के सर्जरी तपाईंको लागि सही फेफड़ों क्यान्सर उपचार छ?

एक फेफड़ों क्यान्सर उपचार विकल्पको रूपमा सर्जरी

पहिलेको चरणहरूमा पकडिएको बेला फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि सर्जरी अक्सर उत्प्रेरक हुन सक्छ। जब सर्जरी सबै भन्दा प्रभावकारी छ भनेर बुझ्नको लागी, कुन प्रकारका प्रक्रियाहरू सामान्यतया गरिन्छ, र यो कुन कुराले तपाइँले तपाइँको क्यान्सर हेरविचार टोलीसँग छलफल गर्न मद्दत गर्दछ वा यो तपाईंको लागि उत्तम विकल्प हो कि होइन।

अवलोकन

जब फेफड़ोंको क्यान्सरका लागि उपचार विकल्पहरू छलफल गरिसकेपछि, यी उपचारहरू पहिला यी उपचारहरू दुई प्रकारमा विभाजित गर्न मद्दत गर्दछ: स्थानीय उपचार र प्रणालीगत उपचार।

स्थानीय उपचारहरूले क्यान्सर कोशिकाहरू (ट्यूमर) को उपचार गर्दछ जहाँ तिनीहरू उत्पन्न हुन्छन् तर कुनै पनि कक्षहरूको व्यवहार गर्दैन जुन मूल ट्यूमरबाट फैलिएको छ। दुवै शल्य चिकित्सा र विकिरण उपचार स्थानीय उपचार हुन्। प्रणालीगत उपचार , यसको विपरीत, क्यान्सर कोशिकाहरु को उपचार जहाँ पनि शरीर मा हुन सक्छ र न केवल साइट मा जहां ट्यूमर शुरू भयो। केमोथेरापी, लक्षित उपचार र इम्युनोथेरेपी प्रणालीगत उपचारलाई मानिन्छ।

छनौट यदि सर्जरी तपाईंको लागि सही छ

धेरै चीजहरू विचार गरिन्छ जब सर्जरी फेफड़ोंको क्यान्सरको उपचारको लागि उत्तम विकल्प हो। यसमा समावेश छ:

• फेफड़ों को क्यान्सर को प्रकार - सर्जरी को सामान्यतया गैर-सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर को उपचार को रूप मा गरिन्छ। चूंकि सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर को शुरुवात मा फैलन्छ, सर्जरी आमतौर पर प्रभावी नहीं बल्कि बहुत छोटे ट्यूमर के लिए होता है और अक्सर कीमोथेरेपी और / या विकिरण के साथ उपचार किया जाता है। (निम्न लेखले सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि शल्यक्रियाका लागि दिशानिर्देश र प्रोजेन्नेसिसबारे चर्चा गर्दछ।)

• फेफड़ों को क्यान्सर को चरण - फेफड़ों को क्यान्सर को चरण को सर्जरी को बारे मा सोचना जब सबै भन्दा महत्त्वपूर्ण चीजहरु मध्ये एक हो। सर्जरी भनेको चरण 1 , चरण 2 , र चरण 3 ए अल्प-साना सेल फेफ्रिज क्यान्सरको साथ सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ। स्टेज 3 बी र चरण 4 क्यान्सर प्रायः विकिरण र कीमोथेरेपी को संयोजन संग उपचार गरिन्छ । चरण 1B देखि 3A क्यान्सर्स संग, सर्जरी अक्सर केमोथेरेपी र / या विकिरण संग सम्बन्धित (कोमोथेरेपी adjuvant।)

• क्यान्सरको स्थान - यदि एक ट्यूमर एक महत्वपूर्ण अंग को नजिकै छ, जस्तै हृदय को रूप मा, सर्जरी को बिरुद्ध अन्य उपचार को ध्यान दिए बिना चरण को रूप मा मानिन्छ। कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया गर्नुअघि केमोथेरेपी र / या विकिरणलाई ट्यूमरको साइज घटाउन र यसलाई बढी सक्रिय बनाइन्छ। यो neoadjuvant थेरेपी को रूप मा संदर्भित छ।
• सामान्य स्वास्थ्य / फेफड़े प्रकार्य - तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य स्वास्थ्य, अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू, र फेफड़ोंको प्रकार्यले निर्धारण गर्न सक्छ कि यदि सर्जिकल प्रक्रिया तपाईंको लागि अपेक्षाकृत सुरक्षित छ। हालको वर्षहरूमा, एक प्रकारको विकिरण चिकित्सा (स्टेरियोोटिकिक शरीर रेडरेथेरेपी, साइबर चाकूको रूपमा पनि जानिन्छ) केही साना ट्यूमरहरूको उपचारमा प्रभावकारी पाइन्छ जुन अन्यथा तिनीहरूको स्थानको कारण सर्जरी गर्न गाह्रो हुन्छ।

सर्जरी गर्नु अघि के हुन्छ?

