हट केमोथेरापी वा HIPEC प्रक्रिया

गरम केमोथेरापीले बारम्बार वा मेटास्टैटिक कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि एक उभरिरहेको प्रक्रिया हो। आधिकारिक रूपमा, यस प्रक्रियाले हाइपरथेमिक इन्ट्रापराइटोनियल केमोथेरेपी (एचआईपीईसी) को साथ साइटोरेक्शन सर्जरी (सीआरएस) भनिन्छ। यसले पेटको सर्जरी र पेरिटोनल केमोथेरेपीलाई एकै चोटि धेरै तरिकामा तपाइँको क्यान्सरको आक्रमण गर्न जोड दिन्छ।

HIPEC को लागि उम्मेदवार को हो?

HIPEC प्रक्रियाले विभिन्न प्रकारका मेटास्टैटिक क्यान्सरों कोलोरेक्टल, गैस्ट्रिक, डिम्बग्राउण्ड , मेसोथियोलीमा , र परिशिष्ट सहित उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यो एक सामने लाइन उपचार वा एक नयाँ उपचार को लागी नु-मेटास्टस्टिक बृहदान्त्र कैंसरको छनौट गर्ने उपचार होईन। यदि तपाईं HIPEC विचार गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको उमेर, सामान्य स्वास्थ्य, र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, चरण र क्यान्सरको ग्रेड भनेको के हो भने तपाईंको डाक्टरले यदि यो उपचार विकल्प तपाईंको लागि सही छ भने निर्धारण गर्दछ।

भाग एक: साइटोरेन्डन सर्जरी

HIPEC प्राप्त गर्न अघि, तपाईंको सर्जनले तपाईंको पेट गुफा भित्र भित्र सबै देखिने ट्यूमरहरूलाई शल्यक्रिया गर्नेछ। उहाँले या त्यो पनि मेटास्टेटिक रोगहरु संग कुनै पनि अंगहरु लाई हटाउनेछ, जस्तै सानो आंत, अग्लो, या अंडा। सर्जनले यस समयमा तपाईंको जिगरको रूपमा अत्याधुनिक अङ्गहरू (हटाउन सकिँदैन) बाट सानो ट्यूमरहरू हटाउन वा जलाउन सक्छ। यदि तपाईंसँग पहिले नै क्यान्सर रिजर्भेसन भएको हुनुपर्दछ वा विगतमा बृहदान्त्र क्यान्सरका लागि प्रक्रिया रद्द गर्दै, तपाईंलाई HIPEC बाट अधिकतम लाभहरू सुनिश्चित गर्न CRS आवश्यक पर्दछ।

भाग दुई: HIPEC प्रक्रिया

तपाईं अझै सुतिरहेको बेलामा शल्यक्रिया गर्दा तुरुन्तै तपाइँको सर्जनले HIPEC प्रक्रिया प्रदर्शन गर्दछ।

अनिवार्य रूपमा, हाइपरथेमिक अर्थ "गर्म" - स्केलिंग छैन, तर तपाईंको शरीरको तापमान भन्दा न्यानो। केमोथेरेपी ड्रगहरू न्यानो हुन्छन् किनभने यो देखाइएको छ कि तपाइँ डिलिवरीको बेलामा हिँड्दा औषधीको प्रभावकारिता बढाउन सक्नुहुन्छ।

इन्टरपेरिटोनल शब्द भनेको क्योथैथेरेपी ड्रगहरू व्यवस्थित हुन्छन् भनेर बुझाउँछ।

तपाईंको पेट को भित्र एक सुरक्षा झिल्ली को साथ पर्टोनियम भनिन्छ, जसमा Peritoneal स्पेस घेरिएको छ - यो क्षेत्र जहाँ तपाईंको पेट को अंगहरु (आंतों, जिगर, पेंसेरिज) संलग्न हुन्छन्। केमोथेथेरेपी ड्रगहरू यो स्पेसमा पम्प गरिएका छन् र मूलभूत रूपमा धोका दिने र यसलाई तीन घण्टासम्म सार्थक बनाउन अनुमति दिइन्छ। HIPEC को लागि प्रयोग गरिएको एक सामान्य केमोथेरेपी ड्रग सिसिलप्टेन हो, जुन कहिलेकाहीं मिमोमीसिइन सी मिटिमीसिन सी लाई केसोथेरेपी ड्रग होइन, तर यसले केहि क्यान्सरहरूको विकास घटाउन मद्दत गर्दछ जुन कोलोरेक्टल कैंसर।

