमा असक्षम पारियो .तपाईंको बाहिरी वा कुर्सीमा सीमित छ। कुनै पनि आत्म-हेरचाह गर्न असमर्थ।
- 5: मृत्यु
Karnofsky प्रदर्शन स्थिति
- 100: सामान्य, कुनै लक्षणहरू, वा रोगको सबूत
- 9 0: माइनर लक्षणहरू, तर सामान्य गतिविधिहरूमा लाग्न सक्षम
- 80: केहि लक्षणहरू, सामान्य गतिविधिलाई प्रयास चाहिन्छ
- 70: सामान्य गतिविधिहरू लिन असक्षम, तर आत्मको हेरचाह गर्न सक्षम
- 60: धेरै आवश्यकताहरु को लागि लगातार हेरविचार को आवश्यकता छ, केहि कहिले काँही आत्म-हेरविचार संग सहयोग
- 50: आत्म-हेरविचार, बारम्बार चिकित्सा हेरविचार संग पर्याप्त सहयोगको आवश्यकता छ
- 40: अक्षम पारिएको; विशेष हेरविचार र सहायता चाहिन्छ
- 30: गम्भीर असक्षम; अस्पताल
- 20: धेरै बिरामी; महत्त्वपूर्ण हेरचाह आवश्यक छ
- 10: सक्रिय रूपमा मर्नु
- 0: मृत्यु
क्लिनिकल परीक्षणमा प्रदर्शन स्थिति
धेरै व्यक्तिले नैदानिक परीक्षणमा प्रदर्शन स्थिति आवश्यकताहरूसँग निराश हुन्छन्।
यी किन किन आवश्यक छ? यसले लाभ उठाउन सक्ने व्यक्तिहरूलाई बहिष्कार गर्दैन?
केहि कारणहरू छन् कि शोधकर्ताले एक क्लिनिकल परीक्षणमा प्रवेश गर्नको लागि योग्यता निर्धारण गर्न प्रदर्शन स्थितिको मापदण्ड प्रयोग गर्दछ।
एक छ कि तिनीहरूको परिणाम "पुनरुत्थान योग्य" हो। अर्को शब्दमा, यदि अर्को शोधकर्ताले यस्तै परीक्षण गर्नुपर्दछ, यो सामान्य स्वास्थ्य अवस्थामा मानिसहरूसँग सुरु गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
तथापि, अर्को कारण तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण छ। प्रदर्शनको स्थिति रेकर्ड गरेर, चिकित्सकहरू नयाँ उपचारको निरीक्षण गर्न सक्षम छन् कि उनीहरूले प्रदर्शन स्थितिमा नकारात्मक प्रभाव पार्छन् भने। उदाहरणका लागि, यदि मानिसहरूले औषधिको जवाफ दिए तर 0 को प्रदर्शन स्थितिसँग सुरू गरे भने चिकित्सकहरूले विचार गरेमा उपचारका साइड इफेक्टहरूले सकारात्मक क्यान्सरको क्यान्सरको उपचारका लागि औचित्यलाई सोचेका छन् वा सोचेनन्।
क्लिनिकल परीक्षणहरूको बारेमा थप बुझ्नुहोस्
क्लिनिकल परीक्षणको बारेमा धेरै मिथकहरू छन्। "गिनी पिग भएको" को बारेमा लोकप्रिय टिप्पणी अक्सर जेनेनमा बोलाइएको छ, तर धेरै व्यक्तिहरूले बुझ्न सक्दैनन् कि कुन क्लिनिकल परीक्षणहरुमा क्यान्सर अनुसन्धानमा संलग्न हुन वा यसको महत्व। यसले सबै क्यान्सर उपचार उपलब्ध गराउन मद्दत गर्न सक्दछ - हरेक ड्रग र प्रत्येक प्रक्रिया - केवल एकपटक केवल नैदानिक परीक्षणमा प्रयोग भएको थियो, र त्यस समयमा, यी परीक्षणहरूबाट लाभ उठाउन सक्ने मात्र व्यक्तिहरू परीक्षामा सहभागी भएका थिए।
क्यान्सर अनुसन्धान परिवर्तन हुँदैछ। धेरै वर्षसम्म यो देखिन्छ जस्तो लाग्छ कि धेरै अध्ययन चरण III परीक्षणहरुमा केन्द्रित भएको थियो। यी परीक्षणहरू महत्त्वपूर्ण छन् किनकि तिनीहरूले प्रश्नको जवाफ दिन्छन्, "के यो औषधी अर्को ड्रगभन्दा राम्रो काम गर्दछ," तर त्यही समयमा, धेरै सुधार देखाए साना थिए। एक नयाँ औषधिले 10 प्रतिशतले बहाव बढाउन सक्छ। धेरै परीक्षणहरू अब कार्य भइरहेको छ। यस प्रश्नको जवाफमा यी परीक्षणहरू अधिक जोखिम पाउँछन् किनकि "प्रश्न यो औषधी सुरक्षित छ," तर एकै समयमा औषधीहरू परीक्षण गर्दै छन् जसले कैंसरको उपचार गर्ने दृष्टिकोणहरू प्रयोग गरेर बाँच्नमा कठोर सुधारहरू प्रदान गर्न सक्छ जुन ब्रान्ड नयाँ छन्। ड्रग्स जस्तै इम्युनोथेरेपी ड्रग्स र लक्षित लक्षित थेरेपी यस श्रेणी मा अक्सर हुन्छ।
तल रेखा प्रदर्शन स्थितिमा
धेरै व्यक्ति प्रदर्शन स्थिति संग निराश हुन सक्छ किनकी कम प्रदर्शन स्थिति एक क्लिनिकल परीक्षण मा शामिल हुन सक्छ को सीमित गर्न सक्छ। एकै समयमा, यो कैंसर संग रहने को लागि एक धेरै उपयोगी उपाय हो। आखिर, कुनै पनि मेडिकल बीमारी संग मान्छे को लागी अक्सर महत्त्वपूर्ण छ, यो अवस्था कसरी उनीहरूको जीवन जिउने, काम र जीवनको आनन्दमा प्रभाव पार्ने असरमा असर पार्छ।
> स्रोतहरु:
> पश्चिम, एच।, र जे जिन। क्यान्सर संग रोगहरु मा प्रदर्शन स्थिति। JAMA Oncology । 2015. 1 (7): 998।