स्पिलेटेक्टिमेसन एसपल हटाउने सर्जरी हो

1 -

स्प्लेटेक्टिमिमेसन के हो?

एक स्पिनेटेक्मीले स्प्लेनको सर्जिकल हटाउने हो। त्यहाँ दुई प्रकारको स्प्लेटेक्टमेइजहरू छन् - परम्परागत खुला दृष्टिकोण , पूर्ण साइज इन्जिन प्रयोग गरेर, र लियोरोस्कोपिक दृष्टिकोण, जुन धेरै धेरै सानो इन्सेन्स प्रयोग गर्दछ। लापरोस्कोपिक सर्जरीलाई प्रायः न्यूनतम रूपमा आक्रामक शल्यक्रिया भनिन्छ।

लैर्गोस्कोपिक प्रक्रिया दुई स्पेनटेक्टिमेसन प्रक्रियाको सबैभन्दा सामान्य हो र सामान्यतया सर्जनले सम्भव हुँदा प्रयोग गरिन्छ। यो प्रक्रियाले धेरै सानो इन्जिनहरू प्रयोग गर्दछ र प्राय: न्यूनतम रूपमा आक्रामक सर्जरी भनिन्छ। इन्जिनको आकारको कारण, लेपोरोोस्कोप दृष्टिकोणले रिकभरीको दुखाइ र संक्रमणको जोखिम दुवैलाई कम गर्छ।

सबै रोगीहरु को अभिन्नता या धुरी शर्तों नहीं लेपोरोसिक्को प्रक्रिया को अनुमति दिछन; ती परिस्थितिहरूमा खुला दृष्टिकोण प्रयोग गरिन्छ। यो पनि प्रयोग गरिन्छ जब स्पिले हटाइएको छ किनकि splenomegaly भनिने अवस्था, वा स्पिनको बढाव हुन्छ। यो किनकि स्फिन धेरै सानो लैपोस्कोपिक इन्जिनहरूमा हटाउन ठूलो हुन सक्छ।

केहि अवस्थामा, यो प्रक्रिया लेपोरोसोकोप सर्जरीको रूपमा सुरु हुन सक्छ तर सर्जन महत्वपूर्ण रूपमा विस्तार भएको छ यदि सर्जनले खुला इन्जिनको साथ सर्जरी जारी गर्न सक्दछ।

आपातकालीन शल्यक्रियाको क्रममा, जस्तै फ्लेकले पछाडिको कार दुर्घटना पछि, पारंपरिक खुल्ला चीजले सर्जनलाई चोट लगाउन र छिटो सर्जरी सुरु गर्न अनुमति दिन सकिन्छ।

2 -

Spleen सर्जरी कहिले आपातकालीन हुन्छ?

एक स्पेनटेक्टोमी, वा धुरी हटाउने शल्यक्रिया, आपातकालीन परिस्थितिमा अपरिहार्य हुन सक्छ। बहुमतका घटनाहरूमा जहाँ स्पिनेटेक्टिमिटी अचानक गरिन्छ , वा धैर्यको जीवनलाई बचाउन, धुरीले श्वासले क्षति पारेको छ। धुरी धेरै रक्त वाहिकाहरू र रगतको एक ठूलो आपूर्ति संग अत्यधिक वासुलुल हो, र यसले सजिलै ब्लीयो। यदि ब्लीडिंग अन्य साधनहरु द्वारा नियंत्रित नहीं गरिन सक्छ, यो सर्जिकल हटाई जान पर्छ, वा रोग को मृत्यु को बिरुद्ध हुन सक्छ। कार दुर्घटनामा धुरीमा आघातको एक सामान्य कारण हो।

प्रायः रित्तर, जब झिल्ली अप्रत्यक्ष रूपमा कुनै स्पष्ट कारणको लागि फटाउँछ, धेरै दुर्लभ हुन्छ तर आपातकालीन शल्यक्रियाको आवश्यकता पनि हुन्छ।

3 -

विभाजनको लागि संकेत?