HIPEC संग Cytoreduction सर्जरी बाट रिकभरी

यो एक जटिल र लामो अपरेसन हो, जुन सम्भवतः 14 घण्टासम्म पुग्न सक्छ। तपाईंको पुन: रिकभरीले अस्पतालमा नजीक निगरानी गर्न आवश्यक छ। शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै तपाईले गहन हेरविचार एकाइमा पाँच दिन सम्म खर्च गर्नुहुनेछ। यहाँ तपाईंले अस्पतालमा नियमित सर्जिकल इकाईमा स्थानान्तरण गर्न पर्याप्त स्थिर नभएसम्म तपाईंको प्रगतिको नतिजा निगरानी प्राप्त गर्नुहुनेछ। रिपोर्ट गरिएको अस्पतालले यस प्रक्रियाको पछाडि एक हप्तादेखि एक महिना भन्दा बढी दायरामा राख्छ।

HIPEC को सम्भावित जटिलता

कुनै अन्य प्रमुख शल्यक्रियाको रूपमा, यो सर्जरीमा सहमति गर्नु अघि सम्भावित जोखिमहरू विचार गर्न बुद्धिमानी हो।

कुनै पनि प्रमुख जटिलताहरू प्रायजसो शल्यक्रियाबाट आउँछ, जुन गम्भीर अपरेशन हुन सक्छ। तपाईं पनि धेरै दिनको ट्यूब वा अभिभावक फिडिंगबाट जटिलता हुन सक्छ, जुन तपाईंको कपाल टाँस्ने बेला सर्जरी पछि आवश्यक हुन्छ। Cytoreduction सर्जरी ब्लिडिंग, संक्रमण, र आंत समस्याहरु वा निमोनिया को सम्भावना को खतरा को खतरा हुन्छ।

केम्योथेरेपी ड्रगहरू जस्तै HIPEC आफ्नै सीमित जटिलताहरू छन्, किनकि प्रायः तपाइँको पेट गुफामा केन्द्रित हुन्छ। यसको कारण, जस्टिनटिस्टिनल विषाक्तताको लागि सम्भावना छ। त्यहाँ सम्भावना छ कि ड्रिगमेन्ट आंशिक रूपमा तपाईंको रक्तचापमा अवशोषण र प्रसारित हुनेछ, तर यो बाट साइड इफेक्ट सामान्यतया कोमोथेरेपी साइड इफेक्ट जस्ता छन्:

• कपाल हानि
• ऊर्जा घट्यो
• स्वादमा परिवर्तनहरू
• मतभेद र उल्टी
• दस्त या कब्ज

के यो प्रक्रियाले मेरो क्यान्सरलाई उपचार गर्न सक्छ?

सीआरएस र एचआईपीईसी केवल क्यान्सरका उन्नत चरणहरूमा मानिन्छ र तपाईंको जीवनको गुणस्तर र लामो समयसम्म प्रवर्द्धन गर्न प्रयोग गरिन्छ। अध्ययनले देखाउँछ कि यो प्रक्रियाले जीवन लामो समयसम्म बढाउन मद्दत पुर्याउन सक्छ, तर यो सबैको लागि सिफारिस गर्दैन। वास्तवमा, त्यहाँ यो प्रक्रिया संग कुनै स्पष्ट जीवन को लाभ देखाइएको छैन।

धेरै क्यान्सर केन्द्रहरूले यस प्रक्रियालाई निरन्तर अनुसन्धानमा प्रयोग गर्दछ जस्तै यो एक प्रतिज्ञाजनक, अझै सम्म अपमानजनक मानिन्छ, र धेरै आक्रामक उपचार। अपरेसन भन्दा पहिले, तपाईंको डाक्टरले यस प्रक्रियाको फाइदाहरू विरुद्ध खतराबारे बताउनेछ, तर यदि तपाईंले बुझ्नुभएन भने केहि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।

_{स्रोतहरू:}

_{अलेक्जेंडर, एचआर एट अल। (जुन 2013)। लामो समय सम्म जीवित रहने वाला उपचार कारकहरु, साइट्रर्डुक्टिव सर्जरी र घातक पेरिटोनल Mesothelioma संग रोगियों को लागि क्षेत्रीय केमोथेरेपी पछि। सर्जरी; 153 (6): 779-786।}

_{हन्ना, नदर। (एन डी)। Cytoreductive सर्जरी र HIPEC। विश्वविद्यालय मैरील्याण्ड गस्ट्रोइन्टिनल ओनकेलोजी कार्यक्रम; वेबिनार।}

_{खत्री, विजय। (जनवरी 2010)। कोलोरेक्टल सर्जरी र कोलोरेक्टल क्यानरका लागि हाइपरथेमिक इंट्रापरिटोनोनल किमोथेरापी: ए पेससा वा रोगीको लागि बस बाधा कोर्स? क्लिनिक ओन्कोलोजीको जर्नल; 28 (1): 5-7।}