नर्सिंग होम पूर्व-प्रवेश आकलनको अवयव

कुशल नर्सिङ सुविधाहरूमा सम्भावित आवासीयहरूको मूल्यांकन किन महत्त्वपूर्ण छ

अधिक कुशल नर्सिङ सुविधाहरूले उनीहरूको अल्पकालिक उप तीव्र पुनरावृत्ति , दीर्घकालिक हेरविचार, वा खानेपानी हेरविचारको लागि हो भन्ने सम्भावनालाई सम्भावित सम्भावित निवासीहरूको मूल्याङ्कनको आचरण गर्दछ। यो पूर्व-प्रवेश आकलनले व्यक्तिको आवश्यकताहरू निर्धारण गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ र यो सुविधालाई उनीहरूको आवश्यकतालाई सम्हाल्न ठीकसँग सुसज्जित छ। कुन घटकलाई मूल्याङ्कन गर्न को लागी, साथ नै बुझ्नु अघि पूर्व-प्रवेश मूल्यांकन धेरै महत्त्वपूर्ण छन्, मेडिकल र मेडिकाइड सेवा केन्द्र (सीएमएस) को पाँच-चरणीय गुणस्तरको उपाय र निवासी सन्तुष्टिमा सुधार गर्न सुविधा दिन्छ।

आकलन घटक

जनसांख्यिकी

यो जानकारीमा नाम, जन्म मिति, यौन, र ठेगाना समावेश छ।

आधारभूत मेडिकल इतिहास

यसमा उचाइ र वजन, दबाइहरु वा खानाहरु को एलर्जी, र निदान को एक पूरी सूची जस्ता जानकारी समावेश गर्दछ। तपाईले हालैको इतिहास र भौतिकको समीक्षा गर्नु पर्छ यो सम्भावित निवासीको तस्विरको तस्वीर राम्रो। (प्रवेशको लागि एक इतिहास र भौतिक आवश्यक छ, त्यसैले अगाडी यो समीक्षा गर्नु आवश्यक छ।)

यदि उपयुक्त छ भने, सोध्नुहोस् कि त्यहाँ कुनै पनि सभ्यता वा मनोरञ्जनको हेरचाह छ कि उनको हेरविचारमा संलग्न छ, किनकि यसले यसको हेरविचारको साथसाथै औषधी कवरेजको सम्भावनालाई असर गर्नेछ।

बीमा, वित्त, र भुक्तानी

बीमाहरू प्रमाणित गर्नुहोस्

यदि कवरेज उपलब्ध छ निर्धारण गर्न बीमा जानकारी इकट्ठा गर्नुहोस्। चिकित्सा, मेडिकाइड, दीर्घकालिक हेरविचार बीमा, र अन्य निजी बीमा सहित बीमा, कवरेज र प्राधिकरण प्रक्रियाका लागि प्रमाणिकरण गर्न आवश्यक छ।

औषधी वा औषधीय फाइदा फाइदा पूर्व प्राधिकरण

प्रायः लाभकारी योजनाहरु लाई उप-तीव्र पुनरावृत्ति को लागी भुक्तानी प्राप्त गर्न पूर्व प्राधिकरण प्राप्त गर्न आवश्यक छ। यो मतलब छ कि बीमा योजना निश्चित छ र निश्चित दिन को लागि व्यक्ति को कवर गर्न सहमत छ। यी प्रारम्भिक दिनमा भन्दा बढी कवरेज प्राय: प्रदान गरिएको छ तर अद्यावधिक गरिएको जानकारीमा आधारित व्यक्ति व्यक्ति केही दिनको लागि तपाईंको सुविधामा रहन पछि आधारित छ।

आवश्यकताहरू र समय विभिन्न बीमाहरूको लागि प्रायः फरक छ, त्यसैले तपाइँ निश्चित गर्न चाहानुहुन्छ कि तपाइँ ती जानकारीहरूको बारे जानकारी हो।

