पुरानो फेफड़ों को रोग या CLD ले लामो समय सम्म चलने वाला फेफड़ों को समस्याहरु लाई बुझाउँछ। समयमै बच्चाहरु मा, पुरानो फेफड़ों को बीमारी फेफड़ों को क्षति को कारण हो जो बच्चाहरु को तंत्रिक रूप देखि हर्बल हो या ओक्सीजन दिए हो। घोटाला र सूजन कारण सास फेर्न र रक्त ओक्सीजनित गर्दछ, र प्रभावहरू महिना वा वर्षको लागि अन्त्य हुन सक्छ।
सास फेर्न कठोर फेफड़ों को रोग को मुख्य लक्षण हो।
CLD सँग शिशुहरूले जीवनको पहिलो 28 दिनमा अघि सांसद समर्थन चाहिन्छ, वा 36 हप्तामा उमेरको उमेरमा। पुरानो फेफड़ों को रोग पनि शरीर को बाकी को प्रभावित गर्न सक्छ। CLD को साथ शिशु हृदय समस्याहरु र खाने को समस्या हुन सक्छ या वजन प्राप्त गर्न सक्छन्।
सबै उपेक्षाहरू जुन एक वेंटिलेटरमा थिए पुरानो फेफड़ोंको रोग विकास हुनेछ। पुरानो फेफड़ोंको बीमारी भएको संभावना भने माथि उठ्छ भने बच्चा:
- 30 हप्ता इशारा गर्नु अघि जन्मिएको थियो
- 3 एलबी भन्दा कम वजन, 5 औँ जन्म मा जन्म
- जन्म पछि चाँडै सेप्सिस वा एक संक्रमण थियो
- के केटा हो या सेतो हो?
- यदि एक पेटेंट डुबस अरेटोसोस (पीडीए) थियो
अधिकांश बच्चाहरु लाई लगभग 2 बर्ष सम्म पुरानो फेफड़ों को बीमारी ले जाने को रूप मा, उनको शरीर स्वस्थ फेफड़ों को ऊतक बढ्छ। उपचारमा CLD को लक्षणहरु लाई फेफड़ों को परिपक्व रूप मा मदद को लागी दिइएको छ। साधारण उपचारमा सांसद समर्थन समावेश गर्न सजिलो, उच्च-क्यालोरी पोषणको विकास वृद्धि गर्न, र औषधि फेफड़ों को खोल्न र सुँगुर र सुँगुर को कम गर्न को लागी।
CPD को अधिक विशिष्ट परिभाषा
पुरानो फेफड़ों को रोग (CLD) सांस सर्जरी को रूप मा परिभाषित गरिएको छ जुन 36 हप्ताहरु को पोस्ट-अवधारणा पछि हुन्छ। यी श्वसन समस्याहरूले श्वसन लक्षणहरू समावेश गर्दछ (सास फेर्नका लागि), पूरक ओक्सीजन र अनावश्यकताहरूको लागि छाती एक्स-रेमा प्रदर्शनको आवश्यकता पर्दछ।
सीपीडी भनेको सामान्य हो?
सीपीडी समयमै बच्चाहरु को लगभग 20 प्रतिशत मा हुन्छ।
यो रोग कम जन्म वजन संग अधिक सामान्य छ। सौभाग्य देखि, सीपीडी को केहि बच्चाहरु लाई मरे। यद्यपि, सीपीडीले प्रतिक्रियात्मक वायुवे लक्षण र पुनरावर्ती संक्रमणमा परिणाम पाउँछ, जुन जीवनको पहिलो 2 वर्षको अवधिमा धेरै अस्पतालमा पुग्न सक्छ।
किन सीपीडी भयो?
सीपीडी समय भन्दा पहिले बच्चाहरु मा किन कारण यो बच्चाहरु को फेफड़ों को ठीक देखि परिपक्व नहीं र सर्फैक्टेंट उत्पादन गर्छन। सर्फैक्टेंट एभ्रोइल कोशिकाहरु द्वारा उत्पादित एक लिपोप्रट्रिन जटिल छ, जसले सतह को तनाव को कम गर्दछ र सांसद मा मदद गर्दछ।
अन्य कारकहरु बच्चाहरु को शुरुवात मा सीपीडी को विकास मा योगदान दिछन, सहित chorioamnionitis, सूजन, जन्म र वेंटिलेटर आघात पछि प्रशासित उच्च ओक्सीजन सांद्रता सहित।
रोकथाम
पुरूष विज्ञानको महत्वपूर्ण हेरविचारमा अग्रिमले केही प्राइमेट शिशुहरुमा सीपीडीलाई रोक्न मद्दत गरेको छ। यी प्रगतिहरूमा प्रारम्भिक नाक CPAP (एक प्रकारको मेकेनिकल वेंटिलेशन) र जन्म पछि केही समयपछि सर्फैक्टेंट-प्रतिस्थापन थेरेपी समावेश गर्दछ।
उपचार
यहाँ केही तरिकाहरू छन् जसमा CPD लामो अवधिको बेलामा उपचार गरिन्छ:
- घरमा पूरक ओक्सीजन
- घुसिएको कोर्टीनिकोस्टरोइड्स
- घुम्न बीटा एलोनीस्ट
- Diuretics
व्यवस्थित (मौखिक) स्टेरियोड्स को प्रशासन विवादास्पद छ। यद्यपि प्रणालीगत स्टेरियोडले सीपीडीको कार्डिनल अवयवको रूपमा मद्दत पुर्याउन मद्दत पुर्याउन सक्छ, साथै बच्चालाई मेनेनिमेन्ट वेंटिलेशनको सेवन गर्न मद्दत गर्दछ, डेक्समेथसोनको प्रारम्भिक प्रयोग (एक प्रकारको प्रणालीगत स्टेरॉयड) सीरियल पाल्सनको खतरा बढेको छ।
तथापि, सीपीडीले नै न्यूरोलॉजिकल हानि ल्याउन सक्छ। यसकारण, प्रणालीगत कोर्गीनिकोस्टरोइड्स प्रबन्ध गर्ने निर्णय जटिल र एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बनाईएको छ।
मुहान:
रोजेनबर्ग एए, ग्रोभर टी। न्यूजेजन शिशु। मा: हाई डब्ल्यू, जेआर, लेविन एमजे, डेटिङ आरआर, अबर्जुग एमजे। eds। शुद्ध निदान र उपचार: बाल रोग, 22e । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2013।