सर्जरी भन्दा पहिले मानिन्छ तपाईंको ओन्कोलोजिस्ट फेफड़ोंको क्यान्सर को निदान को पुष्टि गर्न को लागी, तपाईंको क्यान्सर को चरण को निर्धारण गर्न को लागि परीक्षण को आदेश को आवश्यकता हुनेछ, र मूल्यांकन गर्नुहोस कि ट्यूमर को स्थान मा आधारित सर्जरी संभव छ। तपाईलाई सामान्य स्वास्थ्य जाँच गर्न भौतिक परीक्षा दिइनेछ, र फेफड़ोंको परीक्षाहरू यकीन छ कि तपाई पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ सर्जरीमा जानुहोस् र पछि सास फेर्न।

विभिन्न प्रकारका सर्जरीहरू

सर्जरीको तीन प्रमुख प्रकारहरु लाई फेफड़ों को क्यान्सर हटाउन को लागी गरिन्छ।

यो ट्यूमरको साइज र स्थानमा निर्भर गर्दछ फेफड़ों को हटाउन को लागी केवल कैंसर ऊतक र नजिकैको ऊतक हटाउन फरक हुन्छ। यी हुन्:

• विच्छेदन अवधारणा (सेप्टिकल रिसाइजेशन) - फेफ्रिज क्यान्सरको लागि पियर रिसाइजेशनले फेफड़ोंको एक भाग हटाउँदछ जुन ट्यूमर र केही वरपरको ऊतक समावेश गर्दछ। यो शल्यक्रिया प्रयोग गरिन्छ जब एक ट्यूमर धेरै प्रारम्भ हुन्छ।
• लोबेटेमी - एक लोब्याक्ट्री फेफड़ों को क्यान्सर को उपचार को लागी सबै भन्दा सामान्य शल्य चिकित्सा हो, र फेफड़ों को लोब को हटान शामिल छ। (दायाँ फेफड़ों 3 lobes छ र बायाँ फेफडा 2 lobes छ।)
• न्यूमोनटेक्टोमी - एक न्यूमोनटेक्टिमेमीले सम्पूर्ण फेफड़ों को हटाउने समावेश गर्दछ।

यी सर्जरीहरू छाती पर्खाल (एक थोरैकोटोमीमा) वा भिडियो-समर्थित थोरैकोस्कोपी (VATS) मार्फत एउटा ठूलो चीजको माध्यमबाट प्रदर्शन गर्न सकिन्छ जसमा एक प्रक्रिया हो जसमा स्नेप को पर्खाल मा धेरै सानो प्रजनन को माध्यम ले राखिएको छ र जसमा ट्यूमर हटाइएको छ । जबकि मान्छे जो VATS प्रक्रियाहरू छन् र अधिक छिट्टै पुनःप्राप्त हुन्छ, यो प्रविधिले सबै फेफड़ोंको ट्यूमरको लागि काम गर्दैन र सबै क्यान्सर केन्द्रहरूमा छैन।

जोखिम

फेफड़ोंको क्यान्सर शल्यक्रियाबाट जोखिमहरू फेफड़ोंको नजिक वा नजिकका संरचनाहरू, सर्जरीसँग सम्बन्धित सामान्य जोखिमहरू र सामान्य एनेस्थेसियाबाट जोखिमहरू समावेश गर्दछ। तपाईंको सर्जन र एनेटिसिओलोजिस्ट सर्जरी गर्नु भन्दा पहिले यी जोखिमहरु मा छलफल गर्नेछ। सबैभन्दा सामान्य जोखिमहरू समावेश छन्:

• ब्लेडिंग
• संक्रमण
• फेफड़ों ( न्यूमथोरक्स ) को संक्षिप्त गर्नुहोस्
• हृदयको नजिकको संरचनाहरूको क्षति
• सामान्य एनेस्थेसियाबाट जोखिम
• रक्त क्लॉट्स (रक्त क्लॉट्स - गहिरो नस इन्फ्लूमेसन र पछिल्लो पुरूषिक प्रतीकता फेफड़ों को क्यान्सर संग सामान्य हो, र यो रोग र सर्जरी र केमोथेरेपी जस्तै उपचारहरु लाई बढावा दिइन्छ।)

पुन: प्राप्ति

• शल्यक्रिया पछि पीडा सामान्य छ र धेरै हप्तासम्म रहन सक्छ। तपाईंको सर्जिकल टीमले तपाईलाई दुबै अस्पतालमा र फर्कने घर पछि नियन्त्रण गर्न औषधहरू सुनिश्चित गर्नेछ। कहिलेकाँही दुखाइ सर्जरी पछि महिना हुन्छ भने तीणहरू बढ्न थाले पछि। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई थाहा छ भने यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँ यो अनुभव गर्नुहुन्छ ताकि तिनीहरूले तपाईंलाई नियन्त्रण गर्न विधिहरू प्रदान गर्न सक्दछ।
• छातीको ट्यूब । शल्यक्रिया पछि, छातीको छायाँ ठाँउमा छोड्नेछ, तपाईंको छाती भित्र एक अन्त जहाँ शल्यक्रिया भयो र अन्य तपाईंको शरीर बाहिर बोतलमा संलग्न छ। यो तपाईंको फेफड़ों को हावा संग भरने मा मदद गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ, र आफ्नो फेफड़ों मा निर्मित कुनै पनि रक्त या द्रव को निकास। यो धेरै दिनको लागि ठाँउमा छोड्न सकिन्छ।
• ब्रेकिंग व्यायाम। शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई फेफड़ोंको विस्तार गर्न र निमोनन रोक्नको लागि सास फेर्ने अभ्यास गर्न सोधिएको छ।

सम्भावित जटिलताहरू

फेफड़ोंको क्यान्सर शल्य चिकित्सा को अधिक जटिलताहरु मध्ये केहि शल्य चिकित्सा पछि पछि वेंटिलेशन ट्यूब र सीने ट्यूब को हटाउन मा कठिनाइ शामिल छ, जो केहि समय लाग्न सक्छ। केही मानिसहरू शल्यक्रिया पछि स्थायी छातीको दुखाइबाट परेशान हुन्छन् - केहि जसलाई पोप्युनोमोनटेकोमिक सिन्ड्रोम भनिन्छ वा पछि-थोरैटिक दुख्ने सिंड्रोम। हालैका वर्षहरूमा यस दुखाइको सिन्ड्रोम खोज्ने धेरै अनुसन्धान भएको छ, फेफड़ोंको क्यान्सर शल्यक्रिया पछि मानिसहरु असफलताको सामना गर्न दुवै तरिकाहरु को मूल्यांकन गर्न, र यो पहिलो स्थानमा हुनबाट रोक्न को लागी तरिकाहरु।

तपाईंको चिकित्सकलाई सोध्न प्रश्नहरू

• सर्जरी मेरो क्यान्सरको उपचारको लागि उत्तम विकल्प छ?
• सर्जरीको रूपमा प्रभावकारी हुन सक्ने कुन विकल्पहरू उपलब्ध छन्?
• तपाइँ कुन प्रकारको सर्जरी सुझाव दिनुहुन्छ?
• के अन्य उपचारहरू जस्तै विकिरण वा केमोथेरेपी सर्जरीसँग मेल खाने छन्?
• म कति लामो समय अस्पतालमा हुनेछु?
• सर्जरी पछि कतिन्जेल म आफ्नो सामान्य गतिविधिमा फर्कन सक्छु?
• कति दुख्ने आशा गर्न सक्छु, कति लामो र मेरो दुखाइ नियन्त्रण गर्न के लागी हुनेछ?
• कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छ?
• शल्यक्रिया पछि मेरो सास कस्तो हुन्छ?
• कस्तो संभावना छ कि शल्यक्रियाले मेरो क्यान्सरलाई उपचार गर्नेछ?

_{स्रोतहरू:}

_{राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। गैर-साना सेल फेफड़ों क्यान्सर उपचार। स्वास्थ्य व्यवसाय संस्करण। https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all।}