परम्परागत चिकित्सा कवरेज कुनै पूर्व प्राधिकरणको आवश्यकता छैन, तर तपाइँ निश्चित गर्न चाहानुहुन्छ कि सम्भावित निवासी मेडिकल पार्ट ए कवरेजको लागि उपयुक्त औषधि हो, ताकि जब तपाइँ आफ्नो न्यूनतम डाटा सेट (MDS) मूल्याङ्कन सञ्चालन गर्नुहुन्छ भने तपाइँ अचम्म हुनुहुन्न उनको स्तरको हेरविचार।

निजी भुक्तानी वा मेडिकाइड योग्यता

यदि एक सम्भावित निवासी तपाईंको सुविधामा बाँच्न र दीर्घ-सम्बन्धी हेरविचार सेवाहरू पाउने योजना हो भने, यदि निजी रकम उपलब्ध छ भने वा घरहरू नर्सिङ गर्नको लागि मेडिकाइड कवरेजको लागि योग्य हुनेछ भने निर्धारण गर्नुहोस्। यो पर्याप्त प्रश्न सोध्नु महत्त्वपूर्ण छ कि उनीहरु मेडिकाइडका लागि पहिले नै अनुमोदन गरिएको छ कि थाहा छ कि उनी मेडिकाइडका लागी आवेदन गरिसकेको छ भने उनीहरु लाई स्वीकृत हुन पर्ने हो भने, वा मेडिकोइड स्वीकृति प्राप्त गर्नबाट ढिलाइ।

हेरविचार स्तरको मेडिकाइड स्तर

यदि तपाइँको सम्भावना प्रवेश आफ्नो घर बाट आफ्नो सुविधा मा जान्छ र मेडिकाइड द्वारा कवर गर्न को लागी योजनाहरु लाई अनियमित रूप देखि आफ्नो राज्य को मेडिकाइड को स्तर को हेरविचार उपकरण को लागी उनको स्तर को हेरविचार को आकलन गर्न सुनिश्चित गर्नुहोस।

जब तपाईं यो मूल्याङ्कन मेडिकाइ प्रणालीमा प्रवेश गर्न सक्नु अघि व्यक्तिगत व्यक्तिले तपाइँको सुविधामा भर्ना गर्नु अघि, तपाईंलाई थाहा छ कि मेडिकाइडले तपाइँको हेरविचारमा निवासी भएमा उनीहरूको हेरचाह राख्दछन्। मेडिकाइडलाई आर्थिक र मेडिकल योग्यता चाहिन्छ।

मूलतः, तपाईं आकलन गर्दै हुनुहुन्छ कि यदि सम्भावित निवासीले मेडिकाइडलाई तपाईंको सुविधामा आफ्नो हेरचाहको आवरण गर्न पर्याप्त हेरविचार आवश्यकता छ भने। अथवा, उनीहरूलाई आफ्नै घरमा कुनै पनि अरू केही सेवाहरू खोज्न चाहिन्छ किनकि त्यो मेडिकाइडले लामो समयसम्म हेरविचार सुविधामा राख्नु "धेरै राम्रो" हो?

परिवार र समर्थन प्रणाली

तपाईंको मूल्याङ्कनले पारिवारिक र निवासी प्रतिनिधिहरूको लागि नाम र सम्पर्क जानकारीको पहिचान गर्नु पर्दछ, यदि स्वास्थ्य वा वित्तको लागी अभियोगको पावर अवस्थित छ, साथसाथै यदि एक कानूनी संरक्षक कोर्ट मार्फत नियुक्त गरिएको छ।

यो निर्धारण गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि यदि त्यहाँ अन्य व्यक्ति हो जसले निवासीलाई समर्थन गर्न सक्छ भने परिवारका सदस्यहरू उपलब्ध छैनन्।

भाषा र संचार क्षमता

सम्भावित निवासीको प्राथमिक भाषाको पहिचान गर्न को लागी यदि व्याख्याकर्ता आवश्यक हुनेछ भनेर निर्धारण गर्नुहोस्। तपाईंलाई आवश्यक छ कि निवासी संग पर्याप्त संचार सुनिश्चित गर्नु पर्छ।

भाषाको अतिरिक्त, यो आवश्यकसँग कुराकानी गर्न र अरूलाई संचार बुझ्न निवासी क्षमताको मूल्याङ्कन गर्न महत्त्वपूर्ण छ। अल्जाइमरको रोगको रूपमा निदान दुवै अभिव्यक्त र आक्रामक संचारलाई सीमित गर्न सकिन्छ।

