प्रभावशाली मूत्राशक उपचार गर्न मिरिब्रि्रक ले

एक अनुमानित 33 मिलियन अमेरिकीहरु लाई निष्क्रिय या "रिसाव" ब्लडर्स संग रहछन: एक असहज र संभावित शर्मिला अवस्था जो उपचार गर्न गाह्रो छ। तीन दशक भन्दा बढीका लागि, यो अवस्थाको उपचार गर्न कुनै नयाँ औषध छैन। यद्यपि, 2012 मा, एफडीए माक्रिरेरिक (मिरिब्रिअन) लाई सम्भावित ब्लडर को उपचार गर्न को लागी मंजूरी दी।

प्रभावकारी ब्लैडर वा असुविधा रोक्न विषाक्तता मांसपेशियों को अधिकृतता को संदर्भित गर्दछ।

डिस्प्रेसर मांसपेशी मूत्राशय पर्खाल को भाग हो, र जब यो अधिक सक्रिय छ, यो अनुबंध धेरै अधिक छ, र मूत्र ensues को रिसाव।

प्रभावकारी ब्लडेर मूत्र असामान्य को सबै भन्दा साधारण रूप हो। यो अवस्था संग महिलाहरु को एक अनियन्त्रित रिसाव पछि पछि मूत्र को लागि तीव्र आग्रह छ। पुरुषहरूले समान लक्षणहरू अनुभव गर्छन्, तर रिसाव प्रोटेट हाइपरट्रोफी या यूरेथ्रल अवरोध बेनाग द्वारा समझौता किया जा सकता है।

अघिल्लो उपचार विकल्पहरू

माइक्रेट्रिक परिचय गर्नुअघि, सम्मिश्र ब्लेडरले पिल्भिक फ्लोर (केगेल) अभ्यास र बायोफिडब्याकको प्रयोग गरी व्यवहार गरिएको थियो; जीवनशैली परिमार्जन, जस्तै वजन घटाने वा कैफीन त्याग; onabotulinumtoxinA वा detrousor मांसपेशी मा बोटोक्स इंजेक्शन; र डिट्रोल (ट्लोटरोडिन), उरुट्रोल (ओक्सीबुटिनिन) र सल्फिफिनिन जस्ता एन्टीमेसेकिननिक औषधिहरू।

Antimuscarinic ड्रगहरूसँग धेरै प्रतिकूल प्रभावहरू छन् जसले तिनीहरूलाई लिने धेरै व्यक्तिहरूलाई असहयोग गर्न सक्छ। यी प्रतिकूल प्रभावहरूमा सुक्खा मुख, कब्ज, धुलो भएको दृष्टि र संज्ञानात्मक अशांति समावेश छ।

(यो toxidrome प्राय: यसो गर्दा सम्बद्ध छ, "एक बल्ला ब्लाइन्ड, ह्याट्रिकको रूपमा पागल, बीटको रूपमा रातो, हडको रूपमा तातो, हड्डीको रूपमा सुकाइन्छ, कटोरा र मूडले आफ्नो टोन खोल्छ, र हृदय एक्लै हिँड्छ।" )

Myrbetriq को लाभ

माइक्रिट्रिआर यसको एन्टिमेक्सन औषधि भन्दा अधिक विशिष्ट छ किनकी प्रायः प्रभावकारी मूत्राशय को उपचार गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ।

मिरिब्रिरीकले एन्टिम्यूसिनेर औषधिको रूपमा सर्वोपरि तंत्रिका तंत्रको पक्षमा पनि विरोध गर्दैनन्। विशेष रूप देखि, mirabegron एक beta -3 adrenergic एलोनवादी छ जो विशेष रूप देखि detrusor मांसपेशी मा रिसेप्टरहरु लाई लक्षित (शरीर द्वारा उत्पादित बीटा 3 एमआरएन को 97 प्रतिशत डिस्प्रुसर मांसपेशी मा उत्पादन गरिएको छ)।

एंटीमोस्कोनिक औषधिको विपरीत, मिरिब्रेसनले बीटा -1 र शरीरका अन्य भागहरूमा बीटा -2 रिसेप्टरहरू हस्तक्षेप गर्दैन। अन्य शब्दहरूमा, जबकि एंटिमेसकैर्नीनिक औषधि खराब उद्देश्य छ र विभिन्न अंग प्रणालीहरूमा प्रभाव पार्छ, मिराबेगोन बढी सटीक छ र प्रायः मूत्राशकलाई असर गर्छ।