एक स्पिनेटेक्टिमेमी, स्पिले हटाउन सर्जरी, निम्न अवस्थाहरूमा संकेत गर्न सकिन्छ:

• रक्त क्लट
• हाइपरप्लेनिज्म : यो एक अवस्था हो जहाँ धुरी अति हावास्पतिक छ र स्वस्थ रक्त कोशिकाहरू नष्ट गर्दछ।
• Splenomegaly : स्लीन को बढावा
• क्यान्सर
• पोर्टल उच्च रक्तचाप : यो एक शर्त हो जहाँ लिभर को प्रमुख ले जाने वाला प्रमुख रक्त पोत धेरै उच्च रक्तचाप छ। यो सिरोसिस र क्यान्सर सहित विभिन्न जिगर सर्तहरू हुन सक्छ।
• लिभरको सर्क्रोसिस : यो एक पुरानो जिगर रोग हो जहाँ क्षतिग्रस्त ऊतकले स्पिटि ऊतकको साथ प्रतिस्थापित गरेको छ जस्तै क्षति हुन्छ। रक्त को लिभर को माध्यम बाट आजादी को रूप मा प्रवाह गर्दैन, जसको कारण पोर्टल उच्च रक्तचाप।
• लिम्फोमा : यस प्रकारको क्यान्सरले स्प्लेन्नेगलगाईको विस्तार बढाउन सक्छ।
• इड्डोपैथिक थ्रोमकोटोप्रोनिया purpur (आईटीपी)
• Spherocytic anemia : यस प्रकार को एमिया, जहां कमजोर खून कोशिकाओं आकार मा गोलाकार हो र क्षतिग्रस्त छ जब उनि धुरी को माध्यम ले यात्रा गर्छन, एक splenectomy द्वारा ठीक गर्न सकिन्छ।
• हेमोलाइटिक एनीमिया : केहि प्रकार को hemolytic एनीमिया, एक शर्त जहां लाल खून कोशिकाओं पहिले देखि नै शरीर द्वारा नष्ट हुन्छ, ब्लेड को हटान संग सुधार गर्न सकिन्छ।

4 -

स्प्लेटेक्टिमेमी जटिलताहरू

सर्जरी र एनेस्थेसिया संग सम्बन्धित सामान्य जोखिमहरु संग, स्लेन को हटाउन को लागि सर्जरी यसको आफ्नो संभावित जटिलताहरु छ। धुरी एक अत्यन्त वासुलर अंग हो, यसको मतलब योसँग धेरै रगतको भाँडाहरू छन्। यसले स्पिले प्रजनन गर्दा रक्तपातको प्रकोप गर्दछ जब क्षतिग्रस्त हुन्छ वा चालू हुन्छ। यदि स्पिले गम्भीर क्षतिग्रस्त हुन्छ र शल्यक्रिया गर्नु अघि रक्तचाप गर्दा रक्तचाप वास्तवमा शल्यक्रियाको समयमा जारी राख्न सक्दछ जब सर्जनले रक्तचापको स्रोत पत्ता लगाउन र नियन्त्रण गर्दछ।

स्पिली पेट पछि पछाडि डाईफ्राम मांसपेशी तल र अग्लो पान्सेरा र आंत को नजिकै आराम गर्दछ। अन्य अंग र ढाँचाको निकटताको कारण, यो प्रक्रियाको समयमा उनीहरूको क्षतिग्रस्त हुनसक्ने सानो जोखिम छ।

यस प्रक्रियाको साथ एक सामान्य शल्यक्रियाको साथ भन्दा कम संक्रमणको जोखिम हो, यसको कारणले सर्जिकल प्रक्रियाको कारण होइन, तर स्पिनले संक्रमणको विरुद्ध लड्ने भूमिका खेल्छ। एक पटक स्पिली हटाइएपछि, प्रतिरक्षा प्रणालीले पनि काम गर्दैन र सर्जरी भन्दा पहिले नै गरे।

5 -

स्प्लेटेक्टोमीमी: ल्यापोस्कोपिक प्रक्रिया

एक स्पिनेटेक्टिम लेपोरोसोकोपिकेशन गर्न सक्छ वा पूर्ण साइज इन्जिनको साथ खुला प्रविधी प्रयोग गर्न सकिन्छ। जबकि सर्जिकल बहुमत को संपूर्ण धुरी को हटाना, एक आंशिक स्प्लेटेक्टोमी हो, एक प्रक्रिया जहां अंग को केवल एक भाग हटाइएको छ।