सम्भावित निवासी क्षमताको क्षमताले उनको सुन्नु र भिजुअल क्षमताले पनि प्रभाव पार्न सक्छ।

औषधि सूची र फार्मेसी लागत अनुमान

निर्दिष्ट व्यक्तिको लागि निर्धारित औषधिहरूको पूर्ण सूची समीक्षा गर्न निश्चित हुनुहोस्। तपाईलाई यो दुई कारणको लागि चाहिन्छ।

पहिलो त तपाईं व्यक्तिको लागि सही साटो हेरचाह गर्न सक्नुहुन्छ। नियमहरू अनुसार तपाईंको सुविधामा कसैलाई स्वीकार गर्न पूर्ण औषधि सूची आवश्यक छ। तपाईंले सम्पूर्ण औषधीय रिसीमलाई जान्नुपर्दछ, त्यसकारण सोध्नुहोस् कि कुनै प्राकृतिक पदार्थहरू छन् वा त्यो लिने पूरक छन् भने।

औषधि समीक्षा गर्ने दोस्रो कारण वित्तसँग सम्बन्धित छ। यदि मेडिकल ए वा एक मेडिकल एभरेष्ट प्रोग्राम प्राथमिक पेडर स्रोत हो, त्यस सुविधालाई त्यो व्यक्तिको लागि सबै दबाइहरूको भुक्तान गर्न आवश्यक छ। यो कारणले गर्दा उप-तीव्र पुनर्वित्त बीमा प्रतिफलको अधीनमा दैनिक दैनिक दरमा दबाइहरु को लागत शामिल छ, तर त्यो दर निर्धारित औषधि को आधार मा समायोजित छैन।

केहि परिस्थितिहरु अत्यन्त दुर्भाग्यपूर्ण हुन्छन् किनकि निर्दिष्ट व्यक्तिले भोलिपल्ट रिभर्वको आवश्यकता छ र तपाईलाई उनीहरूको आवश्यकताहरु पूरा गर्न सक्दछ, तर त्यो औषधिमा हुन सक्छ जुन दैनिक दर भन्दा बढी खर्च गर्दछ जुन तपाइँको सुविधा उनको हेरचाह गर्न को लागी भुक्तानी पाउनेछ।

टिकाऊ चिकित्सा उपकरण

त्यहाँ कुन उपकरण चाहिन्छ? उदाहरणको लागि, के उसले ओक्सीजनमा छ? के त्यो वाइकर वा व्हीलचेयर प्रयोग गर्न को लागी प्राप्त गर्न को लागी? के सो apnea को कारण CPAP मिसिन संग सोन्छ ? यद्यपि यी केही टुक्रा उपकरणहरू नयाँ प्रवेशको साथ आउन सक्छन्, अन्य (जस्तै अक्सिजन) तपाईंको सुविधामा पुग्न सुरु गर्नुपर्नेछ।

यसबाहेक, केहि टिकाऊ चिकित्सा उपकरण महंगा हुन सक्छ, त्यसैले यन्त्रको लागतले यो असरलाई असर गर्न सक्छ यदि तपाइँको सुविधाले निवासीको लागि आर्थिक हेरचाह गर्न सक्छ।

एमडीएस जानकारी

जब एक दीर्घकालीन हेरविचार सुविधाको एक निवासी एक सुविधाबाट अर्कोमा पुग्छ, तपाइँ न्यूनतम डेटा सेट (MDS) जानकारीको लागि सोध्न सक्नुहुनेछ। यसले तपाईंलाई उनीहरूका आवश्यकताहरूको राम्रो चित्र दिनुपर्दछ, ताकि तपाईं त्यसलाई भेट्न सक्ने क्षमता सुनिश्चित गर्न सक्नुहुनेछ।

शारीरिक सहायता आवश्यकता

यदि तपाईंसँग MDS वा भौतिक वा व्यवसायिक उपचारको पहुँचको पहुँच छैन भने, तपाईंलाई आवश्यक आवश्यक स्तरको समीक्षा गर्न आवश्यक छ।

