रब्सको एक अवलोकन

Rabies सार्वजनिक स्वास्थ्य चिन्ता होइन कि यो एक पटक थियो, तर यसले यसको गम्भीर परिणामहरूको कारण आदरलाई निरन्तरता दिइरहेको छ। वायरल रोग लगभग जनावरहरु लाई जनावरहरु द्वारा विशेष रूप देखि प्रसारित गरिन्छ र, यदि यदि छाडिएको छैन, बुखार, सिरदर्द, अत्यधिक उत्तेजक, मांसपेशियों को स्पाजम, पक्षाघात, र मानसिक भ्रम संग गंभीर न्यूरोलोजी लक्षण हुन सक्छ।

राजीहरू दुई एफडीए-अनुमोदित टीकाहरूमा एक को रोकिन सक्छ। शटहरूको एक श्रृंखला, एक काटने पछि तुरुन्तै सुरू गरे, अनभिज्ञ व्यक्तिहरूलाई रोगलाई हटाउन मद्दत गर्न सक्छ। दुर्भाग्यवश, एक पटक लक्षण देखा पर्दा, रोग लगभग सधैं घातक हुन्छ।

रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (सीडीसी) को तथ्याङ्क अनुसार, 2008 मा 2017 बाट मानव रक्सीको केवल 23 वटा घटनाहरू अमेरिकामा रिपोर्ट गरिएको छ।

लक्षणहरू

संक्रमण को शुरुवात चरणहरु को समयमा, केहि हुन सक्छ, यदि कुनै हो, बुखार या सिरदर्द भन्दा अन्य लक्षणहरू । जोखिम र बीमारी लक्षणहरू बीच, इन्सुलेशन अवधिको रूपमा चिनिन्छ, औसतमा 20 देखि 9 0 दिनमा कहीं पनि चल्न सक्छ।

संक्रमण को प्रगति को रूप मा र मस्तिष्क तिर यसको मार्ग बनाइन्छ, इन्सेफलाइटिस को लक्षण (मस्तिष्क को सूजन) र मनिन्टेइटिस (मस्तिष्क र रीढ़ीन स्तंभ को आसपास ऊतकहरु को सूजन) विकसित हुनेछ। रोगको यस पछिको चरणको समयमा, एक व्यक्तिले शारीरिक र न्यूरोप्सिकीचिकित्सा लक्षणहरूको प्रगतिशील र प्रायः नाटकीय रेंज अनुभव गर्न सुरु गर्न सक्छ,

• भूख हानि
• मतभेद र उल्टी
• प्रकाश को संवेदनशीलता
• अत्यधिक प्रलोभन
• चिन्ता र उत्तेजना
• Paranoia
• असामान्य व्यवहार (आक्रामकता र आतंकको बआउट सहित)
• हलचलहरू
• हाइड्रोफोबिया (निगल गर्न असक्षम संग अज्ञात तिर्खा वा द्राइलाई पिट गर्न पेश गर्दा दबाइ देखाउनुहोस्)
• Seizures
• आंशिक पक्षाघात

यस बिन्दुबाट, रोगले चाँडै प्रगति गर्न सक्छ, डेराइरियम, कोमा र 7 देखि 10 दिनमा मृत्यु भएको छ। एकपटक प्रोड्रोमल लक्षणहरू देखा पर्दा, उपचार लगभग कुनै प्रभावकारी छैन।

नामक वास्तवमा नामक लक्षणको कारण हाइड्रोफोबिया (डरको पानी) भनिन्छ।

कारणहरू

राइसीले भाइरस वर्गको कारण lyssavirus भनिन्छ , जसबाट त्यहाँ 14 पशु-विशिष्ट उपभोगहरू छन्। भाइरस आफैले लारामा उच्च साक्षरता र संक्रमित जनावर वा मानवीय तंत्रिका कोशिकाहरूमा भेट्न सकिन्छ। पशु काटने ट्रांसमिशनको प्रमुख मोड हो, यद्यपि संक्रमण पनि जनावर जनावरहरूलाई हस्तान्तरण गरेर पारित गर्न सकिन्छ। मानिसहरूको बीचमा टेलिभिजन अत्यन्त दुर्लभ छ।