सर्जरी एनेस्थेसिया प्रशासनको साथ सुरु हुन्छ। एकपटक रोगी बेहोश भएपछि, सर्जरी सुरु हुन्छ, सामान्यतया पाँच साना इन्जिनको सुरुवातको साथ बायाँतिर पछाडि तल 2 देखि 3 सेन्टिमिटर लामो लम्बाइमा। एक सानो क्यामेरा भनिन्छ जसलाई लेपोरोस्कप भनिन्छ एक छिनमा। अन्य चीज सर्जिकल यंत्र र सर्जरी को वास्तविक प्रदर्शन को लागि प्रयोग गरिन्छ। शल्यक्रियाको समयमा, सर्जन क्यामेराको साथमा सञ्चालन गरिएको ठाउँ देखाउँछ, किनकि सर्जनले सर्जनलाई सिधै हेर्न सर्जनलाई अनुमति दिन निकै छोटो छ।

धुवाँ धेरै रक्सी वाहिकाहरू छन्, त्यसैले सर्जनले खसेको रगतबाट रगतको रगतबाट रगतको पातहरू पत्ता लगाउँदछ र ती ठाउँहरूमा ती भाइहरूले स्थायी रूपमा रगतलाई बिरुवाबाट रोक्न रोक्न मद्दत गर्दछ। त्यसपछि धुरी शरीरको अन्य संरचनाबाट काटिएको छ। जब यो नि: शुल्क छ भने, स्पिली एक बाँझको थलोमा राखिएको छ त्यसैले यो शरीरबाट बाहिर निकालेको हुन सक्छ। यदि आवश्यक छ भने, चीज थोरै हुन सक्छ थोरै थोरै थोरै थोरै थोरै थोरै हुन्छ। यो गरे तापनि स्लीनका टुक्राहरू तोड्न सक्षम छन् र पेट गुफामा रहन्छन्, जहाँ उनीहरूले गम्भीर संक्रमणको कारण हुन सक्छ।

एक पटक स्पिले हटाइएको छ र सर्जन निरन्तर ब्लीडिंग को कुनै संकेत पाइएन, उपकरणहरू हटाइयो र चीजहरू बन्द छन्। इनजनहरु सर्जिकल गोंद, स्टेरि-स्ट्रिप्स (सानो स्ट्रिप्सको टाँसेर पछाडि), वा कम पल्ट, स्टेपल्स वा सटर संग बन्द हुन सक्छ।

6 -

स्प्लेटेक्टिमेमी: ओपन प्रक्रिया

खुल्ला स्नेनेटेकोमेसी प्रक्रिया एक मुख्य भिन्नता संग लेपोरोसोको प्रक्रिया को लागी एकदम समान छ - इन्जिन को प्रयोग लगभग 4 देखि 5 इन्च लामो छ, र सर्जन पूर्ण प्रक्रिया को देखने को लागि चीजन को देखने को लागि सक्षम छ।

यो दृष्टिकोण विशेष रूप देखि splenomegaly को मामलाहरु मा, या धुरी को बढावा मा उपयोगी छ, जो न्यूनतम मात्रा मा आक्रामक प्रक्रिया मा प्रयोग गरियो साना इन्चहरु को माध्यम ले हटाए जाने वाला ब्लेड को ठूलो बनािन्छ। यदि स्पिले गम्भीर चोट लगाइयो भने सर्जनले प्रयोग क्षेत्रलाई अझ राम्रो देखाउन र लेजरोस्कोपिक दृष्टिकोणको तुलनामा अधिक चाँडै नियन्त्रण गर्न रक्तदान गर्न अनुमति दिन प्रयोग गर्न सकिन्छ।

7 -

Splenecotomy सर्जरी पछि पुन: प्राप्ति

स्पेनटेक्टो सर्जरी पछि पुन: प्राप्ति बिरामीले रोगीबाट अलग हुन्छ, हदसम्म किनकि भित्तामापन गर्नका लागि विभिन्न कारणहरू छन्। तपाईंको शल्यक्रियाको कारण बरु, तपाईले तपाइँको सर्जरीबाट जोगाउनुहुन्छ भने, तपाईले तपाईंको पेटको क्षेत्रमा तपाईंको बायाँ तिर केही दुखाइ महसुस गर्नुहुनेछ। तपाईं पनि एक ट्यूब हुनेछ, एक नागोगेस्ट्रिक ट्यूब (एनजी) भनिन्छ, जुन तपाईंको नाक मा जान्छ, आफ्नो esophagus मा र तपाईंको पेट मा। यो ट्यूबले पेट्रोल एसिडको निर्माणलाई रोक्दछ, तपाईंको प्रक्रिया पछि विलम्ब र उल्टी कम। ट्यूब सामान्यतया शल्य चिकित्सा पछि दिन वा दुई हटाइन्छ।