उदाहरणको लागि, उनीहरूलाई एक व्यक्ति वा दुईलाई सहयोग गर्न आवश्यक छ? के उसले बिस्तारै बिस्तारै चल्न सक्छ वा सहयोग चाहिन्छ? के उसले स्वतन्त्रता लिन्छ वा उनीहरूलाई सहयोग चाहिन्छ? हिंड्ने क्षमताको बारेमा के हो? के उसलाई ड्रेसिङको साथ मद्दत चाहिन्छ? के त्यो कटोरा र मूत्राशय महाद्वीप हो , के उसले व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न केहि उत्पादनहरू प्रयोग गर्दछ, वा त्यो दिनको निश्चित समयमा शून्य गर्न प्रेरित गर्न आवश्यक छ? यस सबै जानकारीले तपाईंलाई आफ्नो सुविधामा यो सम्भावित निवासी कसरी हेरचाह गर्ने सम्पूर्ण तस्वीरलाई बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

फल्सको इतिहास

निर्धारण गर्नुहोस् कि त्यो कुनै हालैको पतन भएको छ। यदि त्यसो भए, कस्ता र के भयो भने सोध्नुहोस्, ताकि तपाईले यो ज्ञान प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ आफ्नो चिकित्सा हेरविचारको साथ सक्रिय हुन र उसको फसल घटाउन प्रयास गर्न सक्दछ।

छालाको अवस्था

यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि कसैले कुनै खुल्ला क्षेत्रहरू जस्तै दबावमा पीडाको साथ आउँदैछ। तपाईं यो आवश्यक हेरचाह प्रदान गर्न को लागी आफ्नो क्षमता को मूल्यांकन गर्न को लागी यो पनि कि तपाईं त्यो घडी संग आउनुभएको छ कि दस्तावेज को लागी उनको गले लगाउन र साबित गर्न असमर्थ हुन प्रमाणित गर्न को लागी कि यो तपाईं आउनु अघि थियो । तपाईं पनि कुनै पनि दबाव चोटको लागि निर्धारित उपचार को लागत बाट सजग हुनु आवश्यक छ।

यो पनि कुनै पनि चोटको बारेमा सोध्न महत्त्वपूर्ण छ, हालको चोट र साथसाथै एन्टिनाग्लै वा अन्य जोखिम कारक जस्तै anticoagulants को कारण सजिलै संग bruising का इतिहास सहित।

संज्ञानात्मक प्रकार्य

यदि तपाइँ समुदायमा जीवन बिताउने व्यक्तिलाई आकलन गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसको संज्ञानात्मक कार्यको चित्र प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ। कम्तिमा, तपाईं उनको मेमोरी र निर्णय गर्ने क्षमताको बारेमा प्रश्न सोध्न सक्नुहुनेछ। यदि तपाईं व्यक्तिमा उनीहरूको आकलन गर्न यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईं अधिक विस्तारमा यसलाई मूल्यांकन गर्न BIMS , SLUMS वा MoCA प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ भने तपाईलाई उपयुक्त छ भने।

डेमेनिया केयर आवश्यक स्तर

यदि सम्भावित निवासी मनोनयन छ भने, यदि उनी एक सुरक्षित डेमेन्ट्री एकाइ चाहिन्छ वा विचार गर्नुहोस् भने त्यो खुला खुला इकाईमा सुरक्षित हुनेछ। लोप्पन जोखिम को पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ किनकी एक पल्ट जब तपाईं निवासी आफ्नो सुविधा मा प्रवेश गर्नुहुनेछ, तपाईं उनको सुरक्षा को लागी जिम्मेदार हो, जसलाई उनको दरवाजे को भटक ​​गर्न को रोकथाम को रोकथाम।

भावनात्मक र मनोरोग आवश्यकताहरु

संभावित निवासी छ कुनै पनि मानसिक बीमारी वा मनोचिकित्सा निदान को पहिचान गर्नुहोस् र तपाइँसँग ती आवश्यकताहरु पूरा गर्ने क्षमता छ भनेर सुनिश्चित गर्नुहोस्। यसमा निदानहरू जस्तै स्केजोफ्रेनिया र पछि-दुखद तनाव विकार।

