Transtracheal ओक्सीजन थेरेपी र COPD

सामान्यतया प्रयोग गरिएको प्रक्रियाको यसको फाइदा छ

पुरानो अवरोधक द्रवव्यवहार रोग (COPD) को मान्छे अक्सर रोग को पछि लागी चरणहरुमा पूरक ओक्सीजन को आवश्यकता हुन्छ । अधिक भन्दा प्राय: यो एक ट्यूब मार्फत पठाइनेछ, एक नाक कनाउला भनिन्छ , जुन सीधा अनुहार नाकको तल हुन्छ।

केहि अवस्थामा, एक क्युनोल पर्याप्त हुनेछैन, र एक व्यक्तिलाई डिलीवरीको थप प्रत्यक्ष विधि आवश्यक पर्दछ।

यस अन्तमा, एक डाक्टरले ट्र्रेनस्ट्रेचल ओक्सीजन थेरेपी (टीटीओटी) को प्रयोग गर्न सक्दछ जुन जसमा एक संकीर्ण ट्याब्लेट, कैथेटर भनिन्छ, गर्दनमा एक होल को माध्यम ले फेफड़ों को लागि फेब्रुअरी को लागि फीड गर्न को लागी सम्मिलित छ।

TTOT को प्रो र कन्

टीटीओटी पहिलो पटक 1 99 8 मा प्रयोग भएको थियो तर पछि उनीहरूले ठूलो मात्रामा अक्सिजन बेवास्ता ( हाइपोक्सिया ) को अवस्था भन्दा अन्य अवधारणात्मक रूपमा विचार गर्नेहरूलाई खारेज गरेका छन्।

स्पष्ट रूपमा, प्रक्रियामा यसको सीमाहरू छन्। गर्दनमा कैथेटरको इन्टरनेसन परेशान हुन सक्छ र / वा केहि नफर्किएको हुनसक्छ (यद्यपि यो सामान्यतया असुविधाजनक छैन)। यसबाहेक, ट्याब्लेट क्लगिंग गर्न प्रलोभनमा परेको छ र कहिलेकाहीं कहिलेकाहीं अनावश्यक समायोजन चाहिन्छ।

तथापि, हालको सातामा, धेरै डाक्टरले उनीहरूको प्रयोग प्रक्रियाबाट लाभ उठाउन सक्ने व्यक्तिहरूमा यसको प्रयोगको समर्थन गरेका छन्।

यसमा व्यक्तिहरू जुन कम्युनिष्ट भन्दा कम इष्टतम नतिजा प्राप्त गर्दै छन्, कहिलेकाहीँ उनीहरूले यसलाई पर्याप्त र / वा ठीक प्रयोग गर्दैनन्।

साधारण तथ्य यो छ कि एक सूत्रको लामो समय सम्म प्रयोग नाक र कान र सम्पर्क डर्मेटाइटिस, कन्डोइटिस र छाला अल्सरको विकासको आसपासको पुरानो जलन हुन सक्छ। यो एक्लै मात्र प्रयोग गर्न निरुत्साहित गर्न सक्छ, शारीरिक गतिविधि र व्यायाम सहनशीलताको बिग्रेको कारण।

यसको विपरीत, TTOT ले वास्तवमा कम्युनिस्टको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्दछ बरु यसको कम।

TTOT को कैनूला भन्दा धेरै कम ओक्सीजन को आवश्यकता छ, अर्थ छ कि एक पोर्टेबल ओक्सीजन एकाग्रता सानो, हल्का, र लामो समय सम्म चलन सक्छ, एक व्यक्ति को बाहिर र समय को लामो अवधि को लागि अनुमति दि्छ।

टीटीओटीलाई बाँकी समयमा 55 प्रतिशत कम ओक्सीजनको आवश्यकता पर्छ र व्यायामको समयमा 35 प्रतिशत व्यायामको तुलनामा। यी सङ्ख्याहरू सुधार शारीरिक शारीरिक प्रकार्य र व्यायाम सहिष्णुतामा वृद्धि गर्न सक्छन्। यद्यपि यी तथ्याङ्कहरू पुरा तरिकाले टाटाटटहरूमा बाधाहरू पराजित गर्दैनन्, ती व्यक्तिहरूमा यसको प्रयोगका लागि अधिवक्ताले ओक्सीजन थेरेपीको प्रतिक्रिया नगर्ने र उनीहरूलाई पनि प्रतिक्रिया दिन सक्दैनन्।

यदि TTOT लाई विचार गर्दै, त्यहाँ दुई सामान्य प्रक्रियाहरू छन् जुन सर्जनहरूद्वारा प्रयोग गरिन्छ:

परिमार्जित सेल्डिंगरिंग प्रविधी

संशोधित सेल्डररर प्रविधि उत्तम ज्ञात TTOT प्रक्रिया हो, यद्यपि यसको लोकप्रियता घट्यो किनभने अधिकांश बीमा कम्पनीहरूले यसलाई कवर गर्दैन। यो प्रक्रिया आफैलाई एनेस्थेसिया अन्तर्गत आउट आउटेंटेंट आधारमा प्रदर्शन गरिएको छ र निम्न चरणहरू समावेश गर्दछ:

  1. एउटा सानो चीरा गहिरो मा बनाइएको छ जसमा सुई राखिएको छ।
  2. एक तार गाइड त्यसपछि सुई मा पारित भएको छ, र सुई निकालेको छ।
  3. एक चिकनाई ट्यूब एक योजक भनिन्छ तब तार मा पारित भयो र धीरे देखि गर्दन ऊतक को प्रक्रिया शुरू हुन्छ।
  1. एकपटक खुल्ला ठूलो भएपछि, ढोका हटाइन्छ र तारमा ओभरमा एक स्टन्ट पारित हुन्छ। यो समापनबाट बन्द हुनेछ।
  2. तार गाइड हटाइने पछि, स्टेंट ठाँउमा सुरक्षित गरिएको छ।
  3. एक हप्ता पछि, स्टिन्ट भ्रमण स्टेंट हटाउन निर्धारित हुनेछ। त्यस पछि कैथेटर प्रक्रिया ट्रेकिआमा राख्नेछ।

फास्ट ट्रक्ट टेक्नोलोजी

फास्ट ट्रेक्ट टेक्नोलोजी नामक एक नयाँ विधि, टीटीओटी प्रक्रिया को सुदृढ गर्न को लागी विकसित गरिएको थियो। यो प्रक्रिया सञ्चालन परिचालन कोठामा प्रकाश अलगाव अन्तर्गत गरिन्छ र सामान्यतया रातभर रहन समावेश गर्दछ।

त्रासस्ट्र्राचल खोल्नको लागी, सर्जनले गर्दनमा सानो छाला फ्याक्ट्री बनाउनेछ, ट्रिच्या भित्र भित्र हटाउनेछ।

त्यसोभए छाला कालहरू गर्दन भित्रको अन्तर्निहित मांसपेशीमा टाँस्न थाल्यो, स्थायी बाटो सिर्जना गर्दै।

फास्ट ट्र्याक प्रक्रियाको साथ, TTOT ले एक हप्ता पछि बरु निम्न दिन सुरु गर्न सक्छ।

> स्रोत:

> क्रिस्टोफर, के। र Schwartz, एम। "Transtracheal ओक्सीजन थेरेपी।" छाती जर्नल। 2011; 139 (2): 435-40। DOI: 10.1378 / chest.10-1373।