औसत रोगीले घरबाट अस्पताल जाने 48 देखि 72 घण्टा सर्जन पछि यदि स्पेनटेक्टिमेक्स लेपोरोसोकोपिकेशन चलाएको थियो। एक खुल्ला प्रक्रियाले छुट्याउनु अघि लामो समयसम्म, एक हप्ता सम्म हुन आवश्यक पर्दछ। प्रायः मरीजहरू सर्जरी पछि 4 देखि 6 हप्ताको सामान्य गतिविधिहरू पुनःसुरु गर्न सक्षम छन्। तथापि, एक धम्की जसले स्फेनटेमेमेन्टलाई पीडित गरेपछि आवश्यक पर्न सक्छ जुन उपस्थित हुन सक्ने कुनै पनि अतिरिक्त चोटहरूमा आधारित अस्पतालमा लामो समयको अस्पतालमा हुन सक्छ। केही अवस्थामा, धुरीमा हुने क्षतिले घटेका सबै भन्दा सानो नाक हुन सक्छ।

घिमिरे हुँदा ब्लिडिंगको प्रहार हुन्छ त्यसैले तपाईले प्रक्रिया पछि रक्त ट्रान्सफ्युजन आवश्यक पर्दछ। यो प्रक्रिया अघिको र पछि गुमाउन रगतको मात्रामा निर्भर हुनेछ र मात्र आवश्यक पर्दछ। ट्राफफ्युजन बिना, रक्तचाप अनुभव गर्ने एक मरीजले रक्तको क्षतिको कारण कमजोरी वा हल्का पनि महसुस गर्न सक्छ।

यो अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईं आफ्नो इन्सुरेसन हेरविचारको लागी लगनशील हुनुहुन्छ, किनकि तपाईंको घाँटी सजिलै यस शल्यक्रिया पछि संक्रमित हुन सक्छ। तपाईंको इन्सिसन दैनिक रूपमा वा प्रायः प्रायः संक्रमणको लक्षणहरूको लागि निरीक्षण गरिएको हुनुपर्छ।

8 -

विभाजन पछि

विभाजनको पछाडि, तपाईँ संक्रमणको लागी अधिक प्रवृति हुनेछ र तपाईंको शरीरले उनीहरूलाई सजिलै संग लड्न सक्दैन। तपाईंलाई आवश्यक अवस्थाको लागि मेहनती हुन आवश्यक हुनेछ जुन तपाईले तुरुन्तै उपचारका लागि तत्काल उपचार नगर्नु भएको हुन सक्छ, जस्तै गम्भीर थकान, बुखार , सिनु र कान संक्रमण र अन्य साधारण संक्रमणहरू।

तपाईंको चिकित्सकले तपाईंलाई निमोनियाबाट बचाउनको लागि क्यासिनो प्राप्त गर्न सिफारिस गर्नेछ र यो मेनिन्जाइटिसको टीकाको रूपमा थप क्यामेराहरू सुझाव दिन सक्छ। संक्रमणको लागि तपाईंको प्रतिरोधले तपाईंको शल्यक्रियाको दुई वर्ष भित्र सुधार गर्नेछ, तर यो सम्भव छैन कि यो पूर्वप्राथमिक स्तरमा फर्काउँछ।

यदि तपाइँ एक नयाँ चिकित्सक हेर्दै हुनुहुन्छ वा असम्बन्धित समस्याको लागि उपचार गरिरहनु भएको छ भने, चिकित्सकलाई थाहा छ कि तपाईसँग धुरी छैन।

शल्य चिकित्सा पछि सर्जरी हेरविचार

_{स्रोतहरू:}

_{तपाईंको पछि हटाइएको छ हटाइयो: के तपाईलाई आफूलाई सुरक्षित राख्न थाहा छ। अमेरिकी परिवार चिकित्सक। http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html}

_{संगीतात्मक स्प्रेरोस्कोटिक एनीमिया। मेडलिन प्लस http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm}

_{सेप्ले हटाउने। मेडलिन प्लस http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm}

_{विभाजन स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। [लिङ्क उल = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? छुटकारा = सर्जरी.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv। fcgi? rid = surg.section.3057}