व्यवहार सम्बन्ध

कुनै पनि व्यवहार चिन्ताहरू वर्तमान पहिचान गर्नुहोस्। यो विशेष गरी ती व्यक्तिहरु मा डेमोनिया संग रहन सम्भव छ। बरु "सामान्य व्यवहार " बारे सामान्य प्रश्न सोध्नुको सट्टा सोध्नुहोस् कि उनीहरूले हेरचाह गर्दा निराश वा रिस उठाउँछन् भने, यदि उनी घर छोड्ने प्रयत्न गर्छन् वा कुन मनोवैज्ञानिक औषधि प्राप्त गर्दछन् त्यो खास कारणको लागि। यदि तपाइँ अस्पतालबाट एक सन्दर्भमा विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, उनीसँग "sitter," "एक-अन-एक" कर्मचारी सदस्य, वा व्यवहारको कारण बढ्दो निगरानी गर्नु सोध्न निश्चित हुनुहोस्।

उपेक्षा दुर्व्यवहार

यदि तपाईंलाई भौतिक वा गैरकानूनी ड्रग्स हो भने चाहे पदार्थ प्रयोग वा दुर्व्यवहारको कुनै इतिहास छ भने तपाईंलाई जान्न आवश्यक छ। यस क्षेत्रमा एक चिन्ता चिन्ताको यो निवासीको लागि तपाइँको उपचार योजनालाई प्रभाव पार्नेछ।

पहिले जीवन बिताउने व्यवस्था

छोटो-अवधि पुनःबहाचारी रोगीहरूका लागि, उनीहरूलाई यस स्थानमा जहाँ रहनुभएको छ, स्पष्ट गर्नुहोस्, र यदि तिनीहरूका सुविधामा पुनःस्थापना प्राप्त गरेपछि उनीहरूको प्रत्यक्ष प्रबन्ध गर्ने अनुमति दिइनेछ।

निर्वहन योजनाहरु

त्यसैगरी, डिभर्जिङ योजना तपाईंको ढोकामा बाँच्न नसक्नु पहिले सुरु गर्नु पर्छ। तिनीहरूको योजना र चाहनाहरू पहिचान गर्न महत्त्वपूर्ण छ ताकि तपाईं ती योजनाहरूको सुरक्षाको मूल्याङ्कन गर्ने र तिनीहरूलाई तिर बढ्न जान्नु हो।

प्रश्न र भ्रमण

निवासी र उत्तरदायी दलको लागि तपाईंको सुविधाको बारेमा प्रश्नहरू सोध्न अनुमति दिनुहोस् र तिनीहरूलाई प्रोत्साहन दिनुहोस् कि यो तिनीहरूको लागि राम्रो फिट हो भन्ने निश्चित गर्न भ्रमण गर्नुहोस्। तपाईं आफ्नो बेडहरू भर्खर उत्सुक हुन सक्नुहुन्छ, तर यी चरणहरू फर्वार्डको लागि समय समाप्ति समय पछि तपाईंलाई सुरक्षित गर्न सक्दछ।

अघिल्लो नकारात्मक अनुभव

यदि चासो व्यक्तिले अर्को समान सुविधाबाट स्थानान्तरण गर्ने आशा गर्दैछ भने, उनीहरूले सोचेका छन् भने उनी उनीहरूको कारण जान्न चाहने कारणहरू बाँच्न चाहन्छन्।

त्यहाँ कहिलेकाहीँ समय हो जहाँ सरल रसद (जस्तै सुविधा स्थान) परिवर्तनलाई प्रस्ट पार्न सक्छ, त्यहाँ अन्य घटनाहरू हुन सक्छ जहाँ त्यहाँ अर्को सुविधामा प्राप्त व्यक्तिको हेरचाह संग एक महत्वपूर्ण समस्या हो। प्रवेश गर्नुभन्दा पहिले यी चिन्ताहरू पहिचान गर्न तपाईंलाई कसरी अनुमति दिन्छ कि उनीहरूले तपाइँको सुविधालाई कसरी सम्बोधन गर्ने र अन्तर्राष्ट्रिय निवासीलाई जानकारी प्रदान गर्न सक्दछ कि त्यो अझै पनि तपाइँको सुविधाको लागि सार्न चाहन्छ। यसले तपाइँलाई उनीहरूको अपेक्षाहरूको बारे जानकारी प्राप्त गर्न र यदि तपाइँ तिनीहरूलाई भेट्न सक्नु हुन्छ भनेर निर्धारण गर्न दिन्छ।

