सिनुस सर्जरीमा माइक्रोइडबाइडरको प्रयोग

माइक्रोइडबाइडर 1 99 6 मा मौलिक रूपमा पेटको रूपमा ध्वनिक तंत्रिकाको प्रयोगमा ट्यूमर हटाउनको लागि प्रयोग गरिएको थियो। त्यस समयदेखि, माइक्रोड्राइडरको प्रयोग ओर्थोपेडिक्समा प्रयोगको लागि सर्जिकल साधनको रूपमा स्वीकृत गरियो र त्यसपछि 1 99 0 को दशकमा नाक र एन्डोस्कोपिक सिनुस शल्य चिकित्साको लागि। यो साधन शायद सबै भन्दा महत्त्वपूर्ण नवाचार मध्ये एक हो जुन रिनोलोजी क्षेत्रमा ल्याइएको छ।

माइक्रोइडबाइडर एक बेलनाकार साधन हो जुन अण्डाकार ट्यूब भित्र आन्तरिक र बाहिरि भाग हुन्छ। ट्यूबको अन्त्यमा, ट्यूबको आन्तरिक र बाह्य भागहरू दुवै ब्लेडमा टाँसेको हुन्छ जुन ब्लेडहरू अगाडि बढ्छ। कैथेटरले निरन्तर अप्शनलाई उपकरणमा लागू गरेको छ ताकि ऊतकको कटाई कप्चर हो र सर्जिकल क्षेत्रमा हटाइयो। छिटो ब्लेडहरू सानो टुक्राहरू सारिन्छन्, जबकि ब्लेड सेट गरिएका हुन्छन्, टुक्रा ठूला हुन्छन्। क्यान्सरको गुणस्तर पर्याप्त हुन्छ पथोलोजीद्वारा प्रयोग गरिने यदि कैंसर वा अन्य रोग-विशिष्ट विश्लेषण प्रदर्शन गर्न आवश्यक छ।

वैकल्पिक विधिहरू

माइक्रोडेब्रिडहरूको प्रयोग गर्नुअघि, सिनुस शल्य चिकित्साले सामान्यतया क्युरेट र फोर्सको परम्परागत प्रयोग समावेश गर्दछ। यो नाक र साइनस cavities बाट हड्डी र ऊतक निकाल्न को लागि यो एक म्यानुअल विधि थियो। पावर अभ्यासहरू पनि एक वैकल्पिक शक्ति उपकरण हो जुन सर्जिकल सेटिङमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

हामी फाइदाहरू पत्ता लगाउनेछौं जसले माइक्रोड्राइडर प्रयोग गर्दै सर्जिकल संसारमा ल्याएको छ। तथापि, अभ्यासमा, सर्जनहरूले प्रायः क्याचर, माइक्रोडेब्रिडहरू र कट्टरहरूको संयोजन प्रयोग गर्नेछन्।

फाइदा

माइक्रोवेबब्रिल्डरहरूसँग धेरै फाइदा छन्। पहिले विभिन्न प्रकारका सुझावहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। कार्यविधिको प्रकारको आधारमा निर्भर गर्दछ, केहि उपलब्ध उत्पादनहरू पूर्व सुचारु सुझावहरूसँग आउन सक्छ, जुन कठिन सर्जिकल स्थानहरूको लागि सजिलो पहुँच गर्न अनुमति दिन्छ (जस्तै paranasal sinuses मा)।

केही सुझावहरू पनि 360-डिग्री रोटेशनको लागि अनुमति दिन्छन् (माथिको तस्विरमा Straightshot M4 जस्तै), जसले ऊतकलाई हटाउन आवश्यक अधिक सटीक दृष्टिकोण दिन्छ।

ब्लेड माइक्रोइडबाइडरसँग समायोजन गर्न सकिन्छ। सीधा-धारित ब्लेडहरू धेरै सटीक छन् र अन्य ब्लेड भन्दा कम शंकास्पद हुन सक्छन्। जबकि सेरेटेड ब्लेड सर्जन को लागि एक बेहतर पकड़ प्रदान गर्दछ। यी ब्लेडले गतिको परिशुद्धता र हड्डीलाई हटाउन अनुमति दिनको लागि गति परिवर्तन भएको हुन सक्छ। साधारण प्रक्रियाहरू जुन हड्डी उद्देश्यका लागि यो प्रयोग गर्न सक्छन्:

• सेतोप्लास्टी एक विभेदित सेप्टम संग सम्बन्धित छ
• Septal spur resection
• न्युयोर्ककोस्टोरहिनोस्टोमी नाजोलोक्रिमल निकास अवरोधसँग सम्बन्धित छ

माइक्रोइडबाइडरको प्रयोग गर्दा रक्तचापको जोखिमलाई कम गर्नेछैन, निरन्तर सक्शनले सर्जिकल साइटको सर्जन दृष्टिलाई लामो समयको लागि स्पष्ट रहन अनुमति दिन्छ। यो सर्जियन उपकरण स्वैप गर्न आवश्यक समयको सङ्ख्या कम गरेर आफ्नो शल्यक्रिया गर्न आवश्यक समग्र सर्जिकल समय कम गर्न सक्छ। केहि माइक्रोडबाइडर निर्माताहरूले एउटै साधनमा सतावट गर्ने क्षमता थपेको छ जसले थप रक्तचापको क्षति र उपकरणको कम परिवर्तनको लागि अनुमति दिन्छ।

हानि

सर्जिकल सेटिङमा माइक्रोड्राइडरको प्रयोगको साथ जोडिएको एक सानो नाबालिग एकाइ र अधिक पारंपरिक औजारहरूको तुलनामा प्रतिस्थापन ब्लेडसँग सम्बन्धित लागत हो।

यद्यपि, वास्तविक अभ्यासमा, यो रोगीको रूपमा तपाईंलाई कम चिन्ता छ। पावर औजारले तपाईको सर्जरी प्रदर्शन गर्ने सर्जनमा कम स्केल स्नेहनको लागि अनुमति दिन्छ। यसले सिनुस गुफाको वरिपरि नरम ऊतकको निश्चित विशेषताहरू निर्धारण गर्न गाह्रो बनाउँछ। माइक्रोडेब्राइडरसँग हड्डी निकाल्दा यो कम चिन्ता हुन्छ।

माइक्रोड्राइडर प्रयोग गरी सम्बद्ध जटिलताहरू एकदम दुर्लभ हुन्छन्; तथापि, यो तपाईंको सर्जरी संग सम्बन्धित हुन सक्छ कि कुनै पनि जोखिम बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ। अपेक्षाकृत उच्च-संचालित स्केसनको प्रयोगको कारण, केही घटनाहरू छन् जुन क्षति भएको छ।

मृतकको रिपोर्टमा 2 वटा मुद्दाहरू छन् माइक्रोकोबाइडरमा स्क्वायरको शक्तिसँग सम्बन्धित र साथसाथै सबरचिनोड हेमोर्रेज (मस्तिष्क वरिपरिका ठाउँ) बिरोधको एक मामला। यी प्रकारको रिपोर्टहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन् र माइक्रोडेब्रिडहरू दैनिक रूपमा प्रयोग गरिन्छ। साधारण माइक्रोड्राइडरहरूमा सिनुस सर्जरीको लागि सुरक्षित उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ।

_{मुहान:}

_{ब्रुगर, एस। र सार्थवानी, आर। (200 9)। उत्तरी अमेरिकाको ओटोरीजिनोगोलिक क्लिनिक। 42 (5), 781-787}