एकपटक एक पटक काटिएको, खरगोश, वा संक्रामक शरीर तरल पदार्थ (आंख, नाक, मुख वा टूटेको छाला मार्फत) को लागी एक पटक, भाइरस परिधीय केन्द्रीय प्रणाली को तंत्रिका माध्यम मा रीढ़ की हड्डी र दिमाग मा यात्रा गर्दछ।

संयुक्त राज्यमा, बल्ला काटेर पशु-मानव-मानव प्रसारणको सबैभन्दा सामान्य मार्ग हो, रक्सीको कुकुरबाट पातहरू पछि। अन्य उत्तर अमेरिकी जनावरहरूमा प्रायः संक्रामक रक्कोन्सहरू, स्कुलहरू, फक्सहरू, गोडाहरू, कोयोटहरू र घरेलु बिरालोहरू छन्।

पशु रक्सी को उच्चतम दर संग टेक्सास, वर्जीनिया, पेंसिल्वेनिया, न्यूयर्क, मैरील्याण्ड, न्यू जर्सी, जर्जिया, र क्यालिफोर्निया हुन्।

निदान

आजसम्म लक्षणहरूको सुरुवात अघि मानव राइबीको निदान गर्न कुनै परीक्षण उपलब्ध छैन। यस्तो रूपमा, उपचार सायद सुरुवात हुनेछ यदि एक व्यक्ति जंगली जनावर वा लुईज भएका छन् भन्ने कुनै पनि जनावर द्वारा काटिएको छ। रेबिस संक्रमणको घातक प्रकृतिलाई दिइयो, त्यहाँ साँच्चै पर्खाइको कुनै कारण छैन।

के भनिएको छ भने, यदि शङ्कास्पद जनावर मरेको छ भने, मस्तिष्कबाट ऊतकको नमूना लिएर संक्रमणको पुष्टि गर्न परीक्षण गर्न सकिन्छ। यदि एक लक्षणपूर्ण पशु हो भने, पशु नियन्त्रणले यसलाई तल पार्दछ ताकि मस्तिष्कको ऊतक परीक्षणको लागि हटाइनेछ।

उपचार

समयको सन्दर्भमा यदि रेब्स एक्सपोजर अपेक्षित हुन्छ।

उपचारमा राइईजियाको टीके र चार राइज इम्युनोग्लोबिनन (एचआरआईजी) भनिन्छ। एचआरआईजीले प्रतिरक्षा एंटीबॉडी समावेश गर्दछ जुन रक्सीले भाइरसलाई तुरुन्तै सक्रिय पार्छ र नियन्त्रण गर्दछ जबसम्म यो क्याप्सनको काम गर्न सक्दछ।

एचआरआईजीले मात्र रेबाईका लागि टीकाकरण गरिएको छैन जुन मानिसहरूलाई दिइएको छ। यसलाई सीधा इंजेक्शन घावमा छ। कुनै पनि प्रकोप एक मांसपेशी मा टास्किएको छ जहाँ टाढाको क्यासिनो शटहरू वितरित गरिन्छ। (एचआईजी इंजेक्शन टीकाकरण साइटको पनि नजिक हुन सक्छ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हस्तक्षेप गर्न सक्छ।)

यस उद्देश्यको लागि दुई HRIG तयार पारिएका छन्:

• इमोगाम रब्स-एच एच (मानव राइज प्रतिरक्षा ग्लोबिन)
• HyperRab TM S / D (मानव राइज प्रतिरक्षा ग्लोबिनिन)

उपचार बिना ढिलाइ सुरू गर्नु पर्दछ र 10 दिनपछिको प्रदर्शन पछि प्रदर्शन गर्नु पर्दछ। एचआरआईजी र राइबीस क्यामेराको पहिलो शटलाई तुरुन्तै दिइएको छ; तीन अतिरिक्त क्यामेरा इंजेक्शनहरू तीन, सात, र 14 दिन पछि दिइन्छ।

साइड इफेक्ट सामान्यतया हल्का हुन्छन् र इंजेक्शन साइट दुखाइ र हल्का बुखार हुन सक्छ।

रोकथाम

संयुक्त राज्य अमेरिका मा प्रयोग को लागि अनुमोदन को लागी दुई रक्सी को टीकाहरु, जसको दुवै एक निष्क्रिय भाइरस संग बनाइयो जुन संक्रमण को कारण नहीं हो सकता:

• इमोक्सक्स (मानव डिबूलोइड सेल क्याप्सन)
• RabAvert (शुद्ध चिकन भ्रूण सेल टीका)

दुवै इंजेक्शन द्वारा माथिल्लो हात को मांसपेशी मा तीन खुराकहरुमा डेलिभर गरिन्छ। प्रारम्भिक शट पछि, दोस्रो सात दिन पछि दिइन्छ, र तेस्रोलाई 14 देखि 21 दिन दिइएको छ।

तर साइड इफेक्ट हल्का हुन्छन् (इंजेक्शन साइट दुखाइ, चक्कर दुख्ने, सिरदर्द, र नसीसा सहित), केहि मान्छे को एक संभावित र सम्भावित घातक एलर्जी प्रतिक्रिया एफेलिक्क्सिस भनिन्छ भनेर अनुभव गर्न सकिन्छ। यो यस कारण हो कि RabAvert मान्छे को एक ज्ञात अण्डा एलर्जी संग बचाव र Imovax संग प्रतिस्थापित हुनु पर्छ।

सामान्यतया, एक राइबीस क्याप्सनको श्रृंखलाले तपाईंलाई 10 वर्ष प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान गर्दछ। रेबिज एक्सपोजरको उच्च जोखिममा ती व्यक्तिहरूको लागि, आवश्यक भए अनुसार बूस्टर शट्स हरेक छ महिनामा दुई वर्षमा लिन सकिन्छ। उच्च जोखिममा भएका व्यक्तिहरू:

• जो लोग जंगली जीवन संग नियमित रूप देखि संपर्क गर्नुहोस जहां राइजियर्स जोखिम को जानिन्छ (वन्यजीव अधिकारी, पशु चिकित्सकहरु, पशु हैंडलरहरु, र गुफा spelunkers सहित)
• अन्तर्राष्ट्रिय यात्रीहरू जुन जनावरहरु संग संसारको केहि भागहरूमा सम्पर्कमा आउन सम्भव छ जसमा रक्सीको ईमान्दार हुन्छ

बाट एक शब्द

संयुक्त राज्य अमेरिकामा रेबीजको नियन्त्रणमा रहेको सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारीहरूले सफलता पाएका छन भने घरेलु पालतू जनावरहरूको व्यापक चक्रको कुनै सानो भागमा हुँदैन। हरेक राज्यमा कान्सास, मिसौरी र ओहियोका अपवादहरूसँग रक्सीको टीकाकरण नियमहरू छन्। उनले भने, ती किशोरावस्थामा, कानूनहरूले क्याप्सनको समय, बूस्टर शोटहरूको आवश्यकता, र कुत्तेलाई चाहिन्छ कि बिर्सन चाहिन्छ तर बिर्सन सक्दैनन्।

तपाईंको राज्यको कानुनी व्यवस्था भनेको के हो भने, यो तपाईंको पालतू जनावरलाई सुरक्षित राख्न र अमेरिकी पशु अस्पताल एसोसिएशन (एएएए) द्वारा प्रदान गरिएको रेबिस टीकाकरण निर्देशन पछ्याउन महत्त्वपूर्ण छ।

यस अन्तको लागि, सबै कुत्तों, बिल्लियों, र ferrets रबीज टीका को एक खुराक को तीन महिना को तुलना मा पहिले, एक साल पछि गोली मार पछि, र प्रत्येक तीन वर्ष पछि अतिरिक्त बूस्टर शट्स को पछि कुनै पनि दी।

तपाईंको पाल्तुहरूको संरक्षण गरेर, तपाइँ पनि तपाइँको परिवार र तपाइँको समुदायको सुरक्षा गर्नुहुनेछ।

> स्रोतहरु:

> अमेरिकी पशु अस्पताल एसोसिएशन (एएएएए)। रबाइ भाइसीन। Lakewood, कोलोराडो; 2017 जारी गरियो।

> रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (सीडीसी)। मानव रक्सी। अटलान्टा, जर्जिया; अगस्त 23, 2017 लाई अपडेट गरियो।

> सीडीसी। Rabies घाव को हेरविचार - मानव रबियों प्रतिरक्षा Globulin। 23 मार्च, 2016 को अद्यावधिक गरियो।

> यूसुफ, एम .; Qasim, M .; जिया, एसट एट अल। रक्सी को आणविक विषाणु, निदान, रोकथाम, र उपचार। Virol J। 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422 एक्स-9 50।