पूर्व-प्रवेश आकलनको महत्त्व

पूर्व-प्रवेश मूल्यांकनले आचरण गर्न समय लाग्छ, तर यो सामान्यतया समय राम्रोसँग बिताइएको छ। यहाँ केही कारणहरू छन् किन तिनीहरू धेरै महत्त्वपूर्ण छन्।

पहिलो, तपाइँ एक निवासी भर्ती भएपछि, तपाईं उनको हेरविचारको लागि पूर्ण जिम्मेवार हुनुहुन्छ। उनीहरूको हेरचाह चाहिने के हो भनेर थाह छ।

यसबाहेक, सीएमएस नियमहरूले निस्सन्देही कसैलाई निर्वाह गर्न गाह्रो बनाउँदछ - निवासीको सम्पूर्ण हेरचाह र भलाइको सुरक्षा। तसर्थ, यदि चीजहरू राम्ररी जान हुँदैन वा उच्च तहका आवश्यकताहरू छन् जुन तपाइँलाई चिन्ता थिएनन्, तपाई भर्खरै त्यो व्यक्ति पठाउन सक्नुहुन्न।

पूर्व-प्रवेश आकलन पनि जोखिम व्यवस्थापनका लागि सहयोगी छन्। समय भन्दा अगाडि निवासी चिन्ताहरू जान्न यो सम्भव छ कि तपाईंको कर्मचारीले तिनीहरूलाई सम्बोधन गर्न सक्दछन्।

जस्तै उल्लेख गरिएको छ, प्रवेश को वित्तीय प्रभाव पनि महत्त्वपूर्ण छ। जबकि नर्सिङ र पुनर्वास सुविधामा काम गर्ने धेरै व्यक्तिहरूको फोकस उनीहरूको बासिन्दाहरूको ख्याल राख्नु हो, तपाईंको संगठनले तिनीहरूलाई आवश्यक पर्नेहरूलाई सेवा प्रदान गर्न जारी राख्न को लागी आर्थिक रूपमा व्यवहार्य रहन्छ।

एक पूर्व प्रवेश प्रविष्टि पनि महत्त्वपूर्ण छ किनकी यो सीएमएस चरण सहभागिता को दुई आवश्यकताहरु संग सम्बन्धित छ - विशेष गरी, सुविधा मूल्यांकन र स्टाफ को दक्षता। सुविधा मूल्याङ्कनले पहिचान गर्दछ कि कुन सुविधालाई पूरा गर्न सुविधा चाहिन्छ, जबकि दक्षता आवश्यकताले पक्का सुनिश्चित गर्नका लागि तपाईंको स्टाफ (एक व्यक्तिगत आधारमा) को संतोषजनक र प्रतिस्पर्धात्मक प्रत्येक प्रत्येक आवश्यकताहरु लाई पूरा गर्न सक्छन्।

बाट एक शब्द

पूर्ण पूर्व-प्रवेश मूल्याङ्कनको संचालन सुविधाको लागि र निवासीको हेरचाहको गुणस्तरका लागि धेरै लाभहरू छन्। अन्ततः, यसले तपाईंलाई सहयोग पुर्याउन मद्दत पुर्याउन सक्छ कि प्रवेश प्रकृया अधिक कुशलतापूर्वक र प्रभावी ढंगले ती सबै समावेशका लागि प्रवाह गर्दछ।

> स्रोतहरु:
डेलावेयर स्वास्थ्य र सामाजिक सेवा। मेडिकाइड र मेडिकल सहायताको विभाजन। पूर्व-प्रवेश मूल्याङ्कन (PAE) लामो समयको हेरविचार उपकरण-001। http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf

> स्कट र सेतो। UDS-Pro। पूर्व-प्रवेश आकलन। http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf