तपाईंको बच्चाको आत्मकथा उपचार प्राप्त गर्नका लागि सुझावहरू र चालहरू बीमा द्वारा कवर
के तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य बीमा प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ स्वतन्त्र उपचार को लागत को कवर गर्न को लागी ? सम्भावनाले तपाईलाई सोच्नु भन्दा राम्रो छ। विशेषज्ञ क्रिस्टीना पेक CPC द्वारा प्रदान गरिएका चरण निर्देशनहरू, तपाईंको बिलहरूमा ठूलो फरक पार्न सक्छ!
- तपाईंको स्वास्थ्य बीमा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् र यी महत्वपूर्ण प्रश्नहरू सोध्नुहोस्: 1) मेरो व्यक्तिगत र परिवारको जेबरेट कटौती के के हो? 100% प्रतिपूर्ति सुरु गर्नु अघि मेरो जेबब्याक अधिकतम सीमाहरू के हो? 2) प्रति प्रति कति पटक भ्रमणहरू (यानी पीटी , ओटी , भाषण ) मेरो बीमा योजना प्रति वर्षको नेटवर्क प्रदायकहरूको लागि प्रति वर्ष अनुमति दिन्छ? 3) त्यहाँ निदान कोडहरूमा कुनै सीमाहरू छन्? 4) के मेरो योजना मानसिक स्वास्थ्य कवरेज छ?
- आदर्श रूप मा, तपाईंले चरण वन मा पाइने प्रश्नहरु को लागी तपाईंलाई सकारात्मक र उपयोगी जवाफ प्राप्त हुनेछ। यदि तपाईं छैन भने, यो बीमा प्रदायकहरू परिवर्तन गर्न समय हुन सक्छ। क्रिस्टिना पेकको अनुसार, आटोवादको साथमा आमाबाबुको लागि स्वास्थ्य बीमाको आदर्श प्रकार एक पीपीओ वा प्राथमिकता प्रदायक संगठन हो। यदि तपाइँ HMO अन्तर्गत ढाकिएको छ र तपाईंको नियोक्ता वा आफ्नै मार्फत स्विच गर्न सक्नुहुन्छ भने, पिङ्कले तपाईंलाई यस्तो सुझाव दिन्छ।
- विशिष्ट उपचारको कवरेजमा विवरण पाउनुहोस्। स्वतन्त्रताका साथका बच्चाहरू शारीरिक, व्यवसायिक र भाषण उपचारको आवश्यकता पर्नेछ। तिनीहरूले पनि मनोवैज्ञानिक , खुवाउने, सामाजिक र व्यवहार (ABA) थेरेपी को आवश्यकता हुन सक्छ। के तपाईंको बीमा कम्पनीले यी औषधिहरू ढाक्छ? यदि हां, कटौती के हो? प्रति वर्ष कस्तो उपचार हुन्छ?
- विवरणहरू र उपकरणको कभरमा विवरण पाउनुहोस्। यदि तपाईंको बच्चाले आत्मकवादको साथ बढ्दो भाषण यन्त्र वा अन्य उपकरणको आवश्यकता पर्दछ भने लागत घट्न सक्छ।
- तपाईंको बीमा कोडहरू र इकाइहरू थाहा पाउनुहोस्। पिङ्कले नोट गर्दछ कि सबै बीमा कम्पनीले एउटै कोडहरू एक नै निदान र उपचारका लागि प्रयोग गर्दछ - तर तिनीहरूका उपचारहरूमा खर्च गरिएका विभिन्न एकाइहरूको लागि फरक कोडहरू छन्। उदाहरणको लागि, भाषण थेरेपी एक घन्टाको लागि कोड कोड बाट फरक छ केवल 15 मिनेटको भौतिक थेरेपी। निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँको चिकित्सकले उनीहरूको सेवाका लागि कुन कोड उपयुक्त छ भनेर जान्दछ, र कति एकाइहरू चार्ज गर्न। तपाईंको शारीरिक चिकित्सक, उदाहरणका लागि, एक घन्टाको सत्रको लागतमा आवरण गर्न चार इकाई थेरेपीको लागी चार्ज गर्न आवश्यक पर्दछ।
- तपाईंको बीमा दावीमा क्रिएटिव पाउनुहोस्। सबै बीमा कम्पनीहरूले औषधिलाई सीमित पार्दा उनीहरूको प्रतिवाद स्वतन्त्रतासँग सम्बन्धित छन्, तर पेकले उनीहरूको दावी गर्दा "आमाबाबुको बक्स" बाहिर सोच्न सुझाव दिन्छ। उदाहरणका लागि, उनी भन्छिन्, "के तपाईंको बच्चा व्यवसायिक वा शारीरिक थेरेपी हो किनकि उनीहरूको आत्मकथा छ? वा हाइपरटोन (कम मांसपेशी टोन) को कारण हो? तपाईंको चिकित्सकले वास्तविक मुद्दाको लागि कोडिङको सट्टा स्वतन्त्रताको कोड किन प्रयोग गर्नुपर्छ? "
- तपाईंको कागजी कार्य व्यवस्थित गर्नुहोस्। क्रिस्टीना पेक, यसको पुस्तकमा आशिष्मा आशिष्मा, तपाइँले दावी गर्नुभएको विवरणहरूको बारेमा व्यवस्थित जानकारी प्रयोग गर्न सक्नाले कार्यपत्रहरूको एक सामेल समावेश गर्दछ, बाँकी रहेका दावीहरू, र तपाइँले दायर गर्न सक्दछन्।
- यदि तपाइँलाई तपाइँको नीतिको आधारमा बीमा कवरेजको अधिकार छ भने, तपाईं कवरेज प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ, पुन: प्रस्तुत गर्न विचार गर्नुहोस्, तपाइँको दावीमा निम्नलिखित र समस्या दावी गर्न पनि। ज्ञान र गोर्खा अनुवर्ती को संयोजन को माध्यम ले, तपाईं समय संग धेरै ठूलो मुद्रा को बचत गर्न सक्षम हुन सक्छ।
- एकपटक तपाईंसँग एक ठोस बुझाइ भएपछि तपाईंको स्वास्थ्य बीमा कस्तो छ, तपाईंको राज्यको प्रस्ताव अनुसन्धान गर्नुहोस्। केहि राज्यों को आवश्यकता छ कि बीमा कम्पनीहरु को आत्मकथा-संबंधी दावहरु लाई कवर; अरूले मानसिक स्वास्थ्य र पुनर्वितरण विभागको माध्यमबाट सेवाहरू प्रदान गर्छन्। बीमा र राज्य द्वारा वित्त पोषित कवरेज मिलाएर र मेल खाने गरी, तपाइँ पत्ता लगाउन सक्नुहुनेछ कि तपाइँको धेरै बच्चाको सेवाहरू ढाकिएको छ।