क्लिनिकल परीक्षण परिणाम र साइड इफेक्ट्स

चरण II र चरण III क्लिनिकल परीक्षणको बेला, मेरब्रि्रक 10,500 भन्दा बढी सहभागितामा परीक्षण गरिएको थियो। यी अध्ययनहरूमा सहभागीहरूले मूत्रको मात्रामा कमजोरी, अत्यावश्यक एपिसोडहरू, असामान्य एपिसोडहरूको संख्या र अल्ट्राटोरिया एपिसोडहरूको संख्या (रातको समय असामान्य)

यद्यपि माइक्रिट्रिकले एन्टिमसकेरेनिक औषधिको तुलनामा धेरै सहनशीलता साबित गरेको छ, क्लिनिकल परीक्षणको दौडान, केही मानिसहरूले अझै पनि प्रतिकूल प्रभावहरू देखाएका छन्:

• रक्तचाप बढ्यो
• मूत्र पथ संक्रमण
• पेट दुखाइ
• उच्च हृदयको दर
• उच्च रक्तचाप
• चिसो लक्षणहरू

यद्यपि हृदय दर र रक्तचाप माध्यमिक रूपमा माइक्रेट्रिकको प्रयोगमा बढि बढि बढ्दो हुन्छ, केही विशेषज्ञहरूले मिरिब्रेरीकको हृदयको प्रभावबारे चिन्ता गर्छन्।

विशेष गरी मितिमा, मातृब्रेरीकको प्रयोग 70 वर्ष भन्दा पुरानो वयस्कों मा प्रयोग मा सानो अनुसन्धान भएको छ; यसरी, केही चिकित्सकहरूले यो दबाइलाई पुरानो रोगहरु हृदय र गुर्देको समस्याको साथ प्रस्तुत गर्दैनन्। यसबाहेक, यो अझै अस्पष्ट छ कि एन्टिमसक्रिनिक औषधि प्रयोग गर्दा Myrbetriq प्रभावकारी छ कि छैन।

अगस्ट 2015 मा, एफडीए माईबर्ट्रिq संग अनुभव को पोस्टमार्कटिंग को परिणामस्वरूप जारी गरियो। औषधीलाई सार्वजनिक गर्न जारी भएपछि, कोहीले निम्न अनुभव गरे:

• nausea
• अनुहार, जिब्रो वा लारीनको एन्जिओमेमामा (सूजन)
• चिन्ता (pruritis)

मिरबेट्रिकको प्रयोगमा एङ्गियोडेमेमा सेकेण्डको कारण ऊपरी वायु बन्द छ भने जीवन-धम्की हुन सक्छ।

यदि तपाइँ यो औषधि लिनुभए पछि एन्जिओमेमामा वा कुनै अन्य लक्षणहरूको अनुभव गर्नुहुन्छ भने तुरुन्त आपातकालीन सेवाहरू वा मद्दत गर्न सक्ने चिकित्सकलाई खोजी गर्नुहोस्।

क्लिनिकल परीक्षणहरुमा एन्टिमोस्कोरेनिक औषधी भन्दा अधिक सहिष्णुता हुनुको साथै, मेरबर्ट्रिकले प्रभावकारी मूत्राशयका साथ जीवनको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न पनि गरेको छ। कुल मिलाएर, मिरबर्ट्रिकले प्रभावकारी मूत्राशरणको उपचार गर्ने आशाजनक नयाँ तरिका देखाएको छ जुन विशेष गरी ती व्यक्तिहरू जसले एन्टिमसकेरेनिक ड्रग्सलाई सहन सक्दैनन्। यद्यपि, हामी म्रिब्रेरीकसँग उपचारको यसको नग्नता बुझ्न अघि थप अनुसन्धान गर्नु आवश्यक छ।

_{स्रोतहरू:}

_{चैपल, सीआर। Mirabegron निष्क्रिय प्रभावहीन: प्रभावकारिता, सुरक्षा, र सहनशीलताको समीक्षा। न्युरोलोलोजी र उड्रोमिक्सिक्स। 2013।}

_{हापर जी, जॉनसन सी, लैंडफेल सी। गेरियेट्रिक विकारहरु। In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW। eds। वर्तमान मेडिकल निदान र उपचार 2015 । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2014।}

_{खुल्लर वी एट अल। बीउ-एड्रेन्डोप्टर एग्रोनिस्ट मिराबेरीगोनको साथ रोगी-रिपोर्ट रिपोर्टको प्रभावकारी मूत्राशय संग रोगहरुमा एक चरण III परीक्षण। न्युरोलोलोजी र उड्रोमिक्सिक्स। 2015।}

> Myrbetriq (mirabegron) विस्तारित रिलीज ट्याबलेट। www.fda.gov।